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    [感冒问诊] 感冒了?

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    发表于 2014-10-5 13:53:59 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    基本情况:
    $ _" p: V$ z+ P" |: n) q
    ! l, S: _9 E: A$ Z6 H0 s2 l年龄:13                   性别: 女                         身高:166                         体重:46公斤                            种族:汉
    ; L5 l% s4 S/ w& w0 i) G, J
    ) e' ]  v: P' l3 o一、寒热 & F2 N" G- [: Q$ P8 L; O$ K) Q/ B
    2 D9 ~, d  J. g- t
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    ) @- m: S' S0 ?' k! ?& Q- Q怕冷,皮肤摸上去比平时热' Z  v2 z1 B" C* b9 C# w( S

    1 b- t% |- {9 `2 h二、汗 ; [) f- K: i8 M0 `. d
    " @" ~0 K* [& Q; ]+ z/ X# z
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ; ?1 p9 r( L9 U% Y: ?
    # b* c; n$ y" w: f
    无汗,脸上没油滑感- {/ G* t  R/ K* C+ O! F  `) ~# W
    5 H$ I9 a, `0 ?3 E  ^# j/ k
    三、口渴 % R$ ^: J0 S2 C; J
    + ]$ T' ?4 y" Y/ `% L# k; J
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 0 @' U0 V$ d- k  w

    8 G' e) @8 e# E0 w+ ^0 `唇有竖纹,无干裂,不想喝水。有点想吃冰淇淋。. g! v3 w4 [# e" i$ T4 ]- |
    . _8 Y, z; u+ T- U1 _
    四、小便
    2 ]% w7 Z2 T7 m8 x- J4 [
    8 `; L$ Q- O* w' y  m- s7 M% B3 z2 ?色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?6 m, {, U$ E( z$ b. y% s; |% `% m
    没看见' K; n8 c. H( q% p
    ; p# u4 J5 d# S+ g' A
    五、大便
    ; h) i7 Z# r) B" G4 M9 d稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?  t. U% v0 }; v
    不知道
    , U7 G1 r- Y) ]6 T! q- J3 A1 P: M6 e
    六、口感食欲 ! v! n3 C! ~5 P& @' t
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
      _! h: d6 |3 ^无恶心,不想吐: b2 `. {9 Y4 m
    : K/ U9 u- p( I
    七、痰涕眵睑" f' x( f; O3 H5 c, m9 ^
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 6 A+ S0 T) e) u# M7 \6 [. @

    8 ?( E* x+ N* f& `有一点点水样痰,易咳出! M: L# i2 N1 R  n% {

    ' P" ?+ _0 t7 H- O5 LB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?/ \( T# A! ~1 C. b

    # Q3 [( ~& y( t4 b( C/ b$ c  }右边鼻塞( U- `/ ~6 X! y- ]* G5 f1 {
    3 i2 w! |: h$ V+ x
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    1 U, e8 x, e2 X, M7 C有干眼屎,不知道颜色2 C) `* z7 O9 M. G

    4 {2 _7 H4 B- B- t* J八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)- [# t% s  e; Q) Z0 ]% @
    # e, E* `9 a) R9 R) K
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ; |! U" Z7 H) O  o! c5 w& F% B; v) T9 Q

    ( _: i3 C# L3 t! S8 B0 C+ d" Q九、咳嗽
    % k3 G9 H" ^1 ]. m  E- }% s' w
    " k/ p  o9 i6 d5 }& i不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    ! N" q: i! z6 r% J( u6 ]0 v' N# P0 B8 w0 }: H% W7 r
    想吐痰时有一点咳嗽* t8 e+ m0 Y, f$ S
    # k6 S( J. N# _" n3 n5 E
    十、舌与苔
    & ^/ A$ ?" I- ^# s2 W6 P" A5 d7 f$ `2 G- Z# Y2 f
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?6 G; L; x3 v/ Q. {; I
    舌面湿5 r' H+ c) m$ K# o
    % \8 C) A$ J8 Z" j0 m9 o$ ^  F
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    4 W- x6 K9 M8 {, ?0 E- T厚白苔,草莓点+ c$ r' [9 D$ @, q4 V. u
    0 \' g( I1 K* M, v
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?& l9 ]% B. i2 S$ W
    # I3 C( k. U2 g. r# {
    干燥有光泽7 Q% U+ W& d/ R; p- h) u
    3 S$ V! {2 R8 d5 o% P& H3 C
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?. h; n* ]- ~, _% s
    牙龈色淡: m9 {. l0 ~/ ?' G

    ' u- A: n. f2 L# h十一、其它不适应症状
    5 c5 z3 L' j8 f
    9 e7 M+ {2 z" }! Q# I- L! p% ?' ~9 `痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    # J% i/ ^, {" u0 `+ i头昏,口臭很厉害,喉咙痛
    # z. C# w4 \( t+ p) d
    - ^( E- ?- W  r# v; `: N痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
      M$ [1 h# t& Z* p* M" b9 S, H- x- S! @; D- x8 T  |: a' I( X
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?: R  r% h8 P( N3 X4 f

      q% l8 ?4 J2 R  R, C' P+ d
    ( {( p6 B$ z( _- W9 |5 j( T
    . `* H. t+ J8 o/ |) T! U! S
    5 s6 S8 [5 M. t# s, e' ?5 u
    ' r# H1 G( g" X- v% c9 r6 Y; D" M/ v: i/ C

    2 ^* @6 ?6 a' |( S
    ; {. Q3 \) G$ i% C) e2 _6 q$ w

    2 Q3 q; r4 V3 F3 ^. B0 ?& a; R1 x; N/ ~

    7 a% s' C' a# ]/ `- h
    $ Z4 ]4 Y3 ^$ J3 S) {

    2 Y2 {" f& I* u  j
    发表于 2014-10-5 14:55:11 | 显示全部楼层
    与我家孩子感冒有点像,可能是葛根汤症?想吃冰淇淋就吃吧,先去去内热,说不定就好了。
    发表于 2014-10-5 15:05:31 | 显示全部楼层
    凉拌个豆腐。
    发表于 2014-10-5 15:18:44 | 显示全部楼层
    等郎中。
    发表于 2014-10-5 17:52:45 | 显示全部楼层
    抱抱!先吃吃冰淇淋,酸奶,西瓜。等郎中来帮你。
    ! }/ i# c. {9 T. t. u' e
    发表于 2014-10-5 18:52:37 | 显示全部楼层
    可能又是葛根汤加石膏,喝上药了吗?

    点评

    两便信息没有,暂同意贝贝妈的判断。  发表于 2014-10-6 12:13
     楼主| 发表于 2014-10-5 22:10:57 | 显示全部楼层
    发表于 2014-10-5 22:28:05 | 显示全部楼层
    bz1 发表于 2014-10-5 22:10 , |% k% ~/ S4 L; ]  u
    郎中还没来过

    & Z; E  I6 ]" C; @/ z来过了,给你发信了。! K# }( P; F: E7 i: r/ _8 _, I* B
    3 e- @, S/ M+ r/ Y
    过了这么久,自然感冒也变化了。
    - c" w& u2 ?7 V" v$ r3 y1 F2 ?" Z
    发表于 2014-10-5 23:08:05 | 显示全部楼层
    bz, 这一定是病毒感染~~~ 因为,我们一家人,或轻或重都被传染上了 ~~~ 孩子从学校带回来的 ~~~ 我周末整整被打倒两天 ~~~ + k3 s" B& V5 L" D: r* U
    - U4 j' s* }2 W3 B+ n1 K
    晕晕乎乎滴忘记问朗中 ~~~ 生生挺过来了 ~~~& z  y- M( [! \3 D) }7 L$ e

    8 i; j' p; q) t' t6 @! K7 P8 l我们住得这末近,大概差不多的 ~~~ 大孩子抵抗力强些,病得晚些 ~~~' |) M6 i/ F  @7 \
    $ f0 x) A! k7 v( v2 d8 X- `
    希望咱闺女在郎中医治下快快好起来~~~
    发表于 2014-10-6 10:03:32 | 显示全部楼层
    怕冷/发热/无汗/想吃冰淇淋/无恶心/水样痰/易咳/鼻塞/干眼屎/厚白苔/草莓点/头昏/口臭很厉害/喉咙痛/1 f; \0 T7 |( q2 @6 X. _5 F

    , Z) T/ {' ?3 B6 @, v8 C  ], w0 S1。有太阳表证。6 _8 W, s) j, I2 I, c7 s8 c
    2。胃火内热。阳明。
    9 A: g: X& q; s* T3。厚白苔/水样痰/易咳----似乎还有内湿停饮的意思~~
    ( m( D! p  \/ m. y4 {5 K/ v! v/ p) B3 c% Z2 N( B4 C
    我的疑惑:2 f' H! I/ m* d

    - z5 l- x6 a% ?# N4 i0 ]' ?1。内热又不想喝水~~然后还无汗~~~热多寒少。看上去有点大青龙的意思~~~~~很矛盾啊~~~水样痰还有点小青龙。。。。。反正这个石膏是一定的了啦。。。。/ t8 m8 G% b( o8 a
      w* j" z( H. R4 N% [. S
    2。口臭厉害~~~应该理解为胃火炙。。。要有石膏知母~~可是没有阳明4大。。。。。' d% S% a0 N# B/ W) ^6 L

    ; h7 n# O3 y& I  Y2 s9 l还是等郎中吧~~~~~
    发表于 2014-10-6 13:47:14 | 显示全部楼层
    感觉还是温病。希望小妹妹吃了郎中的药已经好了。
     楼主| 发表于 2014-10-6 16:14:48 | 显示全部楼层
    谢谢各位,小姑娘自愈了,吃了酸奶后下午情况好转,继续观察中。

    点评

    姑娘体质好!不药自愈,食物微调,是妈妈最想要的吧。  发表于 2014-10-6 16:27
    发表于 2014-10-7 02:28:27 | 显示全部楼层
    希望孩子已经完全好了,抱抱BzMM。
     楼主| 发表于 2014-10-7 11:22:21 | 显示全部楼层
    医者易也 发表于 2014-10-7 02:28
    , z1 D( h" v0 n: P, W6 I5 i希望孩子已经完全好了,抱抱BzMM。
      M% u/ ^& I0 M7 u4 h2 H7 j+ _7 g3 Z
    这孩子真不让人省心,晚上不睡早上不起,不好好吃饭,眼睛下面黑眼圈很厉害,再加不听话,没救了。
    发表于 2014-10-7 12:01:50 | 显示全部楼层
    bz1 发表于 2014-10-7 10:22 ( V: F0 Q+ p$ ~" \  v2 Q4 |
    这孩子真不让人省心,晚上不睡早上不起,不好好吃饭,眼睛下面黑眼圈很厉害,再加不听话,没救了。 ...
    ! T  b7 t2 a9 A: O
    处于叛逆期的孩子,可能都有类似的过程。- d+ L, [2 P" h( G8 x" `, a
    $ f* h4 z( O6 h; j9 N
    安慰下。
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