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基本情况:0 Z9 N% R% S, O3 n0 t& ?
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年龄:13 性别: 女 身高:166 体重:46公斤 种族:汉
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一、寒热
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+ S6 Z( b" A$ l, r. a; b/ W恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? " a0 `1 R9 L% i: t6 c) \, P8 b
怕冷,皮肤摸上去比平时热
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& q$ h$ D* K5 b& T- ~二、汗 ) F+ {' W' }0 t. [/ ^' ~ y7 y
' B+ z8 G& W0 N9 t" b: W6 m1 S额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? U, ^7 ], v$ u0 u! b
& i7 ^& _& u C无汗,脸上没油滑感
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三、口渴 5 e7 q8 R/ e: e5 M* l* E; ^ Y
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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唇有竖纹,无干裂,不想喝水。有点想吃冰淇淋。
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% l, B7 l% K4 `四、小便 # T0 ~; u7 _4 L" c% S
& ~& R: K6 c8 u' t/ Y! l q" f色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
; b) H4 f1 z% @7 M0 B没看见
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五、大便 ( ` f& ?+ X E) f, [8 |
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
+ `3 g( P- {6 L" ~不知道* V3 T( ~2 X3 w4 C
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六、口感食欲
; v& X/ H1 k9 `8 ?恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
5 o5 Y% {4 h* V( x4 o K/ A无恶心,不想吐
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七、痰涕眵睑! r5 L6 M5 ~9 o) H0 K' ^, u
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 7 x9 k @: B v1 J/ [ J
, j% G3 N) M$ H+ j# R
有一点点水样痰,易咳出
3 B0 ~6 `( D4 l) G/ j$ t; a1 V: ^ J7 M& V1 Y3 l7 g2 _1 M
B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?1 g& M1 Y* e" s9 O. v2 E
9 r4 U2 w9 Q" e8 x5 @右边鼻塞,
7 X6 R+ G) a% v5 \, f% Z6 N: u5 k2 U+ S9 X9 d
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?' B* I' n1 g9 b7 ]4 d K \& I
有干眼屎,不知道颜色
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, b3 o6 i- D C4 I+ @( D6 U八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
9 L) r+ i8 m% n6 u
: U$ e4 [+ n3 f% U1 F3 {白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
! G. R. F* l: A8 b
* @2 r+ K4 K: B+ ~ Q九、咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 7 @1 q8 Z' c- L" w
$ ]$ @/ E' B/ M4 Z S
想吐痰时有一点咳嗽
( N0 @9 W& B: K* D) }
6 L3 K+ ^9 K1 U" X0 \+ P/ e1 P十、舌与苔 1 j% x r! P# l7 z3 X
5 N3 D* b9 \8 N2 ]1 |A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?$ `& c2 T% J4 } s" w
舌面湿,& H8 h% H8 Y8 T' V
* ^5 B6 t5 V2 o) bB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
/ C a1 g# `- g5 A) B厚白苔,草莓点4 Z" m4 \: k% p
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
2 L$ L3 B0 X. D9 v) U/ k% X6 j/ a0 O! k4 K: |/ `0 C
干燥有光泽
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+ U( _0 u7 \+ ~D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
: L7 V: {. B1 } u V" D牙龈色淡4 F7 y" q0 P# B6 v
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十一、其它不适应症状 9 |, {4 @# |- b6 h0 B" `+ S g
! I$ p. \' w- d. I. z( g4 S- d痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?+ V B( k$ a! H" ?% i, I
头昏,口臭很厉害,喉咙痛
4 ]' e; i- B. g4 Z* A
' v i$ I# g# V痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?1 e/ }& O+ A8 A$ h
) _0 r- g0 k, d4 }+ s四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
) T, y- u. Q1 q- Q0 `3 f) {
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