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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。! J7 h/ p5 p; \4 c
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首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。
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; @2 ` I; g* ~. o% a9 `小便是诊断中的一个部分。
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一、主要是用来分体内的寒热。! @ H5 b m& S" A* o( ?
5 H1 e! o( M8 B2 F: B7 l$ Q# t% Y一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。% ]* \; F9 @( ]: R
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二、查看水道通调的正常或异常, I5 _! Q2 l: e, r+ p
! T8 P' [" w% K" }主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。# v- s! a, C: J% M
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三、一定要结合其它的症状相互参照+ O1 D9 r3 o# I+ w# u, `4 P0 K
* _& f6 _0 J4 Q# j7 m& d比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。5 T2 Z. v) P# g4 ]$ Y: o0 _# e
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四、几个尿不正常的术语解释* Y" O( Z# m! _1 ^
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1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。
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$ g6 A& L6 S; d" i4 Y) u2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。* S! v, q" s! h. Z2 U' z+ q
5 u! [- X: B; @9 Z! A/ H3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。" f( [8 ]8 i, c$ e# X. y
' f' r# _7 U8 r' G+ E4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)
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关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。
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/ ~2 r. c7 e. \9 N) i人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |