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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。) J% P) F/ B6 D5 @' ^! T
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首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。4 G2 [+ y$ Q$ R- p! w: G. V4 U1 U
! C" S! @* C) `$ ^: j& O6 v; a" h小便是诊断中的一个部分。3 n. n8 V& W7 s: R
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一、主要是用来分体内的寒热。1 ? t( w. M3 b+ R$ U
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一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。- v8 i, _" {0 _6 _1 D" M
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二、查看水道通调的正常或异常( Y R+ a$ L; j; |
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主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。 H6 D$ d4 R4 P0 [5 m* w
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1 o) W5 Z% t; H2 `三、一定要结合其它的症状相互参照
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比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。; B5 g5 x7 K) z* o7 \! Q4 ]8 s
2 D( r' B+ i' Z$ `四、几个尿不正常的术语解释* Q, x! N4 K* i* w3 v3 q0 S
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1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。
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2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。
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, a! j3 S' _, _3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。
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4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)$ a8 D' l8 p& {
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关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。; \) a1 Q& _# h) G' z# h% g
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人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |