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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。7 L7 V7 Q+ c! O, V% F- d1 }
: o0 {# {3 i$ Z% f% C& C9 v2 A首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。6 _" M$ t4 ^9 `8 V* T/ A
& S$ h+ I4 l$ `7 ~小便是诊断中的一个部分。
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9 |+ y8 a9 f# O, `# F0 q一、主要是用来分体内的寒热。
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) j& S4 O; \! A8 V ~一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。
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二、查看水道通调的正常或异常
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% q: l2 ^0 Z) d6 Z2 D主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。
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/ M. G- L' W! B% u1 B6 A) {三、一定要结合其它的症状相互参照
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2 v5 y" C/ R- g' g D, ~% r% @比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。, f" L7 h' T+ Y0 c, E" T. g
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四、几个尿不正常的术语解释
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1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。% u1 s+ c; o9 P6 f7 m
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2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。
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& n5 _0 t. } ^9 t9 e1 _3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。1 P! q( J$ q- ^+ g
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4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)# n. b& W7 A9 X, g7 E
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关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。
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人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |