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儿子的问诊单。昨天夜里流鼻血，今天下午腹泻。大家帮忙看看。5 {+ t& P! B. @- c' b3 a0 e
5 q3 R/ q( T6 h5 C' `7 n0 P一、寒热 5 l9 n/ a. i0 J- |$ S# V7 j4 | U
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% K* o) m* ^& C4 R# C恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ " ~' F4 \, [* J. m% j2 i! H
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. L2 B# v3 [; h! b6 o" k1 }; u$ a二、汗
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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额头皮肤干，没有油滑感。无汗。! o) c' U- G( t1 y& |! z0 r
4 [: I% f6 s) @* o Y三、口渴
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* @. l; e2 R' x3 Q( Z3 z5 P# V嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ # c( p: r* A4 Z8 ]) T* w) q0 S( ^
% z- `5 Y8 X1 A* ~% e7 ^0 J1 g8 W8 b嘴唇有一点干皮，一点点竖纹，唇色正常粉红色。不渴。习惯性喝冷水。
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四、小便 k, ~4 i1 O% _& p
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. B% H8 o r( |: k7 L色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？/ o m. d( `: |$ }
' F3 O' r0 k2 y5 g* f色微黄，通畅
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* v/ @; ^) t$ q9 F( s五、大便
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6 j$ C+ C4 R8 G+ E+ h; t稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？7 x6 Z: W: |4 X* o, O1 N8 r
$ h% C0 B+ V! k2 ?0 c大便早上一次，细条，多数土黄色，夹了棕色一点点，有一点裂纹倒也不干。下午两点据说拉肚子，带回来的衣服上粘上有棕黄颜色。1 O0 r3 B3 d* I B* k/ n
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4 W9 k& @# e T3 c" p六、口感食欲
9 Y& S3 f- o8 b/ p. S恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？0 x$ L6 w) W5 S0 M; x
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- l2 \% y/ ?8 u4 V+ [带的午饭吃的还不错。最近几天胃口都属于一般般，想尽办法做，人家倒也能吃些。! P5 _0 w/ r% n* H3 j: U$ B
* i" w" U; O' S+ h七、痰涕眵睑% ~( Y! B6 t2 D
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 7 ]8 S2 V% a0 m3 \: i! k& l3 Q" ]& T# Q
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？9 U# v4 O0 q( k- s6 U1 E( g
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8 A: y C h/ z& i/ ?7 w! K- M有时候还会吸鼻子。昨天夜里三点流大量鼻血，色鲜红。早上七点多，又留了一点鼻血。5 q4 Z# D5 K# x5 b
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- P1 G+ q& k. Z2 W) m5 N$ WC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？, {/ X/ |' e b; R- k0 Z
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& Q' ?9 k+ ~/ M9 R2 ]八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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& N, G/ h* K4 Q$ O5 E. s夜里晨起流鼻血，下午拉肚子8 r; ^, V n3 f8 D1 y- c4 V2 n+ @
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8 b6 @) y) p- s6 \/ r! A9 S九、咳嗽
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ 8 m& a4 }3 }% p8 b2 G' r( A% Q4 o
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十、舌与苔
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; X; E: i9 p8 a3 IA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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舌面湿 正常淡红
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
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& D; u8 f* P6 ^9 j2 ^6 D中部黄，有些厚，前部薄，有草莓点
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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/ K/ {2 r7 G' |6 [* E门牙有光泽4 k6 _, ~( Y6 c* r& e/ N
3 K4 E: ], b1 F# iD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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色粉红
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7 n3 Z7 ?0 l& H十一、其它不适应症状 2 J0 b& A6 d! ^
2 w8 Y; h# {* J8 m; p, c$ O( u+ n5 F! W1 i痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
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7 N3 _* d0 l' S* I; @* {痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？/ @' ^) E( T+ i. B$ x# L
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四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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7 R1 x; |! W ~: `+ g无。精神不错，去接的时候情绪也很好，现在正聚精会神看电视0 P, W" T) X# D
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发表于 2014-11-5 20:20:32
楼主
发表于 2014-11-5 20:52:34
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发表于 2014-11-5 21:04:34
