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    [感冒问诊] 请看问诊单(葛根芩连汤)

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    发表于 2014-11-5 20:20:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    儿子的问诊单。昨天夜里流鼻血,今天下午腹泻。大家帮忙看看。
    / O$ K/ \" r& B/ l
    2 X2 _" q& }4 L4 `0 F一、寒热 " N$ ?- K  y; v
    0 P$ L1 }* W! C" v& `6 f

    + Y" S" m% O1 R! z. @恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ! W2 A* E/ K/ ]% D* R
    + }8 D6 z: A0 X. o' j3 e  X

    - q7 }7 q- [6 I/ e! N
    9 _* r4 d, d+ E0 ]: v2 W5 l
    5 r+ g, ~2 ]3 ^; E( F二、汗 6 U" _" T( y5 t: ]3 `6 d

    / k! a2 l0 \0 x% t4 Y- [$ X: [/ p) S7 I4 t: N) T/ Q- A& Q
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    " g$ J2 l+ ?2 `2 ~; P/ z5 g: ?+ g! @+ v9 O/ u

    ; Y% O/ Z  w; r+ Z. O4 `! T额头皮肤干,没有油滑感。无汗。

    / f! n. m  ^3 [+ p0 P
    7 J$ `7 C5 _4 N; W三、口渴
    / Y7 _6 L( u; _
    : O9 n8 ]; v) _0 O# m
    2 E; H, U, w, Y$ m2 p7 ^" x8 ?; y嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    0 O$ p: I0 _  j+ D9 n% ^' k! @
    # S1 X$ O9 n. C8 h' n嘴唇有一点干皮,一点点竖纹,唇色正常粉红色。不渴。习惯性喝冷水。1 ^. L- W; S+ T+ p

    - j5 u/ x- i: l7 K( [+ u  y" N
    5 H' H9 b1 k9 O( D- ?5 o* s& |四、小便 6 s  k; D* |. g# d$ ?
    0 {" U6 O4 m: i
    $ C- l: ^  Z9 B8 L0 Z$ x* _
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
    & K- ?3 c+ Q- d; m
    0 ]0 G" P  n7 e' c5 r8 |9 l. N色微黄,通畅

    # D6 p' Y  J2 e: Z
    5 t( s6 N. I0 C
    , j! O# o6 l; i4 D
    6 R) |: s& h: g# K$ Y" H五、大便
    6 U8 q7 o' s4 u! T$ z' ^& W: w2 h* k/ o8 N  H, B/ ]

    % `- h5 x5 [- f, j. Y* ?! f稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
    ! C) T( l- o7 C5 e. R2 H' c5 Q6 B2 U1 W* [! Y
    大便早上一次,细条,多数土黄色,夹了棕色一点点,有一点裂纹倒也不干。下午两点据说拉肚子,带回来的衣服上粘上有棕黄颜色。
    2 L: Z  D* e) t! A: c4 L7 h+ D" ~6 H& x- r( [1 F' K. ]
    4 _5 c% T1 A# q: d
    六、口感食欲
    % q3 c# _" a7 M' I+ \; i恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?( v7 R" V" L* i  u) q
    7 a; d4 {4 x' i$ @) ~9 M

    * y, Q  ~0 K) e% N' M8 [0 z# c2 }' i带的午饭吃的还不错。最近几天胃口都属于一般般,想尽办法做,人家倒也能吃些。
    / y' y9 C5 ^, ]) g
    " X+ e/ X+ A( a) Z: C' x7 y* @+ B
    七、痰涕眵睑( u8 s4 w: c1 T! K7 q6 I5 M: [
    * @% @9 m1 g8 \( T- z

    ! R6 j' Z. K* Z8 ?- Q2 D7 IA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? & {7 e: c# F" \& I/ B; \, k3 \
    : i4 K4 J2 E& C2 n1 M, Z
    3 I# X4 Z5 w: I3 Q& \

    ! O5 C& @/ h$ t! V+ d
    + k/ H7 b: K' l& B1 n
    0 B5 _' S1 V) _6 s9 A7 e2 w+ O- vB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    & Y5 m& P' G+ q
    & q* x, Z  p+ p/ K- I( ]2 H
    ) R4 \9 p6 _! ?3 M% J7 n有时候还会吸鼻子。昨天夜里三点流大量鼻血,色鲜红。早上七点多,又留了一点鼻血。, j2 j0 Y3 }/ f  j" Q+ }, R
    7 M/ @% @! j5 B) e* g" P

    7 c' ~8 i1 F2 J% I, A
    3 z* N6 H* a0 Q/ J8 V4 r1 ?
    $ `! ?9 ^' i2 h$ M* C1 sC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?/ _1 y! \8 f( c" X) S  t5 L

      s) L$ [, N5 O, n, U+ ?7 _) W/ b. ?8 ~2 T! E/ R; h/ x& |

    $ g. r' [8 R4 l& l
    , t0 G/ F$ C9 O/ W7 b7 T5 x& u: t  Q4 ?; q3 |; V4 _
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    0 s# J; @! Y1 N$ B$ w
    & P: k# `( H7 n+ l白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? - X: f4 y! t; I  |* T
    ( M0 H4 s! I& `  y, T
    夜里晨起流鼻血,下午拉肚子
    ) A, n/ ~9 A, M9 d& \; w2 E
    % `" t2 E: D) r4 `) u9 R) T2 e, M" p$ z, H; A* F; e
    九、咳嗽
    ( ]5 O& j7 F8 R2 i  z! L0 F. \6 A2 b' k8 d* X
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? % M* K& E! ^) M/ u
    7 X  I3 Y/ B1 h. c$ r$ s1 `

      K) R, u8 t/ T$ w0 P: t* J2 o3 @; f/ C* i3 S
    7 Z/ }" K$ [# y; I* A. Z! Z

    0 q+ D; A0 \3 \十、舌与苔
    2 _# O: @. ]1 B% W* ^6 y9 z
    % A& c' a$ w/ U$ \9 Q$ H$ `9 CA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?$ d" G3 B1 E0 J7 }
    3 u  ^: O+ F6 x6 U' E) a: `. I: s2 `
    舌面湿 正常淡红
    & |- Z: T8 r9 W3 m9 y0 z: Y# x  i" T
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    0 L  Y2 m9 ^3 {0 ?, T& Z& p) r  N* D- }3 G1 j5 M
    中部黄,有些厚,前部薄,有草莓点
    5 `& L; b' O0 `6 V* `# _7 u; i% b$ B0 q6 w" m5 j" z
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?* v( J) M! L# m

    ( }( S: ^/ X7 o) j0 p门牙有光泽
    : f1 T1 ~, K4 Y1 v6 ^
    3 p  i, l3 L8 z( gD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    0 N  S6 {* u- L% M. k& s
    . _) \' f! P' i% x% W! [色粉红: x; F$ B  ]/ ~5 Y0 U" V
    & \& H2 u6 c1 c1 i$ R; U3 S
    十一、其它不适应症状 ( G. B9 ]8 ~; r2 ^+ j7 m
    ' _+ m  W6 ^) s& W. ?& p' R
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?6 F; G7 W8 ^3 w' P8 Q% f

    - g4 `- s* R9 R, a8 a/ B, Y2 }; o- F* i8 x2 \8 I) L
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?4 `: h! x# C% B

    7 J0 J( r/ x' f# _+ _  t5 w( g. v: o7 K, g: e* U% j& \& F
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?3 ~& v: q: j. h9 E: X: ]" \
    5 v" `. k1 Z1 n& H  d& \4 |/ T
    无。精神不错,去接的时候情绪也很好,现在正聚精会神看电视, F4 a" Q3 j0 K- v, F

    - z! K+ i/ x, d  |  D; e
     楼主| 发表于 2014-11-5 20:22:07 | 显示全部楼层
    这又是太阳阳明合病,必自下利的葛根汤么。
    . A; ?9 ^% k9 ?# C$ l% Z2 p& `8 y, h. F% ]" A) n- |
    蜂蜜醋水行么?
    发表于 2014-11-5 20:52:34 | 显示全部楼层
    不懂帮顶。- J( F: O2 x& L' t+ z
    3 y$ G4 Z' l6 o6 \0 h7 ~! y
    抱抱静心MM和小帅哥!
     楼主| 发表于 2014-11-5 21:02:36 | 显示全部楼层

      B) H% V5 o) \! [0 \& N谢小J。
    9 N- \/ z- X: h  Y  e1 |( ~
    ; j5 w  G" R! ]( m孩子现在精神很好,郎中也给了指令了。我现在也算有点经验,没那么慌了。
    4 a: Q; b, g* ~' q4 {

    点评

    好的。有郎中指导,我们都安心。  发表于 2014-11-5 21:20
    发表于 2014-11-5 21:04:34 | 显示全部楼层
    小帅哥病啦? 快抱抱。
    " m, V* l4 R% e9 C
    , @8 b- `6 V  D; y5 s1 C葛根汤+ 加石膏?   等答案。。。
    发表于 2014-11-5 21:36:25 | 显示全部楼层
    记得流鼻血好像跟胃热有关?
    发表于 2014-11-5 21:58:23 | 显示全部楼层
    抱抱,有老道在,宝贝肯定很快恢复
    0 F: d2 Q! p2 ]2 B! ^
    发表于 2014-11-5 22:12:23 | 显示全部楼层
    希望静心家的小帅哥快快好起来~~~
    发表于 2014-11-5 22:13:33 | 显示全部楼层
    看起来没什么大问题,应该不会用药吧?嘿嘿,瞎猜的

    点评

    怎么变成小花生豆了?我最爱吃这个了~  发表于 2014-11-6 05:02
     楼主| 发表于 2014-11-6 00:10:58 | 显示全部楼层
    孩子没有再拉肚子,但是看出来有些疲劳,比平时早一点就让他睡了。0 M3 G4 S" F8 L' B2 W) U9 ]: i+ W
    ) S  O, M7 K# G& t6 y( X
    观察到他眼角有一点发红。- `4 k8 r  a$ t  F
    郎中给的指令:
      S$ Z8 M' O/ `1 `; x; S8 h
    7 T0 [) }/ A2 p- H继续观察,如果还拉肚子,就是葛根芩连汤了。' P. Y9 `  t5 N% ]3 e  ?
    ! g  A9 v5 z9 c. |+ z* K4 O
    可以用苦瓜去籽,煮水一锅,再加蜂蜜调成微甜。置冷于室温以下服。1 c" v2 \# a% Y8 a

    9 V: \+ x( w& T! Z2 L多吃些深色水果,巧克力。2 b4 j) y( \  p2 v
    $ J. c( N. M" s' v2 M* q5 ]- i
    他喝了应该超过200ml的这种水,希望明天能好起来。
    ! m6 A# S& W' I* \- v' a! t

    点评

    现在好了吗?抱抱!可以想象你半夜三更的心里多慌.......  发表于 2014-11-6 05:03
    发表于 2014-11-6 00:18:37 | 显示全部楼层
    刚看到, 抱抱宝贝, 快快好起来,这样妈妈就不担心了。
    发表于 2014-11-6 00:22:06 | 显示全部楼层
    希望孩子早日康复。
    发表于 2014-11-6 00:31:05 | 显示全部楼层
    抱抱,希望快快好了。
    发表于 2014-11-6 11:40:11 | 显示全部楼层
    希望小帅哥快点好起来!
    发表于 2014-11-6 12:14:23 | 显示全部楼层
    祝小帅哥早日恢复。7 d# }6 J1 L# ^- R9 V
    1 @. E& w- o* q
    不过根据自己最近的体会,觉得体内有热,拉拉肚子好像是好事,热就能排出去了,不知对不对?反正有郎中坐镇。
     楼主| 发表于 2014-11-6 12:25:12 | 显示全部楼层
    多谢大家。
    5 H0 v/ G) u( q6 m孩子病多了,我倒更后妈了,没当初那么紧张了。; H- d5 |; k6 A) G  S8 a* B
    " z0 K# C. b* p3 n$ i
    前几天郎中就说孩子湿热,现在估计还是这问题。
    3 m/ {) U8 \3 h9 o
    ' T" ?3 h% p) Y7 M  J1 o! r; u他精神到好得很,昨天早睡一个钟头,今天早上就早起一个钟头,真的一分钟不肯多睡。
    5 Z, s0 m( c  u: a- u9 |" c
    ) Y  S( `& K) r. n8 H5 b/ R早上看黄苔没有了,还有些白腻,草莓点仍然有。除了仍然吸鼻子,没有其它什么情况了。! G" N; b* {. h8 c- m. X
    7 `! y5 {* E8 W
    今天留在家里和姥姥姥爷玩,希望轻松一天身体能多恢复一点。
    发表于 2014-11-6 12:27:57 | 显示全部楼层
    唉!我说过,俺家儿子也差不多这么大开始流鼻血,一直到长青春痘,就不流了。家里他的床上用品都是深色的。。。
    - H  ]) J1 d$ R$ V6 _7 M7 _/ W; t  A
    大一点,孩子处理鼻血比家长老师还利索。; S; a  q& q% m) D$ S3 X4 g

    " l# {5 ?2 N6 L& {8 Z$ J& T1 q父母别太紧张!
     楼主| 发表于 2014-11-6 12:38:55 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2014-11-6 08:27
    4 ]" j, `) ?, B3 o2 {  f& W2 v唉!我说过,俺家儿子也差不多这么大开始流鼻血,一直到长青春痘,就不流了。家里他的床上用品都是深色的。 ...

    , U% i+ X/ Y% o; A. j) Q( ?! c嗯,是,郎中还有个文章专门分析过这个鼻血。
    / q1 F% u% b/ i
    % J" L/ n0 Y5 w; a- f0 }胃火,肝火容易夜里流。* y. M  |7 Q% f) ~7 w

    $ ?7 c" P3 Y, X) ^2 N2 t看郎中意思,这孩子最近湿热。。。。
      |6 J9 \$ e, D5 V) g9 w3 a% [$ L
    6 m( _* l. d* e3 r. A6 @他昨天自己主动要求吃冰淇淋,喝了冰牛奶泡cereal还得加cranberry干。我看孩子自己也知道自己需要什么。
    ; P$ w1 p; C9 z1 ]' Z7 }. z. C

    点评

    孩子是知道自己需要什么的。狗蛋昨天晚上三个冰淇淋一袋薯片当晚饭……我咬着牙给呀!  发表于 2014-11-6 16:05
    发表于 2014-11-6 13:30:56 | 显示全部楼层
    舌。草莓----有内热。黄厚苔-----湿。
    : C) Y% G! F) ?WHERE。' }" U- R) {/ b1 J) Z4 k7 C
    夜里3-5点是肺经工作的时候。小孩3点流鼻血。早上也流。& O& E/ {$ _( l$ f: m2 f' i4 w
    -----5 S9 m+ e$ U# D$ c$ c
    是肺胃有热。(脏俯辩证来看)。(正好他还老吸鼻子。肺/鼻子)肺和大肠相表里。那么泻大肠热,就能清肺热。(我这是从郎中的葛根QIN连汤僵硬地反推)
    + [# {2 |; N  M2 Z* K; X/ b" E9 N6 q0 F- g' \9 }, r
    从6经辩证来看。是阳明经有热。# Q1 G! X* a0 }1 x; d3 t
    34太阳病,桂枝证,医反下之,利不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄连黄芩汤主之。
     楼主| 发表于 2014-11-6 13:38:18 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-11-6 09:30 ; X& q) V5 t1 Z" Z  B
    舌。草莓----有内热。黄厚苔-----湿。( n2 t: f" h% ]" t
    WHERE。. ^; z- d/ P8 W1 f& t( n7 N+ y
    夜里3-5点是肺经工作的时候。小孩3点流鼻血。早上也流。
    ' [! o( G- x1 I' k
    对,对,我昨天也这个思路反推来着。
    . a; s! K! j. r6 k8 b3 w3 V/ w; v+ H/ S& ^& J; y
    这个是狗来的
    9 j6 d0 h( F, Y# `. X% _$ Z" {( P7 e8 U4 ~
    太阳表邪未解,邪陷阳明,大肠湿热壅滞,里热蒸肺迫肠,升降失调,津液外泄。5 K* p( Y6 m$ }; j$ b) v
    9 g2 p: ?$ r& S

    ) L. h& L1 C  |- |* {- D0 F+ x感觉解释了他的吸鼻子以及腹泻。之前只吸鼻子,郎中就说湿热了。
    & c, Y" c$ S, c' L
    发表于 2014-11-6 13:58:24 | 显示全部楼层
    希望孩子能尽快好转!3 U" o( Q4 S5 \

    点评

    谢谢  发表于 2014-11-6 14:59
    发表于 2014-11-6 14:12:51 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2014-11-6 13:38
    7 {- x/ A5 e, w. j对,对,我昨天也这个思路反推来着。1 p! q! F4 ?0 a" u  y6 S
    * o# O/ R) ]4 m! o# D% n
    这个是狗来的

    ( Z5 X3 Z% U  }+ \! C: p4 O- Z可是。他一点桂枝症都没有啊。。。。也没有寒热。。。也没有汗啊。。。。。。
    ! `* [7 K4 O1 ]1 Q/ A9 H! _- F8 z% k# ^1 J! L# \+ p, Z8 E
    你一说他的脸很干。。。。我就很茫然。。。。。
    ; o# o3 {, q+ [4 @* i
     楼主| 发表于 2014-11-6 14:17:02 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-11-6 10:12
    $ m# q  p3 @! {可是。他一点桂枝症都没有啊。。。。也没有寒热。。。也没有汗啊。。。。。。. Y: D; y" }  Z, u  a) ?

    2 V! ^8 S- n6 ^# i你一说他的脸很干。。。。 ...

    % z3 R4 O/ Q6 ?" q: Q: T) L2 j他是真的没有汗啊,不过皮肤摸上去是光滑的,所以可能也不应该说干。
    发表于 2014-11-6 14:27:29 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2014-11-6 14:17
    / ^3 A. }% U( x" c0 O他是真的没有汗啊,不过皮肤摸上去是光滑的,所以可能也不应该说干。
    3 J- O- a$ b' A  }
    脸很干====应该是摸起来象摸砂纸。。。很干。。。很柴。。。很棘手。。。。。( [7 u2 i. v/ {: G. W

    4 _+ u3 ?/ \, k2 N不是摸起来很嫩很滑。。。。。$ |/ A$ o$ `; g% c9 V
     楼主| 发表于 2014-11-6 14:31:23 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-11-6 10:27 , m1 _7 C& w; F- }; E
    脸很干====应该是摸起来象摸砂纸。。。很干。。。很柴。。。很棘手。。。。。# T$ `" w- b$ j$ ^! x# P2 F
    4 m! ^; P1 n8 g2 \" `: [7 b
    不是摸起来很嫩很滑。 ...
    : F; C# z. H; @4 t% A) J7 g7 W
    我填错问诊单了。他就是没汗,但是摸上去光滑,绝对不是砂纸。3 j8 K, d+ X% e* P# _# l
    发表于 2014-11-6 14:55:07 | 显示全部楼层
    谢谢静心MM,从这个问诊里学到了不少东西,祝小帅早日康复!

    点评

    谢谢  发表于 2014-11-6 14:59
    发表于 2014-11-6 17:10:14 | 显示全部楼层
    谢谢静心MM的分享!
    4 ^) D2 c  A3 j, p也祝孩子早日康复!!
    " d% m( Z( L& J  q
    发表于 2014-11-7 12:00:46 | 显示全部楼层
    抱抱小帅和静心。
    * G2 z& g2 G* b0 V' ?4 c0 F
    1 m$ d* `- k/ m! i; f6 s% R8 y0 J刚刚看过郎中的金子, 怎么觉得小帅流鼻血是好事:血流热泄,孩子自身的防御系统在起作用呢。
     楼主| 发表于 2014-11-7 13:01:38 | 显示全部楼层
    再群谢下楼上的JMs。
    8 O- m! q. s* v$ k4 m; b$ z$ L4 o" W$ f' O9 G& b
    今天早上看,舌头上的草莓点已经没有了,舌苔还是略厚。孩子仍然吸鼻子,但是其它症状都没有了。
    3 |0 m2 L6 O- q8 \孩子吵着要上学,不过还是把他留在家里再休息一天。
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