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儿子的问诊单。昨天夜里流鼻血,今天下午腹泻。大家帮忙看看。" l. x. w2 v, V s4 b% I* D. H
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一、寒热
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/ [! u$ x! Q5 r' o' S恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? $ `9 {) h0 h K+ L
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' o& a+ j5 C$ u) J/ c/ ]二、汗
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5 i# _$ u$ B- y$ P4 U8 B8 ^! P额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 8 y9 T5 x- S1 u* u+ \
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额头皮肤干,没有油滑感。无汗。: l) k" ^; h" R# n3 F3 a
6 k6 S+ u2 t3 F7 s [% J, P* U三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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% h; _. v7 W( u O1 _, j& f. V嘴唇有一点干皮,一点点竖纹,唇色正常粉红色。不渴。习惯性喝冷水。2 b; `) y3 x. F7 I$ x- N8 R
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四、小便 0 g' z4 r1 \3 l2 D" B, a7 ~
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
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9 D- A% d5 s1 j. K4 C色微黄,通畅: n6 l7 J: |1 F9 j
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五、大便
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* @8 s3 S% a7 v w' [稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?7 }) p4 E6 L/ R
3 Q/ b7 a5 _3 d大便早上一次,细条,多数土黄色,夹了棕色一点点,有一点裂纹倒也不干。下午两点据说拉肚子,带回来的衣服上粘上有棕黄颜色。
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% X. Z, [ f: u六、口感食欲
" a) v; N- c0 j8 `" b# W恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?3 I7 Z0 ~8 @: a6 Q- M Q& ], J
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带的午饭吃的还不错。最近几天胃口都属于一般般,想尽办法做,人家倒也能吃些。
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; V- ]& Z6 C1 T% d3 D4 s, t七、痰涕眵睑: R c7 m( `( S& x4 v
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, {0 } [8 x6 F- x7 ^5 f SA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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有时候还会吸鼻子。昨天夜里三点流大量鼻血,色鲜红。早上七点多,又留了一点鼻血。
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: p+ M# W. `# X9 p% NC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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6 Z$ h" I; \5 k3 K( o2 N/ X- J八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)! k4 @/ v2 A6 m
# c# `6 l' p i* \( M" C6 c8 l0 c* [白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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夜里晨起流鼻血,下午拉肚子
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九、咳嗽 $ r) {0 g( l Q6 G6 S, y; i
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? ( T1 K3 s* f5 G- [
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十、舌与苔
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?6 H# n3 H5 Q5 l6 l: k
) C4 E' w3 x+ i" u舌面湿 正常淡红& u7 [/ U* L# l j
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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6 g+ Z U1 C& m6 F; V V; ^中部黄,有些厚,前部薄,有草莓点
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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门牙有光泽& s# Q! y2 w V+ t+ V% K4 ?
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?1 G& r8 G% H7 _, q( o# G( v- u
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色粉红: a l! a9 v! g7 L
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十一、其它不适应症状
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2 \; l) Q' Z: N' Z痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
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四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?" E) K! v" m! T# F# e7 v
' ^* Z# [; Y5 f8 f7 @无。精神不错,去接的时候情绪也很好,现在正聚精会神看电视7 K- W1 [( E% u5 `. L, n
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