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    [感冒问诊] 又有孩子中招了(麻杏薏甘汤证)

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    发表于 2014-12-13 09:25:08 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    亲戚家孩子感冒,不方便上网,要我给发一下求助7 b( W. s) m$ t
    基本情况:
    3 v. `7 M1 w# P/ V
    " E$ @% l! k. `* P& D9 N9 H年龄: 5 岁                  性别: 男                       身高: 115cm                        体重: 18.5kg                           
    8 W9 v/ }- n4 k8 ^' R6 n# Y# C( e- l
    一、寒热 3 T0 z* S: A! N; u
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ( }( Z8 Y6 x- ]# l& l+ D
    不发烧,没有特别的恶寒,跟我们穿的一样多6 P5 N6 B0 P+ m2 a( ]
    二、汗
    4 |$ r( e: }- ]7 H额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ( p( E. n. ^3 O. @, H8 n. G+ Q$ t1 t
    额头皮肤没有汗,脸上皮肤有点干
    6 ]) o1 K( p/ o* Y6 {, n! m
    , q8 Y& N- C! Q" }/ _
    三、口渴 ' O# R# t9 t( m/ M- M
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    4 F2 Q2 _  W! L( n嘴唇不干,有竖纹,喝温水。 嗓子不疼,声音有点哑( J+ V" L, U3 H2 F$ a0 r4 F& T
    四、小便
    ! f% m3 L) q0 b' D! @4 l0 ^9 Z色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?. H# G2 l# U: K( N* J% |. l7 u
    小便通畅,色微黄- }: F4 J+ W( y: l  S5 l; d+ O
    五、大便
    4 V7 _9 x9 r# V; G稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?! w' D( l/ \, j! z7 g* s* k' u& r, k4 S5 f
    大便正常,色黄,臭5 L* V9 X- x* W! S( ^

    ! ?. E4 M8 n2 M六、口感食欲
    7 g" l3 V" z# T* s) X5 P9 T) {/ \2 A恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?+ a/ m* V8 i+ v3 q  l( \7 k0 x
    不恶心,也没吐。 胃口跟平常差不多,
    / {/ X7 V7 C4 v& b- k1 e
    , b; g- h$ t8 v8 I+ l$ h) J4 i
    七、痰涕眵睑) v0 A4 m, M/ m' y$ ^9 R! |
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?6 z9 f* O# M( \; r0 h2 j: n7 @# g
    有痰,白痰,不易咳出,咳嗽时,有痰声/ w- Q8 A' s" k3 l* u

    , i# V# b' e9 B$ TB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    + \7 [% x6 f" S' x/ s流鼻涕,但是不厉害,两个鼻孔都塞,鼻涕不黄,比较粘
    8 ~5 Z+ J, D% Z; e( v# v( p0 |
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
      ~( n: l1 `6 P6 M2 R9 d# O, ~! U6 k; y

    ) r. R1 m5 y' R+ E八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    # ]4 C- d1 a/ b1 R. \9 H白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
      {' V3 I5 s, V! T: F! |: y6 Y流鼻涕白天,,前天(星期四)开始流鼻涕,今天情况稍好,晚上临睡前不流鼻涕,咳嗽白天夜里情况差不多,下午好像重一些,半夜咳嗽。
    " S7 N/ F- u% w( a8 Z$ ?8 r- }; k$ o' p& \9 ^8 d
    九、咳嗽. S3 ]( l0 X, w, Z/ V
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?8 W/ M# ~; p/ ^) i5 Z  ?0 Q
          周四开始咳,有痰,白天晚上都咳,运动的时候没有加重,遇冷不加重* ^/ @5 y2 X( S

    ( _1 }( m. g! o' d, F十、舌与苔
    ( {7 t; d6 \' m0 }# w2 M2 l& jA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?. \  ]& j8 b3 i: k
    舌面不干,有点白
    , r) Y) n# R6 t% h9 R* z5 a7 z9 H
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?# S/ m* S' X& I
    舌苔两边薄,中间稍厚,湿润,白4 l) R+ j' F/ }7 ?. ~' D8 o

      c, {8 S( c0 DC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    # g$ N2 R5 i5 Q4 I  u门牙不觉得干燥,有光泽
    " z: }$ H6 _( ~0 J6 d/ ]& dD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?& s% ~) Z0 |) D" `/ Y5 J
    牙龈色淡,不红肿
    0 g. Y" g/ \9 E$ s9 w' n. x: b十一、其它不适应症状- o2 A* Y) G1 }$ P' P5 ]
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    % o! E8 e$ ?% E7 I6 S  J, M) h* a痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹胀?)?# z$ _. f( q/ @8 I8 H+ `
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?! Y$ l* ]8 \7 m5 Y* U0 d! D- z
    ( g5 a; w6 q- U8 a: y
    没有别的疼痛,玩耍正常 。。。
    发表于 2014-12-13 11:09:15 | 显示全部楼层
    不懂帮顶
    发表于 2014-12-13 11:33:09 | 显示全部楼层
    帮顶,越来越不敢说方子了
    发表于 2014-12-13 13:08:14 | 显示全部楼层
    查短消息
    发表于 2014-12-13 13:10:38 | 显示全部楼层
    二陈汤
    : u0 f% `7 e4 p5 u1 i
    ! W  r; F, x8 q1 q5 D- ]瞎猜的,从来没对过。
    发表于 2014-12-13 16:47:13 | 显示全部楼层
    抱抱!很高兴看到郎中回复你了。
    ) R/ U* a4 R. k. J: E祝孩子早日康复!
    2 t9 O3 n: C1 p* Y! b
    发表于 2014-12-13 19:06:12 | 显示全部楼层
    先抓关键词。我要出门。
    ! B! Q9 ^) O, K" v& l# _, N
    2 c; d4 B/ t3 w舌白。大便臭。' T7 Q- `& p; G

    * o. u6 @4 L8 G' R5 M7 i8 p0 C! Q脾寒。大肠热。的肺咳嗽。见咳嗽不管咳嗽。
    " v0 S% E3 x# E3 G" f
     楼主| 发表于 2014-12-13 20:42:56 | 显示全部楼层
    谢谢郎中及大家,刚刚起床看到消息和帖子,非常感谢!! Y9 u6 G" P, F5 f9 m  N5 P2 K: I
    大家继续考虑开方a啊:)
     楼主| 发表于 2014-12-14 08:30:11 | 显示全部楼层
    周末大家都很忙哦,呵呵,郎中开的方子:' |  R3 q, L& w5 {
    湿温初起  P3 K0 J: d- r! k
    4 j* T# S/ t* f- n$ e6 ^8 P
    麻杏薏甘汤
    . W' j( j& K# R  q" A
    + Y9 q7 ~& H' p0 h9 c: t麻黄9克、杏仁9克、薏苡仁18克、炙甘草6克
    发表于 2014-12-14 12:28:29 | 显示全部楼层
    你家孩子好了吗?我家孩子也中了,服了葛根石膏汤。孩子病了,大人揪心啊
    发表于 2014-12-14 13:32:36 | 显示全部楼层
    # D. g' z$ W" Z, \
    祝你家小孩早日康复!妹妹有智慧找到郎中,是你家小孩的福分。% Y5 u1 F4 {/ l# g0 L  c! `
    发表于 2014-12-14 14:03:45 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2014-12-14 07:30 ; n- l( E- j7 G8 A0 X+ W' N1 I6 `
    周末大家都很忙哦,呵呵,郎中开的方子:7 Y( a3 D0 z& e; S5 B& _8 P
    湿温初起
    . o3 R8 L5 L" |" i9 u9 X( X
    为你开心,孩子很快就会好了。
    0 G' p$ f' Z& Y6 B: b0 o7 }7 ^% x/ `: ?! _' i0 s5 o
    这个汤方很不一样,用了2倍于君药薏米。
    ; L( F& c- f, L8 X7 f/ v. x* e9 k( j- w/ ^  D3 S+ ?) }
    妹妹多保重,孩子有病,大人最操心了。0 m- {" d0 l$ q
    . v4 s# }3 F; k' C% V! b4 B

    8 X6 a* Z% r, Z0 _1 C; l- k  r
    发表于 2014-12-14 23:47:47 | 显示全部楼层
    谢谢 Joyce MM 的病案,希望小朋友已经康复了。
     楼主| 发表于 2014-12-15 01:10:54 | 显示全部楼层
    医者易也 发表于 2014-12-14 22:47
    + A7 O3 T3 A" n6 n8 e谢谢 Joyce MM 的病案,希望小朋友已经康复了。
    / c3 G5 w8 A* ?. m% R
    应该是我替孩子谢谢郎中和大家才对哦,呵呵7 e% Y' m1 \, m% p8 g0 r+ J
    孩子昨天说好多了,今天没来得及问呢,应该好了!郎中出手,哪能不好呢,哈哈
    & g1 y" F( b0 a) Y1 E+ x
    发表于 2014-12-15 06:46:47 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2014-12-15 00:10
    9 R$ H9 p( o% p应该是我替孩子谢谢郎中和大家才对哦,呵呵
    6 n# o) f" _' n1 K/ |2 C孩子昨天说好多了,今天没来得及问呢,应该好了!郎中出手, ...
    ) A5 i+ o# K. R! J5 k8 j( r
    谢谢 Joyce MM 的更新!  I- t3 \1 g+ P

    5 k3 F; G8 U1 y3 h4 Q2 ~喜欢孩子今天好了,也谢谢你的热心!3 k  A/ E- c( ^1 h: G0 r" H! H% R% _
    发表于 2014-12-15 12:41:28 | 显示全部楼层
    艾麻~~~~这个方子太好了~~~~艾麻~~~
    发表于 2014-12-15 13:45:44 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-12-15 11:41
    & Z- c8 h9 f. S, i" J' X, p% V艾麻~~~~这个方子太好了~~~~艾麻~~~

    7 a& b! _; c& j! m7 J: a
    , b9 n, Z9 m! t! g3 a小舞,怎么个好法?我还没有完全想透,让我也学习学习。先说我的想法,此病案是湿温初起,麻杏苡甘汤是”汗出当风,或久伤取冷所致“,此处是病在肺卫,湿源于外?舌苔白厚,但又大便正常有臭味。
    发表于 2014-12-15 15:02:11 | 显示全部楼层
    每次都看题。。。。之后看答案。。。。。
    $ M4 S) O4 O5 \1 R) f' B# B2 z2 k  U# s# I1 t1 d) k
    孩子好了,妈妈开心呀!
    发表于 2014-12-15 16:11:23 | 显示全部楼层
    谢谢joyce!孩子好了就好。
    发表于 2014-12-15 16:36:00 | 显示全部楼层
    JoyceMM热心肠。郎中辨证论治药到病除。
    发表于 2014-12-16 01:07:17 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2014-12-15 12:45 ( O. U0 c4 C' n0 d5 V8 ~* o( v
    小舞,怎么个好法?我还没有完全想透,让我也学习学习。先说我的想法,此病案是湿温初起,麻杏苡甘汤是” ...
    - L' I/ ?' X" K8 y
    这个孩子有内湿。白痰。黏涕。
    * E0 R! @4 `2 o3 Y8 p而且湿热互结。大便臭。就是不正常。
    : i3 |2 ?. o- o& ^& M麻杏薏甘。薏仁特别能够去湿。1 F: L5 l- ~: W7 f2 M
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