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感冒和急证问诊单2 Y/ c' T2 @8 s) H
(将要选的选项改变字色即可,可多选,有可能的话,尽可能在每项下面说明细节)& O; `1 z& S8 {
年龄:37岁 性别:男 体重71kg$ r0 h" F/ n) ~
前天下午有点嗓子疼痛,昨天开始右后头部涨疼持续到今天上午,今天上午头疼减轻,嗓子还是很紧干燥,能咳出白痰$ v& I: S* f6 n% ^5 i
0 {0 s F# v! g: J9 b
一、寒热; i( s9 A7 z& M Z
' C! N- d- |+ r7 ] j. v9 e2 Q- [! k
恶寒 发热 同时恶寒同时发热 恶寒重 发热重几时发热 一日几次 ! T2 h3 X) y! h3 Y1 X: T0 }3 A0 b
不发热,不恶寒
1 E! {2 ?& B2 V$ p二、汗
4 p( a1 l- _/ U! {# a" I" p$ d, c额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感 脸上有油感 有汗
: C% s( q! r( H3 o7 c6 e9 i汗如雨下 汗珠粘身 汗出时间有规律 0 v/ L5 e8 g, k. O
无汗 一直高热无汗
: L6 R; r2 Q& k
6 ?; I5 D6 A% b$ |脸上有油滑感,昨晚夜间有汗
0 w2 q- q! o* @4 ~; j
0 e7 t1 h7 Z0 ?6 o4 j5 z2 E三、口渴
! t. x5 N( W0 |+ H9 v4 a- u# a7 G$ O1 A1 b- y! O/ G
嘴皮干裂起皮屑 嘴皮有竖纹 唇色暗红 ' e. ~. o" [6 u. j
唇色鲜红 渴欲饮水 大渴大饮 ' ?9 T/ I1 t2 C# V9 i1 r- A
渴但不欲饮水 饮冷 饮热
+ E' `- [8 d, h0 y/ i6 { 喝热汤舒服还是拒绝 咽痛 咽肿 声哑 7 [+ ^$ g( e) d! V3 \; [
7 v; j: X4 |7 g- ~6 e! ?% p# V嘴皮有竖纹 唇色暗红 渴欲饮水 咽痛 声哑 喜欢喝温水
6 T. [1 C! k, M- g- j- F
8 ^; s6 \3 b( L, ~$ {/ ?- ~$ y# k4 p四、小便9 P& V2 K p4 z) P7 P) e
色黄赤 色微黄 色清如水 5 @$ d) A) B! ?: i
味骚 小便不通 小便痛 小便畅
/ W7 l& U$ J! S* D小便过频 尿道口热灼 尿道口寒凉
, B% e6 }/ |. J2 Y
3 I: E$ t, ~! w6 w( w# ]早起小便色微黄,目前喝水后色清如水 小便畅 小便过频 o" S* z2 g! {
, t, `; p" d. d3 h" C1 u/ n. x五、大便
7 G, N4 b9 G6 j, c( e- A1 a稀溏 干结 水泻 色青
* X4 C3 R9 S7 l. {3 e色黑 色土黄 便后还想便 肛门热灼 3 a; Y* e- }2 H( ?8 l
肛门寒凉 便秘 味臭 ' B4 m3 X* P* k
0 z' Q3 j# {2 R3 N$ C& |不干也不稀 色土黄(粘马桶)
3 g, ?: p6 R/ Y2 o: ?- i/ e% N) K2 m( d' v+ A! s% f! {; L
六、口感食欲
w$ C0 O* W, z9 i恶心 欲吐
& X5 [7 O" C, [$ H3 H: z$ e7 J 呕吐(吐出物是什么 什么样子,什么色 )
/ [5 c- P5 I4 q7 H+ a 口甜 口苦 口酸 口辣 口咸 " ], k8 H2 {) e) Y" x
( r l3 z% p- ~5 l$ `7 D
不恶心,胃口还好,口味没有大的变化
% U0 R: }$ S5 p; g
+ M* P' a* G- X8 F; L, j. T七、痰涕眵# \( p% B: k% d: }
有痰 无痰 痰鸣 痰粘 痰黄
8 z$ q7 b, G! ^5 C; g 水样痰 易咳出(或易吞下不再马上有) 不易咳出 - I4 ~9 D' T, `' U
鼻塞 左边塞 右边塞 交替塞 睡时塞
) i4 E1 h( H s$ Y 醒时塞 一直塞 黄涕 浊涕 水涕 $ i6 W* A' E* ~# Z2 E8 K
黄色眼屎 白色眼屎 眼屎硬 眼屎软 眼屎多 6 ]4 \+ z( ^6 H5 ]+ ]9 ?+ c+ ]
4 j) C% \+ h" X9 w% Y, g" F7 X有痰,白痰中有稍黄痰掺杂,昨天有水涕,今天已经没有
& s" t1 f4 T' ~4 |, g
$ y9 o9 N0 p3 t* g" B4 h: `" O1 @+ n八、发作规律
" b" d3 p( Q0 }, G白天重夜里轻 白天轻夜里重 晨起重 " ?7 B. |/ s% ~' v6 N: ~
傍晚重 午后重 病程多久了
# S. A# [: P9 v+ T2 f- C" r# b+ v' Q* A2 `8 b
上午轻下午和夜里重,前天下午开始& Q) |$ }! ^ ?
% ], D" d) e& F( v$ \ I3 n
九、咳嗽3 G# o2 }* r% z0 V( U$ d% @8 M* m
0 K. N! }" Z6 r+ q( W; i. h2 o
不咳 带痰 干咳
3 i9 S; A$ C4 \9 w. |. X) ]4 G一天里什么时候重( 晨起 午后 黄昏 临睡夜卧 子夜 凌晨四五点) ) }8 |: E) Q5 }' s) R2 `8 i O9 e
运动加重 遇冷加重 遇热加重 n' M& V+ {- S- \
: |5 V, d9 P# W咳嗽,带痰,少痰,(晨起 黄昏 临睡夜卧 凌晨四五点 )这些时候都感觉厉害一些 遇冷加重 ! R. ?7 J! v- P X" s! h
& ?; ?+ ]2 a2 n, k) ?2 q! d) ?十、舌与苔
0 W4 q$ F- O1 p Z9 N( R1 `2 ]& w I& h1 U; i- [
舌质:干 湿 红 深红
# B" G# T' @- x; m1 [' n% H s黑 白 淡红 舌底发干
( k8 _. Q( U3 ^* n0 L: Y3 a1 N" s舌苔:厚 薄 白 粉 黄
4 f( x; `6 h/ G1 S$ d 腻 无 有芒刺 象草莓 ) P7 D: L' W7 x: s/ y! s
" R& ^& j2 O" |4 N7 I1 l( W舌质: 干 淡红
$ R' F* ^5 t6 ]$ e# J: J舌苔:厚 白
, E$ [; B5 S' P. E2 W' D+ u. ^十一、疼痛
7 Y- c4 i% Q- p3 k# Y/ G1 n8 {1 H3 P
( Q- [% C* P+ a- H. D痛性(胀痛 刺痛 湿重如裹 发紧 发酸)
+ Z. C* G0 c. g, U: C t8 }* M. a痛的部位 * m- g# {$ O i! f: k. z3 m+ J; Z
. @, i5 Y0 O1 x1 Y- F, C# V) L
头部后侧胀疼,嗓子发紧
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3 }; k# t1 l3 S' s. U十二、其它不适 8 C& v# \8 E+ c( [
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无
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