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    [感冒问诊] 湿温还是暑热 (白虎汤加苍术 )

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    发表于 2015-6-27 22:41:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    本帖最后由 hoopeo 于 2015-6-29 13:47 编辑 / {+ |; K8 V' e1 B5 O9 B

    & P1 Z* X$ w' [- c  q这两天我们这里30度,基本是一年里最高的时候,家里两位女性先后出现咽干的症状。  O# p& ?7 h; B- n) X$ _; x  H. v
    # T# v/ [6 X! W2 Q$ C) p; s

    1 Y9 J0 b1 w# t% s: M: L/ W基本情况:/ V- E; k' P; F0 S& T- c3 v  l
    2 [! w/ s& m* g% q) h/ g* P. _8 @, {
    年龄:14岁         性别:女                          身高:168                         体重:55公斤                            种族:汉. Z3 R+ f" i. q* x# F3 l/ E: O) V2 u* `# w
    1 ~# b5 J( K7 R4 J9 G* Z$ V
    2 l+ h+ `; _1 t8 r$ @+ B5 |6 G5 F* a" N7 u# `* {$ d; G/ k& i8 G2 I: U: u
    一、寒热 ( l- u/ S( _# l
    9 ^+ J8 J. a2 p8 k
    / G, h1 }& U- B" j1 V! C+ L
    / D0 A' \/ y6 `! O' M, c恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 3 L; q: L& Q0 X% s& @% W+ Q0 _1 H8 Z+ ?$ q4 j0 f
    不发热$ v, ^8 r7 F; V. }
    - }; [* G# j% d0 @, _3 S# \
    % H; j* N0 W, e+ m; `- {9 F* ], K, \4 J9 g0 b0 n0 ]
    4 Y) T7 x1 u8 R1 K0 B7 [, B2 K% ^$ w7 i" @( W+ [, l6 P2 }0 \; o4 d/ J! r- c, F
    二、汗 - c( |6 `# q4 r  y! w8 `* K  }$ |
    2 ?% r$ K# p6 x# X1 T" Q: Y! r2 d
    * I& Y! S* Y! W0 _7 O
    " w% ~( h' t6 i) M/ \) ^* `额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? * w, u0 O7 j, C# D" ?0 m. [& I
    6 d8 H6 o5 P$ a脸上一直挺油的。有汗,身上粘乎乎的。8 w$ v3 @) O# R# w
    ! L  F* }$ ]4 R# C1 b4 b2 t. q; B6 z. L4 `' q3 K

    ' [: ?, o- [3 U" \$ E0 A& B三、口渴 " }/ b5 E' V4 I  ^
    ) I) H* ?: t. i
    ! K" j% P2 X2 q. i6 ]+ a: b6 U: M+ A  n9 d& _
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? % I& f) v$ h( U! n2 s* H, K* n7 |0 _' ?7 B# e# _
    嘴皮有轻微竖纹,唇色红,不干。( Y% y, K' u' a1 n; v. I6 M
    感觉咽干,喝水多,喜冷饮。 A: r1 q7 g4 `+ D1 O) r/ k: j  W5 u4 }5 @
    ; z3 U* g$ S6 n' T4 Y
    , ~# r( @7 T* J7 w" t7 t: L3 x4 b
    . t' B: [# X# [$ r" ]四、小便 1 m: A( t* W2 S& k3 {, I- x0 s- l* v! {
    3 k" Q3 t. C" C) N# Z, s1 @" R* I6 y8 T9 U( f+ G# ~2 J

    ! c" @( h. L2 t# H( q色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    0 D6 G( |8 I: P  I1 N$ l$ N  g1 G" M- \, b, N8 R( o
    色清,小便畅。4 X4 i5 s4 {1 Y3 |8 d
    7 f  c: F6 K/ w' C5 A' S( q) |8 {' V
    5 D) T% e. |( P" S
    5 i% y3 r* m8 U7 s% r- h五、大便 , O0 H3 Z! H3 B5 E
    6 b. `, ]* Z0 S6 f8 E% J$ M. @2 P! s8 \, h8 Q  x8 Z
    ! d( k- G+ Z' M* V  V+ R1 |, `
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?
    / D1 l  F8 O1 V+ ?! o
    ; T1 q' ?' Z7 T$ N% t棕色,不干。1 k+ v" P4 q8 z
    ) ?, f8 {, Y  P0 r) M
    ! p+ a! l, `# {; S, X% i% Z! t0 }& w, A, T  i3 v
    ) Z: p) b* m& W$ m六、口感食欲
    ' a: q# t( E+ K8 ]6 g1 i恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    & D' N5 m9 s: E3 n+ `
    0 |% Z0 k$ I  C& u: Z口感食欲和平时差不度,今天中午匹萨,早上面包牛奶。4 j! G' ~: U( v2 g4 B7 r) k
    ( e" Z- y6 Y* Z8 N8 ?
    7 q# t3 G: ?' L" C
    ; I! I% f9 Z; n0 j+ n8 D3 ?七、痰涕眵睑9 }$ `( }( P0 W+ h+ R9 ~6 t7 A  q' R; X1 ~3 X9 j# Y
    9 W) C' t$ T2 E! s8 G8 V
    + ]5 M! p6 R0 V3 F( p  ~; r1 x/ q: h6 @3 s$ h# I( q$ O  q# s6 ^2 F+ m* D& O. Z2 |
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? & S& j! U8 O; D: u
    4 _4 B8 W- s* W; ~/ m2 a. N+ O) c无痰,干咳或清嗓子。) X& D8 |+ m! L% {
    2 g/ _$ r7 z7 P2 k6 o, d: @

    $ S* b. g+ E! R! kB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?8 j( b7 M- X8 r( T6 }; j
    2 A4 n2 p! i0 S2 u8 K
    * b- r; L3 p$ `$ {+ z4 R1 k. \) o1 j, [0 {
    3 y: J( V  F; a6 A5 h2 p0 d
    * p8 v8 K/ h# X+ {( ]' k0 f  w4 n' Z; j5 z
    - Z/ N5 h" ^2 v9 z/ y# s. L$ k2 {C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    $ @* U/ b0 C. H. I0 `/ w" b5 d8 O3 }: o, v! @2 G/ \$ A0 ^$ L( ?& q- ^% u+ G; L
    , u+ n3 [- s9 |8 x7 c
    $ i" m* D/ A/ R; H' N( ~: `# z7 `# i/ s( |! F2 I0 D# W2 r4 A* w0 o4 g; w4 y

    ) M7 M8 `; A, L! G" M八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)  g! F4 f7 ]2 [0 B0 u# A' P$ q! x( k% s
    2 n/ C  P  {+ p- x- @2 Q' J  u/ u9 i0 m* g3 x6 r! D  Y+ X
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
      X3 g4 l: k. \今天刚开始
    " U: h9 M& c' ^8 b
    & e5 o& W% m2 |  M3 F4 s: ?1 F4 L6 f8 K: Y4 t" P1 t
    9 t9 ?% d( w; z* E九、咳嗽 2 F) J: x" |. R0 \
    4 z7 f# M4 y: X0 z9 `' T+ q: J* g! [# F# H. n9 \4 z' L9 _) |
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    " |, k: `# e$ r& C$ z. w5 w* |# h5 R6 ]$ R
    偶尔干咳
    # F+ _: V% u2 j# Z4 h, x4 e. d! L9 d& g: l
    : L3 f7 L# M* k, n- p十、舌与苔 . Z. [+ s7 P: k6 I" F

      S4 r- w$ ~* u0 v( P9 B; aA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    0 P, N1 `8 i- G' D# p' c- n) f; @; O4 ]& H  N$ B( ]+ K
    舌面湿,淡红.
    7 @/ H' @* o; B# i3 MW2 q" }1 c. z8 r( C8 i6 J( c1 V% c
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? / l' I# S% D, v* |7 Y$ A0 v$ n8 C% `, G* F7 L+ _$ S

    * n; B: Y6 q- Z+ Q: x舌苔薄白,后半部稍黄。0 D1 E2 I* k# j! h) i
    $ c1 f0 M9 }. i) D) U
    ' f, \/ z3 A, ?- u2 Y( l* H5 Z) ]! C. L8 L8 K# U) h6 G7 ?' \- p7 r
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?! Q' D: ]  N, k$ |3 n0 ~) A. R; \6 Q) z) p% @
    门牙不干燥,有光泽
    ) O/ [- i; Y/ i. @; G. Y$ E* G- P2 j: Y1 ?$ ?% A
    ) c" V" n2 u# b, RD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?: V+ a) h6 f' |  B% x  [4 m
    牙龈色淡7 o9 t+ j9 s6 N" p0 J9 K# x; g0 \
    " ?: B3 N3 q7 b十一、其它不适应症状
      ^9 i7 R; i) c3 t
    & o3 L8 @8 ^8 w- T% O! a0 o6 e( }痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?( V" K% n( ~" ?8 m6 q  w1 |3 @4 j' ~. n6 D

    $ ^! A# L- k) I& d9 U3 L9 H) X0 @6 J( n$ @6 H6 e0 ^4 W8 v
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    4 E) d# w7 _* _/ u) i) j) V+ `$ K: e8 D. D# L# U4 T  q
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?/ v1 ^5 [2 g. u( n" F

    1 E; R, e7 o  r: i" I- g2 ^- V# y% B! T5 v: @& u
    ( w9 ?2 v; J: j: F; j, S2 r5 M' a5 n8 P
    9 V+ m* k5 K8 i/ }$ _9 _
    ! F" I- H. O* d( P3 ?1 x% k
    2 p+ b8 A* U6 h7 x: u. G8 \$ W. {/ R* X, @
    发表于 2015-6-28 08:35:16 | 显示全部楼层
    是典型的阳明气分热吧。一个大西瓜就不咽干了我觉得; |! \% O7 d" o3 ~7 c
    8 R% e/ u! O; e% e% q3 ]6 E
    多伦多这边。昨天大雨。只有十四度。而且大风。停电。。。
     楼主| 发表于 2015-6-28 11:49:36 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-6-28 07:35
    2 c8 c; J) x) a; H0 O9 }是典型的阳明气分热吧。一个大西瓜就不咽干了我觉得# o9 O8 s8 n. W% n* {8 {

    7 T* Z# w5 f; d+ Q) [+ z1 ~多伦多这边。昨天大雨。只有十四度。而且大风。停电。 ...

    $ p/ j# K; ^! ^" e/ M+ ^, O1 P郎中昨天夜里已经给方子了,还是湿热。没想到今年的湿热病到三气才开始。
    2 X6 y) U) N. H7 v/ y! z4 E  \# S4 }- V6 U8 H" N' g
     楼主| 发表于 2015-6-28 11:55:54 | 显示全部楼层
    今天早上新进展:
    + ^3 I$ }! c, _. @+ b6 `0 {- o咽干消失,嗓子开始发哑,鼻子开始干痒。早起舌苔白,后部干。偶见干咳。
    发表于 2015-6-28 13:29:33 | 显示全部楼层
    抱抱,希望郎中已经给进一步的指示了。 今年我们这边(西雅图)非常热,这几天30+,过几天要35+,鬼妹两次感冒都是湿热,这还不到七月,看来今年要一直湿热到秋天
    发表于 2015-6-28 13:43:17 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-6-28 07:35
    ; G$ W$ R4 i* }是典型的阳明气分热吧。一个大西瓜就不咽干了我觉得  m& m1 k4 t+ C8 f$ y% w
    " `6 ]2 d8 Y6 e) s, N& Z/ `  `
    多伦多这边。昨天大雨。只有十四度。而且大风。停电。 ...

    2 w, V, Z) L; n' X2 P" r. }小舞,我觉得昨天舌面湿,喝水是因为咽干,不是真正的口渴想喝水,都指向湿。 其他的,我也看不明白,虽然鬼妹近期都湿热两次了
    1 S% L0 S3 ?. T' c; w5 N; ~
    发表于 2015-6-29 10:00:55 | 显示全部楼层
    hoopeo 发表于 2015-6-28 10:55
    ) c: X( A4 ^& u3 e今天早上新进展:) ]$ ~. J- b2 K- {
    咽干消失,嗓子开始发哑,鼻子开始干痒。早起舌苔白,后部干。偶见干咳。 ...
    7 Z2 y$ M4 N, y1 S* E* Z/ {- q2 ^
    我朋友也总咳咳的,我让她读读!谢!
    # D! T9 r# a5 ^$ D
    % v( v1 h2 w. f" F接着报道啊!
    发表于 2015-6-29 10:39:57 | 显示全部楼层
    还是湿温吧。
    4 Z3 J6 t5 S4 X1 R- h/ h
    0 o; q" w' @. S8 e- ]6 P% p& {现在好了吗?
    发表于 2015-6-29 14:09:19 | 显示全部楼层
    今年的湿温持续时间好长。要多注意保护脾胃。5 _5 i+ J2 i6 i5 u

    " v* t' W5 k' R6 \) p0 T2 p, u5 I4 Q大小美女这会儿该痊愈了吧。
    发表于 2015-6-29 14:54:07 | 显示全部楼层
    小姑娘该没事了吧。
    & o0 j7 u% g8 x. p$ e1 j湿热盛行,我也买了些苍术放在家里备用。
    发表于 2015-6-29 19:13:57 | 显示全部楼层
    最近感染湿热的太多了,孩子现在好了吧?! o0 v/ Y0 x/ s8 w8 H& k8 V
     楼主| 发表于 2015-6-29 22:45:13 | 显示全部楼层
    本帖最后由 hoopeo 于 2015-6-29 22:06 编辑 ; w; |, ~6 m; M7 s- O; w: i

    , m# L( t3 s' F4 L( t昨天说好去同学家打水战,所以我上午送她去同学家顺带买药,正好药店刚开门。看着我这小药方老板娘脸拉的老长,拿着计算器使劲摁了半天然后挤出俩字:”附爱抚刀拉”。我心里骂一句:”蒸特么黑,3付就15啊“。虽然心里老大不乐意,但这药还得买,我赶紧点头,OKOK.... 5 _3 ^- ~5 @& O+ R4 Y9 _
    , l, k( U: d3 w4 M
    老板娘手捻莲花拎着小镫子抓药, 我在店里瞎转悠,主要是看看架子上的成药。我这人喜欢逛药店,城里哪家有什么药,什么厂家,哪家便宜心里都有个大概。今天来的这家店离我住的地方最近,城里城外总共三家店,算是这里最大的华人药店了,老板是台湾人,东西较贵。今年太阴湿土司天,看着原来架子上七七八八一大排藿香正气,现在只剩下两种,你就知道这湿温有多厉害。我拿下一盒同仁堂的藿香正气水,6.99,黑吧!5 i7 L5 k: g8 f5 O) X

    6 Q" m+ w% X+ w; r" v1 R% n: k+ e( ]' I
    老板娘见我拿着盒药过来,手里包着药,嘴角微微往上翘了一下,”这个算你4块5好啦,一共11块5毛“。
    $ c% L; a5 ]( h4 t. \
    + U  G' A; m4 _' l2 C" \
    # ]6 ~) g* u# e
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