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本帖最后由 hoopeo 于 2015-6-29 13:47 编辑
/ B; @0 i% W+ \9 K+ f+ W8 V0 U
v3 C6 e* C( q- z这两天我们这里30度,基本是一年里最高的时候,家里两位女性先后出现咽干的症状。
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基本情况: l' D I. f4 n# O2 `
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年龄:14岁 性别:女 身高:168 体重:55公斤 种族:汉. Z3 R+ f" i. q* x# F3 l/ E: O) V2 u* `# w2 u2 g. k# s w& q1 M# G& h1 c( M
: e$ D" z& b8 n* ^9 J8 r$ @+ B5 |6 G5 F* a" N7 u# `8 b( |3 ?& c" E7 y6 T- r3 G& ~
一、寒热
3 N5 }4 v# }) [4 ?; x: b/ K9 ^+ J8 J. a2 p8 k' h" L- C& X5 a1 ?7 L
" H2 e n% H/ r# x' S& M恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 3 L; q: L& Q0 X% s
( `3 K, e, @' I0 w5 @& e- R不发热
, f( n1 G# w9 C5 O- }; [* G# j% d0 @, _3 S# \
, J- E ` |& u: b- {9 F* ], K, \4 J9 g0 b0 n0 ]
7 J" i7 D3 e( g. e& \, B2 K% ^$ w7 i" @( W+ [, l6 P
2 c6 G$ r' R1 U3 h2 i6 _! V二、汗 - c( |6 `# q4 r y! w8 `* K }$ |
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& u& ~' D# r0 E! r9 ]4 \: U3 t* Y8 Z* I& Y! S* Y! W0 _7 O
# w# ^- E4 W# n, K7 v额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? * w, u0 O7 j, C# D" ?0 m. [& I
; e- u9 ?6 z+ N+ u9 Q6 A4 h脸上一直挺油的。有汗,身上粘乎乎的。8 w$ v3 @) O# R# w6 ~5 V; ^8 {& r% ~4 }+ P
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4 E1 D- N3 Y$ j+ }! q三、口渴
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# P/ ^8 g5 y0 r4 z3 z; T嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? % I& f) v$ h( U! n2 s* H, K* n8 `- @( S1 r' W- {
嘴皮有轻微竖纹,唇色红,不干。5 X. V8 o+ c6 n( w V7 {8 D
感觉咽干,喝水多,喜冷饮。 A: r1 q7 g4 `+ D1 O) r6 ~2 s( B. d9 r% ~6 s- S( a- T
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6 X" d$ W% F' U) r' T; m& I( G* [7 w" t7 t: L3 x4 b4 p( C1 r7 u7 M" o, k$ A% V
四、小便 1 m: A( t* W2 S& k
2 w) t4 Y, M/ M2 I# n3 k" Q3 t. C" C) N# Z, s1 @1 K5 f1 }3 u$ m9 _
; _% w0 U$ ]* [色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?# f6 C- J" s9 m3 ^: M% I8 F* b
# H/ r& {) |- S' h( M, w色清,小便畅。9 V3 ?2 M3 T' q. ^
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五、大便
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# \1 z( ^$ w' t2 v/ E' R- m9 e稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?7 u+ o2 h" y( ]/ p
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棕色,不干。3 ]( R" s3 D9 f. M) H0 s U
) ?, f8 {, Y P0 r) M/ w0 J4 C, x9 @. q- X9 a5 [
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2 K$ k& o3 m3 f六、口感食欲
* o9 g- T# {, L) a9 l恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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口感食欲和平时差不度,今天中午匹萨,早上面包牛奶。6 Q9 s3 i6 {% o" Z
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七、痰涕眵睑9 }$ `( }( P0 W+ h+ R9 ~' h2 {4 o% c/ z1 [" r M
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8 W9 ]# {4 i" N3 ^2 r- }( ? ~; r1 x/ q: h6 @3 s$ h# I( q$ O
: g& l# t' x# G/ f5 D- ^+ Z+ yA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? & S& j! U8 O; D: u
' _5 r/ I2 z; {2 k: b无痰,干咳或清嗓子。/ k% x" C/ i2 W0 ?; I* p
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8 m, J# o) R/ X a' i3 H K0 OB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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无+ z4 R1 k. \) o1 j, [0 {
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$ j# q/ M5 |0 fC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?5 |1 a$ y1 |. F
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8 Z2 J5 Z0 Q7 w! W- }* f1 J' V! e无。, u+ n3 [- s9 |8 x7 c
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. D/ C m& \( d. x7 k9 V' x八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律) g! F4 f7 ]2 [0 B0 u
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
% }. S" ]$ N- p, z2 o今天刚开始
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, ? `& H0 _7 L' u6 Z u1 W3 F4 s: ?1 F4 L6 f8 K: Y4 t" P1 t
, I6 r3 q) e2 {6 v. m8 J, Q九、咳嗽 2 F) J: x" |. R0 \
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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9 z# b/ E) r& Y# u偶尔干咳
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十、舌与苔
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?- o9 z4 ~& n8 h
% ?1 h: l3 h8 r" n; y舌面湿,淡红." ^) p! n' M: x* a% n' E& m* \
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: X- L# a: X, u( ?0 @$ PB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? / l' I# S% D, v* |7 Y$ A0 v# V' ]+ ^4 P3 T4 U# g
( P5 a7 r S) Y$ \舌苔薄白,后半部稍黄。0 D1 E2 I* k# j! h) i" H$ o) y) k, R1 m
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?! Q' D: ] N, k$ |3 n
/ f' r, j3 a: y; w5 K门牙不干燥,有光泽
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
9 o0 @' @6 Y: q: p" q牙龈色淡7 o9 t+ j9 s6 N" p0 J9 K# x; g0 \
5 Z1 C. l! T2 i" ]十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?( V" K% n( ~" ?8 m3 z! W. }4 c& c+ ^0 K
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?/ ^ f4 \! ]4 U
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四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?! D+ u6 e: q9 p B
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