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    [不懂就问] 怎么分析这个主证?

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    发表于 2015-11-27 17:32:57 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    干咳咯血,喉中干燥,声音嘶哑,盗汗遗精,腰酸腿软,骨蒸潮热,舌红少津,脉象细数。
    发表于 2015-11-27 20:52:46 | 显示全部楼层
    白兄这是在出考试题么?5 o0 A# h2 m0 u: {. l' `

    4 z" j+ C" B  n0 a0 Z, ?( y4 K我试着答一下7 @/ h2 \& k. [
    4 I; Z; I9 E+ t
    前面是肺阴虚,后面是肾阴虚,应该有发热的症状。
     楼主| 发表于 2015-11-27 21:01:44 | 显示全部楼层
    7 D$ j! V) K# u+ h
    你很牛叉啊!我实在学思路呢。能再说说么?这可是有标准答案的。我问这些问题是想学思路+ z- L: P; {0 ]* s, G3 M8 F

    # [* ]/ |7 k- i, R& n
    发表于 2015-11-27 23:16:32 | 显示全部楼层
    阴虚。8 C% `2 S; l0 z( z0 K

    点评

    那时肯定,然后呢?  发表于 2015-11-28 01:04
    发表于 2015-11-28 11:44:32 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2016-12-4 20:47 编辑 : h$ e7 d4 l' ]

    9 g- \* L) }1 \" }回北极熊:
      W. ~9 W$ w4 l9 Q. D0 [阴虚。7 y( j" n% ^/ n. e# @7 |9 a5 I

    0 J! f! `& Q# \. L: g
    . ^. w9 \* k4 t/ k/ k, `5 F
    发表于 2015-11-28 15:46:23 | 显示全部楼层
    纵欲过度导致的骨空。% S. a  c  _5 C0 l0 _5 A# Z
    色是剔骨刀。
    * T0 d4 p2 w& {先是肾阳虚衰然后肾阴虚精亏津液枯竭。
    9 y: s$ K4 I" T6 {# x* E# D- p知柏地黄做主方。然后加减。病人要禁欲。, z6 h: P& w& k/ m5 A, h
    二便情况如何?
    , C% h$ l( o2 J9 A5 j% Z我是自己瞎说的。千万别当真格的照做。
    8 P( y7 A; q# {: ?2 C1 n" S- ~他最后干咳上肺是必然的。
    发表于 2015-11-28 16:36:54 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 14:46
    ! f4 Z+ l3 B) k6 Q. X6 L纵欲过度导致的骨空。  D" d5 \$ o1 Z3 t, b4 k: ^2 h6 q
    色是剔骨刀。
    6 m0 M1 ]+ x0 G/ W* Y先是肾阳虚衰然后肾阴虚精亏津液枯竭。

      g( t% v' R- I+ ^$ L' G( Q! i哈哈,我开始以为是个女滴,后来意识到是个男滴。% ?3 K7 H2 [! k: ~

    7 R; a. c  l# J9 y, d感觉小舞抓主证抓的挺准。

    点评

    现在也有那种盗汗遗精的女的,譬如金星  发表于 2015-11-28 21:27
    发表于 2015-11-28 19:06:43 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2015-11-28 15:36
    4 L' H% D6 z5 t0 k& \: U% f' V哈哈,我开始以为是个女滴,后来意识到是个男滴。
      V1 {" R8 ^& f; f* J3 l
    " p" k8 t# N3 G! ]感觉小舞抓主证抓的挺准。 ...
    ! g6 I6 @- d4 f  w) b7 V
    7 t6 T* O6 U( a0 I1 ^, ^
     楼主| 发表于 2015-11-28 21:26:14 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 12:46
    , f; n" S3 W% v2 g" P纵欲过度导致的骨空。6 |+ `8 u% k4 O; \: ~- z* P
    色是剔骨刀。
    7 B$ ^. s6 K) X5 i先是肾阳虚衰然后肾阴虚精亏津液枯竭。

    2 k! P9 b9 U/ c- Z有点儿偏得比较大。) r5 ^  X4 Z- O- K+ x
    发表于 2015-11-28 22:04:17 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 20:26
    . h* k- W" ~" ?" P( w* G" ], m有点儿偏得比较大。
    5 R: b% O0 m* |) b3 E0 Q- u8 F
    啊~~~对啊~~~~~假如这病人是一个年轻男人~~~也许有道理~~~~7 x9 O. ~& ^& c8 t& u" f4 q
    但是假如这病人是一个老年女人。就不一定是纵欲过度导致的。. c9 f5 X9 K9 x: Q; W- T
    不过病机我觉得还是知柏地黄汤证。* @# \% k/ C' c0 M- l9 C
    对了~~~~~熊哥~~~你为啥不说明白这个病人的性别年龄胖瘦呢~~~~
    $ A" g+ u# ~# J$ Q- U细数。细是入里入阴。数是快是热。, ?3 g4 X3 }. Z& `5 V, v

    ( v4 o9 d& e0 }9 @* p
    2 |" K+ t$ N' E- s# A# P7 g: ?
     楼主| 发表于 2015-11-28 22:13:07 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 19:04
      b- u4 [; ]6 w* Z+ D! ^5 c/ |啊~~~对啊~~~~~假如这病人是一个年轻男人~~~也许有道理~~~~
    : x+ R9 y7 M8 j但是假如这病人是一个老年女人。就不一定是纵 ...

    ' e) H/ b$ {, R. s  H" l' K这是邹学熹先生《中国五脏病学里》的一个主证状,我把它贴出来是想请教大家分析主证的思路。从反馈来看,大家对理掌握的比我好多了。但是对主证的分析离邹老先生还差很远,一起努力。
    4 g% |1 S9 A1 @% V/ p
    发表于 2015-11-28 22:32:00 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 21:13
    + P$ A+ P( Z  u8 b. e这是邹学熹先生《中国五脏病学里》的一个主证状,我把它贴出来是想请教大家分析主证的思路。从反馈来看, ...

    $ @8 V  C4 R2 S等看邹学熹先生的病机分析。
    * [' i+ Z: e. }+ U3 E
    发表于 2015-11-28 22:37:26 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 21:13 / Z0 F9 L- h. q# V6 ~! J
    这是邹学熹先生《中国五脏病学里》的一个主证状,我把它贴出来是想请教大家分析主证的思路。从反馈来看, ...

    ! [' C/ w( N* O- j请问他用的是什么方子?
    7 E4 v- s2 \; b+ p2 q: R
    & n" ~0 m& \6 Z  d& G
     楼主| 发表于 2015-11-28 22:37:44 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 19:32 , j# ]( g) a/ F; g
    等看邹学熹先生的病机分析。

    8 }* B7 Q: A1 k- f+ z8 G/ y他书里有,字太多,一时半会儿打不完。总而言之,这是一个母病及子的案例。你那个分析方向反了。
    $ r% x# {; P$ }
    发表于 2015-11-28 22:45:42 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 21:37
    , R" l- A" p" m) V: L) c他书里有,字太多,一时半会儿打不完。总而言之,这是一个母病及子的案例。你那个分析方向反了。0 r4 e: H( A  |- j  j% U% X$ P
    ...
    7 ^3 D4 P, a% k  M( g
    母病及子。。。。我不懂。。。。: r& n* U6 a* [' }. C
    % e# P" N4 v( z9 I$ o, x; c7 u" f
    太复杂的。。。我不会。。。。而且没有汗出和二便的信息。! D. L" o; J. m7 F$ ^4 f

    6 A- h) Q0 I, i7 D8 b: R2 J知柏地黄为主方加减麦冬沙参。我想的就是这个。* L* }5 {. c; U
      L# C2 V6 M5 J7 i7 G1 ?, A5 Z
    请直接说一下他的用方就行了。效果如何。
    7 A( F: |: w  Y0 l. i9 t这样我就知道自己错在哪里了。
    4 X# w5 I/ R/ u( o
    1 u( b/ D% f6 Q: a4 ]2 }请说方子。
    7 f1 B+ W# b& I: o3 u- k  y/ r: F6 n2 }% s' l1 j

    / U9 B2 ^) S3 f9 ^- T% k
     楼主| 发表于 2015-11-28 22:55:11 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 19:45
    5 s2 f3 C: K( a2 L母病及子。。。。我不懂。。。。) q$ ^# U7 U3 z. o8 L6 }

    ( O( n. E( \+ g7 e+ U太复杂的。。。我不会。。。。而且没有汗出和二便的信息。
    # k% m  s0 X, V" M5 {8 S
    记不住。的看书后才行。不过你要是不学五脏病学,不看这个主证也罢。+ `6 G9 d$ Q/ |  w) o% F7 C- D
    发表于 2015-11-28 23:01:07 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 21:55
    4 q) h9 |: h! ~记不住。的看书后才行。不过你要是不学五脏病学,不看这个主证也罢。

    . q. R- D' r) `1 z2 D* j记不住?...............
    " S5 K9 _( z. n# N* `7 {8 t3 G& _. n- h! z# e: G* Y( B5 z: Q. k$ f
    0 |& w1 I) X2 [! M* s/ _- m8 M
    我们分析这个主证的目的。。。。不就是开方吗?。。。。。。。。。。。你怎么会记不住呢?。。。。。。。。1 J3 ~! K0 P7 N$ V! T/ f

    * a  G/ V1 w1 g$ A. j9 C/ Z

    点评

    问题是大家对主证的分析还仅仅停在表面阿,怎们能开药方呢?  发表于 2015-11-28 23:08
     楼主| 发表于 2015-11-28 23:07:07 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 20:01 ( M- V) N+ I3 @  L
    记不住?...............

    8 I, T# j1 o& ^2 A4 a不是,我现在还没达到开方的程度,我现在只是想走走从理到法的逻辑。就像解题,理论学习了,就要考虑运用的方法了,而不是就解题而解题。这是俺学习的方法。
    1 G* y( i* T& S* Y9 P6 {
    发表于 2015-11-28 23:11:19 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 21:55
    ( l( i  w1 {) L/ i7 G记不住。的看书后才行。不过你要是不学五脏病学,不看这个主证也罢。

    0 [8 e8 ?$ n0 Z8 T4 s能不能麻烦熊哥记得此事。。。。回头有时间帮我找一下这个方子。
    # _1 N% @& R( n7 F, i& x+ P' k. J( j: }  z/ F& ?! [& l
    我好想知道这个方子。- B, C% x$ i% M  T- r$ w  B/ _  M& `

      D3 B6 J5 F$ z! y一个医案如果只看了一半。。说一半不说一半的。。。。。真的好痛苦。。。。
    . H7 r+ }/ T" g. j3 G( l6 ~. N4 I, C2 m2 w6 h4 g0 {
    请你千万记得。2 i( ]" M9 O4 d5 E1 z

    0 C, o$ ?  K7 }4 r你就只说方子就行。不需要你打很多字。我从方子再去反推。' f' ~/ }* c: A2 b
    4 Q2 U* U1 W: ^) u& {( P
    五脏病学并不复杂艰涩。没必要搞得神神秘秘。
    % J2 y+ Y. h* p7 f+ O+ ^$ [% M4 V# S4 ]
    你能够记得这么多病证。。。却不记得最重要的方。。。。。我不理解。
    " r. P+ s% i2 k. J: A# E$ y+ B2 D6 Y+ n0 s  q5 k( e* Q. s
    发表于 2015-11-28 23:17:21 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 22:07
    4 J9 `8 ?6 `" d- ?不是,我现在还没达到开方的程度,我现在只是想走走从理到法的逻辑。就像解题,理论学习了,就要考虑运用 ...

    ) }' a* ~+ f# o; I& Y& P方证学习法,是中医学习的很有效的方法。* x+ X! y; J$ f' }
    1 U9 E8 k5 D# H" C- _
    理法方药。是一个整体的中医概念。
    + P& @& r: {1 G$ Z6 I. @* [# s7 y3 j* W4 i. ^
    我个人是觉得理法方药不可分割。: s9 k8 k5 K9 T4 A' F

    1 z. f- x: i% H我们都是中医爱好者。本来就不可以开方的。都是为了学习知识。。。。
    1 S" p. L" R% `' X8 e5 M7 _; k0 a0 a- C# `6 `3 x9 x' Z6 I* `1 t/ S8 B
     楼主| 发表于 2015-11-28 23:17:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 20:11
    1 b  O  V* B1 I$ H4 m# n( d能不能麻烦熊哥记得此事。。。。回头有时间帮我找一下这个方子。
    ) a2 t* j; x, T- F+ Y
    1 b/ V0 {  H4 M, r; L! ?我好想知道这个方子。
    $ z+ m- ~' d% J, J
    记下了。俺比较笨,所以得一步一步来。不过绝对会把方子给贴出来的。) k4 H2 {4 f4 d( [8 q/ ]  r  T1 N
    发表于 2015-11-28 23:18:23 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 22:17 " T$ Y5 h! p5 x
    记下了。俺比较笨,所以得一步一步来。不过绝对会把方子给贴出来的。
    5 |. z9 Y4 P" O, _
    谢谢~~~~~~~~~~~等~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~谢谢
    1 d) l& @* f# k/ @
     楼主| 发表于 2015-11-28 23:20:57 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 20:17 % ?$ ~" D# q1 {6 b
    方证学习法,是中医学习的很有效的方法。# n, L0 ]8 s" g. e+ M- ]5 C/ ?
    - ]5 R# b$ I: @6 P4 X/ F/ c5 g/ y! B
    理法方药。是一个整体的中医概念。
      A% N+ H) ]( K/ r4 @" l5 N
    中医医案就像做规划的写的报告,很多细节都不写的,留有余地。俺是做现场技术的,细节必须交代清楚,否则别人不执行的。这就是为啥俺有这么多问题的一个原因罢。; S3 Z7 @; x$ j- W' m+ S
    发表于 2015-11-28 23:34:31 | 显示全部楼层
    两脏具虚,就要两脏同治。肾属水,肺属金。金生水,肺肾是母子关系。补其母既实其子,子状则母安。两脏同治,合方治疑难,大概就是六味地黄汤合麦门冬汤。
    发表于 2015-11-29 00:04:54 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2016-12-4 20:47 编辑 # t2 H3 r7 r# B# V( e/ j' f

    5 \) i9 v* o. v* J; v/ D找到了:
    8 h& a8 L) @( J) Q金不生水, 肺虚及肾。' s0 A: ]" b# S' P( \# R3 P
    治宜补肺阴以滋肾阴。/ Z. H7 o0 v/ h" _" g
    用四阴煎去茯苓加五味子。9 r# F. u1 p6 F9 Y6 A+ H4 m3 ^2 z
    - o7 j' [  U9 ^* ~( @1 d4 V! r! f# T
    * [( m6 b) e- c2 z+ T3 B9 I2 q! r

    ) Z* V( i) q' T* }0 H" [+ o# m% V# s" b/ b1 W7 l$ S$ `, [
    发表于 2015-11-29 00:42:06 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2016-12-4 20:48 编辑
    : w( Y8 W+ o: l3 W0 i; F" b  {# O/ y1 B8 k5 t
    。。) V5 a* N( y. m$ }" K' V5 h8 J

    % ?( X8 h" o. h
    6 B; K7 W+ n3 \

    $ O* g! P  k# A; h  z: w) R1 \! K6 ]2 \
    发表于 2015-11-29 00:45:12 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2015-11-28 23:04 ) g% i/ Y: {; O$ A% Y
    找到了:
    4 y* i+ K8 F6 O% c- f- Z金不生水, 肺虚及肾。
    - h2 I# p6 Y9 F! O0 z) i9 K6 Z* m5 h治宜补肺阴以滋肾阴。
    " v  [4 ~- g% D( h6 d* e/ M
    谢谢。太谢谢了。不然很闹心啊不知道医案的方子。。
    & H" ~$ C3 a& V2 h0 @虽然我不同意他的思路金不生水。。
    ! T; j. F+ q! M7 W- e
    / n" `. m4 `) ?4 ~我还是坚持我自己的看法。。这是肾水枯竭导致的干咳。。6 [) n5 I: U6 a! _  V) z$ V
    1 D1 M  i  E) _5 t# Z
    君药应该是地黄。应该用肾药去加味。2 k2 Y3 ]: c  J6 g& |+ ^
    发表于 2015-11-29 00:46:31 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2015-11-28 23:04
    ' X$ _3 |! {4 Z( D5 O0 |: ?* {6 B找到了:* r& ?7 K4 Z" n
    金不生水, 肺虚及肾。: X, D. F. a: d9 j+ ]( R: p
    治宜补肺阴以滋肾阴。

    3 t2 E; ?- k2 {; a. A0 T- A3 Y我觉得他这个说法是错的/ C8 j) Z( r( ^- C& c$ p. c, }
    发表于 2015-11-29 01:00:13 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2016-12-4 20:45 编辑 ! f* A. H: H5 S1 k
    舞者女 发表于 2015-11-28 23:46
    - ^3 U6 z- K/ ]0 h我觉得他这个说法是错的

    ( b& o" {& {+ A* v1 i) a这个不像是实际的医案。
    ( d3 K' ?5 [5 J- {
    发表于 2015-11-29 01:10:34 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2015-11-29 00:00 " k: c7 e  O  q/ ~7 J7 a
    这个不像是实际的医案。 8 U9 q% L; ?# V$ O6 c
    如果有人按这个症状生一次病, 然后用这个方试试,就知道了。

    6 R& k) D" Q5 p0 `, t这些是肺肾阴虚证具有代表性的症状+ J( T8 K# [( b9 m
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