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    [望闻问切] 哮喘的男孩

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    发表于 2016-2-4 16:01:53 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    我的班上的一个男孩子,10岁了。最近得了肺炎,肺炎终于好了,但是又开始咳嗽,前几天又转成咳喘。现在走上坡的路就喘。# L. y  y4 b3 H# o
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    本来和医生约好的手术被第二次推后,这个手术是要把他以前大腿骨折动手术的钉子取出来。但是因为他肺部的问题,麻醉师说现在不可以做。 但是这个手术又需要早些做,因为时间长了,钉子也不是很好取。" s: x% ^7 B) s
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    他妈妈说以前每次咳嗽,她都给他吃川贝,一吃就好。但是这次不知为什么不管用。 结果那天发作起来很厉害,她一连给儿子吸了5次那种药,才止住。
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    - M3 G  j5 Y* x# o8 M/ N现在医生用激素,情况控制了,但是据说激素药要慢慢往下降,否则突然停下来,会有复发的危险。+ C. F, D, ~" I

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    我看了看郎中关于哮喘课程的内容,郎中也提到有的妈妈用川贝,但是不知道的是川贝是什么情况下管用呢?
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    不能麻醉是不是因为他现在呼吸已经不好,再上麻醉会加重?
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    激素为什么让有的病人能治好(尤其是年轻的人),而年纪大的人反而更容易加重?
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    发表于 2016-2-4 16:23:42 | 显示全部楼层
    病人在手术时喘咳,很容易造成手术刀切错位置或切深、切大伤口,甚至容易造成一刀毙命。2 r, v1 @( z) Z1 a0 W7 L
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    麻醉师应该是考虑到,这个患者的喘咳,麻醉了也会喘咳,从而说做不了这手术。, ]8 ~$ y2 H4 Z

    . w/ M7 L5 Y- y+ l激素的问题就不讨论了。
     楼主| 发表于 2016-2-4 16:38:06 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-2-5 04:23 7 f  b1 s9 j3 z( n7 W0 }  J! ^/ j
    病人在手术时喘咳,很容易造成手术刀切错位置或切深、切大伤口,甚至容易造成一刀毙命。, |4 S1 ^4 W7 f8 F/ @0 g

    + j/ S9 ]4 b: m+ a! w9 P2 y麻醉师应该是考虑 ...

    / e% z5 k7 E3 l& i哦,原来如此,麻醉只是肌肉麻木,但是咳喘并不能停止。
    6 r6 G+ T7 f) g2 O" Z# G我还以为麻醉会让肺部出现什么症状呢。
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    谢谢郎中答疑。
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    发表于 2016-2-4 18:34:00 | 显示全部楼层
    先抓紧时间治哮喘,让病情稳定一些。咳嗽的问题有很多种,要辩证,川贝只是其中一种辩证结果的解决办法。如果孩子的父母信中医,可以建议他们给孩子填问诊单。
     楼主| 发表于 2016-2-4 18:37:45 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2016-2-5 06:34
    ! x3 z& L& x, z4 P+ x4 b/ j/ R先抓紧时间治哮喘,让病情稳定一些。咳嗽的问题有很多种,要辩证,川贝只是其中一种辩证结果的解决办法。如 ...
    " u. R% e2 ?% ]2 H& G+ J+ h% \2 T, d
    我推荐看中医,妈妈说要等下次再试。正在用激素呢,因为现在好些了,但是不知道停激素,或减少激素会不会有反复。
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    发表于 2016-2-4 21:02:34 | 显示全部楼层
    metamorphosis 发表于 2016-2-4 17:37
    5 h8 u: |# I5 y1 ]- [5 \" i$ S我推荐看中医,妈妈说要等下次再试。正在用激素呢,因为现在好些了,但是不知道停激素,或减少激素会不会 ...
    , O3 K* t, @( a: D3 n
    恐怕会产生对激素的依赖性,就是说对它的需求越来越频繁,量也越来越大。其它问题郎中以前似乎都讲过了。- o7 o( j) E. s9 D2 L
     楼主| 发表于 2016-2-4 21:27:02 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2016-2-5 09:02 . N6 f0 K0 w- T
    恐怕会产生对激素的依赖性,就是说对它的需求越来越频繁,量也越来越大。其它问题郎中以前似乎都讲过了。 ...

    # w+ \# }. X( F. Q是,我查了查激素的文章,看了觉得真是治表不治本。
    0 R- w0 H3 z$ \, R) s8 w  r/ G9 F用一个MM的很形象的比喻是提前透支生命。 ) ]% j4 D" |: O/ i. ?) m8 J
    发表于 2016-2-4 22:20:51 | 显示全部楼层
    本帖最后由 summer_lily 于 2016-2-4 22:03 编辑 * a. |0 r4 L/ r2 j" Z0 z1 ]) B; z. s) I
    metamorphosis 发表于 2016-2-4 20:27 1 C7 `) {; P! R. h" M% A* Y+ F
    是,我查了查激素的文章,看了觉得真是治表不治本。4 S/ _3 N* S1 h7 P
    用一个MM的很形象的比喻是提前透支生命。 % d+ R6 I& T7 v( I9 x! e
    ...

    ( l1 M7 P5 O8 R. q那个“吸了5次“ 应该是albuterol inhaler , 不是激素,是在 asthma attack  救急用的,不然真的会喘不上气 来的, 不过用5次有点 吓人, 它的 side effect 之一就是会使心跳加速,用多了也是会危险的。pulmicort 才是激素, 平常用的,喘的时候,不能平喘,救不了急。不管哪种都治不了本的。 我儿子从3岁起就有哮喘,用很2,3年 激素,并没有好转。也有等长大的时候便好了,那就是所说的”自愈“吧,可那样就太 ”by chance". 中医治疗最好,且越早越好。  不过她要是不信中医也没办法,就好像信主一样,心没打开,说什么也没用的。( y0 @$ ~3 \6 w. T  l

    点评

    谢谢SUMMER-LILY!我从你这也学了很多。  发表于 2016-2-8 16:46
    是的,谢谢解释!  发表于 2016-2-5 14:21
    发表于 2016-2-4 23:07:44 | 显示全部楼层
    我女儿5岁左右也是有哮喘,用过pulmicort,一般不喘了我马上就停用,以后非常注意不着凉,慢慢自己就好了。
    发表于 2016-3-31 11:28:00 | 显示全部楼层
    孩子的父母马上信中医是不大可能的 ;
      \2 U) p/ n; W. L% B3 X' k孩子的父母马上学一点中医是可能的, 应该的 ! - 为了孩子 !
    8 Y8 A1 q5 s6 L; y9 x' S7 u学一点中医的ABC, 基本概念; 一点不懂而不信, 是不科学的 ! 是迷信! 迷信个人狭窄的知识结构. 悲乎哀哉 !
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