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基本情况:5 J: S$ E2 X- ^1 n# H. G
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年龄: 12 性别: 女 身高: 150cm 体重: 快一百斤了吧,结结实实的小孩儿 种族:半鬼妹
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一、寒热 # ^3 Y- ~6 a: V- Z# C! T
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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, G Z, ~' W W- Y* I不恶寒,有点儿发烧,问她说也觉得热,喜欢我用凉的手摸她热热的脑门,早上九点多开始的。
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6 f& n; E8 s& j( y二、汗 % K, G1 R9 P. o$ u
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ; ], g3 J- {! r( Z+ w& f
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无汗,脸上没有油滑感,额头比脸颊润一点。& f @6 u5 a; _8 A
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三、口渴 1 t! F9 L1 p) r' B
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? ) z" R) _; x1 u! f* p3 G. s
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嘴唇浅红,不干,有竖纹。 喝水要喝凉水。 稍稍有点咽痛。
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5 d9 L( a. F, ]3 i- D四、小便 ; K% R7 j" V' p
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?5 I: J6 B L: v# B) o( g4 y8 w
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小便畅通,颜色微黄(哈,刚刚抓到的信息)。
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五、大便 6 p9 b% y& W* x
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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. U W( K. V4 Z3 H9 U `, T* B早上有,据汇报说没有特别干或者特别稀,不容擦干净。
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六、口感食欲 8 c7 P3 P: F) O# e! u$ E4 e* m: d
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?( G5 G/ ^3 n" Z( l; j4 A
# ?4 D5 J2 E6 S. f. s) ]2 ^早上起来不饿但是还是吃了早饭,然后一直在睡,现在也不饿,不恶心。- } b' h1 V6 r: N" O& u- l! J
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8 P& ~7 A1 W9 _. x8 k) y七、痰涕眵睑
% y6 D* }. _4 k* t( i ?/ TA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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h% |: f9 s$ m没有痰。 g7 {2 a) N1 M! l2 y* Z/ g/ }0 Y& d
) G0 p6 e d- n) MB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?& g4 I8 c1 r& X& H2 Y5 x
没有鼻塞。
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- E: ^! b* i( Y7 OC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?& ^6 V% G4 M6 p2 L9 |2 N2 h3 ~
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没有眼屎,眼白上有血丝,但是不红。
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律), p3 n& Y* ^. U2 ]) H* `
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ( F) M( [6 ~6 r1 _
# I1 _, {5 @. w* ~6 C早上起来说累,沙发上睡到现在,现在比早上热一点儿。
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九、咳嗽
: J9 V% ]( D0 J" R9 b不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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偶尔咳嗽几声,没有痰。3 c9 h+ \) y# f* A
2 O# \$ v3 `6 ]) o+ V十、舌与苔
) l; j. r- V# t0 B% k" C) ]A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?* l- z% g% B" X j
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舌面湿,舌色淡,舌底不干。; m4 D x/ q* B1 H/ h5 H
+ @- b) [' _6 k' I% NB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 8 Y/ o9 d" i* b
" L7 P) O3 U2 B4 F" ?, v; N没有明显的舌苔,前面稍稍有小红点,嘴里口水比较多那样。
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?5 {7 ?* P+ I8 j* Z+ f* q ~
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门牙不干躁。
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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6 a; Q" T- Y# z H, q% F3 q# J+ t- K牙龈浅红,好像跟平常差不多。0 F F' u# ]- J& u3 \' x" s
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十一、其它不适应症状 $ s! x/ N- q4 u* H5 n4 }
8 i( u& ` I- S. M% d2 |痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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# R8 _, q1 _1 M! S+ @, j0 \1 J没有疼" h9 h E8 [. Q2 O& C9 x i
! W# H9 w& S& `# K, h5 b痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
% x Y" e w3 ^$ V- T四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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1 \2 c+ e$ \" q2 n" P困,没精神,昨天还一切正常,今天早上起来早饭以后说困,睡到现在,有点儿发烧。
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我最近工作不顺手,鬼子做饭多,昨天前天两天晚上又都是火锅,我觉得鬼妹有点吃撑了 3 _; o1 u5 t0 _/ k+ y' ?6 H
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