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基本情况： 5 K9 j9 K1 O/ X( u; ]' _
年龄：40岁 性别： 女 身高： 160cm 4 q* l0 W; k1 ~& S b
体重： 44kg 种族：汉
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一、寒热 恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ # x* y: m8 [" b' j- G/ k+ N# Y
怕冷，怕风。体温37度，比正常情况下高几分。
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/ k" j! z6 P7 ~二、汗 额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 额头皮肤干，无汗
0 n) E8 N. p! m$ d三、口渴 嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮，热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ 嘴唇没有干裂不起皮屑，晨起不渴，唇色暗红，饮温水，喝热汤舒服。不太渴，喉咙不痛，但是早晨起来从鼻腔后部到喉咙地方难受。因为喉咙难受，所以老要喝水才觉得舒服。
' | h# }/ @4 T四、小便 色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？遗尿？ 早起小便很黄，白天喝水多，所以色淡。小便顺畅，一小时一次。8 [2 V4 A; e- F3 B) \3 Y
+ f8 ~* r( V% ~! ^" `2 L五、大便 稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？大便失禁？
5 B1 v/ K! P* x. J+ r# A2 X今天大便咖啡色，较干，但还成形。原来是早晨大便，今天是下午。% P8 w1 H) |- l& W; {' {
; ]3 S8 e. A- C9 ]9 A六、口感食欲 恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？易饿？胃口好？ $ p1 w) Y$ R0 `- a% ^6 m- D8 d
口里没特别的味道，觉得味觉差。没什么胃口，口味比平时重.
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七、痰涕眵睑 A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ ( m ^8 E4 [& Z* w
早晨起来有黄痰，是从鼻子里下来的。之后一直没有痰。白天一直流清鼻涕。
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$ @8 b- r6 u1 |B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
5 ^; z! ?1 p2 K8 H L2 x没鼻塞。; O) n3 M* @2 Y7 W( ]
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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: d# z; s4 V7 H% v没眼屎。
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）. s( ?7 W! ~) i8 L- d- j* t
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ 昨天晚上8点多就想睡觉，昨晚睡觉觉得冷，今早晨觉得喉咙难受。一整天都昏昏沉沉想睡觉，尤其下午。" X4 I2 y: y2 X: s1 u+ O
- r6 t! j7 ?1 j0 |5 Z九、咳嗽 不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
' F8 ~ z0 s0 g6 c: U! L不咳嗽。
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十、舌与苔 A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？ & _4 q3 a, J" r$ S. ^$ N
B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？% V! y) \$ U, l
+ R: y9 n" t' Z0 m) O1 p- K ~7 X舌苔薄
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\7 C* L) } u; I+ d' M: H: LC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？ 门牙有光泽
. [% {2 \3 u% J3 G/ i, `9 P+ lD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？ 牙龈色淡 $ v3 [; i1 r) Z: V3 N
十一、其它不适应症状 痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？ 无. \2 A* ^! h- ~0 u
7 `/ x$ t& g: i痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
8 I; Y* B; M0 J( u四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？ # }6 d) w1 C2 R/ U2 m- J8 A4 L
没精神，老想睡觉。今天下午去修车在店里暖洋洋的沙发上都快睡着了。 d9 E% K a9 f' M8 _5 X- P
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发表于 2016-12-29 21:16:35
发表于 2016-12-29 21:54:53
楼主
发表于 2016-12-30 04:10:16
发表于 2016-12-31 14:46:45
