纯中医

 找回密码
 注~册
  • 秉持纯正
  • 辨证论治
  • 敬畏生命
  • 呵护健康
  • 查看: 4049|回复: 16

    [感冒问诊] 第三张感冒问诊单

      [复制链接]
    发表于 2017-3-6 21:33:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

    注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。

    您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册

    x
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑 6 h  X: g9 x: u& o- H1 q

    + o0 {7 b' U4 a' D  f0 S这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!
    9 z6 x* K$ c0 |) d  ^5 g( t, z0 S1 l- {# [- X
    一、寒热
      x7 L) n, K$ M$ |- w! w
    5 m+ G5 N& B+ [. g/ Y# F/ O- Z* Y7 m  |) S4 v3 S; q' V
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    ' z5 L. _" b  S) L" Y
    0 g  [$ z0 w3 W+ t自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。
    . J$ t  L  W# u7 ~& G1 c2 E9 n
    - `! y# f8 c; t, l; m8 n# c
    9 y) g9 b' |6 A4 Q) t" G
    二、汗 . r- X+ E! {1 n" U4 a# V+ u
    , x" J7 O2 j: T9 h* J9 k

    6 y$ x$ }0 l6 P- G! V8 _额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    % N: N/ ?+ _/ w: o
    + \3 h% C% ^8 ~0 J! j额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。) g1 f% G9 X  z9 s- B1 ^

    ; V4 J0 m- ~4 ]6 ~  C5 X, s- p, I$ F& @# b% K8 C" b* C: X/ C
    三、口渴
    + ]% p* |% Z" M; ^% D$ f$ Z# }( L

    6 t  S. `( {& u# V嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? * ]/ c7 n3 i& J6 @

    * z- k2 T7 q. H: m$ n% W9 Q
    6 A9 I) O3 n# m/ \, [& v0 ~嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。

    $ g# {' D  {% a6 E# k% F( v& J* R$ k& ?6 A: i5 v+ X1 |
    四、小便   T' e5 `. K5 O  [4 v4 ~. i, @. E
    ( `8 D2 g# W) u# P9 D$ s
    5 P/ @  G6 K3 `6 {3 ?$ {3 f
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    ! T, n" s+ Q: b  D0 l0 a( K. @2 C: m6 q
    没观察到,自己说一直有上小便。) J/ ]+ \% s! q/ g0 r; q$ c% v* Q

    * n" W. }: a: _5 o# A
    7 O% s- A2 ]7 I! G2 r五、大便 * ?8 y  r- \1 O0 u. o0 V" W

    1 b5 X9 o; O: G% }, R1 O2 y6 Y  O3 _' E: f
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r8 h. k" @, ^; V) N# v* ]4 o: F& F

    ( _; x7 s  ?% F5 @7 X# T& c每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。# E, g* V0 {# u1 V

    % Y  B9 ^0 P* p/ C. b$ ^! ~$ C1 A* S7 W1 q, k
    六、口感食欲
    6 \. K* h) }+ u( Q! V恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    ' _' N0 p/ [6 |. j5 @+ j1 s7 c$ P, E
    中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。7 x% o2 v4 ]$ w- Y" F- \
    - U* F7 ]: B) M

    ) c" i1 n* I! Q- m七、痰涕眵睑$ T" [6 m! X6 N8 `' ^, A8 f
    / M2 |8 e& n8 }$ f. k
    2 c# @+ H+ {, |- Q( d2 C
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 8 r- r6 E$ B, n( j6 H+ t
    , ^. _7 _# X) b7 g

    6 `. n9 ?, f$ T, J/ D没有痰。) M7 N0 B7 f, h/ d

    " ?4 F' Z) K# ]6 P0 }* J% l/ n+ XB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    % l6 n! [9 ^$ Y7 u
    - Z* E& C1 d' ~$ e3 v! P一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。
    1 O3 R4 C- v8 \9 m

    2 _7 }4 s* |, ?$ M& a: E$ S1 e* J5 F. Y( C
      ^8 q; p5 F% I* q. E/ Y: c) b
    # h) K1 g" ~" X+ v
    + W. m$ \0 J& d2 h! i) C
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    ) f% x/ s% {! Q5 u2 i) g0 G2 `- c3 P
    上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。$ v8 h6 P& ~1 C; L. ~8 n

    " p2 E4 M9 T; u( D+ }  O4 n" G7 R& ?! j# q7 E- ^! p0 ]
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    ; h0 {1 O/ j" v/ c- e  P0 u, E  V# [# O+ F
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 9 g2 t& M) }" G2 b- j1 G
    6 K6 A. n0 x  q: }6 F
    4 r% ?4 e% n) P/ ~% N
    昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。

    : ?+ E; Z, ~4 u/ q% @2 X$ Q1 V
    . E: y% U7 s$ C9 A5 |( A" ?九、咳嗽 8 _; U* e( u; H: _5 ?  S; [

    + g5 k8 l" f7 T1 A! N: R9 ]不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    6 w+ |) u$ A2 p7 v* V' K3 r$ |* y. w
    晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。9 L' ~8 T& Y$ [' w; G. \
    0 P; C4 W2 r( {( }! y# R
    % X$ z4 V& I% K1 t

    # A5 v4 O3 b  N' [9 d
    4 g  v/ m  E; ]  W* B/ u/ M8 U3 m  u) Y) U: V! p# r: p, T
    , a7 V8 w- z/ I: Z9 r3 n" U
    十、舌与苔
    , ?  V( r6 x0 H; P3 Z" @% h  k6 {. u2 f" T
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?. M( T5 J- |" O4 R1 w
    4 o+ n3 Z0 p7 C+ m
    舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。
    2 x7 y8 L  ^8 K3 N: B- `) W; |

    1 B/ G7 I5 N8 J& f  U+ m4 T: I5 y  ?* }B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? ' ]/ U1 o9 N2 O) N  y

    % T2 F  U2 Z8 F3 N! r  i5 l% s4 V% |, X0 J0 M7 ^6 E# a9 }
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    $ W- r" l1 P0 e/ \* s7 N7 r
    ) R6 i% j- |0 i4 Q$ Q! p4 v* K; l8 h+ t# ]* O. T4 O0 f
    有光泽

    . b. M3 t; ^. }D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?4 v3 f  x. \6 ?8 F0 z

    * m0 R2 j7 Z5 v( E0 Y- @& \. I2 r. W
    $ v" @' T7 X& i$ ]# s6 h, |十一、其它不适应症状 ( F& J% d! Y+ Y+ r  I  E

    / I( a5 C  `2 P! u痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?, _' n, Y" E6 v
    + Z+ _' W0 f0 ]) g7 g$ q
    没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。6 s0 C  a7 u7 `8 [! S- Y8 X

    ( l) V3 k/ z+ l# P' n8 i  H$ O痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?): [: @! Q" D9 g
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?9 H/ o4 [: k$ H- M; M2 q  Q
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:40:02 | 显示全部楼层
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:46 编辑 9 h3 @) h( X5 C* \3 Q. a

    ( J: i. f$ E; i8 o+ u吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    发表于 2017-3-6 21:51:32 | 显示全部楼层
    抱抱静MM, 一家子都病了, 辛苦了。  c% j, k# K" q. t, a1 I+ u
    发表于 2017-3-6 22:22:32 | 显示全部楼层
    都病一场,之后就顺顺利利了!$ ~8 p+ ~. N, d4 f1 a! P
    辛苦了!
    4 r, a, W' \, |4 D
     楼主| 发表于 2017-3-6 22:25:00 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2017-3-6 18:22& J/ Y7 m7 [, q+ k
    都病一场,之后就顺顺利利了!# ]" e1 [# r3 d* L  ^: S4 M
    辛苦了!
    1 f6 b/ b! E4 h
    其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。9 n" f( q+ q. G2 E% ~
    我这两周还on call。只能念叨,少吃,少吃。。。。。。。。。& o" n; J$ p: z' X0 U( e
    发表于 2017-3-6 22:25:56 | 显示全部楼层
    可能需要饿几顿。2 k7 |8 O4 q+ a# y/ _$ {; S' _& r

    * Z2 I6 Z/ q4 L5 T
    发表于 2017-3-6 23:20:43 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 21:25
    " j- |; |. V6 ]& V其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。
    ' {. d; u  d* j ...

    8 z2 o/ ?# r& a# g我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游乐场啊、动物园的溜㳠,否则得闹的整栋楼的人,白天没法休息。# w+ ~1 a6 u6 L, I

      P& n6 Z, _" I, L5 e$ u+ [7 g& k2 S% K1 v4 L" f6 r
    下星期,夏令时开始了,重新开课。
    3 ?7 b+ Q9 M, G' y8 `
    发表于 2017-3-6 23:34:21 | 显示全部楼层
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。- T- d/ b) P( S2 e
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:36:42 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2017-3-6 19:34# @& v; i+ c$ j( J  G) }6 p
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。

    * s0 x7 i# a- O, \! u贝贝妈眼睛都好了么?也多多休息吧。
    7 j% w% k* h0 g- x2 K( e  w+ y我也没时间再泡这里了。1 z4 p2 G( T: p6 }9 m5 \
    煮好药,安顿大家都早点休息吧。" u" S+ l$ [& l. K

    " Q% A' q2 a8 j* y. O: e$ a
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:37:22 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2017-3-6 19:20
    9 `' T# A5 m1 q$ b我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游 ...
    " X8 S- s- p* S6 c* N& ^2 K
    瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
    2 X* ?0 ]1 Q$ r& V- ~
    发表于 2017-3-7 11:37:25 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 23:37
    9 B; @+ \3 Q! E6 h瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。

    ( W  G+ p! }7 g7 c5 k7 l0 u你们家排着队生病啊,自己身体当心,多休息* G7 g( }- x2 k" H5 u
    发表于 2017-3-7 15:48:21 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!
    - `. T+ Y% T7 E2 W! H6 g祝家人早日康复!* d7 F9 r# N5 F: }- u9 A* I/ H
    发表于 2017-3-7 18:03:12 | 显示全部楼层
    静心同学最近有点烦啊,抱一下。希望你全家都早日康复。% s2 J$ L; ~6 M/ _4 Z1 r' l
    不是说你们那买药不方便吗,难道现在也开始囤积中药了?
    发表于 2017-3-8 09:08:11 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 20:40. _( j8 r: F7 S  O
    吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    & d* D9 t2 H' E- v* f
    孩子也病了,真是够你忙的。
    6 w. @6 G& V2 f! Z/ g幸亏有郎中,无价!
    2 Y7 S  e7 F6 s7 O# @感冒也是常病,吃药好了就放心了。
    6 h2 O5 v# E$ f! a$ H# [6 n小朋友好了吗?我也要学你,为了防感冒,少吃少吃!8 s% P1 r* Z6 {
    发表于 2017-3-9 11:28:14 | 显示全部楼层
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    发表于 2017-3-9 12:11:08 | 显示全部楼层
    花生 发表于 2017-3-9 10:28
    ; X9 W1 H+ l5 R4 k0 N为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?

    * M5 S/ b9 A( b4 v3 s# c5 ~* w; `8 A! ]% w; G
    + w6 Q7 [4 V9 Z( a) m- F
    是因为本身脾胃消化能力弱了,这个时候就不要再给脾胃增加负担,让脾胃多得到点休息,从而就不会使得体内的热加重且湿停滞。
    ) l. K0 Y1 g4 p: `
    9 [& K" p2 E, C4 X7 h0 |9 H吃少点,是让本已经弱而无力的脾胃先休息下,缓缓劲。, d9 s. v! L  n! B: ?3 j, s6 q* K0 ~

    - Z% D/ N) h' e湿热感冒,原来讲湿热病时讲过,其实更多的原因是内疾导致,并非是外邪感染。0 s* N3 {. c8 T: Y) ]
    发表于 2017-3-9 17:11:00 | 显示全部楼层
    希望静心家个个快快好起来。我家大宝也败在湿热下。
    您需要登录后才可以回帖 登录 | 注~册

    本版积分规则

    手机版|小黑屋|联系邮箱

    GMT-4, 2025-8-17 17:29

    纯中医 chunzy.com

    Authentic Chinese Medicine (ACM)

    快速回复 返回顶部 返回列表