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上周孩子 感冒，发高烧三天，给郎中发了大概有五六封邮件，我自己也觉得不好意思，可是孩子老高烧，我就只能去骚扰郎中了，呵呵 感谢郎中的耐心指导，孩子第四天好了，现提供病例给大家学习一下  基本情况：
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: p% C7 d, o! O/ I: X4 v年龄：9 性别：女 身高：138cm 体重：30kg 种族：汉
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! S% N7 \2 N& t' W K一、寒热
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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7 {& F5 z3 p8 ^不恶寒，发烧，38.8度，从中午37.8度持续到现在' W" K- ?! `8 l
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二、汗 ! H. b5 J( N, l3 `' g. B" g
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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额头皮肤干，无汗
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* N& E) c% m# I三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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! x+ ]1 N# j4 R& ?0 m/ @! ^% |嘴皮干裂起皮屑，刚睡醒口渴饮常温水，咽痛，声哑
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4 s1 l5 q' y( w0 ]7 q四、小便
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( a; Y9 F9 u$ i6 c1 P8 D" R+ I色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?8 `8 O i* k0 ~7 S+ \
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色微黄，# _2 E! ^+ \$ |7 X# X2 Y* @
5 e( v- v& T; V l( E7 @五、大便 ( ?6 F$ a, [7 B
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r
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前天大便，没看见就冲了，今天昨天没大便，
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六、口感食欲
$ z3 ]8 c' f, I$ k# y恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？# k+ r+ \% N9 v5 I
' b2 X, w# k. q/ J1 d# j下午五六点钟呕吐，没吃饭就喝了点水酸奶，没多大会就吐了，吐出的酸奶和水，奶白色
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七、痰涕眵睑
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: u- g: e" B, NA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ ) j$ M, i# h: \0 f0 r
" v4 Q! A! B0 P偶尔咳嗽一声听着有痰，但是不易咳出，晨起咳嗽吐出黄色浓痰6 h4 \* f8 f( R
5 r L, E+ u# d" L3 O: sB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？) n- P4 F/ M6 p0 G- y5 u
1 b( _0 a$ n4 T- b. E O不鼻塞，不流鼻涕
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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无眼屎，! _% k/ V$ b+ r# z
2 n6 Y( M1 l$ M9 M4 s: X5 Q八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）6 {) E7 k, @0 r6 R) |
8 N& {. Z- v" D, b1 }2 G白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ + ~: C g% X2 I7 ^. a3 g
' ^9 o" }, d8 c& W& s上周五开始嗓子哑，偶尔咳嗽一声，没有其他症状 今天周一晨起说不太舒服，量了一下体温37.2度，就去送上学了，中午打电话说不舒服，接回来以后就发烧了，37.6度，后来睡了一觉起床后喝酸奶喝水，过一会就吐了，然后觉得好多了就又睡觉了，刚醒来要喝水，说难受，量了一下体温38.8度
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# {) K- W( J1 `! c( i九、咳嗽 / T( J% o# L. Z$ T2 `* |
- I; N& w0 B3 ]不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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偶尔咳嗽一声# V9 e' I0 m" m5 B8 G" t' j0 l6 D
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十、舌与苔 / ~3 J! ]; q. `1 o( _0 [9 q
# Q& e- A f: Y# ~1 l, S# i: I1 h A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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' c1 Q7 k( d \舍面湿，红，舌底两根筋细紫- \: o' I4 r" D: K; b- [- ?: k
) e( ?) S% M' E B9 j$ z4 k. M B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ I/ a( D6 z4 t* Y* {
厚，白，湿# L& E7 w" H8 \! j z
, ]0 D' H9 k7 i, U: S5 g C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？' p [8 g, t: Y9 b
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门牙干燥有光泽# D, d% i& `6 k" f
: h% {. K( Z+ e) d5 N: j D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？+ S, J9 i. t/ U, p! m& U' j6 h! y U
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牙龈色淡
& S/ T: s2 D" \2 E4 L% t( T十一、其它不适应症状 * K( p1 P; e( p0 `
b/ j$ q. K/ k& B: _9 g* @) b痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？
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头痛，身上酸痛
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
9 {2 B5 Q$ ?& e* @% z# H. l四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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无 | 
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发表于 2017-12-7 21:32:36
发表于 2017-12-7 21:42:48
楼主
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发表于 2017-12-7 22:16:36
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，然后献给小舞，看看人家小舞才是真正懂的。8 x* L2 h2 ?8 O. b2 `
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百撕不得骑姐姐。
