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上周孩子 感冒，发高烧三天，给郎中发了大概有五六封邮件，我自己也觉得不好意思，可是孩子老高烧，我就只能去骚扰郎中了，呵呵 感谢郎中的耐心指导，孩子第四天好了，现提供病例给大家学习一下  基本情况：
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* t! l, k k/ U5 M4 j7 G8 I/ i( g年龄：9 性别：女 身高：138cm 体重：30kg 种族：汉
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! w! ^8 C3 l3 V& w2 i. ^2 E, I. e一、寒热
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ 2 x8 o' F! P/ `* g( n5 z
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不恶寒，发烧，38.8度，从中午37.8度持续到现在' H, D# r6 S: p4 I* u
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二、汗
/ t$ D; u; s$ d& |额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ # j+ J5 ]* l' f5 y# `( L2 [6 M. @
; V6 h6 G' j% I% H* t+ i额头皮肤干，无汗' p1 x% Y! G8 Q
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三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ " a* y9 m5 X9 R( Y' A& q0 i
* U3 t# x- z4 _/ Y# \. F嘴皮干裂起皮屑，刚睡醒口渴饮常温水，咽痛，声哑
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四、小便 3 y0 E3 @% s9 {( Q5 C* N8 O
. N6 u& l( [; }+ h( }色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?
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" p$ U; `* }# X! x色微黄，
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五、大便 ! i4 j: t) s& c, ]! S
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r& f/ T$ w- |% i6 i- f. K( E! B
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前天大便，没看见就冲了，今天昨天没大便，
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3 F9 i- H5 g8 w/ z2 n ^ [6 o六、口感食欲 , ?7 H$ B2 M& S9 ^
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？1 i- `& _" r2 m3 S
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下午五六点钟呕吐，没吃饭就喝了点水酸奶，没多大会就吐了，吐出的酸奶和水，奶白色! g1 G( k7 }$ f0 Z& p
) J R4 g' E( \' s& O七、痰涕眵睑
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# d- X' q; n% iA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 5 ^/ A$ ?% H \6 z$ X4 R
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偶尔咳嗽一声听着有痰，但是不易咳出，晨起咳嗽吐出黄色浓痰 _+ G1 ~, X, {4 ~
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？( Q0 u( P4 h7 x# S& a3 h, k" }
, A. `+ _! f6 K不鼻塞，不流鼻涕
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" E/ h1 m9 ?; p# x0 b5 O: r% G C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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无眼屎，
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）5 I# |. D& _0 z
0 q( m& j- G5 N) j& D' ?+ j; b. ]白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ - y" J. x% ?6 g& @
2 A( |. ~& x3 [8 A {. w上周五开始嗓子哑，偶尔咳嗽一声，没有其他症状 今天周一晨起说不太舒服，量了一下体温37.2度，就去送上学了，中午打电话说不舒服，接回来以后就发烧了，37.6度，后来睡了一觉起床后喝酸奶喝水，过一会就吐了，然后觉得好多了就又睡觉了，刚醒来要喝水，说难受，量了一下体温38.8度3 N2 t; T: X( R7 ~& J
( Z: j7 d. [! l; z九、咳嗽 : H) t* \, S1 Q# A* Q6 w, K7 J
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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偶尔咳嗽一声' z; f2 `% K3 r( X8 ^
4 r' D/ A% f2 }; n, T2 z' x十、舌与苔
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？+ c, | b" _; f+ `# A* E' ^. [
0 p# H) g6 g. Y舍面湿，红，舌底两根筋细紫
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
& X; i1 U$ J- C* N& N' |" f厚，白，湿
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5 E2 l' v1 G C. W- u/ R C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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7 X/ K6 [6 t2 R, v7 n门牙干燥有光泽/ d7 @) C* J& y5 j( F
+ ]$ u( q5 l. n. j D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？3 V0 Q3 U$ n8 u+ t9 N
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牙龈色淡 ; U( T" F7 b9 p2 X' M( O( N
十一、其它不适应症状
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" p8 G0 n0 b& N/ {痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？
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头痛，身上酸痛
# v+ Z0 C- D) Q3 D u& R6 S痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）$ a8 J. w' q. n [* c
四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？% {; M" c; |4 I% F
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无 | 
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发表于 2017-12-7 21:32:36
发表于 2017-12-7 21:42:48
楼主
发表于 2017-12-7 22:16:36
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，然后献给小舞，看看人家小舞才是真正懂的。9 m' [& n( a& M; a' I4 c8 s2 D: h
百撕不得骑姐姐。
