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本帖最后由 PEACE 于 2018-7-19 19:30 编辑 & P9 t! f( c& F
! `& C g/ B1 Z( W, m* ^* ^7/4 号问诊单
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”郎中早上好，
& K1 k1 i* m9 _ w麻烦你再看看我家老大的咳嗽感冒。8 y* F8 m: S' z( l
他昨晚开始感觉咳嗽加重，他说现在大都时候是干咳，偶尔才会又点痰。
* U! [4 O/ U2 y4 x5 @, D; \今早四点多快五点又听到他咳嗽了好一阵，起来摸了他发现他身上比较烫。) k+ D5 y" x0 b8 A8 w
咳嗽都是醒着的时候咳。现在醒了，躺在床上就咳得厉害。有点流鼻涕7 K2 P3 |6 f' F0 g+ B7 y
他说大便正常。: ?/ ]5 A: j5 Y0 \
! l1 b0 Q! ]# b1 w0 T多谢郎中！; D, p# a: j. C, H* S
$ U5 u* ]3 `, Z4 W+ m E% h1 N一、寒热
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, R# p: X( a" x/ v" V4 }' J# s, B" }! @4 P. n
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ * ], Z8 K. r6 k! Z+ h0 E
$ O4 N# f1 N1 a0 ^今早四五点摸他时感觉有烧，现在好像没有# }2 [% j- a/ [+ u1 S
/ Q0 k( k: A$ T9 S% d; Z9 U8 Z+ d/ I6 m$ _
二、汗
, a. x. t9 x) _6 u' r0 J% N P1 m7 N- ~
0 X$ v& v3 R( n! ~' b! n; p/ i
! f3 U% i3 I, H5 v( i额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
1 o& N) A6 p" Q H6 U: G9 E8 }- k$ `- D. @, U, [1 P9 o
无+ I& U" C/ E; s2 Z$ ]+ k$ @
. R! @' P) \3 _) T( `9 r- Y
- N. @! b8 E6 A$ v* S' O- z8 Q/ a3 N% W三、口渴 2 F) R( T+ C$ W" T$ J8 F6 M5 M6 F
5 m/ U, `: d0 q0 [$ v
$ }4 G/ [' y1 G2 s嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ ; r( }% i% P1 r N) E1 n3 ]6 H: T* I
9 V3 q1 u. L$ H1 r不渴，但咳嗽时想喝水, j: G" T4 h9 b% Z0 h g
+ }% Y5 `$ ~- u( {1 H
& }8 e/ T! a2 e5 D: q" d四、小便
; v7 i1 B V5 r! w3 _3 R# _# |/ W- f8 ]$ U) k* h
# S! ~9 q/ G& \; N9 `9 V
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?
0 W( H' X5 g: g
" b' m7 |4 n% r3 |+ v) s7 `小便微黄
: N4 ]% F# H; O5 A" u/ v
: H9 r' h2 u1 S( k: E
- E! v. r5 u5 E% j" L& b6 ]五、大便 4 @% g, M+ M! h8 y. y
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2 Q5 k5 B; G X) t8 i. J ]
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r2 e1 I; y4 K: n; U3 k% Q$ c
# C3 A; J b) b3 j他说大便正常" K) I" N, v& G: g
2 L4 ?' i. X2 M$ F
( J6 s% |8 q* m) J
六、口感食欲
' c) x K. c1 o/ `4 P- ]恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？" q8 h8 A3 R: k
4 o1 S; A8 l% C- F3 `胃口比前两天好些，但没恢复正常8 G8 K- L: v# T$ H+ Q5 ~' o
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, a1 @9 D5 G& e* U4 s: x2 {7 R( A七、痰涕眵睑 F6 M O6 N" A1 l
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- a$ E6 [- ~8 o) PA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 4 J$ D& T+ }% d& q- Q- J
4 k. U S8 T5 U喉咙偶尔咳嗽有痰
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8 z o2 s( j! R7 X$ @+ i$ Y# z1 K2 G" g8 r& r4 Y! I; ?
B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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有点鼻涕. M0 u2 l/ m7 _( d
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! {" s* _* f5 }/ x& P* v* V- E' J v) l% s8 U1 l3 u# i% H
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？* k' q) ^3 F' n+ w
有点白白的眼屎, f- Y g2 k8 n# r. l: y7 k) f& e
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, E, C& _! C7 A. {八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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; f- U6 A1 Q v( F9 ~& P$ D白天重。晚上睡着就没听到咳嗽声，醒来上厕所后能听到咳嗽。三天前开始的
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3 K: Z. a- O* k! f/ S9 T: v九、咳嗽 $ ~8 H2 f% y/ R6 z/ w
3 L; ~' N% w0 _3 m$ K; P* m不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ ' M2 w x2 R3 e7 O- n [* H
& v5 r5 R. j0 N) |3 t9 Z; X" `$ H3 \
0 L6 v7 g$ q9 T" ]1 d现在大部分时候时干咳，偶尔会有点痰& c7 M' s4 C& d3 i# g, g u
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" l) _% e$ x8 i1 t6 s0 s5 d; H& q) q4 E2 D; X
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- }4 p% z# M; m, @; v' S' }十、舌与苔 ' D( U) o0 X$ Q& {1 {* B
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？$ M+ j" a0 f6 S4 Y
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
9 d) L0 B. `" o4 N- i舌苔还是有白霜和草莓点多
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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: F- U4 i: s* G5 L! RD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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十一、其它不适应症状
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？
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9 P0 r0 V+ R! y# ^9 }1 i痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）- U$ r+ n( k$ a7 }& G: K2 Z- Y
四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？精神比前两天好些. `. W; G F2 N
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郎中的方子“
1 m) ]# i5 Y+ V: ^, x& A0 ~0 r白虎承气合半夏厚朴汤化裁# a* r3 ?+ r$ q: y! ~9 f2 T, M
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生石膏30克、知母9克、薏米18克、枳实12克、姜半夏12克、厚朴12克、茯苓12克、苍术12克、生姜15克、炙甘草6克、大黄12克、苏叶9克* ~; V7 r2 \9 T. ?4 a' J6 ^) T
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9 J3 e: i- \/ D0 C上药，除苏叶外，水1800毫升，煎至900毫升离火入苏叶加盖焖十分钟左右。再去药渣。1 ~- E( J2 C" u2 a* n, v* U5 s
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每100毫升为一份，每份分成三口，热服。咳的厉害，每半小时一份。咳减，改为一小时一份，持续两小时不咳，停药。+ Z" B* K$ {2 k+ K' m
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1 a6 ]5 K2 B$ l* ^. [( t- i3 V一日，可两剂。$ l3 M. N O5 g1 K' h
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服药期间，不吹空调，可吹风扇，出汗和大便多为佳。”% d- S' M6 F: _# |- ~
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发表于 2018-7-17 15:49:51
发表于 2018-7-19 11:34:35
