感冒咳嗽问诊单（2）

PEACE

7/4 号问诊单

* @) }: p+ }; U; G”郎中早上好，
, g' j) H0 N; `麻烦你再看看我家老大的咳嗽感冒。
9 n7 |8 d, R& N8 G3 ?" j他昨晚开始感觉咳嗽加重，他说现在大都时候是干咳，偶尔才会又点痰。
今早四点多快五点又听到他咳嗽了好一阵，起来摸了他发现他身上比较烫。
& V& g0 v; Y5 o! l; F4 F6 P) c咳嗽都是醒着的时候咳。现在醒了，躺在床上就咳得厉害。有点流鼻涕
) {( P2 a. W) @3 e* I他说大便正常。

: S9 A, F9 }1 {; X/ {, V- a多谢郎中！
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一、寒热


恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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今早四五点摸他时感觉有烧，现在好像没有
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二、汗
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？

1 x' R( P. g6 X5 R* E无
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: x1 x$ L6 k- O) r三、口渴


, L. V- l5 e. O3 P( G嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？

9 B3 ~( m" C4 J, z不渴，但咳嗽时想喝水

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" ?" v0 z9 ~0 J0 o# V# D: K四、小便
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# X& O6 @+ u" _- V, R色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?

3 ~) Y! }. E/ }' D) b小便微黄


" Q' R) [- J% O  O9 a五、大便
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5 ?& }/ s/ m3 h2 k* z3 Y6 Y1 z稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r
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他说大便正常
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7 a0 d( ~6 X# L: C# y* R2 Q六、口感食欲
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？

# w% G: K/ C) y$ v2 y胃口比前两天好些，但没恢复正常
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七、痰涕眵睑


A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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( A, ^; R+ o6 a) t% l2 ?- [# p喉咙偶尔咳嗽有痰

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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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" b, ?! V. V5 U有点鼻涕

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6 [& m6 g+ q7 Z# j7 k) u; mC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
有点白白的眼屎
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3 m. n9 }. o( t: [" f, i八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）

白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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- ?" }6 o" T5 H# d% g" s白天重。晚上睡着就没听到咳嗽声，醒来上厕所后能听到咳嗽。三天前开始的
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. L9 G: l: M( N* ^0 o5 f九、咳嗽

不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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$ y! _$ O; }/ h8 L现在大部分时候时干咳，偶尔会有点痰


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# R0 P# Q( f  Z, e& Z, n十、舌与苔
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" p1 q8 a" G. o5 b8 `A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？



1 W0 i, H4 B' }B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
$ }9 H! M0 J. Z+ {) `: F/ j# ~舌苔还是有白霜和草莓点多

C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？


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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？


" i2 X1 A- Q: J十一、其它不适应症状
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
) {  o& r" x" O! M: c& c四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？精神比前两天好些
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郎中的方子“
+ U. m% j0 U3 Q* y白虎承气合半夏厚朴汤化裁
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% f4 a% O! p+ h% Z) C2 C" f生石膏30克、知母9克、薏米18克、枳实12克、姜半夏12克、厚朴12克、茯苓12克、苍术12克、生姜15克、炙甘草6克、大黄12克、苏叶9克
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2 D/ x5 q# p5 Q+ W上药，除苏叶外，水1800毫升，煎至900毫升离火入苏叶加盖焖十分钟左右。再去药渣。

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每100毫升为一份，每份分成三口，热服。咳的厉害，每半小时一份。咳减，改为一小时一份，持续两小时不咳，停药。


4 F% Z6 P8 v7 I- s' T# K' k/ I- G一日，可两剂。
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1 f5 p7 G; W7 J, W1 v服药期间，不吹空调，可吹风扇，出汗和大便多为佳。”

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舞者女

脾土不生肺金的气虚干咳～～～～～说到底还是脾虚～～～～

. P2 e* T. {5 y4 _) c" u2 X6 j我MARK一下。要理中。和中。加桔皮汤这种止上逆之气～～～