感冒咳嗽问诊单（2）

PEACE

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7/4 号问诊单

”郎中早上好，
麻烦你再看看我家老大的咳嗽感冒。
+ |- R1 B6 J# ]" \0 f他昨晚开始感觉咳嗽加重，他说现在大都时候是干咳，偶尔才会又点痰。
4 ^4 u5 B" S7 z4 A0 a今早四点多快五点又听到他咳嗽了好一阵，起来摸了他发现他身上比较烫。
咳嗽都是醒着的时候咳。现在醒了，躺在床上就咳得厉害。有点流鼻涕
, |. t2 W  ?7 v0 B% T4 z  g他说大便正常。
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多谢郎中！
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8 C1 C! g6 r5 c( O: b/ G8 W, X一、寒热
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？

今早四五点摸他时感觉有烧，现在好像没有

二、汗
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8 C1 L2 q# w, w' x+ x额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？

无
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三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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不渴，但咳嗽时想喝水
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  F% W& b/ |0 a1 ~* w- o四、小便
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" u9 o, z; _  r色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?

小便微黄

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; L. }' V9 \2 P' ]5 Y$ Q五、大便

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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r
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他说大便正常
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六、口感食欲
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？

1 G$ a- H8 I+ u9 H, e5 {+ c胃口比前两天好些，但没恢复正常
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七、痰涕眵睑
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6 W  Y) x9 g0 {% a3 P/ q, f  j& YA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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喉咙偶尔咳嗽有痰

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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？

有点鼻涕





5 z7 ~' t" g1 O5 UC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
& V! _9 t, L) ~. i3 V' }有点白白的眼屎


% E" U' j. e0 x八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）

白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？

7 O, n0 D0 ?3 n) K% T8 e白天重。晚上睡着就没听到咳嗽声，醒来上厕所后能听到咳嗽。三天前开始的


九、咳嗽
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$ s9 B) ~7 i9 L( N0 v4 m) d不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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现在大部分时候时干咳，偶尔会有点痰
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* A$ g+ E2 V, S4 b# D十、舌与苔
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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+ W3 b- v; w1 x4 Y" o8 RB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
) R, x: E# `' q6 O3 s舌苔还是有白霜和草莓点多
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4 C5 S% B' r# K9 ^) }C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？

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- w" w! W/ d* x, O十一、其它不适应症状

: k0 |! D( P- |! W2 y! t! L6 b痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？


痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
1 k2 C! X6 j  h6 a/ J, f四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？精神比前两天好些

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; }" V- y! k8 m- _, O' T郎中的方子“
. ^" O# Q& u3 V9 x白虎承气合半夏厚朴汤化裁
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生石膏30克、知母9克、薏米18克、枳实12克、姜半夏12克、厚朴12克、茯苓12克、苍术12克、生姜15克、炙甘草6克、大黄12克、苏叶9克


上药，除苏叶外，水1800毫升，煎至900毫升离火入苏叶加盖焖十分钟左右。再去药渣。


' h7 S0 \, e1 A( k1 s1 Z' L每100毫升为一份，每份分成三口，热服。咳的厉害，每半小时一份。咳减，改为一小时一份，持续两小时不咳，停药。


一日，可两剂。
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9 K3 Y) x4 {6 X6 d; D1 A+ [服药期间，不吹空调，可吹风扇，出汗和大便多为佳。”
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舞者女

脾土不生肺金的气虚干咳～～～～～说到底还是脾虚～～～～
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我MARK一下。要理中。和中。加桔皮汤这种止上逆之气～～～