tryyyyyy问:
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黄连会致大便硬结?/ }8 C) b, u3 \
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) t2 Z$ s( x$ _9 L# C郎中答:- V7 Q( a: a, a9 D5 ]
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会。黄连可坚阴,只要是热泄,如葛根芩连汤证,如不中病即止,也就是说如果不肚子不拉了,你还接着吃一剂药,大便必坚硬如羊粪蛋一样。
; M: W, ~0 z( v) d6 e/ B热泻就变成寒秘了。
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; a: J' g6 U5 G5 z! c" Z8 N黄连、黄芩这两味苦药,在这就起这作用。
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tryyyyyy问:
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2 d% N( f5 B l& d& |- y那用黄连阿胶鸡子黄汤的,用了也会坚便?该如何掌控?
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郎中答:; i0 k( q7 s1 A( c* y
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坚阴,就是固守阴液的意思。! \$ Y j! B+ a) R( N
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而黄连阿胶鸡子黄汤的主证是什么?1 r/ B& P4 k& ]# }% `% [
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阴虚内热,对吧。7 ]/ X9 E2 e- B' }! S( y* E; p
+ j% @5 P9 W7 }. A内热则伤阴,不然哪叫阴虚,对吧?! {& `5 s/ c6 o) H4 ]
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这黄连在这做什么?就是固守阴液,阴液存,则热自退。 % w! H1 R" Q% ^ h1 R; s
, l6 M4 d) O" J- L, \* J5 \7 ^为什么取黄连的坚阴,来指热泻变寒秘,就是在这个阴上面。阴寒则燥,燥则结。为什么什么有寒秘,就是因为阴寒燥结。
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) @& i3 t6 g: K1 @) f) Gtryyyyyy问:. u4 g; C) g* N! O& |* {
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再请教。如果用黄汤治阴虚,出现了坚便,就不要再继续用药了? 1 [3 v# q" G. e
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, U F' ^" t+ g% n郎中答:. z& W( d, E9 Z9 \/ t0 y
* d+ Y5 O$ t2 m这不一定。阴虚的,常会因为肠涩而大便结,而非寒秘。
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) `2 b% G# n: g* {寒秘的,大便不下,腹满冷痛,喜按喜抚,喜饮温饮。这和阴虚的,心中热烦、喜喝冷饮就一下分出来了。& c- w9 [/ o6 M, \+ M
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所以用黄连阿胶鸡子黄汤,要导致寒秘,那就得长期,大量地,血不热了还继续用,打哆嗦了还再用。没哪个医者会这么做。
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% b% x6 Q4 e5 \" O1 klikemywxc问:
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郎中,要解便坚之扰,有何办法?: s: S: f; e2 {) Q( \% N$ j
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郎中答:# }0 {" R; T2 m6 m* [
3 g3 ~1 ^8 A" b$ R+ [( o大便硬结或便秘,都是伴生症状,治疗不能盯这大便硬不硬上面,要看主证是什么。2 f V" C Y# I& n; {
+ V- `, a6 z [& G$ j! i比如气血两虚,用十全大补汤都能通大便。( H- ]! ]' e) G: E, @
# h: T& @2 e9 M! x" V( x比如少阳蓄血证,用桃核承气汤。5 g0 n4 z- W2 b; z! {9 f$ X+ R
8 x" X; r. K5 N2 C4 Y伴生症状不能成为辨证和处方的核心来考虑,否则只能是治标不治本。 |