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我,女,48岁,汉族,出生上海13岁后居住广州,28岁来美居住美东南至今。身材中等。& F$ _" j8 g! j2 O+ c* F
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一、寒热 - z+ Z* w4 O- l
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 6 Z% s u4 n- z9 G7 E& s2 F, o
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自己感有点轻微热,但叫人摸额头和探热针针均表示无热4 h& K1 R v4 r
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二、汗 9 B; D9 `2 v% j; ]7 Y/ ^
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+ ?. P) _# c/ e 额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? , o0 F& c* K2 _
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有汗,脸上感觉油腻,看看头发也油腻了
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三、口渴 3 X% J1 o- q& @2 c* t
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6 D7 t1 L6 ^( n) n 嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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不口渴,嘴皮没干裂,有一点干。没有竖纹,唇色暗红。咽痛,没感觉肿 (我10岁时割了扁桃体)
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' E+ w% a0 j2 R+ K7 q 四、小便 ' B% Y. B7 t9 C1 Q3 h5 b) x
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6 ?1 U% N% j3 Q: H3 W+ e( r 色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?: p: T# R: V6 z
小便畅,微黄,有时清,没有味道,早两天感觉尿量少,昨天喝水多尿量与往日无异。: d. w9 A+ ]. ]! J1 o1 f7 Y
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9 S8 a6 Q7 [! ] 五、大便 % `- {2 ?% V1 J7 t. z* [8 u
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r# g7 C; \" g# e) h# y
昨天大便软,量少,今天还没有大便,但有便意。6 z; Q% E* S' O& |, R& U7 `' [
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# ?* C* P4 t& F. \2 `2 @ 六、口感食欲 # W4 v `: @4 H- T; P! o
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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( D8 \' V) p* g! G: K6 g) l% P) p没有恶心呕吐,口没有味道,但有腻,胃口没有特别好,但也能吃饭--昨天吃了两碗稀饭和和一碗土豆牛肉。
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七、痰涕眵睑2 \$ y6 E7 p' w. s
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
3 i6 g: A: \3 Z d6 G. s有痰,痰黄色带有血色。不易咳出。量不多。" J; t% N6 N5 T& m
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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鼻塞,两个鼻子,有鼻涕,但没有出来,看不见颜色。) l# k( C2 w i+ n. E6 l7 ?
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* O0 d3 c0 o& Z* }8 A8 p+ z$ ~; _ C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
. X! h, t& t" l3 x. c0 C/ e左眼有很微量得眼屎,看不出颜色和软硬,没有发干,发红,肿。
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9 }# ?5 N3 ]- L$ {' Q) L7 b八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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: t: k* R" [: y 白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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昨天晨起严重,喝大量水后回家睡觉现在觉得舒服一点,昨天刚开始的。
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九。咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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有轻微的,偶尔咳嗽几声,没有感觉在什么情况下加重。
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十、舌与苔
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* y9 ^: Z1 z! }- K A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
; \! A5 d; M/ r; H2 p舌体红,湿。+ n! ?! t9 @0 o) I
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% c3 y. G+ A' o% L% C* GB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 4 e1 N# {6 b4 ^ K
舌苔黄厚腻。
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! o9 z, N( P4 fC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?! x& r% ?6 \: w+ o3 u
门牙有光泽
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
9 k/ s: @' g. ?/ h$ R2 y4 R* [7 q牙龈色淡红。
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+ I' O9 i; S8 @) d$ {3 h" Q十一、其它不适应症状
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/ l. y8 U3 j+ ^ 痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?9 G2 W; O9 s% I+ s
头有轻微的不舒服,但不是痛,就是觉得不够清晰,清爽。8 w7 I: |& L/ V; ~2 c& x! z
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6 f5 c' r' {0 |2 D* ] o% c! l痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
6 z) R4 q4 y# R" F. T. h 四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
* ?4 W; O5 M0 @. n1 o; k0 H想躺在床上休息,没有以上症状。有白带,浓腻色白,今天才有的。% ~ c: Y+ @" v% w$ d
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