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    [感冒问诊] 第三张感冒问诊单

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    发表于 2017-3-6 21:33:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑 6 p9 p1 U$ n% w, ?% r- L" }
    * a: k9 @" `& ^. z" T8 ]
    这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!
    ) n, T: `1 O5 x* d& ?) `2 O8 i3 e% ~! H7 G7 Y6 G4 @# Z
    一、寒热 - l. H  V8 f, s/ d# f  Q( D

    . E& H6 K9 ]# U1 J+ A3 x, ]& d4 ^$ V# e
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    + I) m5 W" U& @% ~! K% E4 D& A+ G) f7 Q9 Q
    自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。
    * D- x/ ?" P, M1 S8 f0 A; f$ X
    / X; c" T6 B# `% T  E# {

    , s* \0 r3 B7 I: Z+ d, h二、汗 ' m3 W3 c( q  E: z" X  C$ C6 [

      i& L7 \5 n( n! d" ~+ b0 p0 \9 n5 {; \& C
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 4 h. z# l9 y% B" Z
    % I( p/ q- N' W* M; y
    额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。
    8 l$ i$ E! N) F8 b& ~1 c( W) J" J0 `! [
    9 H0 r, O3 K; V% l! D! a1 }
    三、口渴 3 c  i9 q% C" r; h7 u, Y

    - ~# ?" d3 B& \% D+ V( H! c& }* H. D  [5 Y
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 9 K  }2 T/ G7 D( {
    9 T. y: K7 p) C% z3 b
    . @, R. p0 \" ]8 S7 y
    嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。

    8 r* ]' P- V, L# S' K
    ' A' }7 n4 o- j四、小便 6 H- o$ B, v- N& d
    0 d* e( @3 i8 D/ a+ e7 d7 d

    ( h! O# w) G, I6 Q" Y8 J色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    ) Y) |$ ?; E, S# |3 K5 y4 k3 B3 g3 `3 Z% ]" g5 H7 e
    没观察到,自己说一直有上小便。- @7 R! M* E: j. {. ?
    5 \* u0 n) p4 v% |0 S

    0 Z6 B  M! b" c* Y) a6 {五、大便 " Y" G3 R% a  _$ w* A2 C
    4 B8 n! a5 N5 R: J- a

    ! K! q- |( H! W6 {# ]稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r) w. S. e& S  Y& Y, S
    , {) x2 L- t. v0 `
    每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。; P/ w4 h! o4 g# Q! D. G
    3 T# B$ `4 u2 F$ i( ?8 K; f/ E2 v

    8 Q% d$ T  A+ D" z4 n6 }) e  C% R8 z六、口感食欲 * [+ ?& O, }" I
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    & I8 w& G" n1 Q5 ^
    $ }0 g: u% E0 G8 x1 V中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。" `! H) ?; }" l3 F; W' v& o; |7 H
    ! @6 g( }8 u! P$ r8 \3 j4 k

    ) p/ S6 i% ^" p1 T, K! P七、痰涕眵睑- Z5 z% w' v6 H2 c, w/ ]; t

    9 t6 S7 {( n) S' r
    3 `0 X3 g- I, ^A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    - T$ t$ n* Z% T- H* ?6 [2 s, f# J. @8 Y

    ( d1 \9 b9 e1 @没有痰。
    2 F) q( k4 @* q6 l
    ) @0 c; F8 T  @$ s4 ^B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?4 s) K, W. \& F$ q# M3 L; [4 @$ |7 o

    " k; c" y+ e+ `- R. k一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。) ~8 h6 Q1 `$ U6 m

    ( @$ i/ ~  R+ i4 g. |4 F
    ( Z2 I* s7 A% K, a+ u) ?& Y2 O3 h! G9 m! f# q/ v" ]+ [
    + y1 r$ E; j+ I

    % F& `4 ~8 K; U& j! M- VC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    $ k, ^* x8 }# u/ F) Y1 R: o) _, E
    上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。) S% K/ f$ p( P2 I/ y9 g7 I
    6 _; `! f5 j' N! H: K
    $ D! G2 `& `% w, M+ B9 q4 @
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)7 |7 V2 D9 H5 a; j1 F3 ^( ^' _
    , a) a- ]! F; E# K3 l" D0 V6 v6 G6 P; B
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 7 M' X$ L: P$ `4 F
    5 H" D" w$ U( l: ~& J4 e: I' \
    1 E( _' l/ A8 A0 X# T  Z
    昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。
    ) h  i. u+ h" Y+ \, v
    # \8 D8 m9 }- V) t" n
    九、咳嗽
    $ k& }& k+ B/ {7 d
    1 D$ d. P! }  o3 x: h/ N不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
      z  a9 a9 m/ Q' G0 a! v8 Q" [1 E
    / o( q6 d0 _2 n晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。
    ) W5 l! r8 v3 s" ^, V" q3 J. B* j$ T
    + _! o% g6 s; b' o' I3 h( A
    , O" I, f% r+ i+ P( |

    # J1 Z7 G& R# [. z  t( v8 Q+ P8 @, D$ k3 ~2 m

    0 g% x: Z$ N' s8 w5 u十、舌与苔 ' I$ f' ^2 n( _  Q7 _
    2 F. c& |3 o( R
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?9 e2 U- L2 B% o4 z" ]  O
    8 M2 |, `( E+ t* K& G
    舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。

    $ [& {5 }4 r& D+ J
    9 f4 v) x2 r# {- \+ Z1 W4 f+ I' ^% JB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    ) y& C& e! @2 ~% Z( T5 p$ E) E. E: b' T- Q
    ' i6 t+ c, D# y" g
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?' ]) K8 N) b$ ~+ H1 b5 K  {

    * `1 @# G1 t1 i3 [( u* M( ~0 j9 t# \0 h8 c) b, N9 I
    有光泽
    - {' f8 {7 P% f3 x5 {
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?" l6 \" a5 j3 [% h

    ! K4 p- @! `8 Q% ~; s* Y# M  b  Q9 b7 k$ T
    十一、其它不适应症状
    ! Y" ~8 y$ S6 a! u% e2 p* x
    1 N4 c1 {& V- `; t# Y9 U痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    % t( E9 D5 _; g+ i* t
    ( X- }3 \3 x. R: E没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。
    * a1 ^) h$ \5 c
    : x5 M  H3 [6 _4 ^" F! C痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)5 ]# \, f" V& i: r, |
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?: \' I( E6 [! S- n* m
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:40:02 | 显示全部楼层
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:46 编辑 " j: y. b' y/ W
    0 h- u8 ~% \' H% ?1 ~* F
    吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    发表于 2017-3-6 21:51:32 | 显示全部楼层
    抱抱静MM, 一家子都病了, 辛苦了。
    , b# e. @4 q. d5 f" p; J! O- H' o+ b) z
    发表于 2017-3-6 22:22:32 | 显示全部楼层
    都病一场,之后就顺顺利利了!
    ! W: d( {# u4 l9 {# M/ r8 P) T辛苦了!
    4 f, c" N# A4 Q( k0 ]
     楼主| 发表于 2017-3-6 22:25:00 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2017-3-6 18:22
    ( j. S, m& Y3 t& P* j+ I) T$ S. S都病一场,之后就顺顺利利了!
    5 ?4 i* g# }) `1 i2 R4 V' k  C辛苦了!

    9 b$ p/ g5 o1 J4 j2 x其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。) c: J) b4 O" {: W6 ]
    我这两周还on call。只能念叨,少吃,少吃。。。。。。。。。& s8 V5 D* v4 L* |. v( |* _
    发表于 2017-3-6 22:25:56 | 显示全部楼层
    可能需要饿几顿。
    5 W  T9 J; d$ \. T. [8 O, ^2 k4 a0 ^5 O7 e; X; n8 C2 x
    发表于 2017-3-6 23:20:43 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 21:25
    & J. }. f$ Y9 t  P. c其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。
    ) b7 v, E  y. [; X# H. U- E ...
    7 @) p( C7 ^& u/ l+ P5 t- R0 a
    我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游乐场啊、动物园的溜㳠,否则得闹的整栋楼的人,白天没法休息。
    & T" S: h* q1 E3 h6 f; ^; o) ]3 ^- x
    # f1 J+ X2 z' o( J! e
    ! o5 d: M. a' R( {1 C; a下星期,夏令时开始了,重新开课。
    / W. i1 ^$ J' P" w$ ]
    发表于 2017-3-6 23:34:21 | 显示全部楼层
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。
    & Z( a6 `8 S1 Q1 o5 P3 I" b
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:36:42 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2017-3-6 19:348 q% w6 d% a0 g! L# n
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。
    , v* y2 |$ v( K: B# T
    贝贝妈眼睛都好了么?也多多休息吧。
    4 x- ~  p$ W6 r: ~* L4 ~. M, B我也没时间再泡这里了。
    3 Z8 |6 x+ J) ~1 r煮好药,安顿大家都早点休息吧。
    - \- J' N/ E4 X# M! ^$ u$ @, r2 j. N% o" n0 d: n
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:37:22 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2017-3-6 19:20
    9 p9 W9 i0 e2 x我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游 ...

    & q' U! r2 o* j, M3 W瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。2 |6 \3 f7 f# K% `& e" M
    发表于 2017-3-7 11:37:25 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 23:37
    . ^4 T7 ~8 S% D* s* K瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
    + K0 c. f8 J& f6 f0 ]
    你们家排着队生病啊,自己身体当心,多休息
    0 {& P+ R5 @# R6 D
    发表于 2017-3-7 15:48:21 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!" B) p: f. A. L# ?$ @
    祝家人早日康复!
    : E! C8 a7 z( O# T4 ?' g9 z) K
    发表于 2017-3-7 18:03:12 | 显示全部楼层
    静心同学最近有点烦啊,抱一下。希望你全家都早日康复。
    , g. L/ L2 `- W' ~不是说你们那买药不方便吗,难道现在也开始囤积中药了?
    发表于 2017-3-8 09:08:11 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 20:40
    $ x; L& _$ \$ |+ N) A吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    9 t! d/ B7 w+ h* t# f. Q0 z+ B0 @
    孩子也病了,真是够你忙的。
    ' }4 ?, ]: i" w2 P) o幸亏有郎中,无价!7 N3 U) V2 O: t8 }( V: k
    感冒也是常病,吃药好了就放心了。
    ( K. A0 h9 L8 Q, W小朋友好了吗?我也要学你,为了防感冒,少吃少吃!
    5 b2 Y" D( ]. y4 K; w- g, Z/ }
    发表于 2017-3-9 11:28:14 | 显示全部楼层
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    发表于 2017-3-9 12:11:08 | 显示全部楼层
    花生 发表于 2017-3-9 10:28
    0 V1 Q+ f$ I& j' w6 l为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    6 ~: `! G$ D, ]- d- `  C. b
    # U/ H8 o$ y3 L/ d6 H

    . z9 _$ Q+ O+ D& P) e是因为本身脾胃消化能力弱了,这个时候就不要再给脾胃增加负担,让脾胃多得到点休息,从而就不会使得体内的热加重且湿停滞。
    , z; }* K& p+ v: y; F4 T5 [, r5 w! [; k! z: z' i
    吃少点,是让本已经弱而无力的脾胃先休息下,缓缓劲。- z9 `$ i  o& q0 q2 b( \2 F7 Q
    4 H5 K# p, j  Q, V0 D; o; c
    湿热感冒,原来讲湿热病时讲过,其实更多的原因是内疾导致,并非是外邪感染。& g9 W( E8 j" X, Y- j1 ^
    发表于 2017-3-9 17:11:00 | 显示全部楼层
    希望静心家个个快快好起来。我家大宝也败在湿热下。
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