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    [感冒问诊] 感冒了...

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    发表于 2019-3-5 11:25:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    前天夜里咽喉不适,就觉着不妙。又得劳烦亲爱的郎中了......) |9 @+ P1 h$ j1 h( E! b# k! b1 X

    9 u/ `- Y' F% X

    : ^% o( e* X( N/ G3 f% r
    一、寒热 4 M7 `: R! F& t8 P4 K: r$ u0 {* ]
    . Y; B% P- ~" p/ O
    / C' N8 ~* r- X+ o
    + E% I' O; d$ e+ }+ q  G
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 4 k8 G
    4 j5 p" Q4 Z0 ]1 Z; U
    昨日傍晚低烧。上半夜在被窝里,浑身发烫,起来撒泡尿,咳出口浓痰后,感觉不那么烫了。现在,低烧,额头温度:华氏97.5.i3 z3 H! X4 c/ m% a: o) \  B8 |2 `

    8 e+ L) Z- v) R  f4 p
    二、汗 ' H# B7 b9 w' r2 h& S% U0 q m& K1 \$ ~'q% U5 j7 }3 p( T1 E
    & I8 J' ?; m1 j8 g
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ' Q! o8 _# X/ u% R2 f
    3 s& u' e' m9 W9 o- M#o+ F, n" \  ?* y
    额头皮肤干,无汗。早上快起床时,胸口有点粘身汗。o/ k9 G$ g2 ^1 h3 N% ^) y, q- @$ o0 V* _
    ; b. }' n! R7 w0 A* W. U- r
    三、口渴0 j  W, U4 v& i" U. p* p- F1 r0 a3 t
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 3 i/ g7 Z& J' g" A  g! _
    2 V# N" B2 \( w: b9 M8M1 J9 `% G8 j7 n4 e; _1 y
    嘴皮有不明显的竖纹,唇色暗红。不渴,但一直小口喝室温水。前天夜里,咽喉不适,昨日咽痛声哑,夜里咳出浓痰后,就好了许多。q. P! [7 g9 `" M% s" z4 ]
    . A% ~" O/ _9 c* m. B
    - s! d/ |7 v1 [% A+ K/ E!O$ }6 D
    ; k/ w: }8 B, g7 x' M
    四、小便 1 r' u  ]. N+ m,m0 ~% U" P6 `, T
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?6 W0 ~7 y  v& ]: |0 s. i
    ' v2 X# P1 z0 U) U"s  K
    8 `" \9 K5 |" R$ {3 a0 B
    晨起的第一泡尿很黄,但清澈。% ?( @, O% n( g# K2 D
    / f  P& D! |; p5 @
    五、大便 * ^6 y% H9 a0& D9 E# y$ K# j0 \$ E( ?6 o6 O% t2 W) Z1 D0 z
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    $ W  w' A) W8 u+ ]6 B! t# ^4 H! A3 I8 Y/ c% B6 {+ o1 I7 x
    前天晚上一次:色青,粘马桶。昨天早上一次:色土黄,松散。今天还没有。L  o4 [2 t# E
    $ P/ V) e& @; g- W, ?9 Z  f$ K
    2 |( z; u. d. f+?  u
    4 X) w+ L2 ]/ F$ Y' L
    六、口感食欲 8 S( B7 [4 f+ g  ?* }% i
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好? _% k3 X8 v+ k% l- {: P/ b& y; x/ P
    没胃口。也没有饿感。
    3 o# M  R9 S3 h
    " t1 |/ e. g5 ~3 C2 M8 W) T

    . d7 o- h$ N) w/ H2 S
    七、痰涕眵睑
    ! C; {" `% Q; k
    # E. s; ^8 ^, P$ j$ n0 D!I& U
    6 X& j6 p7 L4 b
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # q2^8 v, {* U! T- A( W& Q- O2 g5 O8 a9 [4 S/ ]
    ) 有痰,黄,不易咳出,有股腥味。, d& t3 A: V" g" ^/ t% d% d  }; c  z
    ' U, c# R# E5 }, X' s( N/ C% U$ N. e

    ! \& ^0 `% ]2 `9 M5 g7 s, k
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?5 U# D& O1 k2 B& M, l. y6 G: m: [" t; Y0 \1 I, t+ Z' R0 J
    4T  R  ~$ f6 I' V  p* c: ]& n
    ' b6 v' A  D. |8 {5 e+ X
    鼻不塞, 流清涕。+ N1 B) G& b$ ?1 g:' g: D& {* L$ t' p
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?4 q+ u$ ^' B3 z2 T3 r' Y0 G. E
      Q' S5 o* P' ^- ^+ C% P

    7 F$ a% b) a8 |  k
    8 \3 M7 a# V0 ?2 F; {
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)+ s' V+ C) l2 _; ?  p$ u( B  l! B. X" _% \
    " ?) {* A( T) e3 p
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " M5 C! y6 j! b' B( f8 [+ Q1 J- c/ L
    0 s- |) K! K8 U4 x& F  v: P7 g
    咽痛声哑昨天白日重,夜里身热重。 前天夜里感觉咽喉不适。病程两天。: N( L4 F3 J% h8 T
    8 m7 ]% l) k6 F) o! ~: ?+ L
    ; x3 v3 g( ^) ~& F
    ! o0 h. F- @3 p
    九、咳嗽 0 }5 Z) m8 }. [
    3 a8 b  @"q9 ]! J% w7 T3 ], m& O3 G0 Q
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? $ s8 P  d7 t# u! B6 D) w0 g; [1 S) Q! {3 P. {6 F

    ( P7 J7 ^3 F, I
    偶尔咳,咳出丝丝缕缕,带点儿腥味的黄痰。7 n8 R9 q1 _6 F: E3 E2 R

    % O1 f4 ~, h( b9 @, {
    十,舌与苔 :
    A、  舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    ; \9 C- M0 F( L3 j4 ~: Q) Y# X. D/ K舌面湿,淡红
    3 e# ^2 \0 j+ s; a" Q
    1 ]0 t2 {0 a/ J: B9 D8 b: x
    ( d4 x: c! {# S; VB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    舌苔厚,中后段微泛黄。- O& }8 O/ y$ r' x" r

    & x* d8 l+ n9 l& j
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽门牙干燥似枯骨?
    干燥有光泽 ( i8 O* Y* w" ]. H  k9 }9 ^" e
    9 Z% b' S0 r' q2 I$ \
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?0 B% m+ b% h/ u# V$ C
    ' W+ Q" X  x) g- m4 Q
    牙龈色淡
    - |& [& T5 y7 j0 m; \; Z9 P( ]  ~' U4 W% v9 n. c% Y0 {5 \
    十一、其它不适应症状 , `+ C7 _% b3 f$ u7 S% j
    8 ?2 P  f! l0 n  a3 l5 r6 q# j
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    起床至今两侧太阳穴微微胀痛。昨晚浑身酸软,特别是站着,后腰窝酸痛,躺下得解。
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    四肢倦怠,起卧不宁。
                                                
    & U& _9 t0 g4 F4 t
    发表于 2019-3-5 17:01:52 | 显示全部楼层
    想来学习了,希望野百合快快好起来!葛根汤?
    发表于 2019-3-5 17:12:23 | 显示全部楼层
    俺不知道, 进来等答案, 上次那个答案好像是酸奶+香蕉?: t. J, `# u6 Y- z$ _0 x0 b
    发表于 2019-3-5 18:55:06 | 显示全部楼层
    希望你早点康复!......我觉着应该是白虎加苍术汤% }& }9 O$ g! L: `) F0 }, P, k
    发表于 2019-3-5 19:07:57 | 显示全部楼层
    湿热,全身酸痛,舌苔厚,胃口不好,好像湿更重一些,葛根芩连汤不知道行不行 。。。 这个冬天真的很多人生病,希望天气暖和之后能好一些。
    发表于 2019-3-5 19:56:34 | 显示全部楼层
    有内热,又有点伤阴了吧?药喝上吗?
    发表于 2019-3-5 20:16:08 | 显示全部楼层
    大便的状态是否反映了湿?4 o1 k" X! U  H, ^' h+ d

    $ I/ c. W( y6 `$ w* r希望MM快好起来!
    发表于 2019-3-5 22:08:06 | 显示全部楼层
    抱抱妹妹!快快好起来!一看题目就想到小舞眉飞色舞地琢磨别人感冒5 v# o  z# b1 }4 Z
    : f) T3 G5 h* P* ]1 ]
    小舞竟然没来?
    发表于 2019-3-6 14:01:46 | 显示全部楼层
    1 S4 D2 M" S# u9 k, s# F
    爱玛!!!!!!爱码!!!!!!!!!哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈! J2 x9 z8 f: i

    " S6 h) ?* U+ d8 }+ I0 I' A& @哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈高兴死我了!!!!!!!!!我都好久没学习了!!!!!!!
    发表于 2019-3-6 14:02:49 | 显示全部楼层
    哎。对不起。对不起。小妞儿。不是那个意思。我是一看到有人感冒就高兴。# x, @. {/ ?5 n2 F) ?: L
    发表于 2019-3-6 14:29:11 | 显示全部楼层
    我早就退步了。写个思路等批评。1 B) k* o" b, V2 X

      C8 Q8 [' c% \咽痛声哑夜热重尿黄。明显的阳明气分热。
    5 F9 |+ C" E- T# o. Q没胃口舌苔厚浑身酸软躺下得解。身重是湿。脾湿。* [) }% A  Q$ ~  c# I- N0 f
    起卧不宁得加葛根。
    ' l( G+ h0 Q  s' C两侧太阳穴胀痛这个倒是葛根芩连的肝经湿热的意思。。" [0 h1 Q# D/ U& g
    这个现阶段是热大于湿。能高热。是热大于湿。如果湿大于热就发不起来高热。
    $ v' U+ B5 [! {1 R. t% O白虎加苍术汤再加味一个葛根。. p: N2 c" ?/ u1 D0 w4 f6 [
     楼主| 发表于 2019-3-6 17:55:02 | 显示全部楼层
    病案就是用来探讨学习的嘛。不怪,不怪哈...
    3 ^0 B) _2 _' x我觉得小舞的思路清晰,很有条理呀。中医基础杠杠的。
    ' t9 S8 Z! ~* e. h8 A5 J3 z  g
    $ T+ u% ~8 {. T$ {& U& g# Z4 J' ]3 K$ S" Q9 n9 H
     楼主| 发表于 2019-3-6 18:05:11 | 显示全部楼层
    郎中没有给具体处方,(这里必须感慨一下:感恩有良医在侧,能不用药,尽量避免。)只是嘱咐我:
      V: ~, X: F- q; Z8 j. D/ D, B7 U/ @" Q7 f; z
    想办先法让自己拉肚子。/ U0 O& y$ ]0 E: X+ t
    & Q( v3 K* @: i: g
    一再强调:
    7 r1 u/ x6 r8 w* W) f7 c% o# w/ @5 T+ m  K" B
    这几天注意下饮食,然后保持二便通畅。小便要多,大便要每天有,这样才不会生病。
    ; N" {  O0 E8 i+ }/ q* O( A

    . ]( Z0 M; z& a+ u( ~& k! x; G昨天下午如厕了:3条,成型,色黄带点儿青。比平日少,不知是否没胃口,吃得少的缘故。9 t2 X% r" T/ T

    , L! [  z) C! u2 Q其实,近来都很规律,每天早上一次,偶尔会在晚上。所以当郎中建议:大人吃“香蕉+初榨橄榄油泥” 不见得能拉肚子。让我想想最近吃什么就容易拉的,这样反而更好。我想了半天:吃什么可以促进排泄呢?最近烤花生米吃得多些。感官越来越迟钝了。
    ( s5 O( H* S/ k0 P" J( u7 S- X  T7 D+ J& @+ ~% q
    汇报一下病况吧: 昨天下午起到现在感觉尿量明显减少,水是多喝了呀。今天,还喝了两大杯黑咖啡,黄大人也没照面。 然后,鼻涕流了许多水涕,痰变稀且多,容易咳出。现在感觉低烧,额温:华氏97.8.
    % y, t; ~/ F. A# F同学们,请分享贡献一些:能促进排泄的办法吧。
    9 X( o; X$ [% @/ h9 Z# Z% \
    & l, L- e' A+ T
    发表于 2019-3-6 19:06:29 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2019-3-6 17:052 g* B( r$ G  y% \4 }! P
    郎中没有给具体处方,(这里必须感慨一下:感恩有良医在侧,能不用药,尽量避免。)只是嘱咐我:9 k6 y8 b3 M  @1 `; L% i% [

    7 i. [- S, h- C$ f想办先法 ...
    # q( W7 }/ o6 g2 t
    掌心搓热。掌心罩着肚脐。你是女子。就左手在下。右手在上。叠搭。配合缓慢深呼吸。吸气的时候宁神,然后吐气的时候顺时针缓慢按摩腹部。吐完正好按一周。OR。意念走小周天。就是吸气时意念丹田。然后吐气的时候意念从头顶百汇走到尾椎骨那里。不用5分钟就见到黄大人了。要点是精神力要完全集中。不集中无效果。6 o2 z3 a- I1 Z( c: `( L* f( z
    发表于 2019-3-6 19:08:46 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2019-3-6 18:06
    - s3 s  T: v3 L! x% U) `' x# i! D掌心搓热。掌心罩着肚脐。你是女子。就左手在下。右手在上。叠搭。配合缓慢深呼吸。吸气的时候宁神,然后 ...
    ! J$ }$ m% G; [5 k
    我的思路这回是对的。方子不一定对。思路就是提壶揭盖走鬼门~~一打开~~然后上面走走小汗~~下面走SHINIAO~~~路路通~~~$ h& h/ {, w" d0 |" s3 o, c, K. Y
    发表于 2019-3-6 19:19:12 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2019-3-6 17:05
    0 G6 V# M& O$ O4 U郎中没有给具体处方,(这里必须感慨一下:感恩有良医在侧,能不用药,尽量避免。)只是嘱咐我:
    ( `( |0 V7 [* b5 C1 c0 N
    ! S% U  q  P5 S9 o% H想办先法 ...

    ! T+ J# Q8 [* P9 A' C古法冷轧湘西野生小籽山茶油。一天喝一口。美白加不便秘。
    & L, `: Y) _+ w
     楼主| 发表于 2019-3-6 19:27:11 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2019-3-6 18:06
    8 F2 E- _& E: @; y# D掌心搓热。掌心罩着肚脐。你是女子。就左手在下。右手在上。叠搭。配合缓慢深呼吸。吸气的时候宁神,然后 ...

    7 c# W# t2 Q3 s; h& W小舞的办法一定要试。多谢!多谢!多谢!
    9 j9 o- W( o) H1 t5 O* ]
      q2 ^' {/ q4 z  q' K' @# _% \7 o: y
     楼主| 发表于 2019-3-6 19:35:13 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2019-3-6 18:19
    1 Q" g3 N( `( _: Q古法冷轧湘西野生小籽山茶油。一天喝一口。美白加不便秘。
    % k+ b* m( s- I
    这个茶籽油在北美可不易得。 暑假有回国计划,舞美多分享一下可以人肉回来的好东东吧。1 h) f% [- m2 w
    话说,上次你推荐的:鸭蛋粉,润唇膏,唇彩,香包,牙粉,桃花露等等。真是太好用了。
    & |/ b& y' h( @5 q2 b& k5 o. G+ s4 W$ ~( w9 E
    你用过,说好的,必是精品。 免去我等搜索,试用的种种麻烦。
    % A" ]/ o/ O* x0 F/ K8 p- g5 `% {
    发表于 2019-3-6 19:37:46 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2019-3-6 17:05
    + q! I, G$ r7 `  ]) L郎中没有给具体处方,(这里必须感慨一下:感恩有良医在侧,能不用药,尽量避免。)只是嘱咐我:  r. ?1 v  r' m! M( B  Z

    " A4 l7 y+ ~7 U. Q想办先法 ...

    ' N" `& T9 j* T. b妈呀,郎中这个建议很难啊,我也就是吃韩国辣的拉面第二天肯定一泻千里,别的真的很难说啊 , n+ G- y+ d7 o  b. H5 R
    发表于 2019-3-6 19:39:10 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2019-3-6 18:19
    7 x$ r  g' \$ H/ d, h7 K- n5 }古法冷轧湘西野生小籽山茶油。一天喝一口。美白加不便秘。

    ' G- O" N+ D) f* s不知道橄榄油行不行,古法榨的山茶油这边估计很难找到 。。。& l. @# c; q0 M/ i0 w/ g7 d
    发表于 2019-3-6 19:43:10 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2019-3-6 18:06
    2 B( J0 i8 x5 f, J$ ^掌心搓热。掌心罩着肚脐。你是女子。就左手在下。右手在上。叠搭。配合缓慢深呼吸。吸气的时候宁神,然后 ...

    ) u+ L* `5 ^" X8 Q8 L这个怎么说也要试试,完全不存在买不到原料的问题! 我爷爷在世的时候每天早上按摩肚子,老爷子好像没那么准确,顺时针六十下逆时针六十下 , o! J% u1 U/ A) O% v2 U  J
    发表于 2019-3-6 21:02:30 | 显示全部楼层
    carriecatt 发表于 2019-3-6 18:372 e$ M8 S, X, z7 H
    妈呀,郎中这个建议很难啊,我也就是吃韩国辣的拉面第二天肯定一泻千里,别的真的很难说啊
    5 Z% I& n: n( b# U4 D* k2 B ...

    + r7 v5 B/ v3 x可以啊。有很多人就吃辛辣味的才会拉肚子。跟开鬼门,洁净府(开皮肤毛孔,而小便通利)相似,也是宣散了,内湿也下了。开鬼门,洁净府也是去湿的方法,有些长期湿热的人,就也是吃了辣椒或是大蒜就拉肚子。
    发表于 2019-3-6 21:47:20 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2019-3-6 20:028 q* \% `- s, M" r/ b0 D
    可以啊。**** 本内容被作者隐藏 ****

    1 j4 A9 D2 L" W1 y7 O9 ?深有体会,我有时也会这样。
    $ k7 f' |- H: q5 l* |3 s
     楼主| 发表于 2019-3-6 21:57:28 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2019-3-6 20:02
    4 |3 o+ h- k1 A; H可以啊。**** 本内容被作者隐藏 ****

    , Y' S" p+ d- t" m8 _) B1 R; n; N4 I啊! 啊!啊!这样的哦!: ~3 V+ E+ |0 c
    0 y% q- f2 ]7 F( Z
    我这个嗜辣成性,无辣不欢的山里人,做菜已经很久不放辣椒。去年做的剁椒大部分送人,留在冰箱里的都还没怎么动呢。就怕辣椒增加湿热呢。
    8 g! W- @; O  s& L7 ]- |5 {9 ~  w( L4 H
    看来是矫枉过正啊!5 ^/ P% b: L8 g) J- S- q

    - B4 ?, ?' q; T0 V* U晚饭米饭就清炒芥菜,和紫菜。饭后解了细长一条,成型,土黄,不尽,用了好些手纸。用小舞的推腹法,继续加油!1 J" h! f5 _. B1 |9 B
    % [! S2 a8 Y" o' d+ D" A0 d
    郎中:
    & n# i- Y( {5 P  z- A这会儿,吃点剁椒去? 哈...哈...哈....
    ) q$ a  l' V6 q2 T! A3 }
    / C& R3 [4 j7 R, ]1 d3 G+ u5 Q原味酸奶可以吃吗?刚从冰箱取出,还是放至室温。喝水的温度有讲究吗?7 s3 p+ R8 ?' R# c! d
     楼主| 发表于 2019-3-6 22:00:06 | 显示全部楼层
    carriecatt 发表于 2019-3-6 18:37
    9 X% e) Q) W8 K8 g妈呀,郎中这个建议很难啊,我也就是吃韩国辣的拉面第二天肯定一泻千里,别的真的很难说啊 0 [$ I  w6 p- }' Q2 z
    ...

    5 H9 S- A( }. y; j4 ^谢谢CC!你这可真是抛砖引玉啊!
    ( S8 s4 ^# L% A1 _' r. f
    ) w6 q8 [0 o9 M6 ~9 m
    ) M( z2 M" u5 T/ o3 Z2 g1 b. Y  D! _5 Q5 z
    发表于 2019-3-6 23:03:13 | 显示全部楼层
    学习/ V0 b7 W6 i' a& T7 ?: d5 K
    发表于 2019-3-6 23:10:26 | 显示全部楼层
    我是吃油多的西兰花比较有效果 另外是酸奶拌很多亚麻籽。 不过不是拉肚子。 没煮熟的鸡蛋我会拉肚子
    发表于 2019-3-6 23:11:28 | 显示全部楼层
    吃辣我会嗓子疼 但对肠胃没反应
    发表于 2019-3-7 08:28:59 | 显示全部楼层
    学习# V2 q) o" j5 C1 K) e  H* g% G* G
    发表于 2019-3-7 12:33:31 | 显示全部楼层
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