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    [内科杂证] 提问: 咳嗽的阴和阳

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    发表于 2013-10-25 22:12:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    记得郎中以前提到过, 如果咳嗽是在晚上,是阴虚咳嗽;白天咳嗽是阳症咳嗽。# j1 t6 [# b$ S& n% S
    我的问题是这个白天和晚上如何鉴别,例如早上5点算是白天还是晚上呢?
    发表于 2013-10-25 22:27:42 | 显示全部楼层
    为博士效劳,这是四诊技巧里有关咳嗽的一段,
    3 I/ i2 i8 m9 G/ \0 p& l
    7 j# O7 K8 U& D" u+ o咳嗽:
    , j9 F0 \. H: m% o  S) I夜间平卧加剧,而坐起缓解为痰饮;夜间干咳加剧,为阴虚燥痰;0 @1 V0 y7 q+ m0 S
    白天咳嗽重、或动而咳喘、休息缓解,为气虚;( u: J0 R0 U$ h. g% C$ J  W+ I
    早晨起床后咳嗽加重,为痰阻肝肺。
    + H& A: Z# z; q* W: O

    - \  _2 l0 w6 Q不知道这个算不算答案?
    发表于 2013-10-25 22:30:21 | 显示全部楼层
    我觉得早上5点咳嗽还是属阴,上次有个小孩凌晨咳嗽,郎中如是说:凌晨偏前一点,不是凌晨一点到三点或晚十一点到一点间,说明还有气虚存在,就是气阴两伤,气阴两伤是久疾导致
     楼主| 发表于 2013-10-25 22:30:39 | 显示全部楼层
    这个我看到了,我是问白天和晚上的时间区分。
    发表于 2013-10-25 22:37:24 | 显示全部楼层
    . c, h! z& [3 s. i
    2 V/ L/ u/ J, ^- k' Q
    你还真的要精确到24小时吗?古人用的可是时辰啊,每两小时一算。: W" M9 g+ j# s! ]# g

    5 N7 o- R( o6 }, F# B- t王睿妈说的有理,白天应该是上午12点左右,晚上应该是临晨12点左右啊,不过我是瞎参合就是啦!
     楼主| 发表于 2013-10-25 22:39:47 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?
    发表于 2013-10-25 22:50:07 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?+ i9 ?* s4 y4 ^
    ephd 发表于 2013-10-25 21:39
    $ W3 T- V4 T8 }1 W; O

    $ s5 K- z, T7 q! e$ v- n1 n! @) F( p5 n你的胁肋还真不短啊,够上水蛇腰了啦!
     楼主| 发表于 2013-10-25 23:00:09 | 显示全部楼层
    所以我现在心烦喜呕啊
    发表于 2013-10-26 07:38:11 | 显示全部楼层
    我觉得要区分阴阳,不应该用具体几点钟来划分吧?6 o1 S4 o( u8 R; k, q( E% R

    4 r7 r$ N2 G8 I' m, B6 U$ G是不是还要看季节,看太阳出山的时间呢?
    " J# g6 M, p& y& N$ N. G7 @
    6 n4 E9 A; v+ P, z1 ~+ d# c比如,同是早晨6点,深冬之时,外面漆黑一片;而在盛夏,已是天色大亮了。& V7 ?8 g0 ~' v9 A

    * r9 Y2 Q  E0 l0 s- r* f+ A, W等郎中来解释。
    发表于 2013-10-26 08:10:07 | 显示全部楼层
    我觉得不能这样武断地计算时间,就是王叔和一样,教条主义,给人家好好的伤寒论画蛇添足,每一经都加一句话,太阳病愈合时间是什么时到什么时。虽然也有些道理,就像郎中讲的那个激流勇退的御医根据阴阳病来分朝夕服药。但是,就这样总结凌晨5点。。。。嗯。。。* G' m% P6 o. p  P
    不过。我觉得凌晨5点z正好是分水岭。。阴阳交界的时刻。。 此时咳。。。我不知道。。。
    发表于 2013-10-26 08:11:24 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?
    2 R! A# Q- W3 H/ d9 l+ H) ?5 [; F# Qephd 发表于 2013-10-25 22:39

    , N1 Y# m( t# z  [& }! U
    $ R4 ?8 @9 ~0 g3 K6 v
    ; i$ @9 u- L3 F8 A, Q0 j    等着郎中pia死你!!!
    发表于 2013-10-26 08:14:30 | 显示全部楼层
    以白天和晚上来区分阴阳,是一种粗略分法。" B1 l8 f& Y0 n& Y. b" s% e6 t

    5 x0 o; h3 s( z& a) R& o& b一、夜间干咳,会是子时、丑时间咳,特别是丑时咳的多。这是阳始而阴消之时。  j" t4 }4 ]7 i' S0 [! q
    (子时为夜23:00--次日凌晨1:00      丑时为凌晨1:00--凌晨3:00  均为当地标准时,非夏令时)
    + `, w* Y! F# n' J! @, E  T; Q! n1 \% w" |! M! c; n
    二、晨起咳,一般指的是寅时和卯时、辰时咳,特别是卯时咳。这是因为卯时多为太阳初起之时,一天之中最耗阳气之时。由于纬度位置以及冬夏差异,有的地方太阳升起为辰时,故而也有辰时咳。6 ~4 \4 j# E) j) [1 s( C
    (寅时为3:00--5:00,卯时为5:00-7:00,辰时为7:00--9:00)
    5 `3 @" t4 Z% v4 @9 j1 F, ~
    / R& x. s2 a/ |  A/ ^6 |' @为什么不能精确设定时辰,是因为中国从低纬度到高纬度所跨较多,即使同一经度范围内,每天太阳升起和落下的时间是不一样的。
    % S' z( N$ \! v6 x/ U" i7 S3 @' k# Z. T' e5 O2 o& @
    比如很多南方人,象广东的、香港的,会觉得这蒙特利尔这种高纬度地区,冬天黑得早,下午四点半以后就伸手不见五指了; 夏天亮得早,一天之中也就凌晨两点到三点会暗一下,到了四点半、五点太阳就出山了。其实就是纬度的不同。+ l# s% S3 B0 `& f; Y# o
    6 c1 s* L, I. c  n& _, Q
    太阳的起落,就影响着环境的阴阳(实为温度、湿度、气压变化,古代无温度计和湿度计以及气压计,无法得知这些细微差异,但能通过自身感觉,发现一天之中会有如此变化的规律),环境的阴阳变化,就影响了居住在这个环境内的人的阴阳变化。
    + Z8 l) _2 }. J' Z
    $ C. R4 n# t7 C- J  N1 u7 ]! \* K) H3 Q) e7 x: n
    7 K0 A# ^* `2 s$ X
    0 [; r3 p: c) z4 o8 F& t( C
    同理,就好理解午后潮热。午后是一天之中温度最高的时候,所以阴虚者,血瘀者就会潮热。而温病患者,因为阴伤津液少了,所以午后高热。丑时,因为是一天的阳气初发之时,所以温病者,到了丑时又会发高热,到了寅时和卯时,阳气被耗了,所以又凉下去了。这也是,我总对一些得了温病的孩子的爸妈反复强调,注意半夜两三点时,看发不发烧,咳不咳的原理所在。+ D. G# _0 C# Q7 i) l
    % S& Y- ?; e2 G. L' f: Z1 D
    6 U7 ]' M( \% t8 o- f8 ^
    大家不要轻视了这太阳对地球影响,特别是在高纬度地区的人会有体会。同样一个办公楼或家居室内,同样把温度设定摄氏18度,在夏天你穿件单衣会觉得很舒服,但冬天哪怕外界温度低到零下-30度了,你穿了两件衣服,都会觉得这室内的18度,暖气跟没开似的,觉得冷,非得要25度左右。
    3 ]2 d6 S; f8 F0 A# [. c8 a2 \1 k6 n+ l% [1 I

    ; q( S5 ?- e: {- B+ C我们现在能明白,地球除了有自转外,还有公转,冬天太阳直射点去了南回归线了。用中医的话来说,冬天里大地的阳气就不够足,人的阳气自然也不足,所以同样的温度环境,你冬天就觉得冷,夏天会舒服。6 n- v. n2 h1 V! u4 J; Z/ I

    . g8 q5 v  \# l7 ]
    . L2 a9 B9 n' ~0 }5 _; m! L- @7 k8 ^$ @5 j) m
    + F' `) j: C5 \- Z
    发表于 2013-10-26 09:40:25 | 显示全部楼层
    早5点钟要是还没起床,应该算晚上。
    发表于 2013-10-26 09:49:02 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中
    ' I) L- U% D. m5 C9 C+ u* h$ I- Y( f4 `
    1 h& h$ p- D  U$ R
        谢谢郎中解惑了。1 i# K" \! b- [$ {

    . y. A" J* r! h: }有个问题,第二段“晨起咳,一般指的是寅时和卯时咳,特别是辰时咳。这是因为辰时多为太阳初起之时,一天之中最耗阳气之时。”,这个辰时,应该是早晨7:00-9:00,这里辰时咳,是否是卯时的误写?早5点到7点多为太阳初起之时吧?如果理解错了,请忽略。
    发表于 2013-10-26 09:51:12 | 显示全部楼层
    回复  蒙城郎中 ) m8 h, W* O8 f

    ! R* x, E) t6 e% `, _8 X& i2 t6 ]" S/ ]$ Y+ u
        谢谢郎中解惑了。
    ! P- N# d9 \3 u7 d4 M
    6 V: _1 _3 j1 t- [1 \! V有个问题,第二段“晨起咳,一般指的是寅时和卯时咳,特别是辰时 ...% j/ i. ]. i/ }
    招财猫 发表于 2013-10-26 09:49
    . ^3 T, B! E5 _  j
    2 x& N7 _* l/ ^9 o  `
    ' p. i! M5 p2 s/ k+ H7 E4 n3 N
       对,辰时是卯时的误写。写错了。
    发表于 2013-10-26 11:04:31 | 显示全部楼层
    本帖最后由 Student 于 2013-10-26 11:10 编辑 / O0 f* Q& b8 L. j! t$ Z; D

    ( K& ]" s+ i* q$ F5 L9 b回复 12# 蒙城郎中
    8 t9 i) R' M0 D3 [0 o% @3 s0 m2 ^/ K5 Q  V1 H% q$ C4 }

    * ]: d8 v: K7 P# l6 p    白天与夜晚的区别,难道不是天亮与天黑的区别吗?不论身处何地,天亮了就是白天,反之就是晚上。难道这也是一个问题?!
    * y" _0 P# \* y. l  |* n! U还是我太不科学了?
    发表于 2013-10-26 11:12:20 | 显示全部楼层
    以白天和晚上来区分阴阳,是一种粗略分法。( x: i6 Z  r9 X1 }6 G' U
    3 r- x3 ]/ b3 Q" P% f! ]! b( i2 G
    **** 本内容被作者隐藏 ****
    6 ?7 w& ^! Y& W. K- |$ Z蒙城郎中 发表于 2013-10-26 08:14
    - M( L" v7 R# P' [8 P

    $ f) _8 w" o& v- i谢谢郎中讲解!
    发表于 2013-10-26 11:20:14 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中
    " X8 m7 @, n" G% N% O
    % |* z; M3 a) m9 p" x  N2 M  H. W% i6 @/ ?" H9 ~
        一定看
    发表于 2013-10-26 14:09:20 | 显示全部楼层

    ( x8 T- D$ K+ P1 m9 d8 p% i                               
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    & f* s; i4 G" T9 f% R% P6 ^' W% o: ^' V' A7 |

    ' z$ L9 L* f, f# J1 q! X配个图,直观些
    发表于 2013-10-26 14:53:14 | 显示全部楼层
    回复 19# Jck6
    2 W9 [  H$ Y9 W" F5 H' a9 I9 O
    & h9 n7 k' K3 g3 o& l谢谢天使MM!
    发表于 2013-10-26 15:04:52 | 显示全部楼层
    回复 19# Jck6
    - x5 d. U/ |% T' E
    ) o- }: H" P& ?: I$ i1 J0 N. J% \0 {7 w
        这个是个好东西,建议天使MM在资料库里单开一帖,这样找起来方便。
     楼主| 发表于 2013-10-26 22:57:00 | 显示全部楼层
    多谢郎中解惑,jck6的图让我想起一段顺口溜:
    ' B) r8 \" }/ x& g4 K肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑肝通。
    - \! ?5 i' Y* \1 \* p/ |$ E
    $ f: _1 t9 ^3 J$ r! M晨咳最少也是肺气虚
    发表于 2013-10-27 05:35:14 | 显示全部楼层
    配个图,直观些
    0 G  b/ Q7 w. q- I& MJck6 发表于 2013-10-26 14:09

    , {7 `- l- @* K! r. n7 U9 S
    9 {  w. y# _: O8 {5 C
    发表于 2013-10-27 20:23:05 | 显示全部楼层
    回复  Jck6
    ' t3 d2 Y0 K+ B- y0 [" I8 l$ I) V( W) y- n
        这个是个好东西,建议天使MM在资料库里单开一帖,这样找起来方便。 ...* T0 L  ^3 v/ N# F& Q: w
    招财猫 发表于 26/10/2013 11:04

    ; H+ V% A9 w5 P1 `- D5 E7 \) e$ q 好,这就开贴。
    发表于 2013-10-27 20:40:55 | 显示全部楼层
    多谢郎中解惑,jck6的图让我想起一段顺口溜:
    & ^# K8 _- S+ v0 f8 z肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑 ...- [, b# o5 h8 t1 g
    ephd 发表于 26/10/2013 18:57

    & ^, a, c- j0 |. r
    ) f/ G! _) |2 ^/ v7 _这个顺口溜好,帮助记忆,
    7 L0 W" I6 f2 X, F- F9 |" d; @
    4 Y/ H* v) N& Z* \曾有个老人打电话说临晨咳嗽,马上跟他说,这个时段咳嗽快点看医生吧,回来后告诉我结果:肺炎。
    发表于 2013-10-28 04:21:09 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中 & @2 G3 U& Q2 m

      F1 R8 d  a& r( U) S8 A5 c; i: U, B4 W. k7 h
        谢谢郎中的详细解释。
    发表于 2013-10-28 04:21:34 | 显示全部楼层
    回复 14# 招财猫 / d( O0 w' F9 j+ D! U; Y
    4 c; M! s6 ~. w

    8 h+ h2 A$ z) s1 h% d) t    猫大看得好认真。
    发表于 2013-10-31 12:00:05 | 显示全部楼层
    回复浏览
    发表于 2013-12-30 02:57:58 | 显示全部楼层
    温病初期,喝了两剂小柴胡汤,感觉好很多,就以为没事了,结果周末两天咳嗽加剧,实在撑不住了又问诊,结果得喝小柴胡加石膏汤了
    发表于 2014-1-7 18:08:19 | 显示全部楼层
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