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    [感冒问诊] 感冒

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    发表于 2015-4-7 23:11:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    孩子的表姐感冒了。发烧,三天了。白天轻,傍晚发烧厉害。
    8 E" L: \' S6 t6 B: } 女   20岁  157cm   45kg . L% H* v# x: k

    4 ]1 u, _3 K- L, O7 v/ B- B一、寒热 ; _5 \/ q( T2 W2 K

    * a" ]# s+ F' Q/ g! E* M7 r  Y" q' {0 V: l8 E2 R) A. l
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    0 Q7 _6 K. x5 A
    : v3 a" s7 W  e4 J# G, F发烧,身上也觉得冷,3天了。到傍晚发烧厉害。发热重。

    ; ~- c6 d1 C/ v/ g, w: b
    ) t: i; L9 ~) A: B7 ~( [  P
    4 L. O5 j! S* _9 i; f二、汗 ' b& I% `" S& \

    ; \+ }4 `. \. T" a3 X7 E% y# @, @- t' V
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? : Q$ ^$ D% A  S( M! @

    " i" S% V3 @. c4 S* H8 E+ ^/ H额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感。
    8 W5 t2 m) Z% o: O
    . k  B% F: n8 {7 o1 @2 _4 X: Z3 Y) c
    三、口渴
    5 ]/ v& n+ q" k+ ^$ v" h. O0 i
    % `4 c) @0 u! l6 K7 g6 ~/ x( ?6 u5 z$ q1 j- A8 S- C7 p" [
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 4 h" D/ X1 ~8 r4 K/ m( ~* G: }

    8 s8 o+ o4 G/ j! _' x2 h嘴皮干裂起皮屑,嘴皮有竖纹,唇色暗红,渴欲饮水,大渴大饮。饮热(习惯于喝温水),喝热汤舒服,咽痛,咽肿。
    : b# u, F8 ^- X3 w5 Y  |- b3 m" s, l0 |3 A4 O3 j( e
    1 `  w6 m0 C9 Y0 m1 B- M
    四、小便 - h8 c# l' i5 b1 }9 q, e$ A  u7 c
    3 d9 n* h1 y, y

    ! c* C! D" ^- Q1 I! M% T$ d/ R* k色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?3 J3 T8 x: N1 u  e

    ! j, t% U0 H1 q; Q2 p) J% I小便黄,小便畅。喝水多了,尿比平时也多。( f8 d& g& C, R- M
    * `& a' N0 i+ G$ u8 R

    * V6 H3 ?3 Q5 ]9 R五、大便
    + \, Y5 u- T3 w" Z" F/ n; T+ b" B9 L  x
    7 z/ U$ D5 R# X9 {$ J! E
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r% ]7 X* `: A  ?" @4 Z% D

    / B$ y2 `- {7 I- ?大便干结,色黑,肛门热灼,便秘,一天一次。/ w" f- P( h9 k

    - h- v( Q# s7 {9 ?* X
    ) W- M* h) X- K2 x, \; m3 G六、口感食欲
    7 t3 A* D, z/ x2 M( I/ K3 {恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?) C" b$ |& }+ d; M

    3 [) F3 f4 Y5 |( L6 c. O3 U食欲跟平时差不多,口甜。( g# \( p4 g. W+ u0 S5 i- n
    $ p8 D- F$ H7 F! ?4 a( I% {

    7 t: `" Y: @) K6 z/ X) J; f+ V+ p7 M七、痰涕眵睑
    $ k, _& L; ^( j$ y4 M" {$ z, `) K  a2 N& `; q
    0 E/ s& e% y- I- o  }; T
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    # J2 }) j% S7 ^+ ^
    $ S, {; `) r' W" k6 [有痰,不易咳出。- B/ O% k8 f& f, Y1 e

      q/ M/ p- _" _& _9 y6 _% X* O/ a2 u, @' J- t. }( {
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?& ?+ B& I: Z. j$ e/ E
      ?5 X6 v7 a0 u8 a# C' ]
    0 {6 x; ^  J/ w6 e% g' }& S
    不鼻塞5 W. e2 G. s+ r) I

    " l5 F, }- [* q& J7 L! H" x
    * v% ]9 Q& j; X
    ; s) U( ^6 X2 G4 Z1 Y, T& e2 F5 t$ d
    ! z) |# L( N9 f" e" p5 cC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    1 M! G: @" F1 P' F5 u0 n2 [) L" Z
    无眼屎,上眼皮有点肿。
    0 c7 x* t) t: }# L( i# B& @9 O0 O( A$ m

    ; r6 w( W: ?- K* h1 f8 {八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)  i5 V: B. q- b8 E. ]/ D

    7 k) [4 [+ M- W& k白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    " z: \. h  f4 |9 p( z! v
    8 _3 p; x' }7 ?$ L. M9 ~傍晚发烧重,已经三天了。7 q* a" T8 ?/ Z( e- s

    4 M! |! M7 W4 ~# Z, ~( B/ }; l: e+ Z# c6 e
    九、咳嗽
      _- Y# {: b0 \4 o6 z- q) }. \' {
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? " C/ A- a, S+ n2 y

    3 y7 d0 G3 M& D- b4 N; j3 a- W- Z; W6 s
    轻微咳嗽。有痰,咳不出。遇冷加重,夜里躺下咳嗽厉害。
    ) F2 G6 {/ Q* `5 h# |4 n) h1 |# k) }0 q1 u$ z# G- O
    / z9 |5 F& N" L2 t

    - m- ^+ O; M1 ?& ?7 n: Q' d/ d2 Y0 B' ?2 V+ X

    + B. m$ e/ B4 V: ]十、舌与苔
    4 B1 Z( Q& e1 ^( e/ ?' q! V7 a1 F7 T4 S) T" Q) H; f# T6 G
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    % D3 J: S! E) G: P, {7 {' m) T$ R- i, G/ j
    0 y' l9 X* Q% F
                                   
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    $ N: X4 Q2 l! z& Q  y( _9 `& |- p

    3 E6 i) E2 v; N; B4 K( VB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    2 P9 Z1 w8 r$ o; d
    2 n8 h- N" c% ^6 u% {% @% N  i
    * \9 k. l$ A4 f- t' W# _" kC    门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?: a8 V; q; S( b5 {8 `- _

    - r+ m+ K" i+ j- K门牙干燥有光泽
    0 t5 e9 j  l0 k) G( r  J9 ?; X& ^# u' P9 I4 v% e
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?+ ]4 g4 ^* c4 s6 \& n

    6 p( L" |% H. i& B9 |* ?: Z8 K+ L0 ]牙龈色淡+ w; f4 b: k& R" B

    + F' U. t: z/ @; A6 _8 @十一、其它不适应症状 & _* K" Q/ Z9 O: p8 S* O; V+ q
    & G. \5 B7 y6 u0 Q5 r4 t( d
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?, K+ e9 n8 I$ N2 K) }

    ; F& O3 w; S. b6 f5 g+ C2 P/ j8 k& T8 ?1 y* Z9 }
    8 W5 F, l8 \) B9 `
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)2 m- a. u9 h9 w: ?4 K- n
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    9 c# r* u* W5 N/ v
    8 X9 \7 Z5 i5 D$ ?4 o/ j
    ' H( F8 ^6 d" e$ I7 d

    - Y9 W0 x' ~( V  C3 Q, w' p/ N四肢倦怠,嗜睡" j- ~0 T' c7 Q+ K2 U& ]
    睡。1 m  I4 `& ~* O1 B% j+ `
    发表于 2015-4-8 00:46:24 | 显示全部楼层
    瓦,这舌尖的草莓触目惊心。孩子真的喜欢喝热的么,还是习惯性的。。。。' g" K, w6 G( M# r
    希望已经收到郎中的药方,快快好起来。
    发表于 2015-4-8 01:13:41 | 显示全部楼层
    同意静心姐。这女孩儿好热气。估计有湿热吧?
    发表于 2015-4-8 09:10:49 | 显示全部楼层
    这个姑娘,嘴唇干得起皮了。/ \1 S$ U' t+ t  h# }# I' Q8 m

    ' H6 _9 S9 D/ L# l4 d8 [2 R: y感冒治好了, 还要郎叔叔处方,给好好调理一下。
    发表于 2015-4-8 10:05:33 | 显示全部楼层
    这个舌照上得好!
    % ~( c9 ^* B1 ]* u% V  s4 J' }0 d2 G  t: F; ~
    20岁,在上大学?需要好好调整.
    发表于 2015-4-8 10:30:37 | 显示全部楼层
    第一次看见草莓这么厉害的舌象
    发表于 2015-4-8 13:15:16 | 显示全部楼层
    麻杏石甘加重石膏的量。加味葛根和大黄。
    发表于 2015-4-8 19:54:34 | 显示全部楼层
    祝孩子尽快好转!
    ; P5 M+ @7 L) d" B: n( _
    发表于 2015-4-9 03:45:01 | 显示全部楼层
    第一次看到这样的舌像。' `& z- e& i- j# c: ?( u6 |
      Y( n' v8 W$ g* }. f+ E) \6 ^) g
    孩子好些了吗?$ c9 S) O% E5 G3 Z+ G- |
     楼主| 发表于 2015-4-9 11:26:08 | 显示全部楼层
    谢谢大家!孩子好的差不多了。等感冒好了,得问郎中了,我也看着草莓点太厉害了。她平时就肠胃不太好。
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