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我,女,48岁,汉族,出生上海13岁后居住广州,28岁来美居住美东南至今。身材中等。5 H+ g$ d7 v; I% G
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一、寒热 + N& T8 b9 X1 I9 {
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2 }: M8 F! G/ |8 ^( p 恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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自己感有点轻微热,但叫人摸额头和探热针针均表示无热
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二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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/ y0 v7 g: A1 L: s1 J有汗,脸上感觉油腻,看看头发也油腻了) q [6 D/ f: ?7 u* T+ v8 n
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三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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C" a$ p6 p" D+ |7 ^5 ?6 i, ~3 m不口渴,嘴皮没干裂,有一点干。没有竖纹,唇色暗红。咽痛,没感觉肿 (我10岁时割了扁桃体)
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四、小便
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/ |% ?0 @( {- E8 a) v' K 色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?7 Q5 Z/ ?0 E% }7 e$ A' k
小便畅,微黄,有时清,没有味道,早两天感觉尿量少,昨天喝水多尿量与往日无异。! Q$ N6 x. b7 M& d/ s, {' t0 {
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五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r; z* v/ l- l, E' J$ X0 d& W
昨天大便软,量少,今天还没有大便,但有便意。
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六、口感食欲
2 o# }: L1 q7 I9 J4 N 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?4 d( p- p' N6 i/ R$ w; ?5 W5 `
7 ?% a4 \' I6 I& a没有恶心呕吐,口没有味道,但有腻,胃口没有特别好,但也能吃饭--昨天吃了两碗稀饭和和一碗土豆牛肉。6 X& s0 S9 M V% |) d
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t8 p0 s1 p8 X5 k+ o" N 七、痰涕眵睑
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? $ K3 s/ V# i8 ?
有痰,痰黄色带有血色。不易咳出。量不多。0 k/ e; R4 z x0 m. n4 m
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1 A" @' X5 B$ k5 R( `7 t B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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, P' R+ v) o# Y' O( a, ^, Q/ t鼻塞,两个鼻子,有鼻涕,但没有出来,看不见颜色。8 I; V% i9 W' e4 T! P' S
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?/ c& J1 t& I' N( w: }$ {5 |1 a
左眼有很微量得眼屎,看不出颜色和软硬,没有发干,发红,肿。, q1 C" G. Q0 p, a. K
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6 W' H6 ]. N5 p& n/ O% r3 o( W# E八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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7 t5 L- G. O3 J' S0 Z* p+ j昨天晨起严重,喝大量水后回家睡觉现在觉得舒服一点,昨天刚开始的。7 Z4 [- Y* y: ?& M( a/ @
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' C* ^- |9 V2 G w+ V/ m# I3 x九。咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? * e! a X6 l( D' m2 m8 l7 D
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有轻微的,偶尔咳嗽几声,没有感觉在什么情况下加重。& i) }: {5 h: n
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8 z% c: W9 \* \' v! L6 S/ [ 十、舌与苔 " i) f% L/ [# a k+ l, I, `
7 h: x" L! e7 i/ X" M/ t. x" ~ R A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?# {% w5 }5 r' e0 {$ d
舌体红,湿。% S" i g: T5 I$ X7 Q; t
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 9 k6 X/ h# D! J: Z' L$ _0 O# d
舌苔黄厚腻。1 t# M. J9 J4 g1 r9 {7 P( c8 |
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4 ~9 B" E. N4 E; u# ^8 DC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
L6 c( J% b& S1 G i, P# b门牙有光泽4 \4 v# R& V0 I% D6 t( c8 X2 _4 b
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?4 ]1 E! v9 F& j& |3 i
牙龈色淡红。0 t; a6 I: p) w$ L$ }8 [
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十一、其它不适应症状
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' S7 L; G3 o- T" G0 O. K 痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
( O0 f& t* G* V- \" l% V头有轻微的不舒服,但不是痛,就是觉得不够清晰,清爽。
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)! A7 m ]- f* @* S' p! j
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
7 i2 _( s, K! U$ p Y; ]; j: h想躺在床上休息,没有以上症状。有白带,浓腻色白,今天才有的。, F- C9 A% n; B; ^
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