纯中医

 找回密码
 注~册
  • 秉持纯正
  • 辨证论治
  • 敬畏生命
  • 呵护健康
  • 查看: 4212|回复: 14

    [感冒问诊] 老妈感冒发烧问诊(葛根芩连汤加大黄)

      [复制链接]
    发表于 2017-3-5 23:16:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

    注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。

    您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册

    x
    我老妈也感冒发烧了,现在主要是头疼,整个头都疼,前额疼得厉害。还有点恶心。我一天不在,她下午开始发烧,就喝了老爸的一点白虎汤加苍术。
    ; P2 \. u* U7 I3 C  Y; q* t7 G2 `2 ]) m( ?, n$ J
    65岁,身高164,体重62公斤,汉族。, o% ]) i+ t. m6 e5 g8 i
    + Y% I7 m" W9 _6 o
    一、寒热
    5 x6 D& p4 k/ R5 q7 X- f, w! `1 d; `3 \- y; a, ]1 i4 N( \/ n

    ; J9 O2 \7 x- \2 {- Z+ |- [恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ) B3 M* ?" r) f
    ( w5 B( E* m. ]3 ^; k+ b/ c5 B4 b0 r3 p  o
    - Y' r* w$ l9 S5 j9 d! A9 e6 l一天觉得怕冷,尤其腿脚,下午烫了脚,躺下盖上被子还觉得凉。现在晚上七点不那么怕冷了。# b3 {8 i4 r; n$ V
    ( V3 r8 V# I* F2 p& r  |+ D- T  Y* U( i  U5 N/ `9 k
    二、汗 ( d" V8 `7 J! N& A2 v2 B& Y
    - {. c/ M( a& n& U
    ' I8 j6 i" ]! d$ j' [; I7 ^
    & }# u' ^2 O3 u5 `$ @+ H' B额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ) U; T0 @. H9 l" y. E) Q
    - B/ }5 J2 ?- w) `; I) F" n' ]. a2 j) H9 G8 u% F2 b* O6 J/ C' A- ^6 v( m2 ]
    没有汗+ n2 z! z* o! Z# d8 n8 Q
    1 Q, v  s' l; u
    & a1 z3 \1 `& L, U# Y5 y" x  n  D( R$ s4 P* ?. E; L* k
    三、口渴 4 f4 M) g# S) ?2 k) H: J0 V& d
    3 l& ~; m, W+ G* P- ?9 a# B' w0 s" f( f$ @5 E
    / Q) ~  k1 Q% B# {) U% }3 W4 G" x( j7 F9 ^  ~7 I% n
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    7 G$ k7 b: h# Q0 ]; `( ?% r# C) U# J# s/ ]' j( ], ]) ^' }: h* I8 T: @- u% P1 I
    嘴皮干,口渴想喝水。想喝凉水。嗓子疼,一咳嗽就疼,有痰,不多,吐出来是土色,不知道是不是喝了点药的关系。" c+ e/ z: X, e
    4 \7 x$ [7 X: ?1 O6 N( h0 Q1 Q% j( x+ }+ t

    9 q3 |( T# s( a0 _# g. z) _  S/ J- Z四、小便 6 k) Y& R+ Q$ j2 Z  n0 x0 S; _  ?9 ~( s& h# s9 e; k# D+ J; P# M: X! V1 C
    , x# ?) r1 C! o8 Z
    4 e( v/ y& x2 S3 k
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?, v9 {$ @' a; C  B
    一直喝水不少,小便畅。 R) _
    $ u9 j6 {7 b5 y/ |4 q9 B" X( J* J/ _* `
      e( @9 q, ?) M/ Q0 O4 _: [* k; v! K2 s' K
    9 x- |" f) n) K6 L- g: G5 ]; L: [" T( w7 O% y$ X( T! T
    ( L4 @5 o8 h$ ^五、大便 2 j$ C9 h/ e) n/ ^- L; Z2 `4 d$ q) j0 Q

    ( u3 ^2 u/ C* {2 d- H% Y; l$ j
    0 ^- G7 r* B3 A, y稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r# R' h4 V7 Z0 S( O8 {" j- N
    两天没有大便了,平时都是大便干结。+ j; F3 e2 |7 x( V( T' z" y* b& C
    1 h3 z! W3 N/ ]" i/ d5 Z* P7 y7 g- T7 M5 [$ e, E( c/ D& F7 {9 f
    & l7 m# t3 M$ d2 }2 Y4 Z5 y7 X# J
    # E! R9 z3 Q" F( L( {% K# ~六、口感食欲 , p! R3 U) }" h: x6 C5 N& v( s  n4 V9 |. r( {* b
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?# `$ A9 J' O( O6 T$ w, I9 {6 Z( T: z, u, |. k7 Q" w

    / B. l& Z+ K4 n4 _- q有点恶心。6 Y4 f$ U) V4 f0 c# W$ G' A
    这两天都吃得少,今天发烧以后,晚饭没有吃。& d9 w3 O, g' [& Z2 N- V
    , J% A5 K, w* J, a: U' N8 |- A; k% d( f' h# h

    ) @" P# W, r% h6 S, _7 f七、痰涕眵睑2 D5 x' t8 s( H: u/ J  R/ {" ^- r. s9 F+ ~! O# D
    4 ^" ^, {% B7 D6 W& u  S* `6 d5 ]; M2 x$ @2 [5 I

    - ?6 M1 h8 P  f, C6 B* `A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ) @& x9 j# o9 q3 E; V3 f, M1 u/ q, ^" r: Z9 a4 i
    多数时间干咳,有一点痰,容易咳出,土色。' K; \7 d: G5 e- F+ m$ `7 {! x* G9 N  R$ ?& @
    & p! s* n" w$ }. T  N! b( ?/ T) n$ r2 n, K

    7 v+ M$ h) E. S  \B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?# r. k* j2 }2 W" ?) _  Z) A4 T
    1 t1 t: ], _8 X2 n9 E不鼻塞,没有鼻涕3 h8 [7 J  l# Q2 |" {8 {

    * G1 x# S, j2 p# ]9 @  Y3 p8 a# x0 z# @" Y
    $ b3 s* h( e3 i
    6 u4 Y! Z% ^* q% b5 u1 ]6 O4 m( v) s9 v2 G/ x1 h( |4 y* S+ }( c6 H
    7 h2 e7 k0 t3 rC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?% W4 A5 @/ N) k. T1 E$ X. M5 w
    眼睛一直干。  v8 W+ b8 x! S! c' S9 {
    & H5 m8 I6 E% o0 s& S; ^4 p
    0 A- d8 D0 m( @4 x. t9 E: H% F7 C2 t+ r: J) p$ m# Y' {
    " g/ Z" A* W4 k4 d# h
    ' m$ x8 {4 m1 t/ J八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    & q2 Z# `# N2 H3 Q/ ~; z  H; a2 h$ k9 m5 s- K; R' h1 V* R6 u( ]4 g( d- `
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    1 e4 z/ F# o+ S( `8 f; Q/ q
    , D2 o. r& U$ @0 ]
    4 X: W- f* v2 S" H: P- u# f
    一直有点不太舒服,大概有一个礼拜了,主要就是有点嗓子不舒服,她没有特别当回事。昨天开始有点感冒症状,今天下午开始发烧。 5 H: C& {- r* Q" R9 \  \0 i
    6 C0 W# I0 S3 P/ h% I' c, d9 |+ p( M( }* M$ Q$ |4下午4 F+ b, b+ M
    5 L& c- \5 Q; v' _- c0 _( k7 c, |2 C9 R% D1 C" I7 |+ I8 y( D, u3 v  R
    2 d+ p+ o# X( X. T1 E( c# p
      E$ q1 P" v  \' V九。咳嗽 + C- O; z7 p& @- P5 D5 }
    ( y* K, L# \5 k1 o  j9 O; P5 X/ H) c' T5 ?* R% r# o" W( ?+ O: y+ j
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 3 i6 Z3 V. F* K( R3 b( w# |# O5 z  O3 T$ I9 }
    * X1 _" g; Z6 I% u' @. R0 S6 q2 f0 e% t
    干咳,偶尔带痰。
    % k0 N" u9 _4 q) @5 ^; _2 w: g* B/ i) Q* Z% o9 f
    9 i4 |4 X3 }  ]$ x5 l' b1 Z) ~9 U2 n, h9 \5 X  ]
    8 L; }, D6 M$ o! H% d* L" S' ~5 o+ {4 b7 v- @+ e; h% p8 H0 u
    3 l( y! Y4 I9 O* ]2 Z8 X
    ; k% b% u  l  m8 {4 i' j; d+ d3 s" k( [十、舌与苔 5 D4 @& L5 p, D$ [
    : @+ t) M& v. r. a/ ]9 ?5 F; l! i- t
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?8 j6 W: e! M9 R7 i
    % ?( W7 J  U1 `3 V1 D舌体偏红。6 H  t- c4 N% C7 z  Y7 o6 Q8 L* K9 O/ c) F
    + T8 ^- p" ~7 K) d2 i" t5 \! _' Q0 z8 l* X
    7 S. @. `' `& ~& q3 T
    ; {, K; {& [' K# C% h; @9 C' i0 k, M
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 8 Z8 g4 ^) I# ?7 x+ i' u. q
    0 f5 y1 }+ y% ]  P5 e舌苔中部白偏厚。9 ?6 i7 h) {% H- C* l0 a
    # B4 d6 Q. s/ V1 U3 ~$ O/ U  J" T3 ]
    ; X; o# b8 e% o  v9 Q
    2 _5 B! o0 J4 zC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?  C1 ?9 g$ Y) A7 ]) j- W+ ^
    门牙有光泽+ t! G9 k0 D4 e1 v4 J! |& u4 l( F( I* T, |

    . k; W: Z1 P+ E8 D0 w/ a) `) Q
    8 w7 i7 m2 m3 x, M) |6 d6 P7 G- m+ d6 v9 R. y7 ]. W' V) t+ _  T; }6 `# D5 [) L  O
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?8 R& o. s8 b$ L
    牙龈色淡红。7 a- }7 a) }8 S& A3 z. z2 P
      B( h; |% w1 F
    4 U% I6 d+ F/ r2 R3 Q4 E# R/ y6 |* i, A3 }! e0 _; O# a1 v0 M9 b6 p
    十一、其它不适应症状 # l8 d9 [0 w  H; n& ?
    % e# {, W, ^/ x0 M$ F$ j6 x0 u: V
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    7 m  U4 @: s4 T! c+ v& h头疼厉害,尤其额头。从腰往下关节酸疼。
    $ Y" p7 N  b/ _  I) [2 \* O% x# e1 o: u. ]6 z: M
    4 S4 }2 E# U4 X0 j5 z# s3 A# ?2 l) y+ v) S
      C8 n# Q4 U0 z1 d( e, |0 w6 ?痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    $ L8 W4 W' o: D& T, D四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?5 P1 Y& D0 x# c( Q8 R7 M* R7 J! Q9 F: ~  y$ X+ M3 @5 g. q
    想躺在床上休息。
    * u5 n  O+ [) I$ ]! i" K/ R* s1 w" }  O, c, M4 B  T

    , `( p8 X. u& Z$ g+ U, `% ?2 g
    发表于 2017-3-6 00:01:48 | 显示全部楼层
    又一个啊。 谢谢MM分享。
    % z: o9 a8 B$ z- L, w8 Q: `我这回把嘴巴闭上, 不开方了, 因为开出的都是蒙汗药。
    ) ~) Z  f. M& v9 c9 O) _7 {
    , W  f; n, y7 S7 P% r3 V4 w就乖乖地呆边上学习,等答案。( z2 s6 ^+ ~% g4 a

    点评

    我很赞同!: 5.0
    我很赞同!: 5
    我也站这 :)  发表于 2017-3-6 10:40
     楼主| 发表于 2017-3-6 00:28:01 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-3-5 20:01
    " a9 ?3 |2 X  v又一个啊。 谢谢MM分享。
    # s* k& a6 s/ T我这回把嘴巴闭上, 不开方了, 因为开出的都是蒙汗药。
    5 J; P5 q+ W- t: {7 Q: f
    估计是传染啊。。。。。。
    发表于 2017-3-6 00:40:39 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2017-3-6 00:12 编辑 % T1 z8 \' m- f9 E1 N& n% b+ j
    静心 发表于 2017-3-5 23:28; {0 p* P. V; t3 ?3 l
    估计是传染啊。。。。。。
    0 I( w1 I+ S5 S+ }
    传染也不一定是同样的方啊。 0 M  y2 ]2 D8 H" g; ~" b' I6 b
    感冒病毒在不同时间不同地点不同人物身上走不同的路。
    $ X0 H" X$ |" _7 Z! I0 L
    / j' J* k5 [5 L' X- y5 d- g这病毒比我智商高多了,都知道挑距离最短阻力最小路径侵入人体。
    5 c8 H7 s3 R$ p$ X% i- n- e8 W0 S, C( t/ n

    7 _. P; v0 y# V1 e/ @  p& E! k
    # O- y. ]; W; H) U. t8 u% \
     楼主| 发表于 2017-3-6 00:42:42 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-3-5 20:40. j/ M0 R" u2 a+ g
    传染也不一定是同样的方啊。 " g# {1 a% j8 r  _8 m' l$ f5 L" S
    感冒病毒在不同时间不同地点不同人物身上走不同的路。
    5 w/ f. k: E/ s8 `0 Z. ~
    你说得对啊,所以得接着填单子啊!
    & _0 P  Y5 Q) W" e: m1 C  k
    发表于 2017-3-6 00:50:02 | 显示全部楼层
    头疼 关节酸痛 嗓子不舒服,貌似葛根芩连汤,嘴皮干 大便硬,加石膏?
    发表于 2017-3-6 15:20:44 | 显示全部楼层
    我倒觉得妈妈阳明上热重比较明显,白虎加苍术倒合适。
    * w3 d  k) a% K6 i6 a" T只是没有出汗,好像郎中说白虎汤要有汗?
    发表于 2017-3-6 15:21:19 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!
    ; R% K3 t& K" G" v祝你妈妈早日康复!" b" P: g. B1 L5 y
    发表于 2017-3-6 17:15:24 | 显示全部楼层
    不知道葛根汤加石膏怎么样。 如果继续不大便是不是要调胃承气汤下阳明了 。。。
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:34:21 | 显示全部楼层
    这个郎中给的是葛根芩连汤加大黄。
    发表于 2017-3-6 22:31:33 | 显示全部楼层
    希望静mm家人早日康复。有郎中在这里,我们都很笃定。
    发表于 2017-3-6 23:30:41 | 显示全部楼层
    老人家已经好了吧?看到小朋友又病了。3 K9 R' m$ d% b. P( r
    发表于 2017-3-8 08:56:06 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-3-5 23:40
    6 i8 d8 `( u7 h5 @. V( i  F传染也不一定是同样的方啊。
    8 K. U$ ]5 c" {* x4 D感冒病毒在不同时间不同地点不同人物身上走不同的路。

    ) }. E7 L4 k) k8 T这话幽默!病毒的智商。。。
    发表于 2017-3-8 08:58:58 | 显示全部楼层
    静心妹妹辛苦了,父母病了也很叫人揪心,现在妈妈好了吗?
    : l7 M  b7 [! p  [/ L+ W
    快捷回复:
    您需要登录后才可以回帖 登录 | 注~册

    本版积分规则

    联系邮箱

    GMT-4, 2025-12-24 23:26

    纯中医 chunzy.com

    Authentic Chinese Medicine (ACM)

    跳往底部快速回复 返回顶部 返回列表