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    [感冒问诊] 老妈感冒发烧问诊(葛根芩连汤加大黄)

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    发表于 2017-3-5 23:16:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    我老妈也感冒发烧了,现在主要是头疼,整个头都疼,前额疼得厉害。还有点恶心。我一天不在,她下午开始发烧,就喝了老爸的一点白虎汤加苍术。
    ; X# ]9 H; P. C- \, a5 r$ |+ }
    ! x3 Y6 c0 {& F+ `" F/ O0 g# j65岁,身高164,体重62公斤,汉族。7 i' P  b. q( E# W

    ) p" g9 Q2 M6 I. P4 I7 A一、寒热 3 B  m' i& W, ^0 q9 w$ |: V: L; \

    1 J: R6 u9 R/ j# y. ^% ~* }
    ' y; w8 k( c) G' U8 \" A恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ) B3 M* ?" r) f
    " l8 O3 l6 a3 c8 ?: Z) I5 B4 b0 r3 p  o
    ) i( ?! P7 U$ j* U- j3 r% L一天觉得怕冷,尤其腿脚,下午烫了脚,躺下盖上被子还觉得凉。现在晚上七点不那么怕冷了。
    # Q/ A9 O) S' ~* K, G3 K; J1 X( V3 r8 V# I* F2 p& r
    % y) O  o' d. L' d6 @! R二、汗 ( d" V8 `7 J! N& A2 v2 B& Y0 f2 q* ^6 @! t8 i- [1 P

    % `1 m$ D+ g  U* L4 X- r! \$ G4 i  I- f/ m6 t# E5 c' V( k+ [* K, ?  I
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ) U; T0 @. H9 l" y. E) Q! B( C$ _2 p( L  z  @2 t
    " n' ]. a2 j) H9 G8 u% F. P" s( ~8 |" T5 E4 w
    没有汗
    7 H; D# i( O: Z6 y) ?1 Q, v  s' l; u
    7 G6 ?6 Q: a) [3 c* G$ b' N7 C
    $ J/ ~$ X  @: _三、口渴 4 f4 M) g# S) ?2 k) H: J0 V& d, J1 R7 Z" P4 }
    9 a# B' w0 s" f( f$ @5 E  Y+ R* L0 a- u

    5 O& e/ d2 k# s* l& N! c4 k3 x嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    ! T$ j/ F$ X1 ]$ d& C9 H( ?% r# C) U# J# s/ ]' j
    % E; p7 B" V' z2 m/ z& ^嘴皮干,口渴想喝水。想喝凉水。嗓子疼,一咳嗽就疼,有痰,不多,吐出来是土色,不知道是不是喝了点药的关系。
    - y( v/ Y4 T( O& H
    4 \7 x$ [7 X: ?1 O6 N( h0 Q
    * p. X$ M5 a4 b, }: n6 L2 Z
    * I% g) `. G! w' [7 r四、小便 6 k) Y& R+ Q$ j2 Z  n0 x0 S; _  ?9 ~( s& h  S5 X+ b" S: k4 w4 d5 S5 e+ `
    , {/ f8 _  n% m# A

    # m  w% k0 _: m, I1 S0 L# O, w色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    / v" ~* ?2 K) }2 A7 T一直喝水不少,小便畅。 R) _! a% l' z3 ?! S) j$ B7 l
    4 q9 B" X( J* J/ _* `# v/ f% O% p/ J, P* F1 l
    4 _: [* k; v! K2 s' K# U6 }' v' u& m9 a
    : [" T( w7 O% y$ X( T! T3 x' W7 ~7 y( P9 O
    五、大便 2 j$ C9 h/ e) n/ ^- L% S' t: @- z* J# t4 i4 a, Y
    2 A( D0 l0 `+ I; \0 \
    # h: H4 l$ M: D7 M
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    5 e, P" M8 ?% a" Z+ u3 _, i两天没有大便了,平时都是大便干结。
    ' ?0 p' v( J2 \2 I1 h3 z! W3 N/ ]" i/ d5 Z* P7 y& J' Z4 V% r7 |  A: ^
    & l7 m# t3 M$ d2 }2 Y4 Z5 y7 X# J
    - y4 ?6 e5 p' J" H! C8 j六、口感食欲 , p! R3 U) }" h: x6 C5 N
    3 v9 @8 J9 J% [. N* K恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?# `$ A9 J' O( O6 T$ w, I  Y9 k& j. T, o- r
    , C& [- i  q/ U4 l
    有点恶心。! `# ]" b9 L; r' T7 ]
    这两天都吃得少,今天发烧以后,晚饭没有吃。& d9 w3 O
    ' w* s! k. I4 r1 g3 c9 @, J% A5 K, w* J, a: U
    # ?4 w+ E0 L* Z2 o) l& E, s" P0 g. P4 y3 h+ o: r2 Z
    七、痰涕眵睑2 D5 x' t8 s( H: u/ J
    8 H6 C& t% B. O2 v3 y: B4 ^" ^, {% B7 D
    # I2 O; n! k# D. ~& L* \( m$ S) w3 j. p) i
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ) @& x9 j# o9 q3 E; V# q  ~* o6 c/ r! l- a4 B
    多数时间干咳,有一点痰,容易咳出,土色。' K; \7 d: G5 e- F+ m
    + z& V$ Q* S; B( }% s4 @: W& p! s* n" w$ }. T
      e# U" d9 l7 m2 R8 c% ]2 m9 y( ^% e7 X! h8 h' ]5 c. [( Y, w- w! ~
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?# r. k* j2 }2 W" ?) _  Z) A4 T4 j8 w6 o4 @- E% A3 B, P% A
    不鼻塞,没有鼻涕
    6 N  @0 Y& m$ [4 H7 W5 \

    $ {: \; w7 i9 T$ B: w5 H3 p8 a# x0 z# @" Y1 S( P' w  m* U6 ~' q

    ! Q: w! ^& ~, v( l3 ]% u" L8 v( v) s9 v2 G/ x1 h( |4 y* S+ }( c6 H' {/ i5 v: J/ A. ?8 r6 O
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?3 O! a" j; J; _' o
    眼睛一直干。$ P& V1 d1 Q. U( `; g
    & H5 m8 I6 E% o0 s& S; ^4 p! {* Q. |2 \- D; ~2 Q( O
    / I: T6 n" D8 T% x
    " g/ Z" A* W4 k4 d# h' ?) c, Y& ?8 C8 M  ?. s
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    0 x3 m3 V6 u! H' R1 B9 `0 _  \; a2 h$ k9 m5 s- K; R' h
    , s, h0 t+ d5 Z$ N4 A$ p白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    ; D& c6 b+ Q- @2 ]; W( D+ F4 s! W& L7 i" q

    2 h8 {6 Q' n- v5 q- k  \) C% D) [& X一直有点不太舒服,大概有一个礼拜了,主要就是有点嗓子不舒服,她没有特别当回事。昨天开始有点感冒症状,今天下午开始发烧。 5 H: C& {- r* Q" R9 \  \0 i
    0 X# Z  t1 ?% k7 `' c, d9 |+ p( M( }* M$ Q$ |4下午4 F+ b, b+ M
    ! H: [; ?2 r% ]$ k6 m0 U0 _( k7 c, |2 C9 R% D1 C" I7 |" |5 B& t0 D+ E+ B5 s
    2 d+ p+ o# X( X. T1 E( c# p
    & D( [- p: F. X9 j( W" s- P/ P九。咳嗽 + C- O; z7 p& @- P5 D5 }$ L% g( C7 g* X- ]3 t* R; @$ {6 W/ J
    1 o  j9 O; P5 X/ H) c' T5 ?* R% r5 T0 j+ l! }+ u0 I1 ^
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 3 i6 Z3 V. F* K( R3 b( w' X% i, J1 o, \; h# A
    * X1 _" g; Z6 I% u' n- Z$ U& c' K
    干咳,偶尔带痰。
    ( ]1 y" t; M; g: g* B/ i) Q* Z% o9 f6 `* J: V! i9 |7 G

    / p* T' U7 D2 x) `. I" _8 L; }, D6 M$ o! H% d* L
    : o5 b0 t9 H$ G! y6 M9 w/ X8 j: _. t3 l( y! Y4 I9 O* ]2 Z8 X
    : M# Q% N  _' H% N- P$ q3 K十、舌与苔 5 D4 @& L5 p, D$ [& z% S  e3 S: _+ v& V0 L, r+ A
    , S* z% L4 Q; C% S' Q: T6 n
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?8 j6 W: e! M9 R7 i, b( K% c* I% C: }
    舌体偏红。6 H  t- c4 N% C7 z& q* P+ ~6 ]1 q2 U2 D9 B3 t
    + T8 ^- p" ~7 K) d2 i
    ' p: @0 |7 S) H' f  j& M5 q7 S. @. `' `& ~& q3 T" g' S0 B$ H- `$ J2 C( Z) Y
    $ ?- s5 `( ]5 C  H
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 8 Z8 g4 ^) I# ?7 x+ i' u. q8 `* U7 d# g6 R, f! ^% H' i
    舌苔中部白偏厚。- X5 x, I& F4 w2 B; Y2 t2 h
    ! U9 g/ ~* W( U7 M. F) N  i$ k, g' v
    ; X; o# b8 e% o  v9 Q
    / W9 j2 n6 @$ U1 p% E% a" f' PC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    / s3 I/ M- ?: O% D. G7 g2 c- Z门牙有光泽+ t! G9 k0 D4 e1 v4 J7 Z$ P7 d! d) m1 W( H

    * \9 N# F4 j" E1 u% w1 J8 D0 w/ a) `) Q. w" m2 V4 D9 Q2 d
    6 v9 R. y7 ]. W' V) t6 z) W2 m  I  w- Y: o: @
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    ) H- }$ s6 F! A# y7 A牙龈色淡红。" k) i( _' z7 h/ z
      B( h; |% w1 F1 f- X. U) z0 \5 Y
    # R/ y6 |* i, A' o8 q6 d2 x7 m1 C( I/ F) @6 q
    十一、其它不适应症状
    # D+ A4 d7 _) K5 H& o
    : k/ `3 B& G8 x+ m& c2 V% h痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    : B9 b; Y, _/ D  ?1 s  o, }头疼厉害,尤其额头。从腰往下关节酸疼。
    ! ~' j$ t: ]  y# j( _6 G# e1 o: u. ]6 z: M7 g* u/ e( ]# j& n. k9 H0 S
    # ?2 l) y+ v) S! x; _* e9 r7 |. z3 L
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    ' L( g+ o( j' v: d: L  I4 n四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?5 P1 Y& D0 x# c( Q8 R7 M* R7 J  p8 _1 i* c: _2 Y
    想躺在床上休息。8 A, U2 ^8 ~* d, ^; g! q
    * m. i" f+ h6 q& E. U' \

    3 x7 J0 d6 T$ P7 p# I& o) M
    发表于 2017-3-6 00:01:48 | 显示全部楼层
    又一个啊。 谢谢MM分享。4 o  F# X8 J* S' w, X4 d  @0 H
    我这回把嘴巴闭上, 不开方了, 因为开出的都是蒙汗药。' i. u8 A; w& ]& _/ _

    7 n) ?  {) N9 u% O就乖乖地呆边上学习,等答案。; @" X, D0 @0 j' Z

    点评

    我很赞同!: 5.0
    我很赞同!: 5
    我也站这 :)  发表于 2017-3-6 10:40
     楼主| 发表于 2017-3-6 00:28:01 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-3-5 20:01
    ) P7 ?9 D( r! c又一个啊。 谢谢MM分享。, P6 o! ?! ?- ]  E
    我这回把嘴巴闭上, 不开方了, 因为开出的都是蒙汗药。

    3 q( y$ M0 e) k$ ^& k) N1 j估计是传染啊。。。。。。
    发表于 2017-3-6 00:40:39 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2017-3-6 00:12 编辑 ! W! ?5 e6 w3 S; J% ~
    静心 发表于 2017-3-5 23:28
    ; k% w  {, E' L  d4 @) ^& i. z估计是传染啊。。。。。。
    & f9 p/ e) F, [# i
    传染也不一定是同样的方啊。 8 X$ n5 f1 O9 L3 i5 E2 n
    感冒病毒在不同时间不同地点不同人物身上走不同的路。/ O( e$ w/ D0 |; T; `- u

    ; S! F* }* x3 S/ D* ~7 }# z1 ]% V这病毒比我智商高多了,都知道挑距离最短阻力最小路径侵入人体。
    : t$ K2 Y2 L. n/ O3 e' {$ {% Q0 v  S, H2 [* z' N
    * J. B6 O5 H/ R/ o

    / u4 W  \7 g5 G' l3 B% S9 s/ A+ H
     楼主| 发表于 2017-3-6 00:42:42 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-3-5 20:40
    : l& {( B" D; j+ X& n* x传染也不一定是同样的方啊。
    6 {- H' E- ~7 z" Z1 g0 S感冒病毒在不同时间不同地点不同人物身上走不同的路。
    " h$ D+ h- t" F/ z0 \
    你说得对啊,所以得接着填单子啊!
    ) H: l& `; c( `1 [; {8 ?; I( U
    发表于 2017-3-6 00:50:02 | 显示全部楼层
    头疼 关节酸痛 嗓子不舒服,貌似葛根芩连汤,嘴皮干 大便硬,加石膏?
    发表于 2017-3-6 15:20:44 | 显示全部楼层
    我倒觉得妈妈阳明上热重比较明显,白虎加苍术倒合适。* L. V5 Y$ P1 X5 Q$ U( H3 o
    只是没有出汗,好像郎中说白虎汤要有汗?
    发表于 2017-3-6 15:21:19 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!
    ( r+ P. c) V  d/ P2 X祝你妈妈早日康复!
    ) W$ s/ o- O2 r; ?8 S% _/ k0 J' F
    发表于 2017-3-6 17:15:24 | 显示全部楼层
    不知道葛根汤加石膏怎么样。 如果继续不大便是不是要调胃承气汤下阳明了 。。。
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:34:21 | 显示全部楼层
    这个郎中给的是葛根芩连汤加大黄。
    发表于 2017-3-6 22:31:33 | 显示全部楼层
    希望静mm家人早日康复。有郎中在这里,我们都很笃定。
    发表于 2017-3-6 23:30:41 | 显示全部楼层
    老人家已经好了吧?看到小朋友又病了。( h5 D8 D- C" J0 y2 F
    发表于 2017-3-8 08:56:06 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-3-5 23:40
    5 F4 ^% s0 Q8 N9 y9 F传染也不一定是同样的方啊。
    1 \% W& |2 D" _! v/ T0 a* t感冒病毒在不同时间不同地点不同人物身上走不同的路。
    . Y! u3 }* q) ]# c0 M
    这话幽默!病毒的智商。。。
    发表于 2017-3-8 08:58:58 | 显示全部楼层
    静心妹妹辛苦了,父母病了也很叫人揪心,现在妈妈好了吗?4 {3 }  k- v+ T/ d0 h. t! r  ?
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