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    [感冒问诊] 老妈感冒发烧问诊(葛根芩连汤加大黄)

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    发表于 2017-3-5 23:16:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    我老妈也感冒发烧了,现在主要是头疼,整个头都疼,前额疼得厉害。还有点恶心。我一天不在,她下午开始发烧,就喝了老爸的一点白虎汤加苍术。& _/ d1 y8 {! P4 j) D
      s9 G  w# q4 {  S# b
    65岁,身高164,体重62公斤,汉族。/ }! g- U8 e1 m* J$ f. w: u4 W+ B
    ( ~; b* n9 B7 S4 g/ B% W9 {7 f
    一、寒热   P% j6 H% N' i5 ~- S
    2 B+ z' x0 L. ?$ y  E8 y7 D

    / b- @9 x, ]/ q$ b: q- ~3 M恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ) B3 M* ?" r) f
    - c" i8 ^) R/ e1 ^1 K4 X' R* H) ]: i: c5 B4 b0 r3 p  o
    9 J+ G& `: \  i. y5 a, C0 p一天觉得怕冷,尤其腿脚,下午烫了脚,躺下盖上被子还觉得凉。现在晚上七点不那么怕冷了。1 |: N0 U; u' B0 B
    ( V3 r8 V# I* F2 p& r
    , z* X$ f, F+ K% o; S二、汗 ( d" V8 `7 J! N& A2 v2 B& Y
    4 Y0 ^3 e+ d2 f2 {  K0 N
    * @2 C2 i# U6 E8 c, j  X: K9 S+ j, C0 E0 p
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ) U; T0 @. H9 l" y. E) Q6 y2 b! c4 a1 X5 t% m
    " n' ]. a2 j) H9 G8 u% F
    3 V2 i3 k8 d9 G% Z3 m
    没有汗
    4 ?  d4 @7 q# \. `% D" Q) g1 Q, v  s' l; u
    ( O0 W9 d" w5 G
    * M5 r/ V2 a0 Y! T* \% y三、口渴 4 f4 M) g# S) ?2 k) H: J0 V& d; ]- H8 Y1 Z/ V3 [
    9 a# B' w0 s" f( f$ @5 E
      u% y" [- c, y. B7 G
    - {1 v; F" e- U2 ?( ^+ l嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? & T- c0 s" L0 R! ?% V. M# ?
    ( ?% r# C) U# J# s/ ]' j
    ! E1 v. r9 W  G  U+ i嘴皮干,口渴想喝水。想喝凉水。嗓子疼,一咳嗽就疼,有痰,不多,吐出来是土色,不知道是不是喝了点药的关系。* K: I; L, F2 R8 N( D
    4 \7 x$ [7 X: ?1 O6 N( h0 Q# Q7 w4 t+ e) c1 B) k' {- Z) L) I
    - i0 L8 r, Y! c1 }9 H. N! L
    四、小便 6 k) Y& R+ Q$ j2 Z  n0 x0 S; _  ?9 ~( s& h0 b2 H# P3 p/ n9 b0 j' s
    7 m+ e1 @0 u& j. k7 I1 m
    7 L4 c: Z: v& ~1 f
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?* j  [. V, L5 l/ U/ `+ D! t' i
    一直喝水不少,小便畅。 R) _
    / x! A& o0 ]- v4 q9 B" X( J* J/ _* `
    5 b# \/ P! I1 x+ m* ~4 _: [* k; v! K2 s' K
    2 U3 o: Q8 [  j- Q: [" T( w7 O% y$ X( T! T2 h+ L# |& x# \; g8 u2 s5 H
    五、大便 2 j$ C9 h/ e) n/ ^- L
    + U# ]# b# E8 `8 T* v) |8 y# p, `2 p: A" p. [# ?

      f* h# I6 h! z6 G* `: ]: F稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    8 d9 h1 p0 F1 W2 z9 L' n, d两天没有大便了,平时都是大便干结。- i* r! h3 o; N: H$ Y- _, h# X7 L
    1 h3 z! W3 N/ ]" i/ d5 Z* P7 y
      d" f, R2 E8 i* [& l7 m# t3 M$ d2 }2 Y4 Z5 y7 X# J4 ]) b  ]4 p- Z3 I0 _0 f  ^
    六、口感食欲 , p! R3 U) }" h: x6 C5 N1 a% K) A4 h3 W8 l( i7 Z6 c: p. Q$ U/ h1 j
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?# `$ A9 J' O( O6 T$ w, I
      n* N8 l7 c5 ^6 b6 T# u- ^
    % h$ ^2 l2 F: R9 c5 S有点恶心。
    , }" j; y9 d  s0 C& i. X1 S. ^这两天都吃得少,今天发烧以后,晚饭没有吃。& d9 w3 O
    7 r; R& W( U8 d; q; U3 u6 u, J% A5 K, w* J, a: U8 F# r! \+ j6 H! z& H4 R

    ; o# s- a6 D6 P0 M七、痰涕眵睑2 D5 x' t8 s( H: u/ J6 L: x5 y/ q, k
    4 ^" ^, {% B7 D
    8 g. L" R# o' r4 v: W2 o9 J- s) @3 u* f7 N- @: M* h
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ) @& x9 j# o9 q3 E; V
    , O" l+ B. v$ g# X多数时间干咳,有一点痰,容易咳出,土色。' K; \7 d: G5 e- F+ m
    4 N% S/ b+ W# Y' _  A& p! s* n" w$ }. T
    4 [; N% ~4 j) c: b+ U& v9 U1 H2 I) c
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?# r. k* j2 }2 W" ?) _  Z) A4 T: X9 O! h1 ^, ]3 b8 a0 C
    不鼻塞,没有鼻涕
    1 t- }6 e' c3 v3 O2 s1 X* E' Y
    ; B0 c0 U! h; _* ]$ K
    3 p8 a# x0 z# @" Y
    - |+ Y) M: c$ }3 X8 X& f  P
    " n/ v% V) W% ]& E& O2 m$ Q+ c+ ~( v) s9 v2 G/ x1 h( |4 y* S+ }( c6 H
    8 K- U+ ]1 w: z" J6 SC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?" l; T0 y3 h3 Z, _0 ]" B/ T3 o
    眼睛一直干。1 Q* Q- i7 `4 d( t  ~" Y
    & H5 m8 I6 E% o0 s& S; ^4 p
    " g3 `' g, }: I3 T
    6 ~5 u5 J/ g* r7 v& c/ V. t0 h" g/ Z" A* W4 k4 d# h
    6 `% b# k, I* F( ?$ K八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    2 N5 x2 o% U: B+ @( l3 Y% U; a2 h$ k9 m5 s- K; R' h
    8 a0 A8 O* G# ?白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    6 S1 Y9 d; M- p  k. Y, ]3 j# `7 \) h/ u$ V5 a1 {

    : ^0 Z" Q$ t# Y# f2 ]# o5 v一直有点不太舒服,大概有一个礼拜了,主要就是有点嗓子不舒服,她没有特别当回事。昨天开始有点感冒症状,今天下午开始发烧。 5 H: C& {- r* Q" R9 \  \0 i
    . C5 z6 T  m7 _! ?& E; A! O' c, d9 |+ p( M( }* M$ Q$ |4下午4 F+ b, b+ M& e  d9 P3 a7 y/ K$ b- l& `; B  C
    0 _( k7 c, |2 C9 R% D1 C" I7 |
    * v' u2 t: |  Q. b  g
    2 d+ p+ o# X( X. T1 E( c# p
    + E5 q  n: B' O5 p九。咳嗽 + C- O; z7 p& @- P5 D5 }
    & |1 h" ]/ f9 d1 o  j9 O; P5 X/ H) c' T5 ?* R% r
    ( G/ h* j+ f) ~不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 3 i6 Z3 V. F* K( R3 b( w+ `9 @; ~( c1 y2 b6 ]
    * X1 _" g; Z6 I% u
    " Z8 L: R  E6 l& h# \! u干咳,偶尔带痰。
    & r3 }4 q9 z+ T' J7 }: g* B/ i) Q* Z% o9 f
    / Z; ?1 m5 c- B. O; ]  f6 U/ r0 A  `
    8 L; }, D6 M$ o! H% d* L
    5 s* G5 O0 k# l  a  y3 l( y! Y4 I9 O* ]2 Z8 X3 j2 F8 [2 z! H" X/ E; N
    十、舌与苔 5 D4 @& L5 p, D$ [
    8 _: ~1 \% k* X) k/ r# b9 ^8 d$ N1 X' e( Y
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?8 j6 W: e! M9 R7 i
    . y* `( U( `" c! H2 p. X, m舌体偏红。6 H  t- c4 N% C7 z
    5 Y4 U% {4 `" y5 q# e+ T8 ^- p" ~7 K) d2 i9 t! @5 d; R& @8 Y% I5 _7 X
    7 S. @. `' `& ~& q3 T; q. D; G; Q4 b7 q5 l4 ]% W. `; f

    ! Z0 g- |( x6 E8 W; D: vB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 8 Z8 g4 ^) I# ?7 x+ i' u. q
    & h, ~4 s$ C& v% ^舌苔中部白偏厚。& d/ H$ M5 P- ~% f( A8 k4 A
    , U+ }4 J( y% ~) i' w) A5 }, V; ]$ ?
    ; X; o# b8 e% o  v9 Q
    0 e" t/ b  d3 q" w' VC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?# x8 b" ?. y% e" l& {, X/ [, M; K
    门牙有光泽+ t! G9 k0 D4 e1 v4 J
    $ x9 h: r- w& r! V( G
    0 H4 ]- @! J( D7 C8 D0 w/ a) `) Q1 C  h$ d, J8 W
    6 v9 R. y7 ]. W' V) t
    . W% K- }2 z+ C( x: d( |D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    . ^7 L! `4 h! T, g6 W牙龈色淡红。8 ]. a" z/ K7 w( p9 z* V" c( x5 h) c
      B( h; |% w1 F; {  a3 v5 j2 ?; ^5 n+ p
    # R/ y6 |* i, A& U. d( {  D2 L: q% r/ W
    十一、其它不适应症状 ( Q4 N' W% A$ d
    : c4 u; q  ]+ i1 ?: C1 r
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?9 e2 R  _+ R% S% Z- Y
    头疼厉害,尤其额头。从腰往下关节酸疼。
    9 O6 s( n0 F8 z# e1 o: u. ]6 z: M
      |' Z: Y& J1 z8 ?# ?2 l) y+ v) S
    ' d' J! _4 i. B8 H$ [痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    9 v; L0 R6 x6 t$ O( m$ k, d1 n四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?5 P1 Y& D0 x# c( Q8 R7 M* R7 J* X; X( |* s! g+ W: q
    想躺在床上休息。
    6 C$ |) l/ h# z* v' F( E( p* A! e( {5 X6 o/ N( V
    7 F- e4 I9 }( }2 m- `
    发表于 2017-3-6 00:01:48 | 显示全部楼层
    又一个啊。 谢谢MM分享。
    9 c8 C4 [8 |3 E. z我这回把嘴巴闭上, 不开方了, 因为开出的都是蒙汗药。
    ; m4 Y( F# g6 B; l. G+ K, ^! P: Q1 q$ e6 X# G/ z; ^% r2 K3 y# N
    就乖乖地呆边上学习,等答案。
    : _; O  G5 f  }; ]# B

    点评

    我很赞同!: 5.0
    我很赞同!: 5
    我也站这 :)  发表于 2017-3-6 10:40
     楼主| 发表于 2017-3-6 00:28:01 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-3-5 20:011 Z/ \. }( d  o* J4 j- ?# ]
    又一个啊。 谢谢MM分享。( r8 G7 }% Z" b2 j1 w9 x: g1 i
    我这回把嘴巴闭上, 不开方了, 因为开出的都是蒙汗药。

    ' l* b+ u+ P( n/ m- K5 K估计是传染啊。。。。。。
    发表于 2017-3-6 00:40:39 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2017-3-6 00:12 编辑
    9 a% n  v/ T# a$ @* P4 c& n
    静心 发表于 2017-3-5 23:28
    * q% b4 r. U/ P% r7 T# ~估计是传染啊。。。。。。

    1 |! z$ L& l! m% o传染也不一定是同样的方啊。 0 [; |* Z+ z5 o3 G
    感冒病毒在不同时间不同地点不同人物身上走不同的路。! j9 \/ _% d* d: D3 m
    ) J# `0 A2 i5 }3 \# \" C
    这病毒比我智商高多了,都知道挑距离最短阻力最小路径侵入人体。
    . J' f: }7 t( w3 f; I0 r. W/ [' d- o+ q0 F7 [  r9 e

    ) M6 {1 \$ d& }0 f4 b" _3 W' q6 j1 @0 y, l
     楼主| 发表于 2017-3-6 00:42:42 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-3-5 20:40- g$ b4 O: c5 a1 ^  _
    传染也不一定是同样的方啊。 ; w# m5 A6 N4 F7 K
    感冒病毒在不同时间不同地点不同人物身上走不同的路。

    * l, j; q  P; o/ N4 P3 N8 }你说得对啊,所以得接着填单子啊!1 P8 ]" c6 Z, f3 Y# x
    发表于 2017-3-6 00:50:02 | 显示全部楼层
    头疼 关节酸痛 嗓子不舒服,貌似葛根芩连汤,嘴皮干 大便硬,加石膏?
    发表于 2017-3-6 15:20:44 | 显示全部楼层
    我倒觉得妈妈阳明上热重比较明显,白虎加苍术倒合适。
    5 r/ ?' N, Q, V# @1 K( f只是没有出汗,好像郎中说白虎汤要有汗?
    发表于 2017-3-6 15:21:19 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!
    ! t. v/ B, ?+ W祝你妈妈早日康复!0 |" z4 v" ]6 X1 f
    发表于 2017-3-6 17:15:24 | 显示全部楼层
    不知道葛根汤加石膏怎么样。 如果继续不大便是不是要调胃承气汤下阳明了 。。。
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:34:21 | 显示全部楼层
    这个郎中给的是葛根芩连汤加大黄。
    发表于 2017-3-6 22:31:33 | 显示全部楼层
    希望静mm家人早日康复。有郎中在这里,我们都很笃定。
    发表于 2017-3-6 23:30:41 | 显示全部楼层
    老人家已经好了吧?看到小朋友又病了。, K% Q8 y: a4 \- [, q
    发表于 2017-3-8 08:56:06 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-3-5 23:40: b4 a$ r8 Y3 _
    传染也不一定是同样的方啊。
    ! Z) s& i7 A7 s; E6 g+ A感冒病毒在不同时间不同地点不同人物身上走不同的路。
      K8 _: s2 O# I( E
    这话幽默!病毒的智商。。。
    发表于 2017-3-8 08:58:58 | 显示全部楼层
    静心妹妹辛苦了,父母病了也很叫人揪心,现在妈妈好了吗?
    # r1 Y9 I# |! N& O; R* ^
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    GMT-4, 2024-4-24 07:47

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