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    [感冒问诊] 老妈感冒发烧问诊(葛根芩连汤加大黄)

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    发表于 2017-3-5 23:16:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    我老妈也感冒发烧了,现在主要是头疼,整个头都疼,前额疼得厉害。还有点恶心。我一天不在,她下午开始发烧,就喝了老爸的一点白虎汤加苍术。
      l5 s+ [) R6 R, l: ]- X; z2 Z3 p$ L  a  X) |; |
    65岁,身高164,体重62公斤,汉族。- T0 J5 t# f$ [$ }: }: D

    3 E. k! Y1 g1 b$ L# f一、寒热 * M+ h9 T8 q3 X1 h1 b
    5 t- y. F+ t* B! j( o# y: _- I3 P
    . I: m, K1 |% c8 S* A
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ) B3 M* ?" r) f3 [" B3 R" N7 T' j% f5 E3 w
    5 B4 b0 r3 p  o5 S; x1 {7 X( L* g3 y+ k
    一天觉得怕冷,尤其腿脚,下午烫了脚,躺下盖上被子还觉得凉。现在晚上七点不那么怕冷了。
    * A! [- v2 g% Z& T. M, W+ ^- h  n8 r3 @( V3 r8 V# I* F2 p& r1 ?/ l( Q2 L3 {! j# c
    二、汗 ( d" V8 `7 J! N& A2 v2 B& Y* v& A+ T( U- x+ n# h

    * W' T: u& j6 r- U' e
    , D) H0 Z4 |5 G8 Q额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ) U; T0 @. H9 l" y. E) Q
    4 V! }5 Y& c" R& _) f1 I/ X$ A" n' ]. a2 j) H9 G8 u% F. s/ S  g/ ^* d$ j; c
    没有汗
    8 c! [9 g: a$ e- b9 Y/ d3 ]" A# w1 Q, v  s' l; u
    1 W1 @2 n0 ?1 e" @" h  b" `& }; `6 K
    三、口渴 4 f4 M) g# S) ?2 k) H: J0 V& d
    & u/ p$ _' m5 k* u  g9 a# B' w0 s" f( f$ @5 E
    4 {% a1 z4 q* @' T% U) b+ M, n6 t: `4 u  E4 F
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? - e6 K5 X: K5 ^% i/ [
    ( ?% r# C) U# J# s/ ]' j
    9 P! H) |9 a  j2 h. T嘴皮干,口渴想喝水。想喝凉水。嗓子疼,一咳嗽就疼,有痰,不多,吐出来是土色,不知道是不是喝了点药的关系。4 o7 k6 T/ o: o( s! O" a9 ]$ |
    4 \7 x$ [7 X: ?1 O6 N( h0 Q
    0 {& Z6 Q# k8 `& E( b8 R4 }9 `6 S" r. v2 ]& I" O0 Y, s
    四、小便 6 k) Y& R+ Q$ j2 Z  n0 x0 S; _  ?9 ~( s& h
    . p0 Q6 C/ L! V' A& f0 J- S, Q. \0 m/ A. ?

    - ?7 C: P0 z9 [+ p! a6 _! t3 r5 K# b色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    4 z5 h# {/ D0 M) c4 J- R! O一直喝水不少,小便畅。 R) _
    1 r- i1 Y3 K* ?7 h# t+ }4 q9 B" X( J* J/ _* `
    ' @. N! A  t  j! H4 _: [* k; v! K2 s' K+ ]# _8 F$ ]! }& s" i; [
    : [" T( w7 O% y$ X( T! T* h) S: Y% Q) k9 {5 h1 p) b4 [
    五、大便 2 j$ C9 h/ e) n/ ^- L9 H9 N. S7 d2 w3 j/ ?
    3 `, ^3 y" `6 M/ a' o$ D: u, _

    & n/ m0 F/ ]5 |' l' e3 |+ A! [+ W稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    % n) _% C* b) G" W% r) r. N# Z两天没有大便了,平时都是大便干结。9 X; X7 J7 S" P" }
    1 h3 z! W3 N/ ]" i/ d5 Z* P7 y
    $ Q! a+ w( V: \0 u2 m& l7 m# t3 M$ d2 }2 Y4 Z5 y7 X# J! r6 e7 K) B6 S4 T8 \0 H# g$ S
    六、口感食欲 , p! R3 U) }" h: x6 C5 N
    : ^0 F7 Y/ U- S% z4 U4 L7 K+ i  t恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?# `$ A9 J' O( O6 T$ w, I; b4 ?* B% I8 d- t  K; r( s

    ' T( ~5 r' G1 d. J( R; T$ O! `; a; s有点恶心。
    , X8 ^) k3 e# u( W1 n这两天都吃得少,今天发烧以后,晚饭没有吃。& d9 w3 O
      @1 X4 E! \* g, ~* N4 l: `, J% A5 K, w* J, a: U- r& k9 R2 y  f& }
    * V5 z" v7 }+ A2 D) D
    七、痰涕眵睑2 D5 x' t8 s( H: u/ J- S2 c3 t# d) J7 l6 @$ r( H
    4 ^" ^, {% B7 D3 Q2 C3 F, m- @

    9 C5 y! f  Q! GA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ) @& x9 j# o9 q3 E; V
    ' x4 D0 F/ I4 p' V0 K8 V3 \3 T多数时间干咳,有一点痰,容易咳出,土色。' K; \7 d: G5 e- F+ m
    " I- X9 q4 q. c9 Z2 p4 x! V& p! s* n" w$ }. T
    " W- |% j  f* w8 k
    % d2 l: Q9 i9 `" P; L8 [1 |2 ?+ C4 TB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?# r. k* j2 }2 W" ?) _  Z) A4 T# R  W' b; S9 l) H: b
    不鼻塞,没有鼻涕
    2 V0 C1 B$ {) c) D& S

    6 {( m, e4 d" O" i" v; q' u3 p8 a# x0 z# @" Y/ g2 i& A7 \4 s' k

    % f! z- K/ G; r) m1 i6 U( v) s9 v2 G/ x1 h( |4 y* S+ }( c6 H
    ( r" q2 u, g8 G) `9 ~% @5 b* NC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    % I* W2 q" `9 w( a眼睛一直干。
    ) L/ @2 l# S- X% _& H5 m8 I6 E% o0 s& S; ^4 p4 X6 N6 h- _; c7 y
    ! v/ S4 `1 i3 b' {  e& O2 v
    " g/ Z" A* W4 k4 d# h
    2 [* a7 ]! {* f- o0 O: B+ {八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)% d& K5 I" B- x, c2 n- ?
    ; a2 h$ k9 m5 s- K; R' h2 O! Y8 o" Q& ~3 q: U$ i+ b
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    ( D* v, p2 M' H  q7 r) T1 z, W
    4 p9 _. U, r. M
    3 ?0 P8 J% y) ?9 i4 k
    一直有点不太舒服,大概有一个礼拜了,主要就是有点嗓子不舒服,她没有特别当回事。昨天开始有点感冒症状,今天下午开始发烧。 5 H: C& {- r* Q" R9 \  \0 i
    - _. l: a/ L( L3 Z! K: \; M' c, d9 |+ p( M( }* M$ Q$ |4下午4 F+ b, b+ M+ z1 J/ I( k- Y8 H
    0 _( k7 c, |2 C9 R% D1 C" I7 |- ^: w7 Z* C/ e% ]/ q' c; Q
    2 d+ p+ o# X( X. T1 E( c# p
    2 d1 J( b4 n. [! t+ W5 h九。咳嗽 + C- O; z7 p& @- P5 D5 }
    : c7 y& g# V. N* [1 o  j9 O; P5 X/ H) c' T5 ?* R% r
    . c6 D; h% W* M* t' `不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 3 i6 Z3 V. F* K( R3 b( w
    / J  Q5 }6 C7 k' l) ?2 C9 q! u* X1 _" g; Z6 I% u
    2 n$ K" X4 b3 D; d' r干咳,偶尔带痰。* n* ]; r! K/ `+ Y( F* X$ i$ V5 d8 x
    : g* B/ i) Q* Z% o9 f
    : {5 M* e' k5 f7 j& F% A2 B9 t3 e1 c! Z- ?
    8 L; }, D6 M$ o! H% d* L
    1 |4 F6 ?, e6 _" _( G1 {3 l( y! Y4 I9 O* ]2 Z8 X
    ! ^! l4 I8 Y6 ~& e十、舌与苔 5 D4 @& L5 p, D$ [$ f% s$ u* Q  l# g; i9 n
    1 [3 L* H1 n& J
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?8 j6 W: e! M9 R7 i2 q6 z) k! \! s) Q
    舌体偏红。6 H  t- c4 N% C7 z
    9 i% a' B& k' J" g1 y, I& ^1 `+ T8 ^- p" ~7 K) d2 i" N; f: P* u; u( D/ @" I; f1 k! b
    7 S. @. `' `& ~& q3 T
    " j1 a4 ^" d* N$ g* x
    ; t3 F2 m* @) |$ I( N8 e9 q2 ]( {1 [B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 8 Z8 g4 ^) I# ?7 x+ i' u. q" t; v% X1 b! L! z' q- X% y
    舌苔中部白偏厚。
    , g  b' {5 e0 E: `9 A6 o3 Q
    ( Z1 H* z0 W6 b+ m; X; o# b8 e% o  v9 Q
    2 i3 t1 V  F  p, u5 `7 P' [C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?+ j) f  U) n; w1 u2 P3 P
    门牙有光泽+ t! G9 k0 D4 e1 v4 J
      `+ B" \: w7 s! c# }8 A. n
    / g3 u8 g: ]8 R, `0 D5 B( Y# _% J) n8 D0 w/ a) `) Q) ]+ ]2 @4 A8 |8 u: }, Q0 m+ p2 q
    6 v9 R. y7 ]. W' V) t% F$ L; |9 C' H% R
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    ; A* h+ T: L  `; N4 G" k2 U牙龈色淡红。
    % K( d. t  N! J: i! ?. C! R& J- N0 [6 A  B( h; |% w1 F1 t1 y* t  A2 c" ^: w4 f, f- y% Z
    # R/ y6 |* i, A8 c2 ~8 Y! |! G/ X7 ^/ t3 P
    十一、其它不适应症状 ; Y4 n  C6 u0 }2 l: O
    : e9 I- z+ M4 E+ _: F
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    5 r- G1 v  [/ R: W8 ~  b+ T) m, q头疼厉害,尤其额头。从腰往下关节酸疼。$ g, h* }* n# Q# V: n) L8 |
    # e1 o: u. ]6 z: M
      m6 @. q. i: M8 c' y1 s- t# ?2 l) y+ v) S
    & G, s* b& a0 F2 x! w' c% f  S8 B6 O痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    & J) X/ b# r; d  j  S$ ^四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?5 P1 Y& D0 x# c( Q8 R7 M* R7 J6 r3 ~* O9 E2 V1 O
    想躺在床上休息。
    / Y: A0 A8 d4 d7 {$ P5 H$ q# u- n& M' `
    : Y' h# b& @2 g% l* Q
    发表于 2017-3-6 00:01:48 | 显示全部楼层
    又一个啊。 谢谢MM分享。
    $ I' T) b$ @  k; l$ y3 D我这回把嘴巴闭上, 不开方了, 因为开出的都是蒙汗药。
    & ?1 V+ g5 L; [& d. [7 J! q: {' G7 T8 d: O2 Z) ^5 i
    就乖乖地呆边上学习,等答案。' I9 _$ E. {. q6 v

    点评

    我很赞同!: 5.0
    我很赞同!: 5
    我也站这 :)  发表于 2017-3-6 10:40
     楼主| 发表于 2017-3-6 00:28:01 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-3-5 20:01# v. [8 n. C2 W; `* o7 \; x
    又一个啊。 谢谢MM分享。
    ) |; V5 ^5 ^% {6 L# [我这回把嘴巴闭上, 不开方了, 因为开出的都是蒙汗药。

    . m7 \+ x) [: o3 R7 ?估计是传染啊。。。。。。
    发表于 2017-3-6 00:40:39 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2017-3-6 00:12 编辑 . g4 u0 [* r" d1 @
    静心 发表于 2017-3-5 23:289 L: w  y+ F# J
    估计是传染啊。。。。。。
    ; E, `' L/ J7 C3 g' U9 V5 J! P
    传染也不一定是同样的方啊。
    1 e$ A! d# |3 L0 n* S
    感冒病毒在不同时间不同地点不同人物身上走不同的路。& }' L* M) R4 D6 E
    ! r3 y7 d) b& E. |
    这病毒比我智商高多了,都知道挑距离最短阻力最小路径侵入人体。
    - k1 }. _5 e. }- q4 v* D# c9 Y/ G7 L8 h$ x. a

    6 M5 R* J  ~" ?' x+ d9 v% T0 v: T" V8 C1 p
     楼主| 发表于 2017-3-6 00:42:42 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-3-5 20:40! B  Z1 n: X1 s/ U! ]5 i: Q
    传染也不一定是同样的方啊。 / g! p; H6 I# g, g" `0 w( E+ Q
    感冒病毒在不同时间不同地点不同人物身上走不同的路。

    5 C+ m2 H5 c0 x9 u0 B( Z你说得对啊,所以得接着填单子啊!
    1 f" v& ^3 X; c5 I: {# f5 N
    发表于 2017-3-6 00:50:02 | 显示全部楼层
    头疼 关节酸痛 嗓子不舒服,貌似葛根芩连汤,嘴皮干 大便硬,加石膏?
    发表于 2017-3-6 15:20:44 | 显示全部楼层
    我倒觉得妈妈阳明上热重比较明显,白虎加苍术倒合适。
    ( m6 ~! J' k+ _. ~只是没有出汗,好像郎中说白虎汤要有汗?
    发表于 2017-3-6 15:21:19 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!
    4 n* x4 e5 m: Q祝你妈妈早日康复!+ l' u0 A  t& X; U# ^' O5 P
    发表于 2017-3-6 17:15:24 | 显示全部楼层
    不知道葛根汤加石膏怎么样。 如果继续不大便是不是要调胃承气汤下阳明了 。。。
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:34:21 | 显示全部楼层
    这个郎中给的是葛根芩连汤加大黄。
    发表于 2017-3-6 22:31:33 | 显示全部楼层
    希望静mm家人早日康复。有郎中在这里,我们都很笃定。
    发表于 2017-3-6 23:30:41 | 显示全部楼层
    老人家已经好了吧?看到小朋友又病了。8 u% k& k4 P2 w: B1 _) u
    发表于 2017-3-8 08:56:06 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-3-5 23:408 o, H. @  S- x( g  I# n. j
    传染也不一定是同样的方啊。 + @( t- z+ n- D8 Y. k
    感冒病毒在不同时间不同地点不同人物身上走不同的路。

    * Q( n* O% x7 l这话幽默!病毒的智商。。。
    发表于 2017-3-8 08:58:58 | 显示全部楼层
    静心妹妹辛苦了,父母病了也很叫人揪心,现在妈妈好了吗?, x6 ~7 [! j0 m) P2 s& q! a2 ~" b9 S
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