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    [感冒问诊] 老妈感冒发烧问诊(葛根芩连汤加大黄)

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    发表于 2017-3-5 23:16:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    我老妈也感冒发烧了,现在主要是头疼,整个头都疼,前额疼得厉害。还有点恶心。我一天不在,她下午开始发烧,就喝了老爸的一点白虎汤加苍术。
    9 T7 \+ b$ O, ~2 X) _/ _1 K& p2 X6 D( L/ b  O! f: e
    65岁,身高164,体重62公斤,汉族。, P* Q+ m9 S8 R5 ^6 _9 ?  t0 J" J: b

    2 T+ t( b& i+ p% O9 ?9 Q一、寒热 - n! M# e4 g2 |! p8 P/ N  m; [

    : T$ X7 G$ T  F% G/ s* O9 D# t
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ) B3 M* ?" r) f
    ! _/ T: C3 x8 N9 t0 i5 o0 f5 B4 b0 r3 p  o& P3 K) Y1 q5 _" j; T
    一天觉得怕冷,尤其腿脚,下午烫了脚,躺下盖上被子还觉得凉。现在晚上七点不那么怕冷了。
    ; t8 ]% e& G0 L  c( f( V3 r8 V# I* F2 p& r
    , _- ^. Y* A) t9 X7 A, ], z! Z二、汗 ( d" V8 `7 J! N& A2 v2 B& Y
    : L0 a1 }- E( X$ ~" R2 V* a! V! ]: |5 Z

    3 M+ A6 I; V# o* S) P额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ) U; T0 @. H9 l" y. E) Q
    ! h% O# d" V' v' n6 {. n( I& R) b2 H, Z" n' ]. a2 j) H9 G8 u% F1 i5 A. m9 m; {2 C1 `+ Q9 _
    没有汗! ~9 T8 L5 M7 U" t( A0 J
    1 Q, v  s' l; u
    4 w. o3 x9 `6 {9 ]$ e4 q* P& h# U
    三、口渴 4 f4 M) g# S) ?2 k) H: J0 V& d
    . q# i# h- _  e' P9 a# B' w0 s" f( f$ @5 E
    2 T/ \8 K) w$ G( U8 O3 H) C/ Y& H6 @; A7 r  s2 n' Y. m. N; F
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 1 e$ _( _8 ?( w, s
    ( ?% r# C) U# J# s/ ]' j
    ) t# C2 ~! l+ p1 U, K$ m; d/ _; @嘴皮干,口渴想喝水。想喝凉水。嗓子疼,一咳嗽就疼,有痰,不多,吐出来是土色,不知道是不是喝了点药的关系。7 h) |/ j7 u7 U' \3 h2 F5 @
    4 \7 x$ [7 X: ?1 O6 N( h0 Q7 X& G2 Z( ^" g

    # U  p. T: R5 N四、小便 6 k) Y& R+ Q$ j2 Z  n0 x0 S; _  ?9 ~( s& h
    6 Y* O/ y- x: H8 ?
    ; c; B( f+ l3 \+ c% {2 ~7 X" j8 ~: z# O* \
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    ! {! m1 e; O; m  f. g2 O, Z一直喝水不少,小便畅。 R) _7 O. [' o* @: |5 U% V* N
    4 q9 B" X( J* J/ _* `
    0 i; R% g9 `/ g9 l4 _: [* k; v! K2 s' K. U; z7 ~, Z* D* t2 f: k
    : [" T( w7 O% y$ X( T! T
      o) f) k) N9 l4 d2 R4 m五、大便 2 j$ C9 h/ e) n/ ^- L) b: S7 g' p" h4 R

    + ^7 V$ x. o7 ?; N2 f  C  o
    ' K2 k- C# D2 z% {$ P$ V稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r3 @0 m( c# b& E+ S/ R1 Y8 c
    两天没有大便了,平时都是大便干结。
    & Q- d0 @2 x, N$ P, i1 h3 z! W3 N/ ]" i/ d5 Z* P7 y6 A( P  l6 ?1 H0 N+ j
    & l7 m# t3 M$ d2 }2 Y4 Z5 y7 X# J
    9 h( _6 _# D# j7 n3 s  ]; |六、口感食欲 , p! R3 U) }" h: x6 C5 N
    ' a- A& ]/ w: c: `恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?# `$ A9 J' O( O6 T$ w, I
    1 P8 d3 c8 [  v& P. C( U
    & e: q' U% P* u有点恶心。
    " W8 r& ^# \$ o5 V2 {& _这两天都吃得少,今天发烧以后,晚饭没有吃。& d9 w3 O
    : N: C3 z+ s, g+ y5 ?# M/ o0 z, J% A5 K, w* J, a: U
      j" U3 X& U. n- w" Q2 B) d! Z
    + j/ |6 c9 }0 u1 A: Y+ \% ^- O七、痰涕眵睑2 D5 x' t8 s( H: u/ J% D9 |' P( N/ x" o& N; [& [
    4 ^" ^, {% B7 D1 T" A) W+ B" e: w$ ?8 C
    7 f- g' r6 n+ Y
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ) @& x9 j# o9 q3 E; V1 \4 p" d6 g6 m: W1 T& v# y
    多数时间干咳,有一点痰,容易咳出,土色。' K; \7 d: G5 e- F+ m
    * n+ O8 ]! }, B: v8 M/ H7 Y1 D' R: v/ |& p! s* n" w$ }. T
    3 m/ f5 m0 P/ M0 v) n- m$ D
    & I- B+ Z7 Z3 K5 y) OB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?# r. k* j2 }2 W" ?) _  Z) A4 T
    6 i' `+ b! t/ O不鼻塞,没有鼻涕
    0 L$ R. |  P: G5 x% m8 G

    9 V9 A  J5 ~$ |( C+ s3 p8 a# x0 z# @" Y
    $ |6 [$ _: W1 y) n) L
    + h; N1 ?9 A. G7 P! a( v) s9 v2 G/ x1 h( |4 y* S+ }( c6 H
    ( S, ^2 T7 p% w7 X- T+ V3 ^' k! DC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    9 Y- U# R0 k% l7 U& L) Y& ?; z+ v眼睛一直干。1 \( F9 t, p+ d- z9 W
    & H5 m8 I6 E% o0 s& S; ^4 p
    ( ~- J/ j; E, g
    , ~5 L% S1 s. G% R) ^% _' Q" g/ Z" A* W4 k4 d# h
    . o, {% K; ^3 S; [0 B0 M0 H八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)$ v2 k, h! r. U8 K
    ; a2 h$ k9 m5 s- K; R' h; ~' o  J. Q/ t: B$ e
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " _9 X* q2 g& r% t' d2 M/ ^
    2 g- ?1 l; O& q* K% E, s
    9 J* p1 W% S$ C* P5 @: }
    一直有点不太舒服,大概有一个礼拜了,主要就是有点嗓子不舒服,她没有特别当回事。昨天开始有点感冒症状,今天下午开始发烧。 5 H: C& {- r* Q" R9 \  \0 i
    - M. `8 ~( R9 v4 S* z% j' c, d9 |+ p( M( }* M$ Q$ |4下午4 F+ b, b+ M5 n' ]9 |3 L  \4 d5 _8 `
    0 _( k7 c, |2 C9 R% D1 C" I7 |
    , w4 A, M; u1 A- f$ i, [
    2 d+ p+ o# X( X. T1 E( c# p
    0 g! |* H5 H: l' |8 Z6 \  s$ n3 h九。咳嗽 + C- O; z7 p& @- P5 D5 }
    0 r; S$ ~; D) b4 r* x1 |+ E/ ?1 o  j9 O; P5 X/ H) c' T5 ?* R% r+ ^% Z8 |4 T$ _) K
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 3 i6 Z3 V. F* K( R3 b( w
    9 ~/ c3 u/ L$ @. V1 }+ i# M! g, D* X1 _" g; Z6 I% u, E8 G1 L- I- q& |# f
    干咳,偶尔带痰。
    ( Y" h7 o$ v1 B2 s8 |0 O8 {: g* B/ i) Q* Z% o9 f
    0 H' u5 O* l7 B7 I, u& Z5 C# J2 @0 J% \8 B/ L5 b
    8 L; }, D6 M$ o! H% d* L
    2 K* g0 v! T- J1 Y* P% [3 l( y! Y4 I9 O* ]2 Z8 X
    , m+ ?4 v: G: u# C  \( M# h9 b十、舌与苔 5 D4 @& L5 p, D$ [% v" D9 M( `1 l5 c) ?0 ?2 L

    ( p( o- S) J! mA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?8 j6 W: e! M9 R7 i( k  o. G/ Y6 A& {
    舌体偏红。6 H  t- c4 N% C7 z7 @" K' I4 p) j$ A
    + T8 ^- p" ~7 K) d2 i4 z: r9 L' G. ?6 ?4 H
    7 S. @. `' `& ~& q3 T8 R& }3 ]/ Y1 {! a
    " o0 g5 p9 z+ @/ W
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 8 Z8 g4 ^) I# ?7 x+ i' u. q
    " _$ P- r, Y, @  H; w" B舌苔中部白偏厚。
    2 r; P* \' `: H4 K1 ]
    0 W* ]. P7 j+ a; X; o# b8 e% o  v9 Q) w0 O6 s3 `8 K. U' Z, M
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?( u$ p( M  D) f' C' P& m5 D8 J6 F
    门牙有光泽+ t! G9 k0 D4 e1 v4 J& T. A" ~" ]; o6 t/ q2 c

    ' P5 T2 W4 P1 l7 C8 D0 w/ a) `) Q
    ; C5 }* B$ S! B$ Z" f6 v9 R. y7 ]. W' V) t
    6 t9 a- j" T2 p: O6 H4 Y9 P2 ^D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?8 ~  f& t+ q3 Y6 W7 f( P4 T
    牙龈色淡红。8 L2 a5 f' S. R" A5 D) K: |. n" `
      B( h; |% w1 F$ G0 W: @- w- o/ d* d# h  G7 J3 I/ e! ^
    # R/ y6 |* i, A, ]/ R- T9 p1 p+ ~. ]( ]# i& ?
    十一、其它不适应症状
    * c! [) b+ X7 Q; M! \- B1 K! w+ T6 i$ ~2 q9 R7 K* j2 P7 w9 @
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?7 G& H- D$ u, i, z3 N) r
    头疼厉害,尤其额头。从腰往下关节酸疼。0 ]4 X; `6 U$ a7 @/ g' \
    # e1 o: u. ]6 z: M% d7 z/ O7 s1 A$ H; r" I
    # ?2 l) y+ v) S
    , a0 M, L5 {" ^痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    $ o, U6 e; f% R# U$ t3 b四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?5 P1 Y& D0 x# c( Q8 R7 M* R7 J0 F" b" V2 j1 f! u
    想躺在床上休息。9 r: n7 [' y0 Z( w& a

    ' @! o$ y8 C5 _; k% \6 F
    / D" s, B+ y, w( b. B; u
    发表于 2017-3-6 00:01:48 | 显示全部楼层
    又一个啊。 谢谢MM分享。
    ) [2 k$ q( _0 K5 B我这回把嘴巴闭上, 不开方了, 因为开出的都是蒙汗药。9 o3 V5 M1 s8 T8 [
    $ k+ h4 c; ?# K4 g3 y7 B
    就乖乖地呆边上学习,等答案。
    5 V/ k! t5 X9 E2 N0 q

    点评

    我很赞同!: 5.0
    我很赞同!: 5
    我也站这 :)  发表于 2017-3-6 10:40
     楼主| 发表于 2017-3-6 00:28:01 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-3-5 20:01
    1 K! @5 O: h/ i) s/ J又一个啊。 谢谢MM分享。" ], ~1 E+ Q0 D6 y9 Q4 L9 _' @: }
    我这回把嘴巴闭上, 不开方了, 因为开出的都是蒙汗药。
    * R- L% Z+ _4 t
    估计是传染啊。。。。。。
    发表于 2017-3-6 00:40:39 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2017-3-6 00:12 编辑 ! Y; ]. P' n2 p' W
    静心 发表于 2017-3-5 23:28
    5 c; a/ Y  c" K5 h+ L! k) I2 z! V2 m估计是传染啊。。。。。。
    2 [0 d0 }% N- C
    传染也不一定是同样的方啊。
    , Z0 s6 D2 m) Y% `
    感冒病毒在不同时间不同地点不同人物身上走不同的路。
    . l+ T5 D# ^' s' {. y9 R! G2 j$ K4 {. A; w( h/ K
    这病毒比我智商高多了,都知道挑距离最短阻力最小路径侵入人体。
    , R7 b. i1 L' W# v6 j
    - d* M0 y8 F; ?$ Y7 ^; J/ {( l
    9 e' ]0 W8 v* ]3 Y' ^# \9 h
    - v. r+ b5 Z& b" g6 w
     楼主| 发表于 2017-3-6 00:42:42 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-3-5 20:40
    / G$ h% X7 v' |) M5 p传染也不一定是同样的方啊。
    ( `& J7 X. p, ~感冒病毒在不同时间不同地点不同人物身上走不同的路。

    ; j$ g' T( Q- j. x! f7 Z你说得对啊,所以得接着填单子啊!
    $ s, U4 R4 z& ^2 s8 y
    发表于 2017-3-6 00:50:02 | 显示全部楼层
    头疼 关节酸痛 嗓子不舒服,貌似葛根芩连汤,嘴皮干 大便硬,加石膏?
    发表于 2017-3-6 15:20:44 | 显示全部楼层
    我倒觉得妈妈阳明上热重比较明显,白虎加苍术倒合适。
      b/ C- V. }! B! k% I只是没有出汗,好像郎中说白虎汤要有汗?
    发表于 2017-3-6 15:21:19 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!
    * q- o4 M$ a3 ~( y- K" f4 [' J" ^9 ~祝你妈妈早日康复!
    + V& y' J9 R4 t2 G+ ?5 t: e2 g6 M1 X3 N
    发表于 2017-3-6 17:15:24 | 显示全部楼层
    不知道葛根汤加石膏怎么样。 如果继续不大便是不是要调胃承气汤下阳明了 。。。
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:34:21 | 显示全部楼层
    这个郎中给的是葛根芩连汤加大黄。
    发表于 2017-3-6 22:31:33 | 显示全部楼层
    希望静mm家人早日康复。有郎中在这里,我们都很笃定。
    发表于 2017-3-6 23:30:41 | 显示全部楼层
    老人家已经好了吧?看到小朋友又病了。5 S- {" t7 o1 ?1 S/ n
    发表于 2017-3-8 08:56:06 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-3-5 23:40" L) L% `0 N0 ~& \; Q
    传染也不一定是同样的方啊。 # D% z9 h5 Y& K- S  ~
    感冒病毒在不同时间不同地点不同人物身上走不同的路。

    % `; u9 K; N+ R这话幽默!病毒的智商。。。
    发表于 2017-3-8 08:58:58 | 显示全部楼层
    静心妹妹辛苦了,父母病了也很叫人揪心,现在妈妈好了吗?8 c* N, r8 t' {! `+ k' |
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