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    [感冒问诊] 老妈感冒发烧问诊(葛根芩连汤加大黄)

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    发表于 2017-3-5 23:16:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    我老妈也感冒发烧了,现在主要是头疼,整个头都疼,前额疼得厉害。还有点恶心。我一天不在,她下午开始发烧,就喝了老爸的一点白虎汤加苍术。
    $ I3 j1 Y; G1 `6 \/ |; X+ L, {; r3 k0 r( [( l7 u6 }* |8 w, N
    65岁,身高164,体重62公斤,汉族。- s; h) U" `+ i+ l2 Z0 E

    8 E* p9 D# C% G一、寒热 3 A2 r2 ?2 R; T, J9 A' R
    % ^  U* _+ p, D- y$ i+ q
    9 m9 |3 k2 [0 v0 D
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ) B3 M* ?" r) f0 u9 a2 ]# O& C- x& {
    5 B4 b0 r3 p  o
    6 z; j' O/ n5 ~一天觉得怕冷,尤其腿脚,下午烫了脚,躺下盖上被子还觉得凉。现在晚上七点不那么怕冷了。
    ; k6 x) C' }9 d! d: G! v2 F( V3 r8 V# I* F2 p& r2 H1 p. u; u/ e% U  F& \
    二、汗 ( d" V8 `7 J! N& A2 v2 B& Y. F1 J. M5 o# g  ?6 K) \6 O

    % ^& a& w) G+ L! s: T2 L  B) s+ J( t' V( J
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ) U; T0 @. H9 l" y. E) Q
    % }$ B, b4 V- f  s& d9 |" n' ]. a2 j) H9 G8 u% F$ l: U; `/ E* u( I
    没有汗
    ( b: G: ]0 a3 h1 Q, v  s' l; u
    * L0 t% ]. B# m4 \3 v, r* N
    / Q; p6 t3 G' N  m三、口渴 4 f4 M) g# S) ?2 k) H: J0 V& d
    : |! v" |9 ?4 c, ^. v/ T9 a# B' w0 s" f( f$ @5 E: g4 d1 i: a% A5 J) F* Z
    : f# X) f( [5 z  T
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    # D* n( R# H+ `( ?% r# C) U# J# s/ ]' j
    0 p$ G4 g/ {3 h3 q2 C嘴皮干,口渴想喝水。想喝凉水。嗓子疼,一咳嗽就疼,有痰,不多,吐出来是土色,不知道是不是喝了点药的关系。
    2 M: g  {) x  B- m7 M
    4 \7 x$ [7 X: ?1 O6 N( h0 Q
    6 O2 J; u4 p5 w+ h( m) N) R  G/ L4 A- h: [4 u' R
    四、小便 6 k) Y& R+ Q$ j2 Z  n0 x0 S; _  ?9 ~( s& h
    & o. w( e3 p& g( [. C" A4 @# C
    - w$ i: v5 f& v& p
    : T& [# p9 \& C: v3 C色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?- v7 J( i1 d; ?  l" C* s8 a
    一直喝水不少,小便畅。 R) _  d9 [$ \$ D2 P/ ?( `; {8 ~8 X' ^+ E5 ~
    4 q9 B" X( J* J/ _* `7 }6 J" I) u% e+ [1 U
    4 _: [* k; v! K2 s' K- i6 V3 Z2 G3 K% Z: D, A
    : [" T( w7 O% y$ X( T! T
    & Q$ I" K$ S% u1 A五、大便 2 j$ C9 h/ e) n/ ^- L  |4 Z. }$ D4 Q. O: r2 Z$ }

    + N* v- w  d9 v$ S! \+ {
    * e3 Q0 Q, m8 O: b: [9 e稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    9 X- V  C+ F$ }: H+ G; E, \% l两天没有大便了,平时都是大便干结。
    3 m9 l; l4 V3 B1 h3 z! W3 N/ ]" i/ d5 Z* P7 y
    : Q' g+ _! e2 x& l7 m# t3 M$ d2 }2 Y4 Z5 y7 X# J: S+ y6 L0 o) ?% B
    六、口感食欲 , p! R3 U) }" h: x6 C5 N. a* m3 U( {0 S
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?# `$ A9 J' O( O6 T$ w, I
    " v2 r$ F* Z! v: e, \. Y$ v# P% Q; n- c
    有点恶心。
    & P+ J! x* B( ]) I* J, B) I0 x) V这两天都吃得少,今天发烧以后,晚饭没有吃。& d9 w3 O* `- O/ w4 ]3 R' V
    , J% A5 K, w* J, a: U4 q; l  \( `- V$ j: q7 A
    + W+ V6 P* ?9 a) d) r6 M% I
    七、痰涕眵睑2 D5 x' t8 s( H: u/ J% O1 H% Q0 a/ P9 b7 z6 M5 L  L/ ?
    4 ^" ^, {% B7 D
    " U9 H9 c  R  L1 R+ n0 s  X- H) t$ k" ?0 q/ i# h
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ) @& x9 j# o9 q3 E; V
    / ?/ l, x3 O# c% ]; ^多数时间干咳,有一点痰,容易咳出,土色。' K; \7 d: G5 e- F+ m" J: E+ V) q! I, c
    & p! s* n" w$ }. T$ D+ \# D$ N/ w( [+ T' @
    2 i7 x! w; r! S& ~6 L
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?# r. k* j2 }2 W" ?) _  Z) A4 T, z, Q  T; ~6 h/ K. B
    不鼻塞,没有鼻涕" U0 \* `" c) _: x0 J+ E

    7 _) G7 N& }( _; [3 p8 a# x0 z# @" Y0 C9 B: g" G2 C8 Z7 d+ [6 R+ n
    0 t& I! Q' I/ t0 H6 S
    ( v) s9 v2 G/ x1 h( |4 y* S+ }( c6 H, s+ T7 z' @2 e, {
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    9 F" q* {2 x8 N% }& o5 Y5 Z眼睛一直干。
    ; Q0 t$ ~; ?7 d# R' J% H" c& H5 m8 I6 E% o0 s& S; ^4 p
    , F, l! N! f' M4 O
    : ]4 R% g; O+ W' ]6 G" g/ Z" A* W4 k4 d# h" X- n. b* l. p/ r+ Q. [. `- I
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)1 }9 Y  p" r$ w8 C: J6 ^/ f0 J4 ?
    ; a2 h$ k9 m5 s- K; R' h4 F& r# A8 }+ x8 o# o
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? * t: s) _% @4 U2 l: ~

    & e. H# }/ q$ s+ t$ _
    , B. _+ x  F  |. ]
    一直有点不太舒服,大概有一个礼拜了,主要就是有点嗓子不舒服,她没有特别当回事。昨天开始有点感冒症状,今天下午开始发烧。 5 H: C& {- r* Q" R9 \  \0 i. Q6 r3 s8 k- Z3 J$ F& J
    ' c, d9 |+ p( M( }* M$ Q$ |4下午4 F+ b, b+ M- o  W: A6 b1 g; d, [
    0 _( k7 c, |2 C9 R% D1 C" I7 |
    7 x  Y* f  }2 t9 j& ]1 `" g1 Y/ {( @
    2 d+ p+ o# X( X. T1 E( c# p, u( e3 Y5 U6 w2 x2 X! v. t  o
    九。咳嗽 + C- O; z7 p& @- P5 D5 }
    " c& w' t: d* i9 p8 t1 v1 o  j9 O; P5 X/ H) c' T5 ?* R% r  M+ Y" u, q7 @9 M
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 3 i6 Z3 V. F* K( R3 b( w* P9 I% o  h7 I% n$ }, c
    * X1 _" g; Z6 I% u, x% i! C1 b: r7 r. b- y
    干咳,偶尔带痰。
    & M/ z5 ^) m9 h8 t: g* B/ i) Q* Z% o9 f
    ' V5 j7 [0 _2 f' |; {5 i
    2 R1 ?& v6 b1 U; |. _  q+ }+ J  t8 L; }, D6 M$ o! H% d* L
      x. w* X5 j8 q) v1 K2 B1 L3 l( y! Y4 I9 O* ]2 Z8 X" w- d& H! h. A, g8 r6 _3 _" Q' }
    十、舌与苔 5 D4 @& L5 p, D$ [
    + ?7 W' P9 F/ A; G& U" t: Y1 z/ I* U6 R4 Q! H
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?8 j6 W: e! M9 R7 i6 P( u+ f/ g$ ]# @$ I
    舌体偏红。6 H  t- c4 N% C7 z
    8 Z) Z- V9 M. Z+ T8 ^- p" ~7 K) d2 i! V; P( _6 Z  G/ B
    7 S. @. `' `& ~& q3 T4 G- L: B( T% G

    , J, [) l# ]$ ]5 `; t$ ]5 o- e5 ?1 kB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 8 Z8 g4 ^) I# ?7 x+ i' u. q
    1 k* G! A% M2 s: `; ], w+ V舌苔中部白偏厚。
    # I8 }2 @/ m0 w' c) j- |
    ! ~, ^2 U$ E  K* X9 c3 G; X; o# b8 e% o  v9 Q% ?' x2 C. z8 F3 g$ n
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    8 C. s" x' a* F  g- K门牙有光泽+ t! G9 k0 D4 e1 v4 J. m: T) C. i% U# M4 v
    8 }2 {# h- }. V( e, ~0 P! _3 T
    8 D0 w/ a) `) Q1 n% P, C7 b2 G2 F* j- F1 O
    6 v9 R. y7 ]. W' V) t
    & L1 k- A. @7 @  v3 @) t# OD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?. C4 F. E4 [3 j: Q) e% E0 y3 s' R
    牙龈色淡红。
    6 L2 S- X- V) M& p; `  B( h; |% w1 F
    8 c* a$ ^0 r8 q( ~' C' u# R/ y6 |* i, A1 o5 i9 `5 T0 W4 r% c) x
    十一、其它不适应症状 1 i* t8 h4 u" x. p$ H- E

    , U( V6 F& z' l痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?' j7 E& k7 L* [- G0 v0 z) p: P
    头疼厉害,尤其额头。从腰往下关节酸疼。9 I! E  A% g& Y( H% ^
    # e1 o: u. ]6 z: M9 m/ A1 @6 g* k" @
    # ?2 l) y+ v) S
    # h2 ^  O& H+ ]" u5 J痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    * g0 f4 z) p4 C7 h1 O  s四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?5 P1 Y& D0 x# c( Q8 R7 M* R7 J
    ' K, F, f2 @$ }  h想躺在床上休息。
    " |) v( ~5 n* X1 H
    ! e  J4 G& A& V& n; k! b) ~8 S2 E% c* o0 F  {* a$ V
    发表于 2017-3-6 00:01:48 | 显示全部楼层
    又一个啊。 谢谢MM分享。* g; J" Q: O4 U) Q  @
    我这回把嘴巴闭上, 不开方了, 因为开出的都是蒙汗药。
    . l. g9 C( }0 H/ `6 e
    9 x' ]( A- E, Q6 N1 y就乖乖地呆边上学习,等答案。
    & u& i1 [, V* @$ j* w

    点评

    我很赞同!: 5.0
    我很赞同!: 5
    我也站这 :)  发表于 2017-3-6 10:40
     楼主| 发表于 2017-3-6 00:28:01 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-3-5 20:01
    ! q* e; u/ M  A/ F! X# \又一个啊。 谢谢MM分享。9 c6 N  d9 f6 I) c6 y+ D; w9 J
    我这回把嘴巴闭上, 不开方了, 因为开出的都是蒙汗药。

    ' W0 h, h; h/ V; u9 G估计是传染啊。。。。。。
    发表于 2017-3-6 00:40:39 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2017-3-6 00:12 编辑 + J8 s& q3 A2 Z' x9 |# L" O3 `0 i
    静心 发表于 2017-3-5 23:28
    - k! F! `9 K* [& w+ q7 f# E3 S估计是传染啊。。。。。。
      N1 m4 X* a4 a2 W% y7 O: m: s
    传染也不一定是同样的方啊。
    & }8 V% f* N% {8 V! ~7 N
    感冒病毒在不同时间不同地点不同人物身上走不同的路。
    # G& \! Q( G2 e8 U# P" S' p! F8 a6 a, q( X9 V
    这病毒比我智商高多了,都知道挑距离最短阻力最小路径侵入人体。
    % w/ F' k# o$ i9 Y& G8 X% `' u9 B; z% r! P; w
    - _9 [- K' y  Y, b, n- ^
    5 K" r2 h$ o, `1 J1 i
     楼主| 发表于 2017-3-6 00:42:42 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-3-5 20:40, N: d6 `0 E5 ^
    传染也不一定是同样的方啊。 / `4 `$ ~& v: d+ W: r% ^
    感冒病毒在不同时间不同地点不同人物身上走不同的路。

    - W8 m" z9 y8 s6 U& o你说得对啊,所以得接着填单子啊!6 Q# t' }8 u8 F- R+ M$ P
    发表于 2017-3-6 00:50:02 | 显示全部楼层
    头疼 关节酸痛 嗓子不舒服,貌似葛根芩连汤,嘴皮干 大便硬,加石膏?
    发表于 2017-3-6 15:20:44 | 显示全部楼层
    我倒觉得妈妈阳明上热重比较明显,白虎加苍术倒合适。
    5 e& l. @2 ^; t( l6 I只是没有出汗,好像郎中说白虎汤要有汗?
    发表于 2017-3-6 15:21:19 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!2 T  v  {4 y% t
    祝你妈妈早日康复!
    ! y% B  E, _: c/ P) c' O
    发表于 2017-3-6 17:15:24 | 显示全部楼层
    不知道葛根汤加石膏怎么样。 如果继续不大便是不是要调胃承气汤下阳明了 。。。
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:34:21 | 显示全部楼层
    这个郎中给的是葛根芩连汤加大黄。
    发表于 2017-3-6 22:31:33 | 显示全部楼层
    希望静mm家人早日康复。有郎中在这里,我们都很笃定。
    发表于 2017-3-6 23:30:41 | 显示全部楼层
    老人家已经好了吧?看到小朋友又病了。
    ! }% K5 u4 I% v1 W- J) l
    发表于 2017-3-8 08:56:06 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-3-5 23:40: L$ F' K* H- l5 e( w" Z6 |
    传染也不一定是同样的方啊。
    $ `& W- B5 T! \/ U5 h) s/ I感冒病毒在不同时间不同地点不同人物身上走不同的路。

    ( c$ O9 m- k5 G, K- N/ k0 ?# B$ U这话幽默!病毒的智商。。。
    发表于 2017-3-8 08:58:58 | 显示全部楼层
    静心妹妹辛苦了,父母病了也很叫人揪心,现在妈妈好了吗?
    * h! d* ^7 i! [) Z
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