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[医治经历] 大贝咽喉不利问诊(小承气汤)

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发表于 2017-8-24 18:16:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
一、寒热
# B. J0 R) |, `+ p3 }9 t% A! P
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
# u) @" Y3 x  R+ |# }
无寒热。
二、汗
4 ^/ g7 k+ n" [, n2 N
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
无汗。
' |4 n5 U, x' e- r( ^+ c$ l* u( C
三、口渴 / K$ L2 v8 [) y+ K
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
3 C) D/ \* x6 ^) Y; x- Z7 j( e1 m# z$ F
微觉口渴。

$ j3 o6 k) l, `2 H: L
四、小便
9 V5 o% ~, W% y
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?
5 Y- l' I! }) ?& S5 T
淡黄色。
2 @. l; c  M( B
五、大便
( }1 I3 x6 J/ r# q9 N
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?
' n/ i; D; U$ h. i3 G, s+ c- u
今天一次,她说正常。
. a4 d0 |# q# W% @
六、口感食欲 9 a8 e- u- @8 f4 S
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?+ ~' ^1 m4 R0 a
胃口不太好。
& l4 E7 K9 @( e# _, a0 C

) Z2 B3 W3 ]+ [8 v  B+ I0 P) }3 g
七、痰涕眵睑5 M0 p! Y5 d& X8 J% V
A
、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 4 U" I+ W" n- [4 e! |, y
无。
* ^0 Q/ N: {3 w7 d. F6 o2 ]
5 K5 ~' v2 d& c* S
B
、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
# a- C5 `4 g0 d# H5 P: ]" z4 \
C
、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
0 {- _# R% F$ B: }
! |* ]3 O) j! {& g' t; W7 J
八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)0 i1 N" c* b5 I4 V/ N+ ]
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " y6 D4 y! l+ ~1 T
' w; [7 u4 v+ X8 w1 @% i
九、咳嗽 & T7 }# C- D2 o; l
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
- ]; j# V  T9 c( X- K4 {1 X8 _+ Q. z1 @) m: z3 k" P
十、舌与苔
- R+ t9 o, I8 P* o# IA
舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
舌湿润。
; f% A' I: e- q1 x) N- `

2 u. t2 t; n5 |& m9 |B
、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
舌苔舌尖处薄,靠后部有些白腻,。
1 \7 I$ U4 B0 R4 f) b
5 P" f$ [% J! ^& h, w% @+ Z" @6 e
C
、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
3 z3 O. I4 M4 p- i, D3 k" Q
有光泽。
& B3 W! C$ Z5 S; h. C8 C+ H2 }
- L, [5 y8 Q; M9 X/ G
D
:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?* y' h" Y  O/ e# }  z5 h' i

% S4 G' n+ Y, I4 j; Y3 i, Z! L
十一、其它不适应症状 9 m! R' O7 W% `2 q+ d1 ]
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
" [5 V5 o+ g3 ?4 \! a4 L3 E* i
7 u! i1 o1 d. J3 j1 c5 p+ @
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?  s0 ^+ w' N* u! A$ P5 S
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
咽喉不适,张口喘气,感觉喉咙有异物。咽口水感觉咽不下去,感觉咽喉有东西堵着。
# K9 Z2 v, n8 X! \" v4 G2 @
 楼主| 发表于 2017-8-24 18:17:11 | 显示全部楼层
游客,如果您要查看本帖隐藏内容请回复
发表于 2017-8-24 19:14:21 | 显示全部楼层
谢谢贝贝妈又来分享病案。& a/ P  K/ ~! [/ B$ H$ C5 }# ]
/ M% ?+ @) G$ i
前阵子大贝下焦湿热, 郎中的神药六一散药到病除。8 K' U6 s+ g- C" t1 {$ t
! e8 N' t" E; ?& `
这次嗓子痒, 我猜是湿热化燥。 猜得对不对用什么方,我得去复习郎中的课文。 复习之前先猜一个: 白虎人参汤???, H' R' }* U: ]7 Q' S- e# m
  ]& g) V2 m7 C$ |, v
发表于 2017-8-24 22:03:49 | 显示全部楼层
谢谢贝贝妈分享病案!
( d0 s! `9 d$ Y+ \4 l3 {& C' U6 d' P7 P+ J5 f
觉着不象感冒。
发表于 2017-8-25 08:04:20 | 显示全部楼层
抱抱孩子!) k" m* \; y/ E  R- F: X9 V4 Y

4 u/ G$ J9 C( `9 `4 q等小舞,激动激动的嘎嘎嘎
& V( C" e9 r6 {' p: V/ t7 P  @/ V( C- N$ x- o
然后等答案!
0 @2 Z- R+ K$ b- Z  E
3 v& P+ h9 {% E, A剩下的,我就会一个方子 ---  睡睡睡!
发表于 2017-8-25 09:35:43 | 显示全部楼层
谢谢贝妈给我们学习的机会, 舌苔的描述很像我现在的舌苔。郎中说我是肝胆湿热
3 j* k0 a+ d  @* M4 ~) V5 _9 a4 F' q) N% L
静等郎中的诊断
发表于 2017-8-25 12:05:10 | 显示全部楼层
学习后来交答卷。
, b% l  K5 n) N6 n
; E% ]" h# F5 u$ D( A- \  z少阴心火 + 气机不畅。8 N2 @% m6 z$ o

1 c  Y. I3 H& `百合莲子绿豆汤 + 陈皮半夏苏叶汤。5 y6 M( l+ F0 f
; w, n. J+ F' x
发表于 2017-8-25 13:14:44 | 显示全部楼层
无寒热无汗微觉口渴。胃口不太好。
  s" g* l! B9 y* f% h5 x2 a0 ~舌苔舌尖处薄,靠后部有些白腻& v2 w; X( Q" q$ B) ]: }
咽喉不适,张口喘气,感觉喉咙有堵感
0 ?7 r; T: f  A7 g# Q5 L. H/ {===========================================9 r- P) l7 n( a9 v: D! l/ L6 I
) V$ w% H* o+ c) s
疲劳+肝脾不合~~~肝气横逆犯胃~~~再加上素体有湿~~~梅核气
5 O" G) ]+ q3 A9 ?; {7 E- b; O
8 w3 {  K! |8 h! D! i; T试一下逍遥散那种舒肝柔肝的~~~' d& a5 b' g# o/ _. p/ n5 D7 \  u
如果不严重~~用饮食的呢~~~嗯~~~我不是很确定~~~~陈皮醋一点点姜那种~~~
7 H+ W/ b; e2 z+ T' M9 J
  Z6 H0 m; G* _4 i1 e# f半夏厚朴汤好象太过了。。6 O  |# h  _4 t0 n! V. V4 H
发表于 2017-8-25 14:55:42 | 显示全部楼层
用苦瓜煮水喝??
 楼主| 发表于 2017-8-25 16:58:12 | 显示全部楼层
OceanSound 发表于 2017-8-24 19:14
# ~+ s0 J, ]/ O9 h/ @; G* |, D谢谢贝贝妈又来分享病案。/ \: I; j# S' e' J7 H: m# O7 s  _+ \5 O
( `; {- U, c, Y4 }) g! m  b9 |; D! l
前阵子大贝下焦湿热, 郎中的神药六一散药到病除。

, y  |1 `/ r. a2 Y$ ]. H( E不对,明天公布答案。
 楼主| 发表于 2017-8-25 16:58:32 | 显示全部楼层
野百合 发表于 2017-8-24 22:03$ F* D; u' @* O. H% H3 u- C/ r
谢谢贝贝妈分享病案!7 ?* z  S0 n% {3 G' x# d2 Q

9 `0 y8 C/ C0 c3 `/ [+ X觉着不象感冒。
' u$ ?9 c4 e0 T3 B. L
的确不是。
2 K% {% @5 Y, O' z
 楼主| 发表于 2017-8-25 16:59:04 | 显示全部楼层
土豆 发表于 2017-8-25 08:04& ~" p. {5 p7 q* F( w
抱抱孩子!
3 U) x  \) [. m5 g' k9 T5 }; [& @1 d/ k) \) O6 b/ q$ j1 B7 C+ h
等小舞,激动激动的嘎嘎嘎

2 _9 g* U' G  b  F" \这个方子很保险哈。
* R' B2 s- `, z8 H3 s8 c
 楼主| 发表于 2017-8-25 16:59:28 | 显示全部楼层
青春无限 发表于 2017-8-25 09:35
. S0 b. @2 \& _谢谢贝妈给我们学习的机会, 舌苔的描述很像我现在的舌苔。郎中说我是肝胆湿热5 z8 R" ~/ ?+ Z! z2 k

! j1 B/ d% _/ V( K# f. X+ x+ O静等郎中的诊断 ...
+ z" f0 b2 U  m
等明天哈。8 F7 m3 E6 f8 \5 K
 楼主| 发表于 2017-8-25 17:00:16 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2017-8-25 13:144 Y# U# P9 ~/ `) w. E  v1 V
无寒热无汗微觉口渴。胃口不太好。
. D( n0 Z3 I" |3 L9 x2 A* E. a舌苔舌尖处薄,靠后部有些白腻  z1 j0 i3 J0 r3 \
咽喉不适,张口喘气,感觉喉咙有堵感

% S0 F1 m5 |2 Y9 w小舞很认真,但不是这些方子。) U/ D, }( [( G  L  H# t
 楼主| 发表于 2017-8-25 17:00:31 | 显示全部楼层
冬雪 发表于 2017-8-25 14:555 g  e9 D$ ?2 S+ }) x+ _9 Q
用苦瓜煮水喝??

$ ^1 \% O  X. ?9 ~$ h0 {$ C也不是。
8 i/ G/ g; [% h' |  }
发表于 2017-8-25 17:32:20 | 显示全部楼层
贝贝妈 发表于 2017-8-25 17:006 s$ _& {. y6 O7 O  Z  E
小舞很认真,但不是这些方子。

- U3 F2 V3 r: c& r太好了。上次学了六一散。这次又能学习到新方子了
# w* C5 b6 I( K( ?  X7 S' M
0 Z0 ]1 Y" L& f$ {: D5 g3 ?2 @
 楼主| 发表于 2017-8-25 17:41:33 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2017-8-25 17:32
( l, K! f) d0 r- h9 e" @- t( O太好了。上次学了六一散。这次又能学习到新方子了
! K& y" \* z2 z7 G( t) k5 {
等明天,我感觉你分析的挺认真的。( F/ ^( s4 H8 d% R
发表于 2017-8-25 17:45:06 | 显示全部楼层
贝贝妈 发表于 2017-8-25 17:41
( M3 j5 i% |& c' S$ u' K等明天,我感觉你分析的挺认真的。
( b/ m4 @4 G6 B
哈哈哈哈 认真没用的。
6 r! @+ j' x% `5 V& E4 Z, V要抓住主病机才可以' F/ z6 e) i' v
发表于 2017-8-25 18:34:53 | 显示全部楼层
这个对我来说真是太.......难了!
) @" p! y" O8 c; c唯一的感觉就是大贝这次不是"感冒"。
) t* Y9 u4 Y' m  I1 {7 Z6 l9 m  G) s. D% J" z6 w
等贝贝妈的答案。$ F8 h3 z. ?' W5 ^- g2 A8 s! Z

: p* U! i' I7 W: N) W& q
' J% _( g" i( x6 g
发表于 2017-8-26 00:13:00 | 显示全部楼层
请问是经期吗
发表于 2017-8-26 07:56:06 | 显示全部楼层
嗯,葛根芩连。不要问我从哪里知道
发表于 2017-8-26 07:57:44 | 显示全部楼层
好象还得加石膏来着
发表于 2017-8-26 07:57:51 | 显示全部楼层
好象还得加石膏来着
 楼主| 发表于 2017-8-26 11:19:18 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2017-8-26 00:13
- c5 M  \! H5 D2 F请问是经期吗

: ?; k3 [; }' z/ z  g" a9 T; @. A是,刚来月经。/ R: ~9 A! l0 L1 ~" P9 G% m
发表于 2017-8-26 18:06:17 | 显示全部楼层
wangruima 发表于 2017-8-26 07:56
% Q5 g5 ]" Q( h, \4 C嗯,葛根芩连。不要问我从哪里知道
) l' H" B! C8 J
无表证,不可。
9 R! t! Q3 ?4 Y8 o1 g3 K2 J
发表于 2017-8-26 18:11:34 | 显示全部楼层
贝贝妈 发表于 2017-8-26 11:19
2 A) i; R2 X2 m; s: d; w是,刚来月经。

' ]8 b- v. K6 z  ]这是重要信息。应该加在内容里。TEEN的很多不适其实很多都发生在经期。: H( |8 E3 I. _8 o6 a" _$ ]& {% r2 o
经期过后就自然消失。4 B/ T. p# l5 A- t# W
像她这次的咽喉不适。很可能是经期的气血津液不调和。& G+ t/ J' r3 ?8 w) a7 s/ a* f
不确定玉女煎还是竹叶石膏。。。。- i6 P* Z; U9 r. u" V$ ?
-----------------------------
+ `8 h. g1 n1 t# b# m管它呢~~~我只管说~~~~~~反正别听我的~~~~~~~有郎中的答案明天出来。
; G8 C  E# D2 k: F  j. Y: \& C% Y4 l9 t6 _) u* @
发表于 2017-8-26 20:14:41 | 显示全部楼层
肝胆湿热?葛根芩连汤。1 }+ H' D) ?9 U$ {. t% m2 t
很多年前我有胆囊炎,有段时间就有咽东西有异物,为此还去做了各种检查,包括钡餐,胃镜。
) a+ k: Z& h$ G8 k6 s做胃镜简直是不堪回首。
 楼主| 发表于 2017-8-26 21:10:57 | 显示全部楼层
PEACE 发表于 2017-8-25 18:34
, C- _5 s0 r3 I7 }9 e  x2 m这个对我来说真是太.......难了!
; y2 e# ]. \* M0 j, v, h唯一的感觉就是大贝这次不是"感冒"。

8 M8 t, Q' V% i  w% t  u$ C( ]的确不是感冒,去看看答案吧。" w3 G+ F1 q. o( {" W) j

点评

谢谢贝贝妈!  发表于 2017-8-27 17:35
 楼主| 发表于 2017-8-26 21:11:29 | 显示全部楼层
wangruima 发表于 2017-8-26 07:56
+ H( O2 `" P0 h8 h3 M嗯,葛根芩连。不要问我从哪里知道
' X2 K9 r, G% C) U- T" M
这个错了。
; u2 B9 M/ I; ]0 _1 P! B. V
 楼主| 发表于 2017-8-26 21:12:23 | 显示全部楼层
ivy9 发表于 2017-8-26 20:14  y% e9 {1 i* _3 u, U7 t% G
肝胆湿热?葛根芩连汤。7 O# h% b+ u2 P+ F, j  F
很多年前我有胆囊炎,有段时间就有咽东西有异物,为此还去做了各种检查,包括钡餐 ...
8 z. u# r. z" b0 w) K
不是这个证,我多年前也做过胃镜,真是折磨人的事。" I, i8 M; i( v2 Z' O
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