纯中医

 找回密码
 注册
秉持纯正 辨证论治 敬畏生命 呵护健康 不纳广告 婉拒赞助
查看: 2025|回复: 70

[医治经历] 大贝咽喉不利问诊(小承气汤)

  [复制链接]
发表于 2017-8-24 18:16:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
一、寒热 , c! |+ p3 n& z6 W/ E: {9 }( U
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
. F. Z1 I1 c9 T; Z, A
无寒热。
二、汗 1 A/ q4 r# ?) M
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
无汗。
  r& B; M& O+ a: C& j' W0 F; [
三、口渴
+ o4 Z! ]) Z3 v7 V( X" ~1 [5 v
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 5 @3 k7 R: W( h: o! R1 D
微觉口渴。
$ f8 J# `; Z1 f5 P
四、小便 ! {) c& y$ \% G) T+ V4 i5 `- @
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?
9 {: j2 R1 l2 I  m9 C1 Z
淡黄色。

) k0 v: D: u2 V/ ^6 w
五、大便
7 z4 F% G( z, K2 y. Z" ?: T: W
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?
4 i$ b! C& @7 e+ f! ]
今天一次,她说正常。
2 f5 w% j$ i/ K
六、口感食欲
. h) z: X6 R( j( G1 g* ^
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
8 w% M: F/ Q- _) P
胃口不太好。+ L4 R6 @+ c- n! d2 M2 ~. i. N2 g

8 j+ }7 L2 }: ?
七、痰涕眵睑
) H0 h6 L9 J7 D0 nA
、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
5 l% x% B/ i! u
无。
% }$ v, M  k+ D. Z, ]

; I, e8 j$ s  }( e# H4 A2 C/ FB
、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?

& ]" C* ?$ p$ d. p0 fC
、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
  p* S: B: j' O& B9 j5 i. X
5 F; o8 f& B1 v6 M- n; k
八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)% ^# ~  R) S9 p/ U7 J
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
) V/ M3 H4 B0 g6 ^3 ~$ P5 o$ @# C
九、咳嗽 ) Z4 d* m  d2 q9 a, @" m0 K5 e
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? " T, ]( ]* u2 J$ C5 N: R4 T7 A+ _

% a3 D  k/ \# N
十、舌与苔
. [4 O' U4 N5 R( oA
舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
舌湿润。* ^" ^. ]2 W! d+ o0 h
* G1 B8 o7 c* i; B6 _
B
、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
舌苔舌尖处薄,靠后部有些白腻,。
) i3 M7 I! c; q% a. v! J

: e' a1 o, A' r  s+ r: ^& cC
、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
8 h& a; ~5 e1 t; F+ L
有光泽。, A6 u* e# ~# U  X2 `  d

5 S2 p* F( Q+ ?  ?1 `( D" R9 oD
:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
4 ~# _! g7 L  r+ |- R, ~( ]+ z+ Z
十一、其它不适应症状 - `9 L, b* G% N5 g& ~
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
7 N6 j* v. W% i- y+ `$ S! \, S0 O6 O, Y& l3 R
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?
  x3 j5 g  _! \  U  C) h
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
咽喉不适,张口喘气,感觉喉咙有异物。咽口水感觉咽不下去,感觉咽喉有东西堵着。

1 j; X" i9 m/ _0 [% d1 j0 N
 楼主| 发表于 2017-8-24 18:17:11 | 显示全部楼层
游客,如果您要查看本帖隐藏内容请回复
发表于 2017-8-24 19:14:21 | 显示全部楼层
谢谢贝贝妈又来分享病案。
# T- V0 D5 A% z8 _  S( s8 @: O' R$ x& g
' p) h8 _3 Z% N5 M前阵子大贝下焦湿热, 郎中的神药六一散药到病除。" t8 |! z  v7 o' B1 Y3 @7 \
1 }& d! H+ n% O% v  b5 L1 a- X
这次嗓子痒, 我猜是湿热化燥。 猜得对不对用什么方,我得去复习郎中的课文。 复习之前先猜一个: 白虎人参汤???9 i! X  [  P% [" l
  b" P. H( s; ^5 d
发表于 2017-8-24 22:03:49 | 显示全部楼层
谢谢贝贝妈分享病案!+ y$ I  S# L0 ^: m5 a$ l3 q

8 r8 E1 F. B0 Q4 _0 Q8 c: p4 O觉着不象感冒。
发表于 2017-8-25 08:04:20 | 显示全部楼层
抱抱孩子!5 m2 }/ B8 X$ e: {8 ^

0 o4 {* s$ x3 N' r等小舞,激动激动的嘎嘎嘎
; ?) }( Z5 j# S% ?; ]) m1 ?3 l4 A/ n( D  x0 I7 X" h5 g3 ]
然后等答案!& ~' X0 V) G5 b

- \& s4 s- K' s. S; Y, F) f5 e剩下的,我就会一个方子 ---  睡睡睡!
发表于 2017-8-25 09:35:43 | 显示全部楼层
谢谢贝妈给我们学习的机会, 舌苔的描述很像我现在的舌苔。郎中说我是肝胆湿热
1 \. M% A7 O; i" Z% o% U9 V
& D; Z$ Q9 B1 u静等郎中的诊断
发表于 2017-8-25 12:05:10 | 显示全部楼层
学习后来交答卷。
5 X3 J7 ?4 ~6 `3 K% e8 \3 H# S. G) @* G6 p6 V( o
少阴心火 + 气机不畅。  j- h- _7 F% |; u8 D- L
& s4 J% f0 Y8 g( O- g6 Z
百合莲子绿豆汤 + 陈皮半夏苏叶汤。. e& t; l- G+ l& T

$ n7 {- Z/ J2 p  |& x2 H7 K
发表于 2017-8-25 13:14:44 | 显示全部楼层
无寒热无汗微觉口渴。胃口不太好。
) S9 Q4 `: q# x( g" A' e舌苔舌尖处薄,靠后部有些白腻
: e+ }2 \+ c: b0 V咽喉不适,张口喘气,感觉喉咙有堵感
0 A! ]! Y+ w! @- e- n5 P===========================================
; W* d! J  H5 n* n
3 c9 X9 \3 Q* K1 h疲劳+肝脾不合~~~肝气横逆犯胃~~~再加上素体有湿~~~梅核气8 Y* \- ^, {* V- S- X& T

" R" S8 O" L: A* ]0 w试一下逍遥散那种舒肝柔肝的~~~
* x$ u. E7 S+ D5 W; |如果不严重~~用饮食的呢~~~嗯~~~我不是很确定~~~~陈皮醋一点点姜那种~~~7 A; Q& z9 }& J* Y3 q0 C3 w

* D6 l2 O( F; R( X8 F半夏厚朴汤好象太过了。。1 B1 {2 d/ |9 ]$ _& D. H6 c# @+ p
发表于 2017-8-25 14:55:42 | 显示全部楼层
用苦瓜煮水喝??
 楼主| 发表于 2017-8-25 16:58:12 | 显示全部楼层
OceanSound 发表于 2017-8-24 19:14
9 y! [  C: B: v# }3 G. Y谢谢贝贝妈又来分享病案。8 W8 A" R9 e! G& |9 ]3 o- V2 S

- E) Q  ^" Z. \! b前阵子大贝下焦湿热, 郎中的神药六一散药到病除。

1 A9 t7 X3 p8 R' u3 q5 i2 B不对,明天公布答案。
 楼主| 发表于 2017-8-25 16:58:32 | 显示全部楼层
野百合 发表于 2017-8-24 22:03
# b' K) _0 S; d2 V  \0 m3 z7 z/ j谢谢贝贝妈分享病案!
! H( n2 l; V: F, p" v8 X( n
9 h  `: L4 |+ [9 o# _" A觉着不象感冒。
7 g  h: F. [0 K7 Y. J6 a2 y
的确不是。
% q& o; r, m) J. `8 u9 Z4 n
 楼主| 发表于 2017-8-25 16:59:04 | 显示全部楼层
土豆 发表于 2017-8-25 08:04
) P- Q  U, g( A7 f抱抱孩子!+ T/ k2 d# l+ |3 X4 R# j+ j, @! ?
6 a$ c3 H" O% c
等小舞,激动激动的嘎嘎嘎

9 o2 L; m/ e$ e+ w  k: E. c/ q$ _这个方子很保险哈。( c7 c6 q+ K$ b5 t$ {
 楼主| 发表于 2017-8-25 16:59:28 | 显示全部楼层
青春无限 发表于 2017-8-25 09:35, _: E) x# {0 K! u
谢谢贝妈给我们学习的机会, 舌苔的描述很像我现在的舌苔。郎中说我是肝胆湿热
! j1 K2 d) z, m3 S/ ?! Y$ N9 R- m9 H6 v+ [* b% C2 r& V
静等郎中的诊断 ...
3 O$ c7 e* `; D- c
等明天哈。# \1 k8 `; `2 ?8 n* I* A! V
 楼主| 发表于 2017-8-25 17:00:16 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2017-8-25 13:147 J: \( V+ f) S9 P  |5 O# {
无寒热无汗微觉口渴。胃口不太好。
* s+ @3 |7 Y1 M$ t舌苔舌尖处薄,靠后部有些白腻
- S% n* T' f# U" [  N咽喉不适,张口喘气,感觉喉咙有堵感
$ O" u. A! Z8 h  n- c
小舞很认真,但不是这些方子。3 H4 ^8 y& @/ k4 r5 M
 楼主| 发表于 2017-8-25 17:00:31 | 显示全部楼层
冬雪 发表于 2017-8-25 14:55
3 X: S$ \3 e9 B9 c用苦瓜煮水喝??

5 A, L% J& ?( T2 z: j9 C9 k1 I也不是。# [; M3 d8 x2 A' b
发表于 2017-8-25 17:32:20 | 显示全部楼层
贝贝妈 发表于 2017-8-25 17:000 X# @  M) Z0 _& R2 Y( ]" w! V! n, _
小舞很认真,但不是这些方子。

! b8 @& C& w) D9 x# i/ [6 ]! C; |太好了。上次学了六一散。这次又能学习到新方子了
9 U- x3 {. o  S1 P* w3 c# R! O
, Z9 ?( U+ |* U7 A! s! A: d! r
 楼主| 发表于 2017-8-25 17:41:33 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2017-8-25 17:32) L/ n6 O4 E  O. s, Z5 L
太好了。上次学了六一散。这次又能学习到新方子了

- \: F7 s5 f: a9 @2 s0 ~等明天,我感觉你分析的挺认真的。
8 \) g' T& {5 V; f2 U# k3 J
发表于 2017-8-25 17:45:06 | 显示全部楼层
贝贝妈 发表于 2017-8-25 17:41
6 f5 }0 }7 D1 f& _8 Q等明天,我感觉你分析的挺认真的。

2 Z. P% r6 G) |$ _2 s  W6 ]7 E哈哈哈哈 认真没用的。2 V' M: D/ Z  S
要抓住主病机才可以4 R  X% B: P2 L( A; N
发表于 2017-8-25 18:34:53 | 显示全部楼层
这个对我来说真是太.......难了!, h$ i! L1 F! D( b' A- [
唯一的感觉就是大贝这次不是"感冒"。# ?  \  g' ]5 w) _% d

# w; v& M/ I) A7 A, X4 s等贝贝妈的答案。7 r- o$ G' f" m% n

  a8 t# `. @5 \8 r/ `' }6 L2 e9 |4 v  i" l& Z
发表于 2017-8-26 00:13:00 | 显示全部楼层
请问是经期吗
发表于 2017-8-26 07:56:06 | 显示全部楼层
嗯,葛根芩连。不要问我从哪里知道
发表于 2017-8-26 07:57:44 | 显示全部楼层
好象还得加石膏来着
发表于 2017-8-26 07:57:51 | 显示全部楼层
好象还得加石膏来着
 楼主| 发表于 2017-8-26 11:19:18 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2017-8-26 00:13$ X5 Y; Z1 |6 D9 c
请问是经期吗
; p3 |, \7 n; A8 Z, M
是,刚来月经。; m1 O, |& W( l8 D7 _- [1 L
发表于 2017-8-26 18:06:17 | 显示全部楼层
wangruima 发表于 2017-8-26 07:567 g9 e2 R0 g$ u2 N9 y9 T
嗯,葛根芩连。不要问我从哪里知道
4 |% I5 T5 P) o  K- K( a
无表证,不可。
: ?! y2 M3 b8 l" a( }% `" E+ p
发表于 2017-8-26 18:11:34 | 显示全部楼层
贝贝妈 发表于 2017-8-26 11:19: _# B* q1 y: \4 e, Z
是,刚来月经。

1 T  {$ ~2 z5 c3 N9 r) @这是重要信息。应该加在内容里。TEEN的很多不适其实很多都发生在经期。) w. ^! r, h9 \3 K' |8 V- v/ s
经期过后就自然消失。
% v! _  k% \' |' d6 X( s+ p像她这次的咽喉不适。很可能是经期的气血津液不调和。
5 P+ }5 {- b4 [' C2 D; B; X$ ]不确定玉女煎还是竹叶石膏。。。。
* r3 C- d- x  i* ]" [! @. A! g) h-----------------------------/ B& H4 T- i' Z1 V1 _
管它呢~~~我只管说~~~~~~反正别听我的~~~~~~~有郎中的答案明天出来。9 @; `6 |& n- y6 V& ^' A/ P* ?

: W. D9 i1 M/ J+ c/ i" F
发表于 2017-8-26 20:14:41 | 显示全部楼层
肝胆湿热?葛根芩连汤。
( K( \; R3 z* `& P3 g很多年前我有胆囊炎,有段时间就有咽东西有异物,为此还去做了各种检查,包括钡餐,胃镜。7 E/ L2 J# c! h! l4 J' g& J
做胃镜简直是不堪回首。
 楼主| 发表于 2017-8-26 21:10:57 | 显示全部楼层
PEACE 发表于 2017-8-25 18:34( @+ r9 T- |5 a- {: ~3 I. i& n2 {
这个对我来说真是太.......难了!3 F' f( I+ M) I2 i5 O; B$ @" }
唯一的感觉就是大贝这次不是"感冒"。
: {( b" }- c! i; P2 ~7 D
的确不是感冒,去看看答案吧。
7 r7 {/ x) n0 k5 E7 l6 y

点评

谢谢贝贝妈!  发表于 2017-8-27 17:35
 楼主| 发表于 2017-8-26 21:11:29 | 显示全部楼层
wangruima 发表于 2017-8-26 07:569 H  T/ S4 h$ o
嗯,葛根芩连。不要问我从哪里知道
- }5 q1 J: I* U& H8 M: f
这个错了。/ F( S5 h0 D) J9 T' f( V
 楼主| 发表于 2017-8-26 21:12:23 | 显示全部楼层
ivy9 发表于 2017-8-26 20:14  z4 b# ?8 }( |: ?+ {
肝胆湿热?葛根芩连汤。
$ I4 n. y% d- d3 m/ d' A很多年前我有胆囊炎,有段时间就有咽东西有异物,为此还去做了各种检查,包括钡餐 ...

2 L8 h: J7 U( K. f) s; z不是这个证,我多年前也做过胃镜,真是折磨人的事。' H: h$ p2 @, M% }$ Y! x$ ]
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

手机版|小黑屋|北美纯中医健康产业

GMT-5, 2019-6-15 16:45 , Processed in 1.201442 second(s), 6 queries , Apc On.

Powered by Discuz! X3.2 Licensed

© 2001-2013 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回本版列表