感冒咳嗽问诊单（2）

PEACE

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1 a- @. K% G. X) k5 P7 |, t9 ?7/4 号问诊单
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4 _3 B  X+ d. _; c/ {( h”郎中早上好，
+ N3 v' `/ w3 H- h( a. q麻烦你再看看我家老大的咳嗽感冒。
, \- a1 ]7 [; s5 O3 E6 A他昨晚开始感觉咳嗽加重，他说现在大都时候是干咳，偶尔才会又点痰。
今早四点多快五点又听到他咳嗽了好一阵，起来摸了他发现他身上比较烫。
4 g" @: D  m! q- b# ]2 h2 O咳嗽都是醒着的时候咳。现在醒了，躺在床上就咳得厉害。有点流鼻涕
. O3 A$ K# s7 q2 `& J, s他说大便正常。

多谢郎中！

) u9 h6 \$ Q; b一、寒热


+ ?9 O, M4 W. U. P% H恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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今早四五点摸他时感觉有烧，现在好像没有
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+ l6 G8 e' h# g' I二、汗
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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无
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4 {* [5 j9 {# E: }三、口渴

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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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2 J( f, ]- w! L! c+ f- }( h不渴，但咳嗽时想喝水

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4 r+ ^6 Y6 w1 b9 S. I% q0 c4 H: }四、小便
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* `# E1 |7 i0 E6 Q$ ]色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?

小便微黄


- \- R' A* c5 u五、大便


, h& t9 z. h, R! P$ l稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r

$ A$ W2 ~2 ^' c2 ?: Q: n他说大便正常
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" Q: G: r0 m! g5 }# ~: t
! T/ H0 c/ ~" Z' m( @0 ?六、口感食欲
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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胃口比前两天好些，但没恢复正常


七、痰涕眵睑

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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
+ r: a) M. _2 y% I, ]/ ]
& |  G# ~6 Z" u喉咙偶尔咳嗽有痰
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？

! e+ N0 I. }/ i0 ~- K0 w有点鼻涕
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
有点白白的眼屎
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! S7 n1 p/ H# _( R& }八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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& D+ ?1 c' o/ w9 ?) i$ i白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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白天重。晚上睡着就没听到咳嗽声，醒来上厕所后能听到咳嗽。三天前开始的
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: Q4 Q. V& r8 a9 s0 ?' j九、咳嗽
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6 q" q2 e: T9 N8 d8 |$ t不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？

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现在大部分时候时干咳，偶尔会有点痰
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十、舌与苔
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# w- P/ i+ R1 zA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？


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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
舌苔还是有白霜和草莓点多
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$ Q* b  U) s7 d5 TC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？

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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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( w) C6 n7 J) r) J% A! C4 q4 D1 v
; q  \4 J3 `2 e) _6 X十一、其它不适应症状

痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？
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1 D; u; U* p5 c( T$ N' ^痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？精神比前两天好些
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) ?# L0 M: x2 u7 _: y) y+ d8 }郎中的方子“
+ L7 h; J1 ^+ I* p白虎承气合半夏厚朴汤化裁
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生石膏30克、知母9克、薏米18克、枳实12克、姜半夏12克、厚朴12克、茯苓12克、苍术12克、生姜15克、炙甘草6克、大黄12克、苏叶9克


2 L1 Z- S2 k" ~- G, d& o上药，除苏叶外，水1800毫升，煎至900毫升离火入苏叶加盖焖十分钟左右。再去药渣。

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! N7 ~$ k1 x6 Z2 n: G4 H每100毫升为一份，每份分成三口，热服。咳的厉害，每半小时一份。咳减，改为一小时一份，持续两小时不咳，停药。
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一日，可两剂。

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9 Q. a" H1 e7 f, N1 E( J* E服药期间，不吹空调，可吹风扇，出汗和大便多为佳。”

舞者女

脾土不生肺金的气虚干咳～～～～～说到底还是脾虚～～～～
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  S! ~) }5 c4 ]4 ?我MARK一下。要理中。和中。加桔皮汤这种止上逆之气～～～