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本帖最后由 PEACE 于 2018-7-19 19:30 编辑 ( k b; a! Z5 s2 w' X* }
( I' T+ D: Y+ e% q1 L7/4 号问诊单
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9 S0 G8 Z# ^; H$ K k”郎中早上好，- Q5 W" z5 ?0 S9 Y( \& E4 j" r
麻烦你再看看我家老大的咳嗽感冒。9 d+ J) X3 D# _- u+ q
他昨晚开始感觉咳嗽加重，他说现在大都时候是干咳，偶尔才会又点痰。( ^4 v5 I7 ~& x+ t
今早四点多快五点又听到他咳嗽了好一阵，起来摸了他发现他身上比较烫。% n+ |" r I; l0 G- `4 P+ h Y
咳嗽都是醒着的时候咳。现在醒了，躺在床上就咳得厉害。有点流鼻涕
7 T) y9 l: V# X& ?% g他说大便正常。
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多谢郎中！
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6 I. `5 J, D3 r9 `5 h. g" d* a一、寒热
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% K, d5 `4 _6 r1 r恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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今早四五点摸他时感觉有烧，现在好像没有
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7 _. N4 E* J$ b: j1 L6 T% U L二、汗 % n: a# c& J( I3 T( ~& \3 l
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 5 x4 T* O! a x: I, \4 M$ n
1 @; |# H9 j8 z2 o无/ K1 k: Z% m+ s7 ` ^
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& Q) T7 t, S# N9 t! @$ q4 l三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ ! k$ x: l5 U {' V3 V6 e$ r7 i# t
7 l0 J4 w/ l( E9 ]不渴，但咳嗽时想喝水
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* ]+ l% I: O4 t& `# b0 E2 A四、小便 ( V& _) I/ F) k
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5 y- F/ @( o$ ? H+ d% j7 n5 Q/ C色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?
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$ D( Y1 ` f* k6 {. @3 d4 M小便微黄
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五、大便 * i% o) h; L# M3 z0 r
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r
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9 G; V- g" f6 @$ o# A+ B9 G* o他说大便正常1 w: x5 o9 {7 f% F
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六、口感食欲 7 S* i- n/ S. c4 {( B4 I6 T) J, V
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？! k# D& k# M6 W8 U
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胃口比前两天好些，但没恢复正常
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# x& t, u: I% |' S七、痰涕眵睑& t8 V" I2 S6 a! s6 m
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ * b8 M6 q; S) I
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喉咙偶尔咳嗽有痰6 o% p g3 R1 I; P" G% J3 e1 ?; q' L
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# R6 p' k) T0 C; CB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？2 x7 G, o4 ^- O9 u6 S, }, |: _ V
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有点鼻涕
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( b+ e* |& O4 u) z6 j" a7 HC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
9 x" O, T8 _7 J! Q有点白白的眼屎9 z) G7 a; b8 ]+ @4 e5 J
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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. w7 P7 ]' o6 Q( _* Q3 L' X白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ % [# J: G7 N- _1 E
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白天重。晚上睡着就没听到咳嗽声，醒来上厕所后能听到咳嗽。三天前开始的
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九、咳嗽 , V( }1 K }6 @
2 Q9 o8 F# @$ z1 h: o* I不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ . z7 @4 I3 s7 Y4 W0 P, q
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' O4 I0 E- E; v* j; X r/ w" v现在大部分时候时干咳，偶尔会有点痰8 K6 I& \ ~2 d( g8 q& Y
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1 A4 |# j* T4 Z) e' \十、舌与苔
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* |# c" J0 f5 `, T, P9 OA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？7 I1 o# L% T+ H+ m/ f" B
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
% ]6 c, j$ y" a5 H4 J. }- E舌苔还是有白霜和草莓点多
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5 x' Q0 \9 I3 x5 X8 vC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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( }2 _; A8 D; P( Z$ r
, \) N& P, \6 Y8 p4 M7 `D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？# h% N |$ H8 M2 x, F( J0 |
: ?/ U( a9 @6 O# P( V
% M) D. w& @9 R0 ]十一、其它不适应症状 4 h7 H: \- t. ^* _7 }' d+ Y, v$ B
* K% @1 F& d) [2 [6 W痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?） U* B+ p: ?# ]
四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？精神比前两天好些
5 ~) d2 d1 q5 D3 H4 ^1 ^) B7 C) \2 @' O$ W* T9 [+ @/ p/ z# @% ~$ F1 a
. B3 a& p+ M/ D: R7 V' Z郎中的方子“3 ~- {1 f9 Y/ [
白虎承气合半夏厚朴汤化裁
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0 u7 o# K) j& ]/ Z6 r: Y生石膏30克、知母9克、薏米18克、枳实12克、姜半夏12克、厚朴12克、茯苓12克、苍术12克、生姜15克、炙甘草6克、大黄12克、苏叶9克. b- K7 }% r4 X% `& D
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2 {9 `% ]9 T0 U6 K" Q t; R2 S, j上药，除苏叶外，水1800毫升，煎至900毫升离火入苏叶加盖焖十分钟左右。再去药渣。' n- W: G# n9 ?9 ^* Q
" {! B; k+ H8 H5 ]3 E- }2 e
2 T/ }8 l' h% C6 E# _每100毫升为一份，每份分成三口，热服。咳的厉害，每半小时一份。咳减，改为一小时一份，持续两小时不咳，停药。
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4 q, C i( j0 l" g! f) V: A4 I3 C- z% ~* L& l" M
一日，可两剂。& ?, B( L; ]$ p. X9 X
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服药期间，不吹空调，可吹风扇，出汗和大便多为佳。”) w! o, \, j: }" [: ]
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发表于 2018-7-17 15:49:51
发表于 2018-7-19 11:34:35
