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本帖最后由 PEACE 于 2018-7-19 19:30 编辑 ! N3 |/ W0 x- }8 r. F& f
: v9 r# e7 [6 K ]' \: G6 ?7/4 号问诊单2 c0 c; G6 H9 v5 l4 A
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”郎中早上好，/ R Q* j: q& f0 @. T
麻烦你再看看我家老大的咳嗽感冒。# u: b3 U, l4 L" S
他昨晚开始感觉咳嗽加重，他说现在大都时候是干咳，偶尔才会又点痰。
- Z( g% r/ [; ?$ j4 k$ `# R今早四点多快五点又听到他咳嗽了好一阵，起来摸了他发现他身上比较烫。+ Z9 P0 T, m, ]' S" J$ ]* A
咳嗽都是醒着的时候咳。现在醒了，躺在床上就咳得厉害。有点流鼻涕
' F* q. A: k2 K6 w0 r他说大便正常。
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: k4 v) p! V1 W7 N; }& W3 S多谢郎中！$ u0 |* H- b2 `4 @3 `5 n, h$ g
' @1 q4 a* A9 m9 d: ~( G1 U/ m6 o4 d一、寒热 7 ]5 S( n2 {& }0 f4 O
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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, G' i$ j" \5 z5 \3 S今早四五点摸他时感觉有烧，现在好像没有 C7 L q2 L# E. s" e# u
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二、汗
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 6 M# T# }. u2 d n6 c- N
; b; T' ^% R6 R9 \ c无
+ p! P$ ]. M! T
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# a) k, }! R& ?2 H( R8 P e( B三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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, H j# k3 o, d# Q' Z/ n不渴，但咳嗽时想喝水
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四、小便
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0 h& r1 Q( u6 _# _# w6 ^& h) ?; u
2 h5 w. m/ h2 X+ l色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?
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小便微黄) V. Q7 R7 a; O6 f) m$ M" z
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h# @! t5 P, P5 R9 R五、大便 7 J3 n9 n/ r$ q7 f4 t
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* r+ q! d& x k稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r
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他说大便正常7 @$ K, q/ R P9 o3 K7 H9 v
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六、口感食欲
2 ^! ]5 [2 {: e" L7 Z6 \恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？+ y7 U7 {! S" w: T$ X* F
% P7 {: Z! M/ o9 D胃口比前两天好些，但没恢复正常5 z% z; L/ ~8 r# K" {% d$ I
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七、痰涕眵睑5 ?3 R6 c3 [! v* Y' i) X4 M
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1 @! B, P+ J8 YA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ * A% y) j5 l1 F5 F K
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喉咙偶尔咳嗽有痰
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& G `$ u5 G6 r& eB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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有点鼻涕& ]( {: J4 `( e" _ y0 M
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; x2 b" u- ]' J6 I7 Y C. [$ @. |
' W; y% I/ T0 f k+ e, kC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？$ h) |/ ]! F( K$ Y# Q
有点白白的眼屎
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ ) r+ w i: G7 ?% u4 t& N6 t" V* ?/ Y+ D
0 B" [2 d/ J! v: o) K. T0 W白天重。晚上睡着就没听到咳嗽声，醒来上厕所后能听到咳嗽。三天前开始的
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九、咳嗽 , L" P+ F3 n+ d# O/ u( I
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ / c2 M0 w+ y- g% ?/ y
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) ?% d1 q, E. n D( |现在大部分时候时干咳，偶尔会有点痰
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1 ^/ y* |. f3 R: S5 s* E! f十、舌与苔
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4 B: b' U, R# e J( {3 m, D; |( WA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ ' Z6 h7 `2 O: A- K- I
舌苔还是有白霜和草莓点多
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1 Y _* C% P* O! j. DC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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/ p; q; j/ S' j: m! [% fD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？3 P4 G3 M; l) @+ h+ `) g( ]
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4 ]! _5 ^- c1 u- P& Y$ N L3 t十一、其它不适应症状 # L- {1 j1 M# ^( W! a* _, y2 K) _& x
. Q9 L4 o3 h+ d6 _( K, e4 m痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？8 t3 k/ [! ^% J
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3 y7 r/ D1 D8 L- k4 K/ A痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）$ m# ^ S5 N" z) A. ?
四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？精神比前两天好些3 e) [4 _2 C& j, k
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郎中的方子“
) d. R) w6 r5 b+ W5 y. G白虎承气合半夏厚朴汤化裁
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生石膏30克、知母9克、薏米18克、枳实12克、姜半夏12克、厚朴12克、茯苓12克、苍术12克、生姜15克、炙甘草6克、大黄12克、苏叶9克
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上药，除苏叶外，水1800毫升，煎至900毫升离火入苏叶加盖焖十分钟左右。再去药渣。& ]$ N* y7 k9 e2 Z% a1 ]- S
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( ^) T! t, j9 o; d# o h, h每100毫升为一份，每份分成三口，热服。咳的厉害，每半小时一份。咳减，改为一小时一份，持续两小时不咳，停药。
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一日，可两剂。
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服药期间，不吹空调，可吹风扇，出汗和大便多为佳。”
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发表于 2018-7-17 15:49:51
发表于 2018-7-19 11:34:35
