注册成为会员，享用更多功能，查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有帐号？注~册
x
本帖最后由 PEACE 于 2018-7-19 19:30 编辑
5 I% I1 ^! x' i$ r; q% e. @7 b5 `
% v6 J: i: N. U" J0 d5 N- h7/4 号问诊单$ k! Z6 _. E% c
4 s' W& m1 M/ I. h ?/ n6 j
”郎中早上好，$ g3 R' K# S% I8 n' c* }0 y8 P
麻烦你再看看我家老大的咳嗽感冒。
}9 R' r& e6 E- c% L% J他昨晚开始感觉咳嗽加重，他说现在大都时候是干咳，偶尔才会又点痰。
) L( ]# ], |9 ~+ ^) o今早四点多快五点又听到他咳嗽了好一阵，起来摸了他发现他身上比较烫。
: _) b R. y1 i& N6 c A- h5 f咳嗽都是醒着的时候咳。现在醒了，躺在床上就咳得厉害。有点流鼻涕1 |, J2 R, S; V! i
他说大便正常。' ^- b5 `; h2 l4 J6 Q! [1 d
7 b/ S* O; C. M
多谢郎中！
4 A6 X* l$ s% S" p& {- s0 u
. C) n2 ~5 m& \5 v0 s. `3 H一、寒热
$ K$ X' r1 ]6 `% ?+ f6 b1 e: j+ z6 P1 _' k% |* i* L$ q" C# ~
/ ^# B1 x, c a: q恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
5 u' w! b, p" s7 \- A: F1 O% L
6 e0 u$ y4 x) c5 t9 j今早四五点摸他时感觉有烧，现在好像没有
8 }% U5 g0 F+ v. u. g. y3 N& ]: R2 n* m# i1 U
二、汗 % s5 d6 I" p9 b
3 C7 u6 I- X4 G# u4 c( ]6 [% n, y& c" l5 |4 T0 H
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 3 K1 E7 n+ q2 a
$ @$ c( N, i V# U* {; T9 k' ~无
. b( r2 Z5 D8 k2 ^' U& g. O
5 r3 |$ K4 H' s, [, X5 C) J( M1 }9 m+ h5 Y
三、口渴
1 F7 V: Q$ |6 v) z) G0 ?2 l4 m: z3 G; @
" g( s8 ~/ o- V嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
+ [% D# Y: U0 ]8 u
3 _" ]0 k# I4 Y+ t0 H& n" h+ Q5 [不渴，但咳嗽时想喝水! G, V5 o) T7 S
# q6 Q5 ~. {1 Q5 {
: {, G+ E2 Y( m m) A, \& |四、小便
) h1 [, N. l9 ], i. @. u1 \6 F, n( q; b
8 a; x7 w. `) G- W
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?
' ?& r4 G! C0 t/ V" M+ O) H7 X5 o/ |% Q8 e- W' `5 i& S
小便微黄4 Z/ L5 C: f- x6 z: s6 I# H/ n
/ l1 p8 ~+ O" c7 t* a+ D8 l# e& y5 E7 [) r, |. Q, v+ G$ K# ] e4 v
五、大便
, n" t [1 I$ F/ x( h: ]5 e! B- f: y& z! R/ Y& p$ M1 m, @( _
4 ] s- ]8 X7 V o5 S, c稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r2 \/ o# ?! o- n8 t$ v# \4 l
( [* A; m4 @5 s他说大便正常+ y" H. z+ x8 V+ p' v
7 x1 D5 J5 X ]9 L. {8 o) O+ y2 B4 B+ a' O
六、口感食欲 . _/ `( v1 z$ f4 d" `* w
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？7 ~7 M) V! _: S% B
1 J) c% Q; h9 Q" S: |2 V! `6 P
胃口比前两天好些，但没恢复正常
' k+ s6 i |3 @+ ~' k4 @2 B# R0 J5 e$ ?) F) o
: R% G! h1 z/ I3 ~/ i& ]7 l
七、痰涕眵睑
2 j4 v1 }6 c- e5 ~5 N- f2 i& x* ]1 F: T5 v4 L
; Y2 v3 F* E G e7 w) J9 yA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
0 }/ {, K/ X. P
/ J! @. u, t9 X喉咙偶尔咳嗽有痰) L I* b- P5 c. b3 c
& ~% O5 O" X% l1 {$ {4 T
. f/ E+ [" e2 |) S2 Q) I1 n2 pB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
8 h4 H* s0 u; I7 ? l5 k& h4 o" Q! A4 n5 G% F
有点鼻涕
7 O9 j( ?2 v' n1 c3 `5 Z& Z' d6 F7 X% B( Z
; u9 S, q. y, [7 {. Z% J' r, [. u9 ]1 n2 c* i* t" n3 C, B
# ] j/ g: X0 i; B$ r7 Y
) d X, f: P0 _% cC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
5 R. G' B u9 j有点白白的眼屎
; n* E U9 E* A; @9 S! Y* B! U! A* \
- H7 `- k5 W( T, \: Q' [6 P八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）7 Z2 c3 v9 f3 B, F O; `- G5 a
, [8 s4 a, L7 Y
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
$ n* v9 F1 k6 a3 e- j0 v4 g, o! W
( F @, f+ B+ G R6 a白天重。晚上睡着就没听到咳嗽声，醒来上厕所后能听到咳嗽。三天前开始的
" k G3 h+ U1 }
: h8 t- v o2 J: L# \
& [* r2 k3 j7 z% D& ~) P九、咳嗽 $ J7 j K7 `4 F, H0 D6 V
) U: P+ f; [# H- q0 T, m
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
3 t) p4 w; R3 j2 b
0 J, E4 X! q8 s& v+ x. I5 K4 N0 W' A) H6 z3 S
现在大部分时候时干咳，偶尔会有点痰+ q8 `/ a$ E- L# @' C
' `7 C+ ^! { e) E0 m5 C3 l
" t$ ?. c" i1 Q) J% I$ @
$ t6 h' g/ u* O5 W
+ P7 ^% o5 i9 W
- q# {, e8 u2 V" G) A& u( Z" g ]" |* ?! b十、舌与苔
' E ]* V F$ B6 j, V3 Z6 q
& H9 Z' I2 t( L, f# {: z0 ]A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
; K. U2 R, M' M" _# J$ o/ R& G2 W5 @3 t. f; h: @
! N' {" d" U* ^) q
& t! M7 z6 g) b( E' G' UB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
+ @* D0 J6 L! t* L舌苔还是有白霜和草莓点多, @& Q$ M' w4 Y: K0 ?, Q$ H
: D1 {7 P& r$ W' b: T. e- i, VC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？& T" E# d3 a+ x- M- k
) s9 u: h) F- I8 l W
$ k# V3 l6 x" _2 A
# a4 y- H+ c$ g, i6 u! E/ G' v" SD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
0 t5 n/ s2 s' G9 q9 [
# D8 h0 z/ h9 P7 f1 ~! {
. ^5 q7 i" G/ U5 {9 e% Q/ a/ T十一、其它不适应症状
3 E: t& J- i1 W6 t' C" ]4 {
1 @( @% L7 G. W: n7 Y G& P痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？ D5 q' R+ C7 m9 A- b. [* J1 z
) r+ W. v. v8 R6 s, `' m
5 e, J% @/ s; N( r3 B# t! _. I
痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
4 z* h2 H% \4 M5 n" Q& w) g四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？精神比前两天好些
& m. ^4 E. e. ?( D/ Y% R
u: F* g/ X+ {2 n3 } i) e- e" p( Z' N1 ^( [: Y& l' z# ~7 D
郎中的方子“: u$ l" ]3 i4 e/ C
白虎承气合半夏厚朴汤化裁
0 G3 [0 H o9 ]
+ d7 |$ [8 Z* ~/ L# S% Y
- Z; w; I' c1 J生石膏30克、知母9克、薏米18克、枳实12克、姜半夏12克、厚朴12克、茯苓12克、苍术12克、生姜15克、炙甘草6克、大黄12克、苏叶9克: B |; D' V/ n+ ?
- b* E) m& g: `* E) Y: T6 U& X, I& B* _& O/ Z$ n
上药，除苏叶外，水1800毫升，煎至900毫升离火入苏叶加盖焖十分钟左右。再去药渣。
( I: G* c D' e3 i4 N* l
7 D. A1 D$ d" H1 Z0 I7 x
% I1 C O' s9 b/ @# L7 |2 p2 {每100毫升为一份，每份分成三口，热服。咳的厉害，每半小时一份。咳减，改为一小时一份，持续两小时不咳，停药。
' r( d1 Y7 F0 f: E/ j
! V+ v" D, p) v+ P* z$ \( f2 U3 s, @
一日，可两剂。
0 k7 e* o$ O# j6 X5 I
5 X) f! f4 r1 G6 w: w2 M! e& h" @8 P0 I) w. m
服药期间，不吹空调，可吹风扇，出汗和大便多为佳。”
4 _6 V7 J$ f& c
2 U& e. X1 F% [$ j: H# c |
发表于 2018-7-17 15:49:51
发表于 2018-7-19 11:34:35
