感冒咳嗽问诊单（2）

PEACE

  q6 D1 b; t5 r  A. X7/4 号问诊单
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”郎中早上好，
麻烦你再看看我家老大的咳嗽感冒。
( c- \5 j( a4 w0 Q' V他昨晚开始感觉咳嗽加重，他说现在大都时候是干咳，偶尔才会又点痰。
今早四点多快五点又听到他咳嗽了好一阵，起来摸了他发现他身上比较烫。
咳嗽都是醒着的时候咳。现在醒了，躺在床上就咳得厉害。有点流鼻涕
) v% A3 U3 t; @5 o# U2 r; y他说大便正常。

% C8 {* [9 O- Z% [! p多谢郎中！

/ s2 o: s$ |7 q4 w一、寒热

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9 o7 u9 [" C+ d* a恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？

今早四五点摸他时感觉有烧，现在好像没有
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# Y4 I1 y2 l$ E二、汗


' q' F  @( ?" b3 r( L8 E6 x额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？

4 D+ g& u# M# a' E2 k无
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: @, W( i  ~3 x1 |4 |: n1 e8 Z9 I三、口渴

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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？

不渴，但咳嗽时想喝水

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) D1 K* S2 Q5 M7 ~四、小便
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2 e/ |7 O5 {% J色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?

, W4 b( @# X5 v, N+ {. h, F# ^6 E" v小便微黄
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五、大便


稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r

他说大便正常

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; l) j6 f2 l, J  l/ t& J) r六、口感食欲
. S# g( o" ?* t' M, p恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？

胃口比前两天好些，但没恢复正常

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七、痰涕眵睑


A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？

- \5 n9 g" E/ O. H" n/ X! Q- z' N( X喉咙偶尔咳嗽有痰
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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6 G7 `% W. z% Z& W; O有点鼻涕

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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
有点白白的眼屎
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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白天重。晚上睡着就没听到咳嗽声，醒来上厕所后能听到咳嗽。三天前开始的

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九、咳嗽
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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现在大部分时候时干咳，偶尔会有点痰

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  w! f! W: @7 v& E  d十、舌与苔
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？


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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
( K  V, t* O: @( Y舌苔还是有白霜和草莓点多

" f9 u/ H. n1 k6 N& `/ X! y% sC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？

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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？

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十一、其它不适应症状

- M4 I: f  |) e0 G痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？

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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？精神比前两天好些
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  i' @. r& ^0 d) O! D. D郎中的方子“
白虎承气合半夏厚朴汤化裁


生石膏30克、知母9克、薏米18克、枳实12克、姜半夏12克、厚朴12克、茯苓12克、苍术12克、生姜15克、炙甘草6克、大黄12克、苏叶9克
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上药，除苏叶外，水1800毫升，煎至900毫升离火入苏叶加盖焖十分钟左右。再去药渣。
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: [. m3 E/ @, ]  A" N. l  i每100毫升为一份，每份分成三口，热服。咳的厉害，每半小时一份。咳减，改为一小时一份，持续两小时不咳，停药。
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一日，可两剂。

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服药期间，不吹空调，可吹风扇，出汗和大便多为佳。”
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舞者女

脾土不生肺金的气虚干咳～～～～～说到底还是脾虚～～～～
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/ m  e5 @6 P: W+ v- A' z: T  q我MARK一下。要理中。和中。加桔皮汤这种止上逆之气～～～