蓝色为楼主的主诉中需要注意的,红色字是我的点评和辨证过程:9 k! B) V$ J& ^1 d4 e2 D- T
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这几天降温,老二还特地多穿,还是感冒了。周六开始流清涕,给她喝了热牛肉汤,热水泡了脚,鼻子堵的还是厉害
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有这句主诉,其实就指向了是温病初起了。温病不象伤寒,穿多点,特别是后脑勺和后颈保护好了,就不会得伤寒。得了伤寒,喝个热汤,泡个热水脚,汗出就会解,反厉害,就能说明误治了。# ?1 m' v! y4 a4 V% C
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% K1 ]4 l7 O3 a8 R4 T6 w- t1 O一、寒热 : 无+ f. q" j: @" A6 m# S; L% \$ o
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二、汗 : 无
. U% o" d- T5 I4 f2 M. n0 K脸上摸上去没油滑感 y' J& Z; J% d: {/ \; G: m8 Z
' ~: X6 J3 H# o' V/ Y( a `6 @( ?' o1 q三、口渴 # M* w$ ^4 e% w9 I0 K
嘴皮有竖纹?喝热汤舒服, 7 P. ~6 x: b0 W. V
- S, v0 D5 B- f& ?$ h喝热汤舒服,温病初起,也会有汗出当时会舒服,她没说渴与不渴,这没有意义。但嘴皮有竖纹就不可能是寒。9 {5 R Y- p5 `3 T, h% L! m9 M
7 p5 ]4 v2 ^3 u6 R5 f四、小便 :晨尿微黄,其他时候清如水' ]! T' [6 P& F; ^; }
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: t' J0 _+ [3 e感冒了就喝水,喝水多就尿清,这是现代科学下的人常见的,这个做为一个参考项,先放在这。
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五、大便 :干结 8 Z! S( V+ h( [, S5 A
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太阳病,大便不可能干结。
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六、口感食欲 : 胃口很好
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) d! y% j5 _* G百分百没少阳病。
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七、痰涕 : 早起有痰,要清嗓子
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没说晨起咳嗽很重、反是有痰。清嗓子说明这痰一定不是小青龙的那样的水饮,而是卡着的痰,说明是热痰,说明里有微热。% j. i1 l) l" Z6 R! R- k. a' |
; e& n( G1 t0 u& mB、鼻塞:交替塞, 睡时塞, 水涕, 昨天用了一大合纸
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5 {+ J3 t3 q1 i* j9 A9 k7 T& h睡为阴,醒为阳,阴时重!温病的特点,不是太阳病的特点。0 S6 \8 K4 q# b( |
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八、发作规律 , c* f# ?$ a; w% f
白天轻夜里重, 躺下重,昨天中午让她睡,结果一直擤鼻涕,晚上睡了,结果11点多一直擤鼻涕到1点多,鼻子堵的厉害
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( X U0 w" i5 T, Z8 X+ k8 V( k还是说阴时重,阳时轻。1 |+ F9 x+ ?4 s* [/ g- e
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九、咳嗽 : 早上有一点咳
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8 J8 o" \# T* Z2 t3 ? k2 U: ^6 i晨起如果咳得凶,咳得重,需要注意,多指向太阳病。3 I& q8 }+ d2 O1 W9 N8 J. ]
/ H$ J4 Q; N; J( g十、舌与苔 0 k# c( X! F1 C& x
A、 舌质:淡红, 舌尖红5 G1 x5 w7 o! S4 ]7 G8 C( \
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$ d( E S' k' a6 h n3 r5 K% Q7 k注意舌象从不误报的,只有不会认的。舌尖边红,就是温病,一定不是太阳病的表寒。
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+ G" p( R3 p; e( p& nB、舌苔:厚,白腻: R: h: q; N8 h5 j
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薄白苔加上舌尖边淡白,才是寒。舌尖红、厚白苔且腻,必然是有内热、平素有湿。如果伴有头晕重,则是暑湿,无头晕重,是风温。7 T4 n5 L- ^$ E6 u5 u7 Y; ?0 s
, h5 Y4 q7 p5 I4 T O3 N十一、其它不适应症状 : 周六晚上肚子有点疼,我揉过好了, 今早起来眼睛发红
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9 l& [6 F! [+ P1 }5 ^这些不是外感的事,不必考虑。0 z- x& u4 d! W! M( G$ T4 w
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% V3 }" i4 m1 N6 {% Z; ~综上所述,风温初起是一定的。桑菊饮、麻杏石甘汤都行。用酸奶或西瓜,只是提前预防不发展为温热而已。孩子嘛,以不干涉自愈能力为前提。 |