蓝色为楼主的主诉中需要注意的,红色字是我的点评和辨证过程:
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6 r/ _- G, p: w/ \0 w0 R这几天降温,老二还特地多穿,还是感冒了。周六开始流清涕,给她喝了热牛肉汤,热水泡了脚,鼻子堵的还是厉害: k; T2 o1 k5 w5 H3 z- N5 ]
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; }, K; v0 _* ^, ?( \有这句主诉,其实就指向了是温病初起了。温病不象伤寒,穿多点,特别是后脑勺和后颈保护好了,就不会得伤寒。得了伤寒,喝个热汤,泡个热水脚,汗出就会解,反厉害,就能说明误治了。9 W* S5 `8 t+ ]
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5 s; y' @) \3 h/ I1 U, y一、寒热 : 无
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: M" i! B1 F6 r! K二、汗 : 无4 D+ y; @6 I9 a% L: w( P
脸上摸上去没油滑感
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: m$ g7 w( h" U0 m. |7 y三、口渴 ( r- p8 z5 f# }* c: M2 }
嘴皮有竖纹?喝热汤舒服, + N$ G9 X+ p! ?$ f; w6 N! A
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喝热汤舒服,温病初起,也会有汗出当时会舒服,她没说渴与不渴,这没有意义。但嘴皮有竖纹就不可能是寒。& s4 Y: p/ Y) A3 m( `
9 e6 m0 z- t% M5 v' ]- b四、小便 :晨尿微黄,其他时候清如水
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感冒了就喝水,喝水多就尿清,这是现代科学下的人常见的,这个做为一个参考项,先放在这。
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五、大便 :干结
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太阳病,大便不可能干结。
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5 G. V h5 z& Q六、口感食欲 : 胃口很好, b+ }9 q7 [, V, g+ i5 A9 d
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, g. k5 s7 N4 o" h: @( s0 [百分百没少阳病。. o T. u e1 J
4 |: l7 V' z8 P" K+ Y$ G七、痰涕 : 早起有痰,要清嗓子5 V# ?4 r+ N% ^; o; C/ R- A( D
: P9 m& |, |+ f3 b: Z( K没说晨起咳嗽很重、反是有痰。清嗓子说明这痰一定不是小青龙的那样的水饮,而是卡着的痰,说明是热痰,说明里有微热。
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' M! O2 t3 B9 o! m2 DB、鼻塞:交替塞, 睡时塞, 水涕, 昨天用了一大合纸! [, Y2 \6 ?, i9 p% ]
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睡为阴,醒为阳,阴时重!温病的特点,不是太阳病的特点。6 p- c* Q0 }% ?2 ^ S, ~
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8 D) z C3 \+ c" P八、发作规律
. J/ j$ A/ n( J白天轻夜里重, 躺下重,昨天中午让她睡,结果一直擤鼻涕,晚上睡了,结果11点多一直擤鼻涕到1点多,鼻子堵的厉害- p2 g5 W, _' t2 D
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还是说阴时重,阳时轻。5 l7 f, v) V S- N5 @0 P! j
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九、咳嗽 : 早上有一点咳
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7 o4 I/ J y7 r, R晨起如果咳得凶,咳得重,需要注意,多指向太阳病。+ y* \; h9 P& P1 C2 v
6 d* H! u( I) M% ^9 v1 e1 D% Y十、舌与苔
7 K& H* w* \; G) U' z& W3 lA、 舌质:淡红, 舌尖红/ ~/ x' l' [9 X) r* R1 f3 J
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. ~* y' S+ K4 F; A" [ e" p) @( \注意舌象从不误报的,只有不会认的。舌尖边红,就是温病,一定不是太阳病的表寒。: S& a9 H3 @% [8 _- [- f0 l. O
- Q: Z/ \' `7 @8 a+ n% PB、舌苔:厚,白腻
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+ v( M9 O7 A7 a2 T$ o& p薄白苔加上舌尖边淡白,才是寒。舌尖红、厚白苔且腻,必然是有内热、平素有湿。如果伴有头晕重,则是暑湿,无头晕重,是风温。% ?, a! V5 ^8 w, ^) M% F, H
& M, e' N( G$ h( ?3 D1 z# c十一、其它不适应症状 : 周六晚上肚子有点疼,我揉过好了, 今早起来眼睛发红
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0 ~0 m2 ^, N6 f# R; t1 y这些不是外感的事,不必考虑。* ?' `( Z& b3 E8 d1 F
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综上所述,风温初起是一定的。桑菊饮、麻杏石甘汤都行。用酸奶或西瓜,只是提前预防不发展为温热而已。孩子嘛,以不干涉自愈能力为前提。 |