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基本情况：
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/ g" s; ]+ o4 H) p8 ]年龄： 4岁3个月 性别： 男 身高： 105cm 体重： 15kg 种族：汉族& V. j r9 S2 C; \
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一、寒热
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" y3 C9 y3 i- m8 p' K恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？一日几次？
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5 m& _! `8 z+ U3 d% _5 N6 ]8 P# J. O今日下午低烧至37.5度，前几日未发热。7 N- o, W- p$ a. V, M9 \6 |9 s2 m3 D
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0 U- s ^* X8 m8 s二、汗
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ : b; c H! x- Y, G/ W- L! |
# h3 _2 h! t$ V3 |' e有少许汗，脸无油滑感。晚上睡觉时易出汗。白天平时也易出汗。: J; K) t+ K+ h% z5 S" _5 p
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1 w8 m) Y ?+ ?0 ^3 D5 J; q三、口渴
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, q5 c$ J( `! q嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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唇色有点发白，不太爱喝水，一般强制喝水，喜欢喝冷饮（我们有所控制，吃的较少）。% k/ a$ O/ [! ]0 U
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四、小便 * ]" _; @- s) n" |. ~+ N
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色黄赤？色微黄？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？
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" R; f, {. i; |7 x# Q1 V7 S色微黄，其他正常。
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五、大便
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稀溏？干结？水泻？色青？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？味臭？ 9 V2 _$ d- b/ _
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正常。一日一次。
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六、口感食欲 . s0 r4 ]2 @! X ]5 |- N
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' i( e7 p1 k! Y4 W% C5 ]恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？
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咳嗽严重时易吐。2 t# M5 K; k4 E) t2 o" T( i1 `0 `
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七、痰涕
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. _. H1 [0 F) m$ J4 i0 {0 Y. I; xA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 8 q( N: g8 e: O2 y" E8 U# L
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有痰，有痰鸣，白痰，不易咳出（感觉小孩不太会吐痰）。/ s& F: d% ~& @* ?% f
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ " E$ C; F% L; T+ m5 }
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有点鼻塞，交替塞，白鼻涕。
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5 u$ A6 ?6 M5 C' D八、发作规律
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ " n2 d: P3 \9 w1 E: H
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白天轻夜里重，晚上7点易咳，但并非每日咳嗽，反反复复，断断续续有半年了。最近感冒2周，近几天夜间易咳，睡觉时翻身易咳几声。北京儿童医院抽静脉血查过过敏试验，未查到过敏源。
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% Q* B! l r# P; l% |9 D2 s J R s. ~九、咳嗽
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- A2 x- R) W$ r$ N不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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% p8 G9 ]4 {& C z& W& F咳嗽带痰，临睡夜卧，运动加重。
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十、舌与苔
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A、 舌质：干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？
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# W. ?) W9 h. t* K+ z- K; @: V. e舌质白。9 g9 s+ N" e; c* R) V
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B、舌苔：厚？薄？白？粉？黄？腻？无？有芒刺？象草莓？ C:\Users\zhangqiang\Desktop\20130919_211626.jpg ; `2 b. r' n# ~$ j2 P* A
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舌苔厚，白，有点像草莓。
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* ~: G3 ?7 S& f4 A十一、其它不适应症状
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹）？痛的部位？
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有时会有腹痛，痛在肚脐周围。; l' q' D6 O4 E7 [! w# d
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谢谢。祝中秋节快乐，阖家团圆。 |
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发表于 2013-9-19 09:21:14
发表于 2013-9-19 09:32:54
发表于 2013-9-19 09:33:16
楼主
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发表于 2013-9-19 15:07:58
