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基本情况:7 J- Z5 R5 U, V7 C8 p
- a! d- ^! _0 t0 c' J4 L年龄: 12 性别: 女 身高: 162 体重: 101lb 种族:汉) I: a9 w2 z4 p# p1 d* a9 D+ j
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一、寒热
1 {/ E) s7 E; s0 z: ?. D
! K6 B9 w4 S% w. `0 N! [恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?一日几次?
+ m3 T" U/ }+ y" x2 S# `: t无8 m" I% y3 A N- |: r( E
7 a$ g0 q! ~1 [: p
二、汗
9 t; {( m8 B6 [4 B* z' {$ x. Q7 U! ~9 }
额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感,腋下有汗,有点湿湿的感觉
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2 G5 q% |+ Y7 a8 k' v- T三、口渴 0 f/ h7 S- Q+ t$ h3 a
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嘴皮有竖纹。唇色鲜红,不怎么想喝水,吞咽时咽痛 2 {* x+ f& w$ m3 g7 Y
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四、小便
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色微黄,+ ]( @# L" E. H3 e3 ?
% B9 _$ Y' v* r% P% S/ C9 b五、大便
# q; e& S4 x$ x2天 没有,上次比较硬,黄褐色
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六、口感食欲
N& J, ? x5 s0 k无
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1 J! x- b6 N9 A, t8 [& b七、痰涕
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
) l+ u, Z5 M8 m+ ]3 B' x今早咳嗽时有,易咳出,现在没有了+ C c$ C9 O, j b1 r2 w
/ K5 p7 b j1 F5 o, k2 |* TB、鼻塞,2个一起塞,醒时塞,一直塞,无涕 $ G2 P" l. G9 ]1 I* ]
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八、发作规律
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5 w; U7 j) z8 `! l白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 6 \6 ~' l. M0 [9 @$ l% `
2天前开始有喉咙痛/痒,今天开始有鼻塞。
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九、咳嗽 2 f+ _# T+ A" w0 O4 ]3 E
' l8 h& [+ O- h6 D4 ]不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
, w0 T' s; {+ s% [( {今天早上咳,下午好了。3 H2 I0 d9 }, ~' v; a
# S! U1 e R- h; _( y; ~# d十、舌与苔 v: O6 C( H2 w
5 m1 O. \; E. \' J; C$ eA、 舌质:干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? . N0 A- W- N1 j- W( y
湿,红,有一点白苔,
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B、舌苔:厚?薄?白?粉?黄?腻?无?有芒刺?象草莓? . m, C& @) r8 w: f6 u* Y& ?) m" l3 ~
很薄的白苔,有草莓点。
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p& w1 g w' H" K十一、其它不适应症状 8 k- P( u. M: y' E2 r
. h$ l# u* @/ W) `5 m痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹)?痛的部位? |