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    [感冒问诊] 感冒案例(桂枝加葛根汤病案)

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    发表于 2014-1-8 17:13:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    来源:BZ 于2013-06-27. z) y" x8 U, D7 x- y

    % `. t( M9 P& }. ~" W: I' L原文连接:http://groups.wenxuecity.com/gro ... &basecode=35989
    & O5 k; }% g+ @- Y8 U
    8 ^$ D/ R. p2 M8 N$ s/ N
    5 R0 q' e% {) |1 v8 L* {  b2 h. ^咽喉肿痛。
    - C  x; m* T1 \$ f6 b- G. B. D! B( \1 G& U; T6 f
    左边头顶有类似神经痛。
    % n; |, C3 e! V) z6 Z( S: f9 D$ G) e- V
    人很累,躺着就睡着。; V4 C# K) {5 }6 X9 N

    ( E3 r- M$ c- X. Y2 A3 N) ^不渴,不想喝水。0 b0 w0 T& S& _# L- g$ W

    5 v0 S: \: W& ^- `, Z小便淡黄,大便软,成型沉底。2 q6 m& k/ v/ w# {$ E, O
    , j3 m( Q, J! U$ @( J
    胃口很好,能吃,不想吐,心不烦。/ J5 o2 W# d) \4 b) _) V

    * a* X; v; C) ~! k' ]5 G无咳嗽。
    4 j0 ?  Y; X0 z. i% x
    , w. y- d. z  h8 M5 Q; W* T舌头淡粉红,润胖,薄白苔。+ }+ G+ {7 `8 I7 P. U# F9 G

    2 ~- s0 z1 o& b* `& i3 [是否怕冷?7 c7 d/ ]! x' |! R: a- e& l0 P$ T
    答:还好。2 f$ B$ n+ H% Y: W
    0 j$ N! d1 _6 y6 A1 }9 m
    8 `5 v. _' t! |" C
    我估计是电风扇吹的,昨晚有点闷,我把电风扇放在窗口向房间里打风,一晚都没关。
    ( g8 a% B2 _3 E; B  c5 p; |% M5 H! w* i3 K7 x) U0 B. ^

    0 A/ e+ n4 O1 K5 }# N6 `0 N; v郎中处方:
    7 O1 R3 C, E" G9 |2 ?; l& h* Z3 t
    咽痛,有入里,有热伤津了,说明有里证在;
    ! J" p% n6 Z$ z6 f% k# u0 L# H3 o: D) _" n& L! K
    头痛,虽是左边,但不是胀痛,所以不是少阳,而且其它少阳证也不备;
    3 K. \$ I" e2 L! N
    . x+ T+ L2 [2 n$ n$ Z6 k8 ^嗜睡,多数人感冒都会有,不能只有这就列入少阴,且没有明显恶寒和四肢冷逆,所以不是少阴;无热恶寒发于阴,没有明显恶寒厥阴,排除阴证; 8 O6 T* M5 v7 {4 x; U; b

    ' T# v* p, T& t! Q头痛可以断太阳病表证在,
      k% |! L! H0 n, e5 v; d3 X" p1 y1 ~: t8 T' G; C
    咽痛可断阳明。
    # p6 g* V) w  t# R
    1 t% ?' C/ k# D5 R! j0 c; ^经文:太阳阳明合病,必自下利,葛根汤主之。   
    ; w3 B* ?1 E: z
    2 s" S5 q& _, u/ V' O自诉:大便稀溏,对应。
    & }* a8 C' w, A; o: [( w, K" K; T4 e1 @4 o2 ]4 ?# b1 [
    有汗:桂枝加葛根汤主之。
    ' {* z/ }' b( o1 _" k; _1 ~. Z, U2 `& P5 u4 j
    Bz服药第二天情况:
    - i, N7 k) S  ?0 b; C+ ]; U* X7 x+ R3 Q% K/ c9 |
    咽喉痛已经好多了,头还痛,正遵医嘱吃西瓜呢。
    - b/ h9 d! @3 x9 K, p0 S: b8 s# Y
    9 i4 I: N. y9 _) K
    4 s8 R8 d8 [3 E' [8 }0 D小舞问:. R( M" o8 f9 a% Z4 A
    % v5 k2 h0 T' i
    问下bz。你感觉不渴,但是你的大脑里是不是很想吃西瓜?或者说如果一片西瓜摆你眼前,你还是很想吃一口?
    6 U4 T7 D( [0 T; M, i
    " V! b0 Y8 B) M问下郎中,阳明病,胃家实也。为什么bz不感到口渴?0 i. i& V  M! q

    ; s( Z, F8 a! h. X  T9 C7 B  E; U3 }7 t0 [' W
    郎中答:
    1 d& I9 \* _0 d8 }/ _2 `. N8 N* {1 v- D9 u# X( ?$ b/ _- C
    问曰:病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?答曰:太阳阳明者脾约是也,正阳阳明者胃家实是也;少阳阳明者发汗利小便已,胃中燥烦实大便难是也。- o$ h. ^0 f3 E% u  h9 V% }

    3 q& C; s! N" T! s现在吃西瓜已经是二十四小时后的事了。
    9 f' O  O0 v' k- a" i6 z: s. p8 s& v  f0 ?6 @
    外感病,对平素有疾、年长体衰之人,是几小时就变证的。6 Z- R, {/ J- O+ u& ~

    8 }9 D% `. |: T6 H. N3 w& u
    : }1 l2 I2 E% O& ^0 D$ o' f5 i8 Cbz第三天情况:% R; w* L2 F6 [$ u
    ' Q& k1 D3 R& |/ M2 C5 L+ k4 W
    病情有新变化,昨天吃了很多西瓜,今早小便颜色清淡,鼻腔有发炎的感觉,我平时生病就是先喉咙肿,过几天鼻腔肿,浓黄鼻涕,鼻子闻不出气味,总是要个十天八天的才好。( _$ C' U  L; f+ I

    : j4 z5 |& f; M4 E8 z& k0 F" R2 ]7 d: I" r6 y) O1 D# c2 L
    小E说:
    # T# }1 A7 w1 S3 u9 s
    ( f2 J6 M* g) F你的症状和我女儿一样,如果素来脾虚,感冒后土不生金,就会流鼻涕,要补补脾土。5 o! K6 _1 B7 Y7 D* p1 ]) }
    3 Z+ d( z0 u& _- Q/ R- Y5 W
    我女儿是喝干姜水善后,要不你整点理中丸?
    - g2 L; W2 s# u6 i+ u3 ]  b5 ^4 N9 Y
    ( O- i% R8 c2 c" S
    ' [* b* S3 Z: U. ^% P+ E5 J2 j小舞说:* g9 E4 S" p1 Z$ k: y

    & D% I2 F; _( ~# Y7 Z% U" h1 \如果bz一向都脾虚,应该考虑下郎中以前说过的广东糖醋泡姜。我试过。就是比山西老陈醋泡姜好吃多了。微辣。特好吃。
    * T  e, M- @7 C0 L, X# D
    % `) R) W( \( B( ~, t$ ?6 R! c. W9 G$ W& V
    郎中答:
    4 d  F0 y6 W1 {( k5 L
    * [2 s6 |, i" z' w& R5 }  G9 ?不要想得那么复杂,小便清,就已经无里证了。
      F! {$ c1 l7 F1 A0 y! {
    & s8 z+ Y6 N5 Z$ Y7 t7 e$ N流清涕等,是还有点儿表证。
    * P4 E8 ]1 Q( _2 g, B% H
      e7 x/ {/ Y1 F6 X' y桂枝汤加一碗稀粥而已。
    ; z" J! b7 @  C- A. M
    . N* R$ U. i( v& i/ a' j5 e我曾经写过用拉面汤治这个,其实就用个酸辣汤让自己发身粘身上的汗,然后那鼻涕一擤就好了。# [0 V" L  @& T5 g  k; I
    9 J* i) a7 W" _: ~, D; U0 i
    如果汗太过,出门让风一吹又觉着冷,再用桂枝汤或是酸辣汤发身粘身上的汗就行。
    ( e6 I% Z7 m+ S$ @1 \% k4 i9 ~* J9 n& I

    & G; P% f' a. f中医治病,不是治。
    0 r* N! b) q( w) T! I  o/ z( j, c1 y/ D' Y6 H; V
    是协助身体抗外邪。; L' W6 s, ?8 p. F' M

    3 m4 |& {; @7 q3 [4 E- ]- r表证就发汗,里热证就清里。
      O6 N- g0 k5 d2 a% N% i9 k) M+ M. Y4 p6 t* x* O
    不是什么汤治什么病,而是病到了什么程度,要用什么汤来协助。
    发表于 2014-1-8 17:29:01 | 显示全部楼层
    呀!bz,你6月份就感冒了。。。哈哈!
    发表于 2014-1-8 18:20:37 | 显示全部楼层
    谢贝贝妈整理!
    发表于 2014-1-8 18:24:11 | 显示全部楼层
    学习一下
    发表于 2014-1-8 18:32:17 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈整理,我把这个链接放到郎中的第二讲里了。
     楼主| 发表于 2014-1-8 19:27:44 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 22:12:24 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 22:21:54 | 显示全部楼层
    多谢贝贝妈的整理!这是个好案例。
    发表于 2014-1-8 22:44:10 | 显示全部楼层
    学习学习.
    发表于 2014-1-8 23:26:17 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 23:44:28 | 显示全部楼层
    回复---------
    发表于 2014-1-23 02:04:04 | 显示全部楼层
    学习学习
    发表于 2014-1-23 04:53:52 | 显示全部楼层
    我还记得这个案例,谢谢贝贝妈。我在努力补课中.........
    发表于 2014-2-14 23:38:02 | 显示全部楼层
    发表于 2014-7-3 01:17:41 | 显示全部楼层
    发表于 2014-9-23 04:52:51 | 显示全部楼层
    桂枝加葛根汤
    发表于 2014-10-6 23:01:44 | 显示全部楼层
    学习了。 多谢。
    发表于 2014-10-14 19:47:03 | 显示全部楼层
    回复看看
    # F/ g8 D4 h7 ~' ?) t! k0 t: n4 ?
    发表于 2014-12-9 13:59:00 | 显示全部楼层
    无汗。葛根。
    - x" Z3 n$ d' g  s有汗。葛根汤加桂枝
    1 T1 ^4 f: w& a, T# [
    发表于 2015-9-7 07:33:03 | 显示全部楼层
    芝麻开门
    发表于 2017-2-1 19:07:21 | 显示全部楼层
    xuexi
    发表于 2017-2-7 11:52:05 | 显示全部楼层
    感謝分享!" |- s5 h; D" \. F- i, g
    ) l/ Q: f/ F7 r( F; u
    * _" q- q) C8 a5 b+ R- z) C3 w

    ( a- f) O- W3 C  n
    9 k2 |' d, ]# G& y  `6 }
    ! _1 \- e9 Z& T6 P3 w0 N
    发表于 2017-2-7 11:52:32 | 显示全部楼层
    感謝分享

    评分

    参与人数 2威望 +60 金錢 +300 收起 理由
    舞者女 + 30 + 120 加油!很快就高级会员了!
    贝贝妈 + 30 + 180 欢迎新朋友!

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     楼主| 发表于 2017-2-7 21:02:36 | 显示全部楼层
    Sylvia 发表于 2017-2-7 10:52$ S3 o# V; H3 x" O5 E3 a
    感謝分享!
    , s3 u! B7 M) y  e
    欢迎学习!
    1 G* O2 |; X$ r3 [3 A& m
    发表于 2017-2-28 20:53:19 | 显示全部楼层
    复习一下旧课。
    发表于 2017-2-28 20:56:51 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈辛苦整理病案,很有启发,郎中辩证得太好了,我存下学习了。
    发表于 2017-11-16 19:57:44 | 显示全部楼层
    学习葛根汤
    * V& S2 b! w1 V- ^9 A- d% W3 O
    发表于 2018-12-30 19:48:08 | 显示全部楼层
    学习9 F3 A6 o, U0 H
    发表于 2018-12-30 19:49:56 | 显示全部楼层
    Study.7 x4 d) S" i  t6 n( s
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