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    [感冒问诊] 感冒案例(桂枝加葛根汤病案)

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    发表于 2014-1-8 17:13:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    来源:BZ 于2013-06-27; q# I! u, p% [

    , |9 |3 J4 N  z  g9 R原文连接:http://groups.wenxuecity.com/gro ... &basecode=359898 Z' q$ ]4 u; f* z

    ! K$ z! ~+ b( {  ?) f6 F' u- `. `+ x$ T6 J0 Y
    咽喉肿痛。
    ! y. ]! l8 P, Y/ j$ b
    / U% ^* T1 Q& K9 A左边头顶有类似神经痛。% h& Q, r  |6 g2 L( q' m

    2 q3 d. T% J! V# ^# F人很累,躺着就睡着。
    9 P3 v: d- Q/ e1 r. q0 U, U5 g1 l
    , f$ c; `% k" H- M不渴,不想喝水。3 T: Y! [$ u7 n- e5 |
    ' C% b5 B7 R9 r1 e3 p9 y$ G: _% ?
    小便淡黄,大便软,成型沉底。
    ' u8 i0 ~2 y( w' k6 \1 \( c5 [- b# ~4 M; e* [
    胃口很好,能吃,不想吐,心不烦。
      X- E6 i7 m! `* r0 y
    3 H$ {! I& H$ x' b% T  a无咳嗽。: s, U$ ?, h. k4 a$ H9 c- h

    $ H* y7 ~5 _, F' i) `1 \9 d+ N舌头淡粉红,润胖,薄白苔。
    ; m- i; L- Z/ Z/ l0 T& C8 i8 Z! O) x1 P  U
    是否怕冷?
    ( e2 n  D: C! f% }0 P) I" Y9 X4 e  a答:还好。
    * c& I0 e% ?7 a9 V9 y' p
    - B3 C$ S6 i- ]# D& U; ]! ?$ I4 ^4 V$ M
    我估计是电风扇吹的,昨晚有点闷,我把电风扇放在窗口向房间里打风,一晚都没关。% H. O) L- o! e# S9 F3 [

    ( T, q0 X, i$ j6 Q) O! |
    9 U1 n0 j% s5 d4 u7 _* w郎中处方:1 D7 \1 a1 s9 K8 N
    : i- ^& k, W; j0 @; W
    咽痛,有入里,有热伤津了,说明有里证在;
    ) O5 ~! r7 r( _) p( ?! y
    * {& Q- G, n1 b. U' n# [# t头痛,虽是左边,但不是胀痛,所以不是少阳,而且其它少阳证也不备;
    5 E6 v  S" o1 _( y
    0 o0 j  U& b6 I2 U6 D) m/ T嗜睡,多数人感冒都会有,不能只有这就列入少阴,且没有明显恶寒和四肢冷逆,所以不是少阴;无热恶寒发于阴,没有明显恶寒厥阴,排除阴证; 1 J0 U; s. ^: e1 h4 C

    + ]2 j7 @0 N6 W  P# t头痛可以断太阳病表证在,- R) r* ~5 l, m" e6 [

    # _5 v1 q9 ]+ H# _8 i咽痛可断阳明。' X' V% g. t0 b: @

    5 G+ p' U2 W: w2 W经文:太阳阳明合病,必自下利,葛根汤主之。   4 F' B- ^" B+ B
    # O- L7 j& i% }0 h8 O
    自诉:大便稀溏,对应。
    : Z8 H6 {. F2 ~# S5 F' F* [! M3 G3 v% \5 B
    有汗:桂枝加葛根汤主之。- M. o7 V+ [8 ^  Y

    0 ~! b  I' ?& b% Q. z8 M3 RBz服药第二天情况:! }% `# }0 o: `" o6 ~8 h
    8 Z3 i8 h( `, {6 P4 R+ ?
    咽喉痛已经好多了,头还痛,正遵医嘱吃西瓜呢。3 Z3 R. e& R' l, R
    7 T! P/ d3 A$ W1 a2 D) s/ `6 a
    1 b4 A+ ?# @. G2 Y1 ]
    小舞问:5 G, ]! B3 C6 n9 T) K
    ) M9 S3 S2 ~, }% c, Z3 p1 ~
    问下bz。你感觉不渴,但是你的大脑里是不是很想吃西瓜?或者说如果一片西瓜摆你眼前,你还是很想吃一口?
    6 W8 z7 a5 y' }) H$ x
    6 c3 ~$ j4 C" i7 w/ c2 E问下郎中,阳明病,胃家实也。为什么bz不感到口渴?  T+ N2 g# g' W9 n! l9 i
    2 z5 v" f8 W. g# I' l
    6 k) ~5 v) c$ q) A" W
    郎中答:0 u2 J! H7 y% p0 M

    4 S8 s( E$ W8 `: N) x4 `9 I% V问曰:病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?答曰:太阳阳明者脾约是也,正阳阳明者胃家实是也;少阳阳明者发汗利小便已,胃中燥烦实大便难是也。: ]" J( f; S) w% ?
    1 L3 S6 `9 L1 K  H( E
    现在吃西瓜已经是二十四小时后的事了。
    * l/ C  [. _) E' a0 _" s
    * D6 c# y7 R9 M/ e外感病,对平素有疾、年长体衰之人,是几小时就变证的。# M' O9 M  h5 l! I" G3 J
    7 |! B/ ~% X4 I- e- c

    ' T, i( L! M' e& |' Hbz第三天情况:/ H1 B) e. v) s

    % K: j  U: _3 \/ K! j+ n+ E2 b病情有新变化,昨天吃了很多西瓜,今早小便颜色清淡,鼻腔有发炎的感觉,我平时生病就是先喉咙肿,过几天鼻腔肿,浓黄鼻涕,鼻子闻不出气味,总是要个十天八天的才好。
    - r' M- l: s; D& F! g
    2 x/ V9 k* h9 W7 x* }5 O( |% d( ]: \
    小E说:5 X7 ^2 Y! r2 m) V; o9 P3 V" }

    3 c( r# D2 ]1 s2 e7 i1 h# W7 L你的症状和我女儿一样,如果素来脾虚,感冒后土不生金,就会流鼻涕,要补补脾土。- J7 g7 B0 k/ y) Y- A

    6 V: }9 J! W. \我女儿是喝干姜水善后,要不你整点理中丸?/ D: L; _% H( j" z

    # `3 g2 |- a. z& G: R3 `" j7 ~. Y2 M# d' t  P/ n/ c' i% z
    小舞说:7 ^: j3 q) e# y2 e) N& i! s$ o

    1 l  N' a2 @* n2 H. t5 R如果bz一向都脾虚,应该考虑下郎中以前说过的广东糖醋泡姜。我试过。就是比山西老陈醋泡姜好吃多了。微辣。特好吃。
    0 n* n: ^# G7 T/ ~' S8 [( u8 a
    $ K/ q) j2 y. \8 P  Y# l/ n. O3 N7 ]5 g* M$ B1 Q+ ^) }; X; f2 t
    郎中答:
    2 n5 K  U6 c, N
    4 i  n$ x/ |, t6 X9 @不要想得那么复杂,小便清,就已经无里证了。( u0 t& D5 n& Q8 Z" k

    4 K: T! b! O" [0 w$ N+ z. V流清涕等,是还有点儿表证。4 u. e' Y# a5 f& T! F0 ~" [& c
    ; _( M! T$ b3 j9 t. W
    桂枝汤加一碗稀粥而已。* t4 ]. u" J) }8 H! C
    3 k" ~+ z1 o- R9 {, ?) t- Z
    我曾经写过用拉面汤治这个,其实就用个酸辣汤让自己发身粘身上的汗,然后那鼻涕一擤就好了。  l# X2 R# w7 j; m2 b: W
    0 C& J# g1 r) T  N2 z# F# @5 |; [
    如果汗太过,出门让风一吹又觉着冷,再用桂枝汤或是酸辣汤发身粘身上的汗就行。
    2 |  J7 X  j* g# b& W+ }7 m: A3 X9 P2 u3 Q; o5 c) N7 K: C) ~3 p
    8 j2 l# x+ j3 v% U: W# W5 ?
    中医治病,不是治。, C- u& g; r- Q! b

    ; w' ~1 i3 J5 g- m是协助身体抗外邪。% j: w  k$ v/ {5 j4 }' v" _, u. r
    9 W' {, w: _$ @- v5 X' L
    表证就发汗,里热证就清里。6 t# U0 V  z1 ~+ g& ]# [+ G# v  ]
    " O- w5 }/ ]# X- r
    不是什么汤治什么病,而是病到了什么程度,要用什么汤来协助。
    发表于 2014-1-8 17:29:01 | 显示全部楼层
    呀!bz,你6月份就感冒了。。。哈哈!
    发表于 2014-1-8 18:20:37 | 显示全部楼层
    谢贝贝妈整理!
    发表于 2014-1-8 18:24:11 | 显示全部楼层
    学习一下
    发表于 2014-1-8 18:32:17 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈整理,我把这个链接放到郎中的第二讲里了。
     楼主| 发表于 2014-1-8 19:27:44 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 22:12:24 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 22:21:54 | 显示全部楼层
    多谢贝贝妈的整理!这是个好案例。
    发表于 2014-1-8 22:44:10 | 显示全部楼层
    学习学习.
    发表于 2014-1-8 23:26:17 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 23:44:28 | 显示全部楼层
    回复---------
    发表于 2014-1-23 02:04:04 | 显示全部楼层
    学习学习
    发表于 2014-1-23 04:53:52 | 显示全部楼层
    我还记得这个案例,谢谢贝贝妈。我在努力补课中.........
    发表于 2014-2-14 23:38:02 | 显示全部楼层
    发表于 2014-7-3 01:17:41 | 显示全部楼层
    发表于 2014-9-23 04:52:51 | 显示全部楼层
    桂枝加葛根汤
    发表于 2014-10-6 23:01:44 | 显示全部楼层
    学习了。 多谢。
    发表于 2014-10-14 19:47:03 | 显示全部楼层
    回复看看
    0 u9 ?0 L) `5 o* @4 U
    发表于 2014-12-9 13:59:00 | 显示全部楼层
    无汗。葛根。
      K' [) ~: O! E# S6 t5 [% H5 H0 t- o有汗。葛根汤加桂枝" \7 X% }2 l7 d+ P
    发表于 2015-9-7 07:33:03 | 显示全部楼层
    芝麻开门
    发表于 2017-2-1 19:07:21 | 显示全部楼层
    xuexi
    发表于 2017-2-7 11:52:05 | 显示全部楼层
    感謝分享!
      T  Q7 @* b( p5 ^: h6 q4 j4 Q/ o. d3 ?
    : G. |0 q9 z6 {; W

    5 O1 H; Q* H, A# t: j( o6 n* [0 [' l6 M/ N
    + x4 k; D3 F! f  H! T4 G
    发表于 2017-2-7 11:52:32 | 显示全部楼层
    感謝分享

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    舞者女 + 30 + 120 加油!很快就高级会员了!
    贝贝妈 + 30 + 180 欢迎新朋友!

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     楼主| 发表于 2017-2-7 21:02:36 | 显示全部楼层
    Sylvia 发表于 2017-2-7 10:527 {6 w' @: P( c* b' H  M/ A. ^
    感謝分享!
    6 S# o5 S# R' v+ u/ G& M" p  `
    欢迎学习!
    ( {. t% i9 w9 \7 q0 G% ^8 Z
    发表于 2017-2-28 20:53:19 | 显示全部楼层
    复习一下旧课。
    发表于 2017-2-28 20:56:51 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈辛苦整理病案,很有启发,郎中辩证得太好了,我存下学习了。
    发表于 2017-11-16 19:57:44 | 显示全部楼层
    学习葛根汤
    ) x: a& l5 u, f& d7 o! n$ ]6 h6 s
    发表于 2018-12-30 19:48:08 | 显示全部楼层
    学习
    # V) @+ `1 P1 M5 c% ~
    发表于 2018-12-30 19:49:56 | 显示全部楼层
    Study.8 f2 E* K/ ~, L: Y7 T
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