|
|
注册成为会员，享用更多功能，查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有帐号？注~册
x
基本情况：
0 O, O" E2 x$ x" R" D9 g9 I
; l2 G" m7 }) l年龄： 10 岁 性别： 女 身高： ~140cm 体重： 38kg 种族： 混血
2 i5 t* V, z1 q# |) M
0 {- e& J4 h2 o8 b* r1 [9 x2 {一、寒热 % }$ c8 r7 m: g; I7 U& D: y( p
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
, M) O. S6 m Q5 ], b& X' e$ e不发烧，没有特别的恶寒，跟我们穿的一样多
z! U$ l/ }! X" e) l
" V# Y: S7 h+ M, Q' I& o二、汗
' ~3 `/ O. V! a+ [额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
9 A+ M1 ^) @( N额头皮肤没有汗，脸上皮肤有点干
1 s' T4 a, H: o# E! E- ?3 v; [/ N
: ^1 `; i4 f; K. { a6 f" r! c0 n3 L三、口渴 / b6 S' E2 }% w
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
; f% K2 L: y2 N% h& F" }嘴唇干，有竖纹，稍稍口渴，要喝凉水。 嗓子不疼，声音有点哑! q y% t* `% C0 c' k& }
. I" L* {/ X! T" V' @
四、小便
2 j3 l, ~6 R( s色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？, k& m) A2 f H# ]
小便通畅，色清2 A1 S2 W5 R5 k& N. q& l1 a
5 ?; P9 z; l0 K五、大便 / }5 N9 u) B/ n) o8 v- q
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？8 q7 ?" }$ Z; u; t
昨天今天都没有！ 说星期五大便正常，不是豆豆，也不是拉稀。
: @( o7 r9 f3 M$ O: M" j+ y* C6 {. d) q9 L$ t- q
六、口感食欲 % R4 j0 o. B6 X# s
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？9 U% D' t2 E9 r3 L; D2 m j) ~. c! k
不恶心，也没吐。 胃口跟平常差不多，到点儿就饿，吃饭量也没少，但是中午饭我问要不要吃炒饭还是棒子面粥，小同学要喝粥。0 V8 Y' \" r0 t) ^- N" F, x& V8 g# b
% m( }, O* p1 W! P9 x% D
七、痰涕眵睑
% f$ O4 R* i5 e. p Z- ?A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
* z; \+ E6 ^0 t: s7 J没有痰5 H9 K, W c* R. u" Z& E
0 f0 B4 v) u) c! L% sB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
/ L) H/ Z, g3 ]; k: B. B流鼻涕，两个鼻孔都塞，鼻涕不黄，可是也不是水样的，比较粘
( D2 w$ z9 y2 V/ y7 e% w- I
8 _9 l3 S' ]% C+ ` _1 NC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？2 Z& K; f9 l q# p* q u
无
* h- P. y+ d. w) C9 k* N
( K& T& B* F% `* g八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
& r( u+ l" _' d* D2 H. D! o7 s白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
, w6 X8 q' ^% h n/ d0 g: N ?流鼻涕白天晚上都有，星期五开始鼻塞，打喷嚏流鼻涕，星期六差不多，今天开始有点咳嗽。
# Y, @, A: F9 ^' I7 N5 @& ?( S
& z6 l/ R3 Y8 w九、咳嗽
. _9 I6 D5 p( j# u7 b& f不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
7 F/ a+ l: ~5 i今天中午开始咳嗽，没有痰，我们这边下雨，今天她在家宅着看书玩电脑做cookie，看不出来运动/寒热的影响- w) M% N" j9 S5 V; z
' G, N" A# A9 n) q
十、舌与苔 2 V" _. @$ [ |- a C O8 w
A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？' s+ @$ ]1 Y2 x
舌面不干，淡红，舌尖/舌头边上有小红点6 K% A, f' i& \) E. O* }# E" _
* f8 n6 b3 D0 m0 @8 X6 c' Q
B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
& l' f0 O1 u7 M& E) d$ K. ~0 {舌苔两边薄，中间稍厚，湿润，白
% a4 q$ j1 j8 R$ s. A. z- r
& C1 c. l2 q* N" @7 c9 U* y: V3 CC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？5 O' f6 D) G& J- N5 E$ B5 I9 v
门牙不觉得干燥，有光泽; E; L/ r8 _% b! U; s
5 m8 K) e4 w! O' ?- t
D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
$ j8 s/ z1 l. d" e- {) {$ X牙龈色淡，不红肿( t" C: F' U c7 g
7 { Q( a+ p h7 Q" O: r/ A2 _5 q十一、其它不适应症状 ; a) b! R3 c/ b4 Q: h
痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？& x! q8 H* B1 y
痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？5 U+ I! ]# l- U9 S
四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？% ?4 s+ Y) z: O( T0 O8 z4 d7 X
$ s A4 l- m* |2 f+ ^8 ^没有别的疼痛，睡觉时打鼾。 她平常感冒经常是这样，流鼻涕，咳嗽，也不发烧，吃喝照常，从来不会错过甜点，拖一个星期自己好 。。。 |
|
[复制链接]
发表于 2014-6-29 19:00:38
发表于 2014-6-29 19:09:17
楼主
( j& J4 q; ?% w2 b
发表于 2014-6-30 15:55:50
发表于 2014-6-30 18:20:47
