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    [感冒问诊] 儿子发烧咳嗽问诊单 (竹叶石膏汤证)

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    发表于 2014-7-11 13:42:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    儿子6岁,周一下午发现身上有些热,温度不高,低烧,周二白天没啥问题,下午开始又觉得有些烧。周三傍晚温度到达103F,就蔫了,说身上冷,喂了退烧药,出了一身汗,温度退下去了,周四开始咳嗽,干咳,还是觉的低烧。今天带去医院,没有发现肺部,耳朵,嗓子有异常。请郎中帮忙看看怎么回事?谢谢!!补充一下,平时身体不错,不经常生病,体力很足。
    : _4 [) j2 b# N  E* v+ y
    - w" `2 d" ]+ `& i# A5 R5 w一、寒热
    ; [! B1 a: U2 J: ^! m  |8 ^
    , a( ]7 ?8 C6 U9 ]; Z3 D* g7 Y/ c发热,低烧,只有一晚高烧。发热时说身上冷
    . ?# }+ ?$ Y! I: c* q
    7 `/ B& x, \  ~: s  n& d二、汗
    ( U' q+ C# k- a! F
    6 N- H5 ?/ `2 I7 x# C/ a有时后背摸上去粘身
    5 ]& ~' J) k2 Q, Q
    $ `' \: D, c9 F' o" b( T三、口渴 & C" R/ A/ S! U1 ~8 U
    不是很经常要水喝,但是让他喝水他也喝。嘴皮感觉有点干,但是没有干裂1 W. N! f+ R+ v& k9 x" ]) ^( G

    / ~' }0 N: k# ?0 w四、小便
    1 ^, z. D! K' c7 l0 |  b3 M* y
    喝水多了就基本是清的,早起微黄。这两天抱怨小便时有些痛5 B% v- _; _4 ^( u
    / k4 F8 z: G% I% U% I0 j6 h
    五、大便 ( m/ `% j! i* g) m

    ' _7 S1 l2 i+ {9 S% ?8 h成型,和往常基本无异
    . S- Z6 @0 e$ F+ N, B1 R4 `& c; h- p& N' f+ J) F
    六、口感食欲
    2 s  L! u8 d3 [胃口还好,基本正常
    4 a3 z) I4 W8 Q1 T$ r0 y- Y8 K! X9 L4 _# H3 H% ]+ Z
    七、痰涕眵睑2 f/ T7 T& s. z0 C7 l- ]& E4 A

      k# b" ~1 c2 G4 {1 h9 BA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 9 \; ]) W" b9 }$ {% x3 G* s2 O

    $ r( c" x( G% d/ F# h8 ^) V" F无痰
    % @1 {8 B5 X1 J" J0 M! f6 [. T5 t- [. p
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    - Z$ l( A, @4 w4 h+ H2 }8 U% |+ W) ~! r; S0 n8 i- c1 |
    没有鼻塞+ e" w; w* m0 _% `9 ], K7 R
    1 v, n3 P1 H/ k& L
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?3 p) o* l" n7 I" E) S# m
    5 [# d' u' i- J( z3 P
    没有眼屎% `$ P) q: K* E* |  Q8 G
    " y& U" ^5 K: M9 O- I
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    1 U& `% N! v* d+ d' l" A  g4 c9 w( ]3 ]( B; V7 u' i  {
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ' A4 g# ~9 }0 X  s1 w7 N8 c7 g
    0 n- A4 y& s2 b! Q+ Y- \4 e
    发烧从周一开始,基本上100F左右。白天轻,夜或傍晚重。周三晚曾到达103F。周四开始咳嗽,睡前咳嗽了好久,睡着后基本上还可以,今天早上温度依旧100F,咳嗽是一阵一阵的
    9 u# u  Q; I% D. n7 b! m
    # H. q8 }0 y8 a: S, |8 c% o" c九、咳嗽 ) P4 d- }( Y# W2 ~! ^0 y/ D2 T

    4 H7 D) W+ D5 N: Z' ~: E1 }' g$ {不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    1 z, m+ [9 _- r* `; S$ m: M! T3 h+ w: H. ?
    干咳,目前看昨晚睡前咳的厉害些
    . G8 o9 S+ h) _1 j5 p, S8 y( D( n' n) }% U7 \' q6 _
    十、舌与苔 ; y! ]8 L/ o5 y! ^, m0 L$ N2 u

    ! B6 M& w5 R5 v. P0 I4 {A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    * o/ j1 P; q* ?9 i1 ?
    ; P$ E9 o: Q( h3 {7 J不太会观察,好似舌面不干
    , X7 `5 C3 w* h; @& ~. P
    + j7 v: d& t0 d9 d7 zB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? * z  O  c  t7 S9 T. Y- `
    舌苔中间有些白
    & w5 {0 l: I) n4 f+ |3 p. ^1 i7 v* v) R6 Q$ b: `7 t* \
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?0 h' L1 R# b7 f2 }5 S

    ) r4 v1 [; }0 ^* c4 {' w- q不觉得干燥
    ) J8 X$ q) I2 O& D5 Q; |5 x9 h1 ?; k
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?# O$ M7 u% r2 O' b, x: i9 J6 t8 R

    7 G& H  w. x1 T) e* O/ j牙龈色淡
    ) X/ `/ c  x# ~+ K7 h  c0 J
    ; J4 z% G$ C6 p2 @( P十一、其它不适应症状 9 n0 j: j  L$ \8 q8 X

    3 H  O4 L. l& y/ h其他还好,精神也还不错,

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    参与人数 1威望 +30 金錢 +240 收起 理由
    舞者女 + 30 + 240

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    发表于 2014-7-11 13:53:02 | 显示全部楼层
    把舌苔拍个照片给郎中比较好

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    参与人数 1威望 +30 金錢 +180 收起 理由
    舞者女 + 30 + 180

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    发表于 2014-7-11 13:56:12 | 显示全部楼层
    这个我看不出,帮顶一下,不过郎中下午出去了,要等晚上估计才会答复。
    发表于 2014-7-11 13:56:59 | 显示全部楼层
    这位妈妈这么长时间,除了吃退烧药外,还有什么处理没有? 舌的尖边红不红?
    + I$ y3 c2 x* t$ ^4 N$ n* [4 K: _
    ) h3 P4 f" N8 C" o郎中现在下午不在。可能要晚一些时候才能看到。
    发表于 2014-7-11 13:59:23 | 显示全部楼层
    帮着顶一下。退烧药不要用。
    8 z/ N1 ]# b. z' ^- m% o
    " L2 {3 N& c) e, t9 Q+ W抱抱
    发表于 2014-7-11 13:59:36 | 显示全部楼层
    发热时说身上冷--------恶寒,* H* [+ r  d2 [
    这两天抱怨小便时有些痛--------有热.* O4 z' s& ~. P# D

    ! y7 M" j% K8 S  |  N干咳,目前看昨晚睡前咳的厉害些---------肺热" {, V5 C  A, p0 K/ U
    舌苔中间有些白--------舌边?舌尖尼?
    ' f% I+ `- H% j& h% F( |+ L! \5 K; x( L7 C$ r2 F7 t
    觉得加石膏的什么什么。等郎中。
    发表于 2014-7-11 14:06:42 | 显示全部楼层
    明显有里热,妹妹先给西瓜、冰激凌、酸奶、绿豆汤伺候着吧,再等郎中看看。$ M/ c3 `+ D1 Y0 r4 \7 q

    3 T7 H' `/ ^  E2 d: b我看象白虎加人参汤证。
    发表于 2014-7-11 14:09:53 | 显示全部楼层
    发汗(下)后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤
    发表于 2014-7-11 14:56:35 | 显示全部楼层
    接着观察,估计郎中会问得更仔细。
    发表于 2014-7-11 15:43:28 | 显示全部楼层
    孩子有内热,又被误汗伤阴,出现了干咳。舌上有草莓点吗?
    7 k1 a) h+ B4 k  [
    / E4 X; H9 G$ g1 I郎中等会儿才能回来。
     楼主| 发表于 2014-7-11 15:46:18 | 显示全部楼层
    舌尖有点发红,有草莓点,中间有点发黄
    发表于 2014-7-11 15:56:13 | 显示全部楼层

    $ b& k' z* G. ^% Z: [6 j1 Q
    # a8 q  W: B% w/ h- x8 z1 p先给些西瓜类东西吃吧。0 n& K6 p( z  ?+ c  e4 z; B

    7 c" A) P% c* Y9 y等晚上郎中回来,若情况有变化,你再更新一下。
    发表于 2014-7-11 16:05:54 | 显示全部楼层
    回复7#猫猫
    1 v0 F: y- @- k5 [* u3 u同意招财猫说的:"明显有里热,妹妹先给西瓜、冰激凌、酸奶、绿豆汤伺候着吧,再等郎中看看。"
    发表于 2014-7-11 16:26:12 | 显示全部楼层
    真能扛,退烧药好使,喂起来方便,当妈当的真轻松。5 p' n; F+ T( f0 I  R( l

    ( i2 {9 F2 {8 |' f6 Z* \7 X. ~( b7 g0 P) }5 p0 d5 `& ~8 X" `

    5 T; ^2 X) H1 z. s石膏30克、淡竹叶9克、制半夏9克、麦门冬24克、西洋参6克、炙甘草6克、粳米30克
    0 w# g: Z# Y  b; Z$ _3 J
    , B2 n0 s# {- c( V- i0 K: m$ \& T3 }水1200毫升,先煎石膏,水沸后再入余药,转小火煎至大米开花成粥。离火去渣置冷于室温以下。4 b7 R" i* y4 A. o- y: r+ [- v) M

    - n0 |4 M% E% K3 Q. b每100毫升为一份,从煎好药开始,只要烧没退,多数症状还在,每半小时一份。如果症状少,明显感觉好转,隔一小时一份。症状消失,停服。
    发表于 2014-7-11 16:33:17 | 显示全部楼层
    回复看看
     楼主| 发表于 2014-7-11 16:34:24 | 显示全部楼层
    哎,郎中批评的对他真的没怎么生过病,偶尔有几次也是扛扛就好了。家里没这些中药,怎么办?
    发表于 2014-7-11 16:37:22 | 显示全部楼层
    我也以为会是白虎人参汤………
    发表于 2014-7-11 17:49:34 | 显示全部楼层
    抱抱!
    2 V7 ^" f. m- `
    8 R$ d9 v6 L3 c标题看到“竹叶石膏汤证”, 还以为宝贝用过药,好了,妈妈来这分享案例呢。
    发表于 2014-7-11 19:25:46 | 显示全部楼层
    退烧药不能用。
    发表于 2014-7-11 22:00:28 | 显示全部楼层
    看看,做妈妈真不易,
    发表于 2014-7-11 23:18:42 | 显示全部楼层
    我错了。: L5 r( K/ }' }' ?0 ]& m9 z
    / I9 m+ L. k6 o1 H
    请教郎中。如果用的是麻杏石甘。这里会有什么预后不良。
    发表于 2014-7-11 23:26:44 | 显示全部楼层
    我错了。$ v% R. x9 z( V! y* C

    : ^/ B5 g. [. a( _' b请教郎中。如果用的是麻杏石甘。这里会有什么预后不良。2 n* h$ P( n, L) Y( B0 \
    舞者女 发表于 2014-7-11 23:18

    ' |2 _% [$ A3 N+ w: a) V% J' X9 a( u
    脾胃虚弱,又辛凉解表,会让肌腠肺卫开启,从而外感能又一次感染,并且进一步伤害胃气。
    发表于 2014-7-11 23:51:30 | 显示全部楼层
    发表于 2014-7-12 00:09:44 | 显示全部楼层
    祝放飞MM的儿子早日康复。
    % V% E' K8 |9 r8 [6 Q6 P3 t, X& L. v8 O8 M' X
    以后再发烧别再随便使用退烧药了,这次要是不用退烧药可能早好了。
    发表于 2014-7-12 06:16:11 | 显示全部楼层
    看看kankan
    发表于 2014-7-12 09:17:21 | 显示全部楼层
    希望早日药到病除
    发表于 2014-7-12 15:47:53 | 显示全部楼层
    希望孩子已经吃上药了。。。这个药粥挺好喝的。。。
    发表于 2014-7-12 16:19:26 | 显示全部楼层
    [回复-------------
    发表于 2014-7-12 16:30:37 | 显示全部楼层
    take a look at
    发表于 2014-7-13 02:20:11 | 显示全部楼层
    回复 14# 蒙城郎中 # m$ V: o1 i/ N6 P5 ?
      s' b$ t8 I3 @$ K. j# G5 t! x
    ; B4 v- _- x8 }
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