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本帖最后由 兴致昂扬 于 2014-8-5 19:37 编辑 ' m: T7 k" X) a1 X8 M, g0 [+ P; A
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儿子昨天晚上开始发烧，37.5度左右，一个晚上都不成眠，哭了七八次。今天早上起来一量，变37度了，以为正在好转。结果下午温度又上来了，刚才一量都37.9度了。儿子一整天都无精打采，很爱哭，很粘人。手心脚心发热。我是按郎中说的用自己的手心和脚心来贴着他的手心脚心对比的。他的手心脚心比手背脚背热蛮多的。因为有嘴唇有竖纹，所以应该不是郎中说的那种“变蒸”。这是他长这么大第一次自主发烧，以前有过一次发烧是因为打疫苗引起的。麻烦郎中和各位帮忙看看，多谢！！
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" O0 w/ j3 H+ `# S感冒问诊单/ Z( t9 E# Y/ z
; Q. Z2 ^% O! j9 V& [基本情况：/ @" i# g3 I! W# D; T4 t4 J0 X/ c
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年龄： 15个月 性别： 男 身高： 77cm 体重： 22斤 种族：汉族
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一、寒热 3 [: ^0 u, ?( g/ k
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7 C' M3 F( H' q n$ _; G& g h恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？一日几次？
; w: o9 t$ @3 z9 Y发烧了。37.9度。全身发烫。但是不知道他恶寒否。1 A* D& g4 r7 Q
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二、汗
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ . r: J! d8 Z! m( X# K
额头皮肤干，脸上摸上去没油滑感。额头和脸上都没有汗。睡觉的时候耳后和脖子稍微有点湿润。
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三、口渴 8 `; D- u- R% v4 Y( C5 e( N
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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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4 ~- s/ D0 t) G9 K% k t+ n0 A* ^5 F8 E嘴皮没有干裂，但是有竖纹。唇色比较鲜红。不爱喝水，给水他他不喝。
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& C/ E6 R* R3 a% Y4 E! n8 d四、小便
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色黄赤？色微黄？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？
4 Z$ L1 J! Q% K# ~4 O1 X从尿布上看起来小便不黄。 C* I/ ]* N* c' c& L! T
, M+ B+ c2 z" J: B" _) t7 F五、大便
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稀溏？干结？水泻？色青？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？味臭？
2 ^/ e' a2 o" p, @: z" }/ v今天还没有大便，昨天的大便不干结也不稀溏，感觉还算正常。拉在尿布上能被坐扁，还沾了一屁股。颜色黄黑。5 X. n) N4 m5 }# \1 [6 Q
- T0 `" F8 i }$ B' N六、口感食欲
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恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？
( [% m# x# @% x2 [6 P: b3 i4 s没有吐。食欲一般。
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七、痰涕 9 |, B2 d) c0 S
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8 Y" d5 n/ u$ i% P) H; l2 YA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 2 T8 p/ j* o0 O5 i3 e" ~) n
没有痰。
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 9 n4 X, ~2 D l7 b. v) r" t
没有鼻塞。但是睡觉时鼾声比较大。一直流清鼻涕。前天和昨天就开始大量流清鼻涕，今天反而没有流很多。, }: P7 B3 {2 |5 {9 ^3 v6 B2 u! A
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八、发作规律 : G- ~/ P8 d* ^( g" y. t$ h
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ 4 n1 F3 C9 [! a) {
晨起轻，午后重，夜里夹在中间，不轻不重。从昨天晚上开始的。 N e7 R4 B6 b4 {& y
. q9 a# [: |% G0 m5 ]. M! ~( r |1 O7 ~) H- `' f2 f" `. P6 R$ Y
九、咳嗽 " S. D# E9 y4 A$ a( P( m; H
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
% R' L( L. z, k7 X5 ]0 E没有咳嗽。% V4 V1 s n3 O7 B* P
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十、舌与苔 $ y) B" R( _& I
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A、 舌质：干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ % ?- Q. l+ o/ }
看不出干湿。淡红。: r% v, V9 Y7 o k8 G$ a
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- l" R5 p$ v. m( _: q! qB、舌苔：厚？薄？白？粉？黄？腻？无？有芒刺？象草莓？
4 c9 u, W! T& A- I, U8 F3 c& e孩子不配合，不伸舌头，所以看不出舌苔。他平时的舌苔都是白的。
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* ~, y i. R9 u) Y( c n4 C8 g$ g X% l十一、其它不适应症状 1 V- ^1 b# v w& f% z) C) J2 b6 B
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹）？痛的部位？ 9 ~5 }" a, k1 M: |3 v. Z
不知，孩子小无法表述，观察没有什么特别的地方痛。 |
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发表于 2014-8-5 20:15:40
发表于 2014-8-5 20:20:10
发表于 2014-8-5 20:32:02
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