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本帖最后由 兴致昂扬 于 2014-8-5 19:37 编辑
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儿子昨天晚上开始发烧，37.5度左右，一个晚上都不成眠，哭了七八次。今天早上起来一量，变37度了，以为正在好转。结果下午温度又上来了，刚才一量都37.9度了。儿子一整天都无精打采，很爱哭，很粘人。手心脚心发热。我是按郎中说的用自己的手心和脚心来贴着他的手心脚心对比的。他的手心脚心比手背脚背热蛮多的。因为有嘴唇有竖纹，所以应该不是郎中说的那种“变蒸”。这是他长这么大第一次自主发烧，以前有过一次发烧是因为打疫苗引起的。麻烦郎中和各位帮忙看看，多谢！！
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% P) i; T+ ? d7 `) X- N感冒问诊单
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; Y8 w$ L# S/ B基本情况：
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年龄： 15个月 性别： 男 身高： 77cm 体重： 22斤 种族：汉族9 N5 `0 H' q0 J ~' e( i \& t
( L; i4 ?: ~$ h4 F; T( q# o# ^
, }. ^8 H1 |* L! @, s: y一、寒热 . t; u D7 @2 Q& H
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; j) o1 T: |& r2 [# O. c# X恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？一日几次？ : V( A8 L9 \/ E# q6 z
发烧了。37.9度。全身发烫。但是不知道他恶寒否。( @* d9 J* W) x) s D
: Z% C3 F% m3 k& c/ F二、汗 0 }+ H" Q: f2 K* N
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
1 j9 _6 |3 M7 e! ~额头皮肤干，脸上摸上去没油滑感。额头和脸上都没有汗。睡觉的时候耳后和脖子稍微有点湿润。
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三、口渴
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; u% |* y( m6 ]" U; V" P# P) S嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ ' ^1 L l* ?+ n/ Z( ]6 C5 C' A
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嘴皮没有干裂，但是有竖纹。唇色比较鲜红。不爱喝水，给水他他不喝。
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# i: ~1 ]" s+ y# W四、小便
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( Y- X7 R! ^* F- p色黄赤？色微黄？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？
& \0 s! B6 j! ^& D* M7 X) v. B从尿布上看起来小便不黄。8 R, M* Q4 K; |3 C/ O+ O) o2 j
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五、大便 9 j3 {* y; `" [2 N4 M) y9 Y
7 ^& C" C- b) Y: k) ]+ _! T稀溏？干结？水泻？色青？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？味臭？ 5 E& ?1 S8 ^( U3 v
今天还没有大便，昨天的大便不干结也不稀溏，感觉还算正常。拉在尿布上能被坐扁，还沾了一屁股。颜色黄黑。
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; e! y; G7 k# M! ~; i5 K3 t* B六、口感食欲
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. [- U% n, [! _; D4 R+ k恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？
+ ^/ A, N3 j# Z/ C# J没有吐。食欲一般。
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3 p: r! r7 _0 Q/ ]1 `. C- q: F七、痰涕
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ # \# j5 g4 V0 y/ q
没有痰。
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" a& u/ o9 {( S0 {2 c+ U7 |- ?B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ Y, L0 {4 h$ t8 q
没有鼻塞。但是睡觉时鼾声比较大。一直流清鼻涕。前天和昨天就开始大量流清鼻涕，今天反而没有流很多。
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八、发作规律
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
# ?" ^+ }, K5 M/ s6 Z晨起轻，午后重，夜里夹在中间，不轻不重。从昨天晚上开始的。
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九、咳嗽
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+ c; L. A6 Z% v- R不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ - v" A _% B& k
没有咳嗽。
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十、舌与苔
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A、 舌质：干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？
/ O" F& s$ x" J! Q2 I) Y看不出干湿。淡红。
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B、舌苔：厚？薄？白？粉？黄？腻？无？有芒刺？象草莓？ $ l6 z) ?5 e; s
孩子不配合，不伸舌头，所以看不出舌苔。他平时的舌苔都是白的。
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1 Z5 Q2 Q5 T: P: ?. E+ S G十一、其它不适应症状
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹）？痛的部位？ Q, Z) }3 s4 ~# t) V! a1 _9 m& `0 _
不知，孩子小无法表述，观察没有什么特别的地方痛。 |
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发表于 2014-8-5 20:15:40
发表于 2014-8-5 20:20:10
发表于 2014-8-5 20:32:02
楼主
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