纯中医

 找回密码
 注~册
  • 秉持纯正
  • 辨证论治
  • 敬畏生命
  • 呵护健康
  • 查看: 7673|回复: 42

    [感冒问诊] 亲们快来,病案病案(葛根加石膏汤证)

      [复制链接]
    发表于 2014-9-10 09:45:54 | 显示全部楼层 |阅读模式

    注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。

    您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册

    x
    昨晚这里投票日,9点前赶在投票结束前,外出穿少了,回来就连续打喷嚏,之后就是鼻子流清水,无汗发冷,12点还未睡感觉后鼻腔处痛,喝了些姜汤热水,发了点汗,今早感觉好些,可自己感觉好像还没发透汗。现在还在喝姜汤热水想多发点汗,精神还好,现在最明显的是后鼻腔和咽链接处痛。照镜子,嗓子看不出红,亲们快来啊,辨证辨证。。4 `5 |  g! f. |+ H$ j' B) r  ]" e/ y

    8 B" g* _  w+ J一、寒热
    5 X# _" ]+ G- W! `2 @恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 4 V' Q6 {# g# F
    不发热,有点怕冷怕风,7 O- U9 }8 R% e9 N9 u
    二、汗   Y6 Y" n' F7 y' `+ J% z) @
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    $ n3 {6 y3 J( w喝了姜汤热水,背部脖子现有点发汗了,汗不多
    , X2 b! |# U0 p, M# G5 ^三、口渴 8 X* H2 a( U0 g
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?$ y0 r% q3 r3 p, e+ i
    不渴,喝热滴舒服。
    " P2 h4 e, L" n  w$ b$ u四、小便
    / r9 ?: e/ ~1 ^! X色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?' e% r3 R) D  f# M; H
    小便畅,色清
    # p2 B; A; n/ O  w! t2 f  V2 r五、大便
    0 a$ a4 \. }# A2 d4 @) N稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?) w8 W9 ?& |9 {" f. A( ]
    昨天正常,今早还没。9 Y. [4 R. L; a
    六、口感食欲 7 J6 g2 |9 u% L! S
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    + c9 N8 R2 V1 K- Q( a- Z4 V/ `3 r, o正常,
    1 [/ r8 w- O+ V: w3 Z七、痰涕眵睑, V! L6 b* W/ d
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    - F! K1 `: ^* F( X! ^% ?: k  j无痰4 ~: \  E* C) K  F9 J2 A$ |
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    ' B5 o2 k* R% ]8 @# p8 D2 U3 C+ D一个鼻有水涕不多
    - f0 R1 U9 C/ E7 M8 f" o" o九、咳嗽 & ?& K, O1 I0 f- ]+ e# I
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 1 E$ B: N) W& R' R+ |: Z2 ]4 L) j. w
    不咳
    8 F0 U8 C8 ~" P) |十、舌与苔
    6 o. Q) x. q9 X/ [6 E. ^A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    9 _  {7 D7 p* c+ C正常+ J& D" T. H; J6 V+ A
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? * r/ A5 [9 m: C( f- r) i2 |2 |7 w
    比平时厚点( i3 v& a& T. C; v; L5 r( Q% @
    6 @2 z/ q% T3 {) L" k, p7 P, y
    5 b7 Y; V. w, W+ L8 o/ |

    9 o# p5 C5 a, g" p" X- \& G0 i* ?' Q/ Q+ ]* F$ H

    " j2 W6 e9 F6 s- K# W
    发表于 2014-9-10 09:49:05 | 显示全部楼层
    有表症,发汗应该是对的,但是发汗后咽痛说明伤阴了,舌苔厚说明有湿,不会处方,喝点蛋清加陈醋吧。

    点评

    谢阿荷,平时俺就偏阴虚,吃辣的就容易嗓子干的那种  发表于 2014-9-10 09:56
    发表于 2014-9-10 10:29:23 | 显示全部楼层
    ; S4 ^+ h& f( w$ U) [8 G/ s6 p
    不懂辨证,就爱用偏方的人,真可怕,跟自己身体有仇似的,往死里整来着。. i3 D6 c# f5 J$ o

    9 J3 O. d1 G1 M. X大头姐,反正一时半会儿,不会让自己给整死,先去写课,写完课再来。
    0 F) d& W: _" _
     楼主| 发表于 2014-9-10 10:35:24 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-10 06:29
    - t$ L* }" N- d0 Y大头姐,反正一时半会儿,不会让自己给整死,先去写课,写完课再来
    ! j3 ^9 |9 _" G* @5 P6 \9 `
    讨厌啊!见S不救啊,555.  这是让俺翻书去啊? 葛根汤?小青龙汤? 反正现在喝热水呢,等会买粥喝去哈, H0 \, y' x8 @% c1 E3 q- d

    6 `: m$ Z# c& f9 {: a4 V5 r
    发表于 2014-9-10 10:57:15 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-10 10:29 % }4 o1 Z- `1 ~
    不懂辨证,就爱用偏方的人,真可怕,跟自己身体有仇似的,往死里整来着。
    % @9 ~9 s7 s2 W0 M2 r) S. S/ G% O0 H' a- |, A! V4 m: X
    大头姐 ...
    ' A8 B) H( {" R# |: _- J
    郎中又来骂人了!我的偏方都是跟你学的,你就不要吐血了。5 L! D) v! p3 P( z- X& [! A
    发表于 2014-9-10 11:19:39 | 显示全部楼层
    没看到,原来MM也病了。抱抱。希望你快点好起来。
    发表于 2014-9-10 11:59:36 | 显示全部楼层
    亲爱的~~~~你滴鼻子流清水~~~不口渴无汗发冷~小便色清~~~后鼻腔和咽链接处痛~~~~~
    : \* g: @: x9 r, v7 p# [9 [3 s0 K$ Q4 [. U9 ?
    是寒邪束表,水饮上停~~~~~~
    / G! Y- I( o0 e; _
    4 |  @9 r# b$ ]$ K) ~$ a* t! H签于你已经姜水暖过了发汗了,就桂枝2麻黄1汤。- S* e2 D/ |$ ~6 ]  P' ~( j
    0 F. ]% z" y* c+ P6 G
    此时需要振阳不可滋阴。
    发表于 2014-9-10 12:06:07 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-9-10 11:59
    ! @% S; M3 G/ j) W( @5 C* |/ P& ^亲爱的~~~~你滴鼻子流清水~~~不口渴无汗发冷~小便色清~~~后鼻腔和咽链接处痛~~~~~  Y6 K0 e$ M. S: k& _5 p: }

    / i; ^3 F# T9 Y# \是寒邪 ...

    2 h( X3 r, Q% d5 O哇,小舞,太惊艳了,感觉老中医来了!' k$ J4 k6 t& S5 P: c
    发表于 2014-9-10 12:10:22 | 显示全部楼层
    冬青夏荷 发表于 2014-9-10 12:06
    8 x1 I9 _$ {% ^. |& B哇,小舞,太惊艳了,感觉老中医来了!

    ; N- `0 ]( ~9 \0 N: s2 u) P0 P4 i娘啊。。。天老爷呀。。。你滴!不许笑话我滴!!!!
    9 ^0 d1 q# ~; g* E$ \
    发表于 2014-9-10 12:11:07 | 显示全部楼层
    现在一感冒怎么都好像中彩了一样。

    点评

    好帖!: 5.0
    好帖!: 5
    今天板着半天的脸,一看你这句话给笑开了。  发表于 2014-9-10 16:23
    发表于 2014-9-10 12:16:04 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-9-10 12:10
    7 H  f- c, R' R* ], o2 Z. j. h/ _+ w7 B# `娘啊。。。天老爷呀。。。你滴!不许笑话我滴!!!!

    # M. R7 _& J3 w我是认真滴,真心滴夸奖你!: Z9 O% C8 K. O& m' c1 M+ J
    发表于 2014-9-10 12:21:42 | 显示全部楼层
    冬青夏荷 发表于 2014-9-10 12:16 " P* Z4 K9 |# {; y" S# V2 S* r
    我是认真滴,真心滴夸奖你!
    4 x/ X% I$ l+ u2 o5 O* R
    摇头摆尾瞎美瞎乐呢~~~~别得意了~~~咱们要等郎中说的~~~~~这个桂2麻1也好象不是很对。。。可是我不知道该具体哪个。。。我还想加半夏~~~~还想过越裨1汤。& F& ]3 n' _/ m$ R0 [: ^, T$ D( Q
    反正有郎中呢~~~~8 r  O: }2 L4 S* k! C" r: A
    发表于 2014-9-10 13:56:27 | 显示全部楼层
    冬青夏荷 发表于 2014-9-10 09:49 " k" @) j- X' z: l6 ]9 ?$ a
    有表症,发汗应该是对的,但是发汗后咽痛说明伤阴了,舌苔厚说明有湿,不会处方,喝点蛋清加陈醋吧。 ...

    7 d, C2 W) c* [# Q* s% @8 g觉得阿荷说的有道理。
    3 Y5 N: [4 d, f不过又觉得“后鼻腔和咽链接处痛”还是属温病范畴。等郎中。
    2 B5 {1 L* p* Z
    发表于 2014-9-10 14:00:22 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2014-9-10 13:56
    ( G6 j  o' U5 Y6 U+ g( h觉得阿荷说的有道理。/ V5 l5 X2 l- J1 V
    不过又觉得“后鼻腔和咽链接处痛”还是属温病范畴。等郎中。: l3 ?* ?- X& w. b- G9 Z4 S" s
    ...

    ' c& @# Y$ @3 T. [* i郎中都吐血了,别看我说的了....
    . ~/ _0 g% G4 z
     楼主| 发表于 2014-9-10 14:03:30 | 显示全部楼层
    郎中,快点啊。等你答案那! 555~ 等会回家睡觉。

    点评

    先抱抱啊!赶紧睡觉!  发表于 2014-9-10 14:08
    发表于 2014-9-10 14:18:17 | 显示全部楼层
    抱抱天使MM!! |# `0 i; C) h4 v4 f, y, P

    ' L+ |. g" }- t% \' F7 F, v先好好睡上一觉吧。
    发表于 2014-9-10 14:49:57 | 显示全部楼层
    天使妹妹睡一觉就好。我老公前几天也是流清水鼻涕,打喷嚏,我也判断错了,幸亏问了郎中。
    发表于 2014-9-10 14:55:31 | 显示全部楼层
    我想我可能真的判断错了。
    7 r/ ~/ E2 n" |1 |% f% O, [/ H- d9 O1 W) {1 O6 N
    她是昨天先喝了热姜水,然后今天才咽痛。
     楼主| 发表于 2014-9-10 15:23:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-9-10 10:55 . t# H9 d" w; o3 o8 r$ Q8 E
    我想我可能真的判断错了。
    . e6 w7 z% D) R. y2 E1 L
    9 S: j4 E; |7 o9 f' q她是昨天先喝了热姜水,然后今天才咽痛。
    ( y5 U; R8 g- R3 u+ e+ `% F
    好像不叫咽痛,是鼻腔后上面,可现在怕喝泠的啊,刚试了一点,不敢喝了,身上感觉更冷啊! 郎中不救我,555~2 P1 \& I( H' M
    & y3 {! ^0 x1 ?
    发表于 2014-9-10 15:31:22 | 显示全部楼层
    Jane 发表于 2014-9-10 15:23 7 n1 s0 M* }5 I; j# W: M
    好像不叫咽痛,是鼻腔后上面,可现在怕喝泠的啊,刚试了一点,不敢喝了,身上感觉更冷啊! 郎中不救我,5 ...

    + K; ^2 O* S% t: u+ @1 d5 @1 N那盖被子睡觉呀,睡着了,身子暖和了,要再能出点汗,(是自身的汗,不是捂出来的)就应该好了,我有一次就这样,而且醒了以后就知道想喝冷的还是热的。
    发表于 2014-9-10 15:38:36 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2014-9-10 15:31 % ]" ]/ T6 N( ]% E, s. e
    那盖被子睡觉呀,睡着了,身子暖和了,要再能出点汗,(是自身的汗,不是捂出来的)就应该好了,我有一次 ...
    8 V- u+ ?- u$ o
    我估计她老公还没回家,大头不知道咋睡?真愁人!0 ^1 A0 r$ d; @. G7 V$ {

    点评

    哈哈,如此幸福的天使呀!  发表于 2014-9-10 21:40
    发表于 2014-9-10 15:48:38 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2014-9-10 15:38 ( o# p) m& S' ~) @! b& p
    我估计她老公还没回家,大头不知道咋睡?真愁人!
    ; [: J# U  @2 @- P
    土豆豆豆豆姐我爱你
    ! o+ n1 P+ B# X$ }( u, H. i
    发表于 2014-9-10 15:53:43 | 显示全部楼层
    Jane 发表于 2014-9-10 15:23 $ S- }/ t% R' ^1 @
    好像不叫咽痛,是鼻腔后上面,可现在怕喝泠的啊,刚试了一点,不敢喝了,身上感觉更冷啊! 郎中不救我,5 ...

    ( a6 W; F/ _) _, I6 ?- N2 N1 {, Z美女。美女。/ ^( L0 G) G$ V( S5 X

    5 ?5 ^4 F! E3 |# R% c; D9 W( K咱们好好说一下。
    . G+ m2 |) u# q2 ~$ o2 N5 E' |7 P  u* ?9 t# ]
    你现在的感觉是什么----------身上怕冷?今天一直都怕冷?浑身骨头疼痛?发热?汗?眼睛?鼻子干?还是湿?头疼吗?额头紧吗?脖子难受吗?! n; F7 Y: z- x: y( ]' w
    6 H9 N/ X, ~$ k
    鼻腔后面。。。那2侧淋巴的位置呢?疼痛?肿?
    3 J) Q' W; y6 L4 e$ s6 D6 _5 |
    7 [& N( L% m, H* u/ V* m. V小便黄?清?大便?
    3 ]5 _. P& l, q. y# |: A4 D+ L+ m0 j. t4 p# ?% B7 V; q! E
    都详细地感觉感觉。$ J. b# ]. g; X* v; z; f

    4 I5 x& x5 Z" b1 g6 C# ^% H8 Y$ |# o你把手指头搭在手腕的脉上,感觉感觉是不是轻轻一搭,就感觉到了。。。。。。。然后数数,看1分钟跳多少下。。。。
    7 d( m6 p$ B# b+ N2 R, W1 i: t7 s5 g: ]如果有内热是温病那种会跳的比较块。。。。。
    ; O* v8 y' _/ H/ [  n' {. ]* s# i8 `
    你平时体虚吗?你有啥老病吗?能讲一讲你昨天出门前后的环境吗?周围有人生病吗?
    2 c# j( g2 I/ A  X" x! H- z) H! \
    2 o( x5 p! g  r8 R------------------------------------------------------------------------------------------------------+ d, U; j- `1 a1 M$ h: c
    我被郎中讲糊涂了。。。。。这个发热恶寒。。。。竟然有可能不是伤寒OR中风。。。。。。
    : E+ o: c% F( T. f5 ~  F+ K
    % |! R2 n% u, @非常希望这个案例可以一直问个明白清楚。。。。跟进。
    1 ~' e& P! }9 K
    " u; m- c- E' \2 W# t% r# ?; S
    发表于 2014-9-10 16:39:08 | 显示全部楼层
    天使MM好象是用错了药,本来就阴虚还用姜汤发汗,汗出伤阴了。6 z  L3 n4 [9 \- ]4 e- @" `
      W# j# j+ _& E( f
    要不就先喝喝可乐,如果不太严重吃吃酸奶?要是还不解,就等郎中给你开方吧!

    点评

    要不说这一大早就来问呢,郎中一直不开金口啊,反被他绕晕了,不知如何做啊  发表于 2014-9-11 13:13
    发表于 2014-9-10 17:10:37 | 显示全部楼层
    先抱抱天使姐姐,生病还自己没治对,这心里肯定难过了。/ }- z4 O4 N% V7 n( h4 t
    9 S; S# _2 v8 Z9 g6 ?
    弱弱地问一句:天使姐姐最初的症状,是不是就是所谓的“ 无热恶寒者发于阴“? 刚才考古郎中的课,好像这属于少阴病? 会不会我理解错了?

    点评

    哇,妹子厉害!顶一个!  发表于 2014-9-10 21:42
     楼主| 发表于 2014-9-10 17:21:26 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-9-10 11:53 ' Y  Z8 d6 n6 G' m( {
    美女。美女。
    1 b- r# v$ S' i6 e) a# _$ t/ z: l5 n+ A3 L; i9 z
    咱们好好说一下。
    - K/ D  R8 a. Z8 K
    谢舞班,更新哈,现在还是泠,刚试了体温37.6 C。/ N* u9 ^) R% U
    , x/ t* m1 \9 a+ F+ ~3 E* ^
    你现在的感觉是什么----------身上怕冷,一直都怕冷, 刚试了体温37.6 C,现在前额头有些蒙蒙胀了,关节有酸痛,人发懒(早上还没有)无汗,鼻子一个堵,是清粘的鼻涕,脖子不难受。鼻腔后面,鼻腔最里面,不是咽。。。那2侧淋巴的位置呢--现在按了有点酸,不咳嗽。小便清,大便有了,不多,是正常滴,脉1分钟跳90下,1 O  W2 q; F9 d* U6 y; {9 `" k3 a

    , N3 v* E( W4 O# P昨晚就是去了投票站。平时没病,大多时间有点偏阴虚,昨晚是先流清鼻涕,鼻腔最里面痛,后来喝了姜水。
    . w9 k4 v/ P: [' I$ c! \- s. ?6 ~1 X2 b" |9 |5 u5 c  i9 t
    不行,想泡个澡,俺睡觉去了。现在啥泠热都不敢喝了,只好喝体温水。估计这个开始不典型吧,郎中在等变化? 上面就是新变化。% p! [/ n7 e: `/ m/ y' P. j& s# Q( p
    0 H1 _: o. d- s! u6 m

    # M# u/ S3 g( U4 T7 ~
     楼主| 发表于 2014-9-10 17:25:53 | 显示全部楼层
    医者易也 发表于 2014-9-10 12:39 1 u/ m+ p9 y3 I* {
    天使MM好象是用错了药,本来就阴虚还用姜汤发汗,汗出伤阴了。
    + U( H+ f0 \% J6 a3 Z# ?! Y# Q- s, x0 [# X2 \% L' B
    要不就先喝喝可乐,如果不太严重吃吃酸奶? ...
    ! {/ x- ?1 B" C5 Q8 h& ?
    试了点冰水,更泠了。
    & c8 q  ~/ Y- U, d5 t+ ?! \
    发表于 2014-9-10 17:29:27 | 显示全部楼层
    我看着像葛根加石膏汤证了。7 z$ B! Z, c) A( u/ z3 ~1 {% \( P# V
    1 F8 Y: U% a# M+ B3 H8 a
    天使妹妹,再等一会儿,郎中就上来帮你看看了。

    点评

    猫大!  发表于 2014-9-10 21:43
    对,湿温初起。  发表于 2014-9-10 19:45
     楼主| 发表于 2014-9-10 17:29:49 | 显示全部楼层
    众亲 团抱团抱...  
    发表于 2014-9-10 17:59:07 | 显示全部楼层
    还没来得及仔细看,天使MM就按郎中说的做吧!
    : b" J; |; k: x6 ?) c) P6 \6 W! s5 c) m1 I% q" l
    祝尽快好转!
    您需要登录后才可以回帖 登录 | 注~册

    本版积分规则

    手机版|小黑屋|联系邮箱

    GMT-4, 2025-10-23 06:36

    纯中医 chunzy.com

    Authentic Chinese Medicine (ACM)

    快速回复 返回顶部 返回列表