郎中谈苓桂术甘汤和苓桂姜甘汤

贝贝妈 · 发表于 2013-7-26 05:16

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来源：蒙城郎中 于 2013-05-14

苓桂术甘汤、茯苓甘草汤（又称苓桂姜甘汤）、都治的是水停。

术甘汤，中有术，自然重在健脾利湿。

姜，仲景治呕吐，多有姜，暖胃。

还有苓桂枣甘汤，枣，养胃阴的同时益胃气，故而和姜甘汤，就不同，一个胃寒，一个胃燥。

还有个苓桂杏甘汤，有杏，所以重在咳喘。

苓桂杏苡汤，有杏，有薏苡仁，所以不但咳，还湿热为重。去掉甘草，说明证较急。

五苓散，也可以是苓桂剂，苓、桂、猪苓、泽泻、白术，也没甘草，所以病也是急的，更多的利湿药在，说明就是要急需通尿的，要温化水饮的。

贝贝妈 · 发表于 2013-7-26 05:18

ephd 问：

郎中的讲解总有惊喜, 一下整个苓桂剂都包圆了. 给力,太给力了.

我记得以前郎中你说过, 苓桂术甘汤是用于中焦寒饮.

茯苓甘草汤的条文是和五苓散一起讲的, 前者是治疗中焦停水, 后者停水的位置在下焦.

这样看起来苓桂术甘汤和茯苓甘草汤治疗的病位应该是一样的. 生姜去胃里的停水, 白术和茯苓合用去湿. 我感觉这两个方剂有重合的地方. 具体到症状上应该怎么区别呢?

郎中答：

呵呵，那就再往细分里说：

茯苓甘草汤，姜暖脾阳。脾主四肢，四肢厥冷，又水湿内停必然肚子咕嘟响，是吧？

这就好分别了吧？四肢冷、肚子咕嘟响，就茯苓甘草汤。

茯苓术甘汤，肚子咕嘟响，但还没四肢冷，有背冷，甚至有气上冲，或是小便不利。这下分别大了吧？明白了吧？

呵呵，枣甘汤呢，肚子不但咕嘟响，还有气在肚脐那乱冲，就是没气上冲心，这下三个的最主要的主证就明白了吧？

呵呵，万一有肚子咕嘟响，又气上冲心、又四肢冰凉咋办？

那就苓桂术甘汤合上苓桂姜甘汤，也就苓桂术甘汤加生姜，这样就行了，对吧？如果脾寒太厉害呢，生姜换干姜，对吧？

静心 · 发表于 2013-12-3 18:49

没事儿就来翻老文章看，很有收获。

这苓桂术甘汤里头的白术是不是也可能换成苍术？

shamrock100 · 发表于 2014-1-5 00:50

kan kan kan kan

不哭的女孩 · 发表于 2015-12-17 01:54

芝麻开门

summer_lily · 发表于 2015-12-17 10:49

xiang kan kan

境随心转 · 发表于 2015-12-17 12:08

Anan14 · 发表于 2016-1-11 15:06

看看，学学！

lj_30407 · 发表于 2016-11-21 12:01

学习

OceanSound · 发表于 2017-1-21 09:58

学习

冬雪 · 发表于 2017-1-21 19:36

谢谢分享，学习了！

冬雪 · 发表于 2017-1-21 19:45

看完了以后一脑子浆糊。。。

熊猫眼 · 发表于 2018-7-1 15:10

这个会对我症吗? 看看

Yili · 发表于 2018-12-7 15:04

苓桂术甘汤喝过

Yili · 发表于 2018-12-7 15:09

这些苓桂系的汤我都觉得很好喝的

xhzy101 · 发表于 2018-12-7 17:11

Study again.

贝贝妈 · 发表于 2018-12-8 15:55

xhzy101 发表于 2018-12-7 17:110 ]/ m* C" T+ z; Y8 O
Study again.

欢迎来学。

Sunny · 发表于 2018-12-31 17:32

学习

贝贝妈 · 发表于 2018-12-31 18:30

Sunny 发表于 2018-12-31 17:32) D) O7 M! l3 w+ B6 O2 q* L
学习

欢迎提问！

happy · 发表于 2019-1-2 22:41

学习，谢谢

大耳兽 · 发表于 2019-1-3 02:13

新年继续捡金子

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[探疑求真] 郎中谈苓桂术甘汤和苓桂姜甘汤

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