纯中医

 找回密码
 注~册
  • 秉持纯正
  • 辨证论治
  • 敬畏生命
  • 呵护健康
  • 查看: 28247|回复: 76

    [小儿科] 郎中谈孩子夜咳与发烧

      [复制链接]
    发表于 2013-7-27 16:37:08 | 显示全部楼层 |阅读模式

    注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。

    您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册

    x
    来源:蒙城郎中 于 2012-11-26
    & X# h& b) W7 A% y' c+ F6 y, u# ?; `" x. C+ f* i, W9 h
    最近一阵子,孩子得风热的很多。由于孩子都偏于稚火,所以得风寒也会很快转为风热。
    0 y" r7 h( w) h+ D; J) j
    + r) @" t, h9 ?, N  c3 }/ M4 o( B我的前提和原则依然是:没有绝对把握的情况下,不要自行医治,要及时送医。象风热,或是西医说的病毒性感冒,抗生素的治疗还是可行的,不要盲目地以为抗生素有副作用,而一概拒绝使用抗生素。在疾病面前,救命救急是关键,养生保健是可以先放一边的。1 i0 Q4 A3 l7 A; g8 l

    * I8 s! D/ Q6 y) ]" T. P& i7 m& K孩子如果发展到,阴虚干咳、夜咳,也就俗话说的百日咳时,西药无能为力,而症状也持续稳定时,做父母的可以用麦门冬汤。  B5 Z* F+ D+ z+ s$ F
    . s" u  l* k3 C, N3 h. o
    麦门冬汤辨证要点:阵咳、干咳(咳时不带痰鸣)、夜梦中咳醒、撕心裂肺地咳。& z, u  M) U' I# g
    , b+ U7 v! R% o
    麦门冬汤其实就是煮了一碗药粥,剂量在帖子“麦门冬汤与天门冬酒”里有。麦冬就用40克。一般再重的孩子,也就喝两到三次这粥就好了。多数孩子时喝一次就好了。+ R9 X' V+ R7 N" b

    " C( a! Q7 I, ~  {对于孩子的虚热、实热,尽量不要用泻法,采用补母法补阴虚的方法更好,比如肝火炽,不能直接就用黄芩、黄连来泄心火,以泄肝火。用的生地滋肾补肝凉血、白芍敛肝阴、就是非得用寒凉的,也要象小柴胡汤一样,有升有降,和胃气。
    2 I4 t& a7 l& ?& f/ h4 z( _0 \2 ^
    3 y* w& z4 s5 k# w如果是壮热,就是非得用白虎汤的地方,也得采取白虎加人参汤。保胃气这点上,更要注重,不能只求速效而尽用寒凉。
    - b' J" g, A; `5 Q& G. ~; W) T
    孩子最近流鼻血的,胃火大的可能性更多点,生服蜂蜜的方式还是可取的。# }1 t0 g' k9 s( t

    3 }- ]9 ~& k; ?/ l7 T1 J
    7 m4 O. w6 ?+ M, W4 L, J; J问题:
    6 K0 t4 r: U0 [5 @9 K# U" m2 j
    ; H3 R6 f* }! T1 z如果有痰鸣,该怎么办?& v- t4 U8 q( J2 d
    - K! l2 Q: w& M* P; V  M6 B4 J
    郎中答:
    4 n0 f; g; L8 v; f
    5 L% P( f9 n, Q  Q) u. U看是否是射干麻黄汤的证型。
    发表于 2013-7-27 18:25:10 | 显示全部楼层
    小孩咳嗽怎么办
    9 B6 Q, a, i  [ ! H+ X. Z8 U/ G% |' ~
    * s, D* t% z- x! G0 R
    来源:石榴 于 2013-02-21% h- }# {# O$ r' C) X
    ' Z8 y/ {. P- T! n4 t2 q2 J: j
    请教郎中:( G; X, [, w$ Z* C( _9 t

    9 h5 k# o9 A& ?我女儿(6 岁半)周末开始咳嗽。头几天比较轻微, 主要是干咳。 前天开始加重,听起来有稍许痰, (她还不会吐痰, 没太有机会吐痰)。白天晚上,平坐活动都咳, 没什么规律。各项体征基本没变化(除了咳嗽, 没生病的迹象)。
    ' t2 e8 E# ~' n$ U' f/ n
    : J" V4 D5 r# `8 O7 F0 b# [) a她有个“讲科学”的爹,喝中药她的爹肯定是不同意的。我约了西医,他说最近医院病人多害怕传染更厉害的。他自己回国和有乙肝的朋友整天胡吃海喝。, j" ^/ b. k% o% j+ T/ X

    8 b9 L' {; s! k- u5 w请郎中看在孩子妈尊重中医的面子上, 赐教土豆吨牛肉之类的食疗方子, 效果可能不及处方好, 但是总比啥也不做强。7 U3 U/ d. x# u1 x, E. }$ l4 U
    7 R4 l! a3 i" s) j
    多谢郎中!8 F$ `" n- ^" o* T
    1 Y9 _) i. c- p
    3 k& ]5 ^5 U4 [* w" w  y* G5 i) f
    郎中答9 Z+ d/ p" m( R! e; }

    2 v9 b0 |7 t& z: d3 L3 j& }* Z, g这种就是伤了正气的久咳、虚咳了。
    + q( }: }$ t' u* Y: `6 C+ T. h( T. M
    小儿虚咳用小柴胡汤。9 N; O, b% ?& g* l) d' S

    $ C4 h# r( ?# N6 U. L9 E不让吃中药,那就用姜汁蜂蜜饮,慢慢调吧。: L& A( \( \: H
    ; K$ R! x7 V& }) m! c; h
    生姜不去皮,绞成汁水,加蜂蜜。1 z7 I% U! ~* Q6 ~& M

    . h* N) |7 b+ l. {: J! Q孩子渴或不渴但唇皮干裂,重蜂蜜。如果不渴,唇皮偏白,重姜汁。
    6 g# M5 ^3 |% f( g; }! R- T8 @3 ]( ]  G; O2 t: B# Z* F. K1 D
    不要吃不易消化之食。
    发表于 2013-7-27 18:29:44 | 显示全部楼层
    本帖最後由 招财猫 於 2013-7-27 18:41 編輯
    ; E& Q  n& W, o+ C
    + i, N+ f/ P0 q3 ]谢CC MM, 贝贝妈!7 X+ t& K3 ?6 t- q4 }' v' D
    - D$ P( _2 d5 r
    “孩子渴或不渴但唇皮干裂,重蜂蜜。如果不渴,唇皮偏白,重姜汁”
    6 c2 f% C5 q* R2 I3 {: e2 l0 x( n4 z* x* R/ Z8 I
    郎中,这个虚咳,唇皮干提示有胃火,多用蜂蜜好理解;唇皮偏白,为什么要重用姜汁呢?
    发表于 2013-7-27 18:39:56 | 显示全部楼层
    简易版麦冬汤  [$ Z0 q2 s7 M8 Q% X. Z5 {

    2 x4 n- ]8 F3 \8 k3 R1 [1 {来源:Tiantian1989 于 2013-06-03
    $ P% Q& b, o, A2 J+ d% o* ?! L# r7 J) c: k( M* i# A/ l
    前两天孩子感冒了,低烧了两天后开始有夜咳,还磨牙。# E( V! `- u* r- T7 H
    ! [8 h  y$ x' [! c0 M* ~
    家里有麦冬,但没有半夏,我就只是用麦冬加一把米煮了汤,这次煮了一小时,9 Q& E4 ]5 y  j5 x% A
    7 t) I& j; p1 l# G" j% i0 U  V4 z
    孩子喝之后,就没有夜咳了。
    9 o3 u, @' ]2 h9 [) J2 m: F
    ; M) f& b- y8 F' o; r3 A0 S* h( W9 D) l$ C
    郎中答( E, ?0 C5 f1 r1 B6 Y7 ^; C4 ~
    1 K& a3 ?) I, z! V8 W
    辨证正确,是麦门冬汤证。
    ! `$ T7 C) L, s' }* m
    5 h/ p% j0 A$ n& B- N3 k+ z
    8 ]3 C- a0 e; i8 mephd 说:
    ) {3 N9 Q; m: v3 Y* j& u
    ' M5 k% ~+ {: Y0 B# ^5 j8 N借帖问郎中, 麦门冬汤症可以见到表证吗?5 \; \0 t9 f3 n, `8 w
    # N! x/ i4 ^* }4 a
    1 ~8 i7 D& H  R
    郎中答. r" l) L# G1 s; l- z
    , `" K5 b- u* b% r
    火逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。9 H) z  f# _+ }! e/ s+ h

    ) v0 Y. L$ m. H& B这火就是胃火,而不是大家以为的肺火。( a6 {7 Q9 i  K5 z8 @% E

    2 p3 I' [8 A# u' L: F; M" e4 j胃火属里证。
    ; q$ N6 k4 A4 u2 `% P: B0 s! y7 y, {2 ~
    是已经转为里证的干咳了。
    8 X+ C0 ^' A1 j7 b, I3 {0 `
    - A& V+ w% a& a9 l+ ^1 B如有表证,又有渴、再有咳。则是麻杏石甘汤更对证点。1 S  J  v0 `6 G! W, k
    % x; i1 d  p3 p8 n' e
    -----------------------------0 F/ e' F: t. I: E, `
    ' t6 P' s, r! D: z7 a: I3 C8 f1 p. u
    天天辨证抓住了两个主症:
    : A' J7 e- g5 C1 i& T2 o$ u  A0 i) Y! U! d6 P+ ?' {
    夜眠磨牙和夜半干咳& v3 m8 _' P7 d5 h( {

    4 a6 U3 ]) ]5 g# s+ A这两个症状就是:火逆上气。
    + `9 x  g2 A9 d' A6 K# g
    9 f2 l+ V4 [7 D2 G0 ]- l---------------------------------------
    . i  m/ |' p$ Z; ^0 I+ I) P: \" T. O2 ?
    ephd 说$ q. m3 e6 s+ ]: A8 ?+ a

    + Q* `+ B4 S! v* {谢谢郎中讲解. 本病例中看着像表邪未解, 阳气还入里化了热. 感冒初起的时候应该也是太阳阳明同病吧.
    ; a* X# J& t( ^. G/ q" p
    0 m# S% M) d/ y0 v# e  i7 h7 w) Y0 n- F" E
    郎中答
    + F9 ~! ~( Q+ m7 m2 K6 |# I' ^  K# _8 y0 o) Q
    现在的主气是少阳相火,天象正常时,为火热之时,农民们开始要准备双抢了,也开始是禾苗灌浆之时。) d/ l; R7 X- s

    * L6 a/ V1 u( O9 O9 B今年此时轮到的客气为厥阴风木。+ @. s# V6 @6 V$ [! ]. N' }7 E
    ) `! t& b6 C, v% h9 e) q5 h
    且此时主运行运的五月二十一日,小满。在小满前两天,北美遭大风袭击、
    $ S: W6 i0 H: [  U+ a9 j, ?- R: ^* n5 [( y" }
    故而该运有变、有亢害。
    ; `4 j0 I( {: H9 S2 R. t$ V
    $ r" x5 G5 M- l/ ~- b2 l客主加临,则风热为盛。. e6 k6 t$ B# E; h
    % Q4 t) M( J5 h( L$ ]
    所以,这阵子要感冒了,就一般多以风热为主。现在三之气已过大半,四气的主气是太阴湿土,故而风热偏盛中又偏入里的,胃火上炽为主。
      b- `1 l' s% ^  w) |2 \5 Z" Y# N5 l* H  J' m
    2 N0 a6 v3 I$ _+ j) F- l* ~
    guo 说:, d  A- _; {% @( c  N7 C
    - q; X; J; f+ ~) B1 f5 E/ ^# y
    如果经常夜里严重磨牙,有什么好方法改善吗?
    / G9 S! R) z  w* W. t! N
    9 w4 e% D9 y0 U3 b- p' X( s1 E- v  Q* K
    郎中答  z1 @1 E* s) |1 T4 w: D8 H

    9 T5 @% K5 b! b& }* |4 _1 w要看胃伤了津,还是只是胃热。
    " @, S0 d( V3 s6 a) v2 r& s& B" @/ J) `% B/ E
    普通胃热,用蜂蜜或酸奶,就能解决。
    4 D0 v6 }, h5 v, P
    ( F  w5 o6 c* g/ K! N1 [5 R: r如果是胃火伤津了,就得要泻黄散啊、清胃散啊、玉女煎啊之类的了。
    $ q& y# W. l* L- y9 I) a& J7 Y7 y6 U
    -----------------------------------------------------------+ v; q( z' R9 ]0 d. Q4 f/ H
    1 |6 ~! y$ g" n* e
    问题:$ h9 c/ ]9 j% d/ D
    ( d0 ~* w, U; m- w" }$ B0 K3 h0 G" C
    蜂蜜能降胃火。我们可以服蜂蜜来预防风温感冒吗?
    3 s$ d& H5 `( k3 b$ c# j: T0 h7 I; l# J# v+ l5 B
    ( {7 Z0 y5 L; u" j* }0 T
    郎中答1 I; T9 k8 K/ ^% k% X+ e

    & J: l/ j3 }1 v& h没胃热,就不能用蜂蜜。
    - q4 z' C$ ~% d; H) u6 o& B/ P
    所谓的预防,不是没病就吃药。而是病有苗头才吃药。
    . m0 \$ w% X# J/ i
    4 _. a8 P. N/ t# r& h( u4 X( V7 D" ~+ C没苗头就吃药,一样属于没病乱吃药。1 {: z+ q+ S4 q
    $ m3 h8 l% Q9 [7 K& v
    别把治未病当成了当预防针。5 N% _: W' C7 h" \- }" L9 d  p+ J
    : x/ ]( T& _& J: e' a
    ; u% ~+ {- ~1 u' _1 V1 F
    jck66问:2 S6 Y8 a' G( M7 F6 \

    . D* \% r! ~9 \! T胃伤了津/胃热。5 T- S: y: x' w$ M* h, k% B
    0 ^& a4 v) C  W0 h
    胃热是有烧心,口臭,嘴唇干裂。胃火伤津有啥不同的表现,如何分辨呢? 谢谢!
    * I. X, A$ U* Y
    7 @% J2 N" P* \
    $ I3 m- ]1 J- k2 p5 m6 Q( r郎中答; x6 ]/ n, n3 d: X6 Z+ r1 s, s

    ) v% y* K$ X* b  l1 m3 n  I伤津就是舌头底下没口水了。$ Z9 _  n) D4 C/ |
    2 \% X4 ^! {9 E3 w& v; x# v
    如果再严重,就会有但头汗和但手足汗等阴虚症状了。
    发表于 2013-7-27 18:41:46 | 显示全部楼层
    谢谢cc!. f1 H7 |0 H7 h
    ) w+ N* M; X' j' x% ]
    我把其它小孩咳嗽的帖也附在后面,便于大家查找比较。
     楼主| 发表于 2013-7-27 19:04:39 | 显示全部楼层
    贝贝妈,我就记得你最后贴的那个,可是怎么也找不到,谢谢你都找全了一起放上来。
    发表于 2013-7-27 19:19:19 | 显示全部楼层
    本帖最後由 Dragoneyes 於 2013-7-27 19:20 編輯
    2 ?& G% Q  W! Z: w
    & f) r. ~; t* c  [' H回復 3# 招财猫
    4 C. s* r, B) e( M; D0 s( {1 p4 e
    , P! _8 j0 D' P
    8 ^( q4 L# v! {    唇皮白,有寒,用姜。
    发表于 2013-7-31 23:33:03 | 显示全部楼层
    回復 2# 贝贝妈
    - }, Q1 m4 N$ _6 y  C/ V8 l: a1 q5 X4 r) i4 m$ W$ v4 k
    : ^5 a, i  n/ U# D
        请问郎中, 小儿虚咳是用小柴胡汤,还是麦门冬汤? 这两个贴子我弄混了.
    发表于 2013-8-1 12:30:56 | 显示全部楼层
    再问郎中有关虚咳。见上帖。谢谢。
    发表于 2013-8-1 12:40:57 | 显示全部楼层
    回復 9# Student ( W3 t: z6 V8 W

    : m2 A0 h1 o% X# ^郎中帖中好像已经说明了。
    - K. w0 S& G7 @- j* g% {$ W% w) [
    " ^  P$ j9 D6 S" I4 z: v; V你要问什么更深入的问题吗?等郎中来吧。
    发表于 2013-8-1 13:49:00 | 显示全部楼层
    其实不用郎中,贝贝妈完全可以回答我的问题。小儿虚咳到底是用- t! y9 T: e" }) f
    柴胡还是麦门冬汤?
    发表于 2013-8-1 14:10:48 | 显示全部楼层

    " t% E# J, q  n4 V3 j% _$ y7 d" e3 L" a( U7 g2 a' i7 g- h3 p
    你的问题在于,要先明白如何辨证,而不是只去记方子或药。5 j8 _* y. Z$ R& b. W
    6 L. o, \1 ]% i% F
    辨证是关键,上面提的方药,只是一个参考值,不是标准!中医里没有标准化一说。
    发表于 2013-9-6 02:31:04 | 显示全部楼层
    回复 1# carriecatt 6 T/ W) Q& l& n2 y$ Z7 h3 U& _

    ! l4 r9 r  |: f& w/ M; s. w5 K) Q0 ~- t: B5 _/ q7 \+ _, {% K& r
        我就喜欢看关于发烧的,实在是被孩子烧怕了
    发表于 2013-9-6 13:09:53 | 显示全部楼层
    回复
    发表于 2013-9-8 18:13:08 | 显示全部楼层
    回复
    发表于 2013-9-10 21:28:56 | 显示全部楼层
    回复。  。
    发表于 2013-9-13 06:34:01 | 显示全部楼层
    有同感, 实在是被孩子烧怕了
    , R% J- e) j) [( D7 N0 u/ |
    * f+ Z7 G9 z! B* ?  U6 d
    回复  carriecatt
    % l/ ]" c! \7 s5 [" L% y0 Q( G! j" S' s7 j" O
    % D3 v% D) Y/ `- h+ R) q
        我就喜欢看关于发烧的,实在是被孩子烧怕了1 b0 ?/ J' p" `6 I
    陌上柳絮 发表于 2013-9-6 02:31
    发表于 2013-9-13 14:00:29 | 显示全部楼层
    回复
    发表于 2013-9-13 14:18:02 | 显示全部楼层
    谢谢CC  MM.整理
    发表于 2013-9-14 14:29:01 | 显示全部楼层
    继续学习
    发表于 2013-9-14 21:49:29 | 显示全部楼层
    小孩 正在发烧
    发表于 2013-9-14 21:52:46 | 显示全部楼层
    小孩 正在发烧
    9 ^9 F2 q+ N8 l* H% q# ]我爱狗狗 发表于 2013-9-14 21:49

    3 x+ v! Z/ Z2 ]( \  e% k; c$ B0 J8 w# j. K$ J$ D' g% Y! N
    填个感冒问诊单,发出来让郎中看看吧。
    发表于 2013-9-17 10:44:04 | 显示全部楼层
    继续学习

    评分

    参与人数 2威望 +44 金錢 +240 收起 理由
    Jck6 + 24 + 120 加分鼓励
    贝贝妈 + 20 + 120 鼓励学习!

    查看全部评分

    发表于 2013-9-17 14:17:35 | 显示全部楼层
    回复 22# 贝贝妈
    4 d6 t# L9 \$ F- X! \谢了,已经好了
    发表于 2013-9-24 16:18:39 | 显示全部楼层
    My older has cough today, good post
    发表于 2013-9-24 16:42:47 | 显示全部楼层
    回复谢了
    发表于 2013-9-25 09:45:29 | 显示全部楼层
    回复 1# carriecatt
    ! E1 j% ~8 v8 W2 R0 K2 z2 {
    2 D7 J/ Q# d+ Y% J9 ]3 O4 N- c4 l' }: ~/ \9 e5 _+ |
        想看内容

    评分

    参与人数 4威望 +74 金錢 +540 收起 理由
    wangruima + 10 + 100 welcome
    Jck6 + 24 + 200 欢迎,
    贝贝妈 + 20 + 120 欢迎!
    招财猫 + 20 + 120 欢迎!

    查看全部评分

    发表于 2013-9-30 20:35:09 | 显示全部楼层
    回复 1# carriecatt
    - V% |! X) M& `+ r$ k3 W
    ' F9 B  f4 Q" n0 ?希望能看到这个贴子,

    评分

    参与人数 4威望 +74 金錢 +460 收起 理由
    wangruima + 10 + 100 welcome
    Jck6 + 24 + 120 多发言多发贴
    医者易也 + 20 + 120 欢迎学习
    贝贝妈 + 20 + 120 鼓励!

    查看全部评分

    发表于 2013-10-1 05:15:02 | 显示全部楼层
    姚萱,我的月亮,欢迎常来,主动发贴积分哦,很快就可看到啦, 这不大家也都在帮你加分呢。
    发表于 2013-10-1 05:25:27 | 显示全部楼层
    小孩 正在发烧* o- N0 O5 w" F9 a+ x. ~$ v
    我爱狗狗 发表于 14/9/2013 17:49

    * F7 Z# w3 u0 D* T( O小孩发烧,妈妈比自己病了都着急,抱抱! 填个问诊单吧。
    快捷回复:
    您需要登录后才可以回帖 登录 | 注~册

    本版积分规则

    联系邮箱

    GMT-4, 2025-12-5 13:26

    纯中医 chunzy.com

    Authentic Chinese Medicine (ACM)

    跳往底部快速回复 返回顶部 返回列表