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昨天下午有点鼻塞，有点咳，没往心里去，觉得没什么大事儿，给喝了点儿蜂蜜和醋水，今天早上起床感觉没什么，结果下午回来就严重了# y: C* N" h D6 Z9 {. O1 b
1 u8 c& m/ t. P ~5 i$ A
感冒和急证问诊单
( [3 F+ H' I4 H7 r
) T9 I0 f' e3 Z$ n2 G4 a6 X 年龄：6岁 性别：女 体重23kg
, N6 q4 k( C6 \5 H一、寒热
6 S) n; P: J; r- o# k) i2 X! {: N
3 M* f/ @8 S: l3 d0 D% m恶寒 发热 同时恶寒同时发热 恶寒重 发热重几时发热 一日几次 + `/ b) J/ V6 K. t
不发热，不恶寒
% W8 h9 ~. q, y0 Y: e+ b' W. [% g二、汗) S2 Y+ |3 W5 X2 s
额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感 脸上有油感 有汗 1 @/ Y: d8 y: I/ Z( V4 F p' N
汗如雨下 汗珠粘身 汗出时间有规律
/ v& y# e. I0 ?/ x8 }无汗 一直高热无汗
8 V7 u6 w1 n# l8 s7 q4 {
3 i. m7 u3 s3 S额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感，无汗
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v6 h" G+ t, @5 D, B% \9 w三、口渴
- H7 k V+ u. k3 E# |$ s! K
* O; k# _, z( A/ V4 I& i嘴皮干裂起皮屑 嘴皮有竖纹 唇色暗红 ; H& f. d# ^ ~+ h$ p
唇色鲜红 渴欲饮水 大渴大饮 ! C% o9 ` k5 D' U/ P
渴但不欲饮水 饮冷 饮热 $ a, w" r( z5 Y) ~ O! u5 a ]
喝热汤舒服还是拒绝 咽痛 咽肿 声哑 ( w& [- s, W2 Q- K) U9 i* G
/ O! Z0 A' A7 Y) z- N& I: q& x嘴皮干裂起皮屑 嘴皮有竖纹 唇色暗红 声哑 自己不会要喝水，都是别人催促着喝、喜欢喝温水
2 T7 |' `7 [3 {, b4 {［白天上学从早上8:00到下午3:30只喝了半杯（杯子容量480ml）说是没时间喝］
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6 s, K4 A! c% b4 u6 b四、小便* K4 A+ q$ o- N) m7 s( I
色黄赤 色微黄 色清如水 " n( `% w& H: B: `
味骚 小便不通 小便痛 小便畅
+ m/ n6 v9 Z) t" D8 ?. X小便过频 尿道口热灼 尿道口寒凉 ) f7 i. R# }$ y0 g
7 v- z) j$ T6 @4 _* q
小便色黄 味骚 小便畅3 W' E6 q( s! H9 b
" n& O i& e0 s; T: F6 E! B
五、大便
* z6 s4 G E9 [6 G, M稀溏 干结 水泻 色青
, H W: v; K l4 N0 t/ e: k色黑 色土黄 便后还想便 肛门热灼 ! f' n2 `+ P# G# ]7 S
肛门寒凉 便秘 味臭
9 I$ q" o2 ^; r& T6 a( T
. S, X/ T& }* c2 j前天开始吃中药，所以大便色黑，不干也不稀3 U7 I$ h4 ~0 v5 s* J' J2 F8 B
5 [7 ]6 B, K0 X! K) I! T六、口感食欲
2 h/ R; `6 p2 ~) ~恶心 欲吐
6 ~, `( B& K! s6 @; K. ] 呕吐（吐出物是什么 什么样子，什么色 ）
2 s2 S& c( P& U. s3 M) F 口甜 口苦 口酸 口辣 口咸 % Y3 G: E* S! |6 N& T; Y/ t& j
6 p8 Z/ U/ u4 m3 }- T$ P3 W
不恶心，胃口还好，口味没有大的变化
' X3 q8 g D' ?' M/ a s" I
1 Y) P& F6 @' b3 [. F: W% w七、痰涕眵, p; I# C, i; v* A4 y% y4 U8 e
有痰 无痰 痰鸣 痰粘 痰黄 6 f9 F, T; O1 P+ |; ?9 b1 l
水样痰 易咳出（或易吞下不再马上有） 不易咳出
4 }) Z; I) T: k0 A" M) W: ^鼻塞 左边塞 右边塞 交替塞 睡时塞 3 B6 z- [7 g6 G! d1 w- `) S
醒时塞 一直塞 黄涕 浊涕 水涕 9 ~0 \% h. R* y9 L5 x, M& |
黄色眼屎 白色眼屎 眼屎硬 眼屎软 眼屎多 & l W. W* B5 `. e: a& h+ _6 K
9 {( ~5 S- e9 L+ B: }& r
有痰，痰黄，鼻塞，右边塞，黄涕，没有眼屎
5 }+ V" o' E* ^" ]5 w, M9 m) P4 v7 k3 \; z2 m z
八、发作规律' o1 ]7 v t F$ q
白天重夜里轻 白天轻夜里重 晨起重 1 p2 K7 |* w; J7 n
傍晚重 午后重 病程多久了 9 |' X! T0 M* M) w0 G4 {& I" g
' c; g7 v6 @3 B- x$ F% ~白天重夜里轻，傍晚重，昨天下午
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6 ]8 s8 U- h+ v+ Z8 f& C. n九、咳嗽
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. p8 i. X6 r' b) e- D0 }不咳 带痰 干咳 + F2 t9 ? z) r/ m1 w
一天里什么时候重（ 晨起 午后 黄昏 临睡夜卧 子夜 凌晨四五点） 2 Q, E P9 Z5 I' N7 o2 b" E2 x6 G4 G
运动加重 遇冷加重 遇热加重
) b* b4 C8 P; e s0 a! f5 k7 _
5 n: o) M, ~* z }% ]咳嗽，带痰，少痰，感觉黄昏重一些，好像是遇热加重
H- B1 n/ g1 M. b a9 } o. X: m. ]1 C
十、舌与苔
) E! x8 W" [; E0 F7 ?7 u% Y. g/ D( Z* I8 \; W& `3 B
舌质：干 湿 红 深红 : D$ Q" b' r/ N$ K
黑 白 淡红 舌底发干
$ n' B: @! r! Q( O舌苔：厚 薄 白 粉 黄 # S; z( h! N6 ~$ }8 D; m9 }3 x
腻 无 有芒刺 象草莓 M- u" U1 F O2 |& Z2 B
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舌质： 湿 淡红 舌底不干 舌苔：薄 白 象草莓
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5 \! H- k+ ?$ F6 {( n) F- M* V十一、疼痛3 i8 B1 e8 B& @3 L6 q; T
; \3 u$ k" F( Q7 s+ Y$ I2 g5 D痛性（胀痛 刺痛 湿重如裹 发紧 发酸） ( d2 B$ ^4 |+ U0 h6 R
痛的部位 ! s' \7 i9 [; Y) ~3 g, ~ `
) k( j7 l4 m0 j! R5 r' v) J无疼痛感% a, ^8 D9 r0 z$ F
% e5 r/ F6 R5 t十二、其它不适
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0 q4 z" Z/ s" }+ f( A无- z; z; `* I6 K& U3 f" [
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发表于 2014-12-4 07:50:09
楼主
发表于 2014-12-4 10:05:48
发表于 2014-12-4 10:37:09
6 a% E5 v: i" U& S' X0 h8 Y3 G' S
发表于 2014-12-4 21:08:21