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    [感冒问诊] 小儿痄腮病案 (葛根汤加石膏)

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    发表于 2014-12-5 12:15:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    一、寒热1 C) K8 g( [, D5 o8 E) T
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?/ s9 m4 Y* y8 |- W8 D7 E5 r& \* M( u

    ( P# D6 ]/ D' e$ g3 N
    & e  t- v4 J2 f9 c8 q二、汗
    / i7 W0 q- g& T2 V& @额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 2 F8 r( y- z& K" ]
    额头皮肤干,无油滑感。无汗。: _" t+ h  k+ |* t: j

    " C& q$ S8 l) Q3 }# p  u三、口渴
    ! g- Q0 w! F9 R4 B0 I& j4 P嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?6 a- J7 |) u% O; j+ z9 V; G
    嘴皮子干,有竖纹,下唇有裂痕血痕。渴,喉咙,嘴巴干。
    - V- ]7 o. B- L: G3 m5 l) x( o4 V& u4 W( e/ |; j) p1 ~8 r
    四、小便
    ( x: q+ b: [6 _' E" c7 @色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
    ) G0 X1 k- B& H. m色淡黄。
    3 r- M+ ^7 S# I) J8 j  E4 m- Y' d" \% X6 I, q
    五、大便
    # P1 Q+ K, s  a! K0 s/ [5 [* ?9 U稀溏?干结?水泻?色青?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?9 U& Q3 z! N6 |9 N! F/ ?* \
    今天还没有。* `/ j) Q8 w) O, g2 \8 m
    4 n1 a+ R8 t! a% t8 o4 l
    六、口感食欲
    * O( E9 c1 n" N' g. H恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    + C. E; t$ t% X# a9 Y胃口正常: k, G; G! t  T$ H6 T
    ) k- z( w- r) [% K7 j3 X
    七、痰涕 9 S/ r' {1 t1 ]" q" i- k
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?0 Z: ~6 O5 `( B

    $ m4 S6 ^1 \; @B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?
    1 F) M8 N( t; B: Z- u! V* c" N, q无。1 X. H! N7 m8 R1 ]& v$ X

    & i( h; {  y2 V8 C( F0 p9 b$ I八、发作规律
    9 t3 {) T5 \: t& G4 l2 N白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? & L/ d0 Z9 ~3 I& x
    昨天半夜突然发现左耳下肿起一个大包,很硬很疼。8 F  }$ \4 U# ]& e% y% m

    1 [/ Z  b% J  D( o! {5 [. d/ \( b九、咳嗽
    2 o, V  l4 M5 m. G0 {不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?, `- U6 C6 k" P" }- ]5 m& [
    不咳- A" e8 o' y! |5 f& S0 ~4 j
    ' y8 H# j+ C' R. \
    十、舌与苔 / M* _* z2 Z% R
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    , @" y$ g. L0 L舌不干,淡红. T, S0 \& w; M6 x' q8 h
    % S/ k5 u! `0 E7 E
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?- V. B4 N. o: {1 E8 m3 K% P7 ^2 |
    苔薄白,舌尖处微微有小红点。8 o& y! u0 v( X  {
    " `" w4 ]) ?$ z, I: w5 @5 B6 e/ C
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?6 r9 Q+ b# @3 [" O. ~# X
    有光泽。
    , z: E7 [+ {5 d& w' _4 N* b* x% }
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    + f4 W/ u  S+ F4 @0 e色淡2 h. r4 \  o; J  Z3 ^$ d1 @
    5 {: k" M  J0 A
    十一、其它不适应症状
    * w2 i- }) X4 d5 N痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?1 j7 D+ Y; H, w6 `* h9 ~! D
    昨天半夜发现左耳下肿起一个大包,很硬很疼。
    2 w4 }# A% l+ Y+ H- R' A2 |0 r8 n( F+ Y% n: y8 s
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    * b$ P8 D. ~8 ?3 r2 x左耳下肿起一个大包,很硬很疼。左半边脸全肿了。! e$ |1 |3 @8 B: {' p. {
    5 I6 P* k! ]/ b) E- I
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?* ^2 y% S3 _9 A+ F# k$ s+ [
    无其它异常。
    1 b8 @* i8 W" \: K) T+ P/ x6 W) F1 a, A+ d5 ?0 w

    # W. z/ _/ s: c- M& {2 _# W+ z
    ) n* h# B- Q0 ^5 K0 \! M6 n/ x- {
     楼主| 发表于 2014-12-5 12:15:45 | 显示全部楼层
    供大家学习参考。
    发表于 2014-12-5 12:29:39 | 显示全部楼层
    发表于 2014-12-5 12:54:22 | 显示全部楼层
    贝妈有心
    发表于 2014-12-5 13:26:14 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈。小贝好些了没?
    发表于 2014-12-5 13:27:27 | 显示全部楼层
    有惊无险,贝贝妈威武!

    点评

    是的,为了孩子,也要好好学中医。  发表于 2014-12-5 13:48
     楼主| 发表于 2014-12-5 13:47:21 | 显示全部楼层
    发表于 2014-12-5 13:55:09 | 显示全部楼层
    非常实用! 谢谢贝妈分享!
    发表于 2014-12-5 14:26:58 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈分享。
    发表于 2014-12-5 15:30:45 | 显示全部楼层
    {:8_291:}
    发表于 2014-12-5 16:22:18 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2014-12-6 00:15 5 a6 T% E+ Q* I3 J
    供大家学习参考。
    - u% z8 K" k( t) z4 u( x9 r9 V/ D
    那到底是什么原因引起的呢?你上次好像说饮食没照顾好?
    $ E6 m) U. J0 Y6 ~: f
    8 D: h( [# r; R! Y8 e
    发表于 2014-12-5 16:31:17 | 显示全部楼层
    metamorphosis 发表于 2014-12-5 15:22
    ! }& J0 t; u8 L) D% i6 ~. b; a那到底是什么原因引起的呢?你上次好像说饮食没照顾好?
    ' C* @1 n6 D! {9 k
    一般是前几天运动量过大,或久病导致体液不足,或湿热阻滞了津液输布,然后再感染上风热。
    9 Q. l9 ?# s6 `5 }& ]7 I

    点评

    谢谢回答。  发表于 2014-12-5 18:35
     楼主| 发表于 2014-12-5 17:33:53 | 显示全部楼层
    metamorphosis 发表于 2014-12-5 15:22
    6 W1 m, [; C+ X" D# f那到底是什么原因引起的呢?你上次好像说饮食没照顾好?

    2 H% K6 z) B6 h1 i) n8 g小贝平时身体很好,但是有些阴虚,体液不足。  t" w: |# y1 c# v- u

    2 s: E! D3 Y" [$ @上周六我家LD好心给小贝做了很多咖喱饭,她喜欢吃,结果连吃了三顿。
    * J- C- G4 y! a$ H) O7 S% W# i6 v/ r+ F: M; m  z# H
    周一上学贪玩儿,运动多,又没喝水,结果半夜就发病了。
    / U: J( ?/ \, N' Y1 L, O  \5 g8 k1 {
    ! g" r- F) [& n+ ?( e3 Y4 C我应该想到,她的身体状况不适合吃那么多咖喱饭的。" {1 u, v' b' j5 p) t
    + ^; J( m! z; S3 Z2 G

    点评

    原来如此!谢谢解释!我也以后注意了。  发表于 2014-12-5 18:36
    谁也不能连吃三顿啊!  发表于 2014-12-5 17:58
    发表于 2014-12-5 18:02:03 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2014-12-5 17:33 ' \1 J. `- C. a; P& T
    小贝平时身体很好,但是有些阴虚,体液不足。
    / `# i& O3 ^1 b8 B$ T
    2 O4 a6 M! O3 u) m0 j1 |上周六我家LD好心给小贝做了很多咖喱饭,她喜欢吃,结果连 ...
    4 V" G# E6 D  R
    连喝了几次pear cider,也感觉口干头热。
    发表于 2014-12-5 18:30:49 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2014-12-5 22:33 . K* b( n& z0 F  j3 u, S9 J2 l
    小贝平时身体很好,但是有些阴虚,体液不足。' v" k: {8 h4 r) c4 Q" N5 {
    8 `1 ~* |9 g6 \3 X" G0 `0 _) |- ]
    上周六我家LD好心给小贝做了很多咖喱饭,她喜欢吃,结果连 ...

    / b2 n: ^( t) Y2 U: `咖喱饭好像是挺加重胃热的。好了就好。多休息下吧!
    9 M  R9 D9 l5 a  c' ~
    发表于 2014-12-5 18:35:58 | 显示全部楼层
    谢贝贝妈分享!$ R+ x- A& _& m2 F- _; o! `& E" O
    发表于 2014-12-5 18:37:21 | 显示全部楼层
    不能吃热的,不能吃热的....牢记.......
    9 e# F/ r% c% \8 J" L1 p5 [9 h" F" y2 m) S6 d% s
    谢贝贝妈分享!!!
    发表于 2014-12-5 18:37:58 | 显示全部楼层
    Dragoneyes 发表于 2014-12-6 06:02 8 |. F! S2 L6 X9 I$ b! Z* ]
    连喝了几次pear cider,也感觉口干头热。
    % g2 u) G+ }) f% [, p" R+ N* s  H
    梨也上火吗?还是cidar的问题?
    ; Z. s0 _' ~4 r7 {
    发表于 2014-12-5 18:46:11 | 显示全部楼层
    俺家老大也是这么悲催的,感恩节吃烤鸭外加椒盐三鲜吃个够。周末去亲戚家吃四川辣火锅,外加亲戚家暖气极热。我估计还有原因是她这学期以来一直学业紧张绷得太紧,放假一放松,诸多原因放一起,就是Perfect Storm了。亲戚家仨学龄孩子,Germ一定少不了。
     楼主| 发表于 2014-12-5 19:28:05 | 显示全部楼层
    amengcat 发表于 2014-12-5 17:30
    8 j- u! A5 [/ S8 \1 A1 O, a. R咖喱饭好像是挺加重胃热的。好了就好。多休息下吧!
    ( o+ C3 X' ?# l% b' I/ R
    我自己从不做咖喱饭的,我家LD喜欢,小贝也爱吃。
    + _; _! I, g: B' i! {
    0 @: L% n. \6 C: c  g" G# T以后真要注意了。
    + r( F+ ^+ y* p& H
    发表于 2014-12-6 00:47:24 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2014-12-5 15:28
    + ^5 z5 e6 E' G我自己从不做咖喱饭的,我家LD喜欢,小贝也爱吃。
    2 y. |+ J* E4 g* G4 n* ?, Z! q! [2 }, t! b; Z; k  i0 W+ y
    以后真要注意了。
    ; p5 [& C! W0 _5 ^# ]; l1 u
    谢谢贝贝妈的提醒!我女儿也有阴虚,以后也要多注意饮食,不能食用太多造成津液流失的饭菜。
    6 ?: V8 v0 H% p- `) `; V- o4 B0 V6 \: ^9 K$ f0 f
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