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我家老二昨日放学回来说累,手脚痛。吃晚饭之前睡了一下。吃饭时还是喊累,手脚痛,没胃口,有一点咳。睡前给他喝了蜂蜜水加了一点醋。睡觉时摸了一下有烧,睡了两三小时醒了说手不痛了。脚(两只小腿肚子那)痛。又给他喝了两次蜂蜜水加了一点醋。哭了一会就又睡着了。今早醒来喝了一小碗粥。说脚不痛了。手又痛起来。好象没发烧了,偶尔有咳嗽,好象有痰。' ]5 \- a5 U5 }* O) z( R
下面是我今早发给郎中的情况:
% a- _7 B' W5 D6 C9 u基本情况:
8 @! w: i1 V2 [
/ |9 |3 y: A$ D. b Q* F年龄: 九岁 性别: 身高: 体重:
; G3 d) g& p" J
0 w6 ?+ A& C2 h: k一、寒热 :$ e/ E1 Y7 N; O( O- c% g
昨晚有烧。
6 s0 }% \: f$ z$ t% \
, M3 v( s! G7 @/ Z二、汗 :无$ k5 h7 k( E; A/ z
2 F) G3 {, L3 Q9 b' @. q- v6 t三、口渴
5 h- h8 l7 f2 X C! d% @4 F渴 ,我叫他喝冷饮
5 L. c3 ` t0 Y" h a嘴皮有竖纹
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四、小便
) p9 F# [! ]8 U' \' Q0 p9 H色微黄; |6 D' N9 F3 P0 p) R$ t2 Y A
; f5 o9 N; E' e% [% O' E五、大便 ; W' U6 Y: x, J8 O
) K8 `/ \$ M" ^0 \. }9 u
大便从昨日到今日还没有。
2 T. X1 u! G4 |( J5 x) `* a0 T六、口感食欲
1 I4 h7 y7 B% j) o5 h他说口没味道。没胃口
* t) c$ ?! t+ }! e9 d- v9 r( N% J4 ?% `' ]: O4 f5 G! z; v
! _% h; S7 m9 x1 a3 {8 S# D七、痰涕眵睑( K5 ?$ I5 d' S7 D. g6 x. Q
有痰,不易咳出4 {1 D s- C4 J3 U
0 D6 W( H2 \3 h; ]4 i3 B* M
B、鼻+ y/ y$ B5 [ C! |4 J, q' _8 e
有时塞,鼻涕没看见,但看见有一点鼻屎& E3 X/ d+ F* P
6 o' D2 K2 n |* ?/ q+ wC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
. P, B0 r' n% } 昏然睡眼朦胧
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. F: R% }) M( m" E5 x- ] t- o( Z; ?八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
7 a, Y" O9 ^! B6 G) S& v没规律4 t( l& k; }) J: S
; }6 W2 n3 h, c
" V& q9 |! N& `& y" ~& M9 ?: K( n, @8 U) Y' O; ?# C1 i, ?# \2 m
九、咳嗽 + p. m2 O- O- }
偶尔咳,带痰咳嗽 4 k6 @- u! Z ~1 l
, S$ s# C* r- N8 X; X; ^十、舌与苔 + ?# p' O+ R+ y- ~& d" Z
A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
) j$ i4 d7 S: ?9 Q) G! i0 D7 h 舌质白% ~* Q1 w- V7 r" u5 T" q
\, Z; L5 Y! D
+ E; f% Y/ V" f* u$ A! F5 NB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
- \* x5 f% C& \* M' T" y4 T 舌苔象草莓
- k: ^5 s! d2 L4 P
+ Y! y; R! x" D* p+ GC、门牙干燥有光泽7 J5 J" \# V2 f- W+ t2 t" U
& l3 O$ G, G, q5 F( z) M
D:牙龈色淡
2 |0 m) g+ j2 l' l: K* J* S4 s
, g5 K/ K' k2 O: {" h& b- q2 j2 e V" S7 x/ l; n& n* R+ ?
十一、其它不适应症状 ) @- w. w P. n3 }/ E5 a3 _' w
3 a% E* k5 s) B* T0 d* d, I痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?5 b4 I! a* x8 N
" Y& n8 x. M8 _, D; [酸痛
* B) ?9 p, i# p! A; L痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
/ r' `! f1 |1 M0 {+ g* [手脚痛! c8 ~* `$ Q. m" k$ ~
四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?; C) v9 q' _; g( W
无精神
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