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年龄:68岁 性别:女 体重52kg
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: x" D S& s; S! ^" D2 r一、寒热8 `% k7 ]2 l0 X6 K2 l
2 W! @6 q* r# ~9 a: `; d恶寒 发热 同时恶寒同时发热 恶寒重 发热重几时发热 一日几次 % \: O' J" y4 S/ @( x
不发热,不恶寒
' l) l' H0 [, x) V( L& H; i) j9 M二、汗
. E0 f7 S" x6 X) c& ~% a7 R+ [. f额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感 脸上有油感 有汗 & y& T( t( z8 t, b2 v1 A, v
汗如雨下 汗珠粘身 汗出时间有规律 ' z" K' ?, f# w& w* [( g
无汗 一直高热无汗
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额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感,不热,吃完饭那会儿有一阵感觉热! I2 U' d# @- N* F5 R# L
( e. P( D/ }' u- R+ V三、口渴1 Q. @1 w$ ~& v2 b
* Y: n$ Z0 s+ b% U w$ a4 p
嘴皮干裂起皮屑 嘴皮有竖纹 唇色暗红 8 I! t& F, ]- w
唇色鲜红 渴欲饮水 大渴大饮 ' S7 g% t# v. d/ N5 D: g
渴但不欲饮水 饮冷 饮热
1 n }4 \1 a/ v- v 喝热汤舒服还是拒绝 咽痛 咽肿 声哑
; L& B! s4 y% `( y* c. o" P6 K3 I, Q* \) ]( n6 E
嘴皮有竖纹 唇色暗红 声哑 冷热饮皆可 没觉得太渴,因为咳嗽老去喝水
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四、小便
" g* T1 E1 V* J1 y色黄赤 色微黄 色清如水 : ?7 Q2 _' c. d% ~9 D! q
味骚 小便不通 小便痛 小便畅 ; D6 K V% ~( ?9 Q0 Y; O5 k
小便过频 尿道口热灼 尿道口寒凉 " ~, M# g7 [8 q. A
# r5 ~$ c! h6 h8 F小便色清 小便畅(喝水多)
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8 p& J) s& l7 Z* p) @7 \. M五、大便
) x8 z: @: h+ N. O Y稀溏 干结 水泻 色青
1 G8 G3 w7 a) _5 {3 |6 i色黑 色土黄 便后还想便 肛门热灼
# [" R w- N$ P* m5 _ 肛门寒凉 便秘 味臭 % S: \# |, Y, f! I( ?1 I/ m
" C# t! ]6 r: P& _( i: h8 g8 U前天开始吃中药,所以大便色黑,不干也不稀,昨天开始肛门痒$ f! d' X4 c8 r9 V
/ R- X$ N; H$ T0 c六、口感食欲+ w% ~7 N* ^& y2 e9 Q
恶心 欲吐 8 M6 f; d$ v7 }8 c9 P5 E
呕吐(吐出物是什么 什么样子,什么色 ) + l9 C' D* N Q8 i6 z
口甜 口苦 口酸 口辣 口咸
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不恶心,胃口不太好,口味没有大的变化3 j s# }: d- {3 @2 L
, }8 r6 j/ B4 r6 T/ u( }
七、痰涕眵
+ v0 s# }# O/ `1 I8 s! E5 h- ~有痰 无痰 痰鸣 痰粘 痰黄 ( N3 |% m1 b& X$ | B
水样痰 易咳出(或易吞下不再马上有) 不易咳出 ; B w/ T8 }2 |7 j. i
鼻塞 左边塞 右边塞 交替塞 睡时塞 ) \! ]; ~+ P9 Z7 M9 v, s2 W
醒时塞 一直塞 黄涕 浊涕 水涕 , t2 o# {% V( r8 g+ s
黄色眼屎 白色眼屎 眼屎硬 眼屎软 眼屎多
9 g0 e" t: ?6 d/ q a0 y
# A: b a7 h$ p9 R( |# P* j有痰,痰黄,鼻塞,右边塞,无鼻涕,没有眼屎- O, l* g' |3 t# v6 s4 w2 s- {
5 `6 _! p. Q4 L9 I+ j' U4 n八、发作规律$ M' i. P& g" }4 p, L0 }, a. s
白天重夜里轻 白天轻夜里重 晨起重 $ R8 Y( Z4 }! ]9 ?$ a! X
傍晚重 午后重 病程多久了 0 l3 s4 m/ t. [" b. X* [. e
- C3 q) ^* p1 I9 R! G W2 b
白天轻夜里重,午后重,傍晚重,昨天下午
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}8 C5 p6 J7 c4 [九、咳嗽" c( |0 }3 e* D- g" p
1 y: R4 O& T- G0 `- k$ N8 i" T不咳 带痰 干咳
9 G' ]% T* B" g+ p! l7 @* c一天里什么时候重( 晨起 午后 黄昏 临睡夜卧 子夜 凌晨四五点) [* j$ E t8 G7 I2 j/ Q
运动加重 遇冷加重 遇热加重 ! N4 e1 w( ~: o
: W9 U% ]% z% x$ B2 W# E( Q' l咳嗽,带痰,少痰,午后和黄昏重,好像是遇热加重
% s- K" r* D; b" k- U$ T8 _
) V+ q7 V+ c* ~* v十、舌与苔8 V1 U7 p1 i! H' [
, c* Q1 j# g; A3 \1 |0 T舌质:干 湿 红 深红
1 v0 q/ Y, i* T+ N9 D% D. g黑 白 淡红 舌底发干
j7 N# ?( Z' T. ~& r舌苔:厚 薄 白 粉 黄 & q" }' s* z6 f* F+ v4 r* T9 l/ I; i
腻 无 有芒刺 象草莓
% n; }2 d) h7 k: p! y' k2 u$ ~8 @( d1 S) Z7 h6 o
舌质: 湿 红 ' I; H* O/ V" w* `0 m* L# g3 N
舌苔:舌前边部分薄 后半部分厚,白 " ^9 d9 R& I& \ h
; X3 r" e$ r4 {' E8 q
十一、疼痛
1 m4 }7 h% _! t, L# w! W8 c- W9 ]0 E1 q( |$ K5 X+ o7 W1 ?1 O0 e
痛性(胀痛 刺痛 湿重如裹 发紧 发酸)
+ m! u4 Q4 G6 U/ C1 \痛的部位 9 w( F. e3 j; w" g w6 e2 l8 c
# \7 n# b5 }8 `% r4 v头后面左侧脖根部疼,不厉害 感觉有点热
2 _- s) t( ]" ^1 ~胸口轻微涨疼 `! j3 z2 `% W: Y" p5 `7 f' G: \6 I1 t
9 N, w/ {9 f6 i# n/ b十二、其它不适
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8 [3 B+ y' I5 w4 v( E9 \右胸肋骨内不适
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