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年龄:68岁 性别:女 体重52kg
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一、寒热- ?- L) ]* J2 ^' |6 F
, O g3 Y# _: T A恶寒 发热 同时恶寒同时发热 恶寒重 发热重几时发热 一日几次
+ d9 w- N' u% b3 ]不发热,不恶寒
9 u* m' a0 z. L# U二、汗
$ q; R) |4 w% n& z额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感 脸上有油感 有汗
) `$ \5 W8 b6 W$ P1 H0 M0 Q汗如雨下 汗珠粘身 汗出时间有规律
. r4 n, w* b0 ?& N% T/ B9 n无汗 一直高热无汗 7 Y" f4 {) Z0 C8 D+ s6 w. e
/ l' j% q6 d4 p, V" ] ~额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感,不热,吃完饭那会儿有一阵感觉热
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# v+ u" y; f- M' `1 P! z+ D6 z三、口渴
: M G5 r9 b {( I% r0 m( Z( | Q# r( W2 n4 w% N
嘴皮干裂起皮屑 嘴皮有竖纹 唇色暗红 a/ A2 B4 g, l* j3 [ I5 p
唇色鲜红 渴欲饮水 大渴大饮
! g' U3 p! Y6 H- B2 h渴但不欲饮水 饮冷 饮热
" a: L2 \# S8 M 喝热汤舒服还是拒绝 咽痛 咽肿 声哑 ( z6 \) _0 L- F# R0 g
+ v! n! Z& k6 [" T& v
嘴皮有竖纹 唇色暗红 声哑 冷热饮皆可 没觉得太渴,因为咳嗽老去喝水 y8 j2 X6 K S# V4 Z/ U5 T5 T
# ^ H# s4 O9 k7 {( j* v/ v7 ~4 l四、小便
% S+ Z" F' u7 ~: A" V色黄赤 色微黄 色清如水
( v0 s' E$ L) y 味骚 小便不通 小便痛 小便畅
% U4 L/ i9 w. S小便过频 尿道口热灼 尿道口寒凉 1 k; t! ~6 T6 X# F
7 J) T) L; }' _小便色清 小便畅(喝水多)6 ]! k! t5 ]3 Y K
2 e' E" d& P; E# D4 @五、大便
* J9 v: G$ k# ~% [; d, m M稀溏 干结 水泻 色青
8 X8 h1 v* n3 t, X" @3 [- r色黑 色土黄 便后还想便 肛门热灼
6 B) E6 ]( M( b& C* l/ C/ c 肛门寒凉 便秘 味臭 1 e) l4 v% r2 ~ o3 ?
, i6 f( @. Q" x5 P- b4 Z, Y
前天开始吃中药,所以大便色黑,不干也不稀,昨天开始肛门痒
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6 g4 `$ |8 K7 G六、口感食欲
' w! p3 e3 A( b# J恶心 欲吐
2 m# W3 _+ b3 \6 z8 q1 }5 q( j# ?( Y 呕吐(吐出物是什么 什么样子,什么色 ) 6 |& x6 T A/ X5 ^* D
口甜 口苦 口酸 口辣 口咸 & R# P% |. D2 C8 K, K4 X% n
3 j2 v2 {4 b4 S# c3 R# P不恶心,胃口不太好,口味没有大的变化0 o2 B+ A* F+ c; R0 Q4 u
, ?$ q) K) ]* F
七、痰涕眵 k& e+ c V% `7 Y7 G
有痰 无痰 痰鸣 痰粘 痰黄 0 S" g' \% R' f/ ]# f5 l* t8 D
水样痰 易咳出(或易吞下不再马上有) 不易咳出 5 k, [0 w; [& A, x, v) \
鼻塞 左边塞 右边塞 交替塞 睡时塞 : y! a8 C1 }4 W. d! {3 ~! g
醒时塞 一直塞 黄涕 浊涕 水涕
1 U( W5 A; F% V; v黄色眼屎 白色眼屎 眼屎硬 眼屎软 眼屎多 / |! o4 `0 Q7 T' S$ n
/ d1 [, P+ S8 K: `0 h9 e. o有痰,痰黄,鼻塞,右边塞,无鼻涕,没有眼屎; {/ y) K* E. s0 D2 O
3 o4 V$ Y. u; r% m9 `# y
八、发作规律- p. D9 g3 h$ u0 b1 a a9 l
白天重夜里轻 白天轻夜里重 晨起重
. ~% p9 J% V% j( D傍晚重 午后重 病程多久了
: |4 g) i' a. }$ m5 _3 h6 ]' S- j% ?5 M" K' a" A1 d
白天轻夜里重,午后重,傍晚重,昨天下午
) ?, h( h. n8 S8 s R
* p; ?: I: w) A$ d) q$ g4 K ^8 o% i) i九、咳嗽4 f V% ]8 E: I4 d% S+ d9 w' X
6 D7 t8 H% R* r不咳 带痰 干咳
1 `) R4 n( O, R; f* B/ I$ R0 o一天里什么时候重( 晨起 午后 黄昏 临睡夜卧 子夜 凌晨四五点) ) f& u+ X+ u3 r2 h9 s+ @! p
运动加重 遇冷加重 遇热加重 : c8 A# V* k9 y5 Z
1 J, a: V" u: W+ b: u$ r咳嗽,带痰,少痰,午后和黄昏重,好像是遇热加重
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+ M6 X: \/ _; c" [+ v) T十、舌与苔6 A+ [- M* Y, ]5 j
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舌质:干 湿 红 深红
8 A; x9 d8 W0 e8 G- B) H黑 白 淡红 舌底发干
- W9 j0 N# S7 [0 D6 D' ^0 }0 L舌苔:厚 薄 白 粉 黄 2 p+ v. t- P# p
腻 无 有芒刺 象草莓
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舌质: 湿 红 4 X' S4 p' C* ^& c" ^9 h
舌苔:舌前边部分薄 后半部分厚,白 6 U) \ K5 Q3 ~; p1 e8 k# Q
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十一、疼痛2 a/ [# X0 i7 `8 ?& v( |
$ ?/ y+ R1 N! `: s" v% I( b+ Z8 q% }
痛性(胀痛 刺痛 湿重如裹 发紧 发酸)
; Y0 J3 F( z$ Y痛的部位 1 R$ f7 [' m7 P5 o" a1 Z4 H5 C
% X2 U$ z6 R9 f( Z! u2 ^: c( W头后面左侧脖根部疼,不厉害 感觉有点热
2 E1 n" j5 i9 L$ }0 o胸口轻微涨疼
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十二、其它不适
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右胸肋骨内不适
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