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本帖最后由 Jck6 于 2013-8-25 09:56 编辑 9 `1 f1 [- W3 H& p+ Z2 P
3 B k) K, e, z) j0 l& l, |7 |* N风温，一般发生于冬春两季。只要是冬天不冷，春天不暖的怪天气时，这风温病就常见。西医多称流感、非典，猪流感。。。。认为是病毒，往杀毒的方向走了，所以基本上死人的现象就很多。中医一看。。。。% ]; h* R* V, I! ]# l
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' X& U. @$ u* o5 H( Y风温病，最伤的就是阴虚的和阳盛的。鬼佬们特别怕风温，风温（西医多说流感、什么猪流感、鸡流感、人流感、马流感一大堆的）一来，就整片整片地倒下。西医认为是病毒，往杀毒的方向走了，所以基本上死人的现象就很多。: Q4 j9 C9 i3 W' F' r* u; H5 j
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中医一看，哦，内热嘛，脏腑有热嘛，保津液啊。这人有了津液，脏腑的热也就退了。西医认为什么发烧都得发汗，而这种风温的发不得汗，如果津液已经枯了的，再发下汗，就抽搐了，就角弓反张了。所以才会有治一个、死一个。
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% |) S$ Y* p8 f! t% b0 v8 U; T- \" m中国人，其实“湿”气重的人多。早上起个床都想多赖会儿的，就是体内有湿，这体内有湿，不管是寒湿的人，还是湿热的人，这平时日子不怎么好过，但来这风温时，日子就好过多了，因为体内有“湿”啊。就是染上了感冒，这也好得快。
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% M! p' c e; s9 `: |4 y为什么猪流感、非典死的都是些“平时身体倍儿棒”，不抽烟、不喝酒，常健身的？就因为这些人身体太好了，好得体内没多余的“湿”气，再一染这风温，又让西医给发下汗，不死也残废了。# b$ G j" b' R% @) z {7 B' B+ N
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- |# p1 z/ K1 ~( f0 A8 {. Q5 Z/ K风温，就一个渴！就一个嘴皮子干，孩子说不出渴不渴，或科学地暗示自己多喝水的人不知道渴不渴时，就拿凉水拍一拍后脑，发际处的脖子上，就风池、风府穴，只要感觉爽的，就是风温。只要感觉风寒的，就会刺骨或哆嗦或冰得刺痛。
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古典: 请问郎中，有湿热的人在风温时，是要发汗还是保津？好像打感冒疫苗后，就是感冒，热度也上不来，但鼻塞，头疼也很难过，这样的情况，小柴胡汤还管用吗？
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郎中： 你说的症状，不象风温，而更象暑湿或称为中暑、暑温。 一般用藿香正气水。 . d8 ~. n2 o" Z+ V5 w
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likemywxc说：怎么看是风温还是暑湿？
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9 A* K# j: W9 P" d+ [0 @/ n郎中： 两种是不同的病，不要因为都是外感病，就只盯着常见外感症状， " `& @5 P9 p% \# h
怎么看男人还是女人？都是人哈，都一个鼻子两个眼哈，真难分！呵呵，为什么难分，因为你压根就没去分别。 % J. y: K. X" l6 y' b
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5 _+ _% z; M1 }( w& Q. P7 {+ c0 }soccermom 说: 我二月底回到北京就感觉干，早上醒来嗓子干鼻子冒烟，一天到晚不停喝水喝蜂蜜水吃酸奶，但依旧喜吃热的。约两周后不那么干了，胃里也觉得凉了下来，然后就有点便秘，接着嗓子疼咳嗽打喷涕流鼻水，因为正赶上雾霾，以为是过敏，吃了一粒抗过敏药，又怀疑是感冒，喝了一管柴银口服液但感觉胃里不舒服。第二天早上发低烧，按照郎中教的冷水拍后颈，既不觉得清凉舒服也不觉得难受怕冷。去门诊部看中医，却叫我验血吃抗菌素和甘草片。请教郎中，我这算是风温还是风寒？7 U( P% O1 x" `+ P4 v, b5 m
# I" B* M @# M5 T1 d; ]* [9 Z郎中：这更象是营卫不和，而非感冒。
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2 } Y3 {7 p! z. Y0 J; e+ V* CCarriecatt:郎中，复习了营卫不和之后还是不太明白，足球妈妈的症状经过那么长时间即没有加重也没有痊愈，而且除了便秘所有的都是比较“外面”的症状，所以知道是营卫不和吗？ 她刚刚开始的嗓子干鼻子干像是风温感冒的开始啊，嗓子干不算是渴吗？4 b- c" ` f. f* d% M
: N c9 Z# J# N& K4 v还有另一个问题，平常说的水土不服，是不是也有营卫不和呢？
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# _1 t: p* _2 a; X }, K郎中：水土不服是脾胃不适。
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$ u& g# B6 l8 S& {5 E, h足球妈的原因是：开始大量地蜂蜜水和酸奶，还连续两周，就转寒了。这时，是喝碗热辣的热汤面，发下汗就没事了。但又吃抗过敏感药，又吃治温热病的柴银液，寒气更郁在表而发不出，于是有了低烧头痛。如果此时，依然吃碗热汤面，还是吃完擤把鼻涕，诸症皆去。
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% h1 \. V; V/ N- r. V小贝bunny 感冒除了风寒和风温，还有别的型吗？ 象喝小柴胡汤的少阳半表半里，属于什么？3 P3 [$ S/ h# K$ `3 M& ?' [# s: v& [
去冬今春，上面说的三种都得过了。对照郎中说的症状去感觉，真的各自符合。虽然感冒难受，但＂学而时习之，不亦悦乎？＂
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% B/ G% ~9 b8 I# Y- P郎中：主要就寒与温两大类。 其它的是各自细分的症型，那就太多了。: y4 m" f' r" w& `; i# U
《伤寒论》+《温病条辨》都不能全部概括。
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Q: 有湿热的人在风温时，是要发汗还是保津？好像打感冒疫苗后，就是感冒，热度也上不来，但鼻塞，头疼也很难过，这样的情况，小柴胡汤还管用吗？ - }- o) f0 j, W* U0 Y$ L
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郎中： 你说的症状，不象风温，而更象暑湿或称为中暑、暑温。一般用藿香正气水。我一向把“湿重”之人感上风温，也归类于“湿温”、“暑湿”，甚至为了让人听懂，会说“中暑”。就如在上面对古典说的，用藿香类的。) S3 o7 Y; m$ H" @
) ~. \; N! P0 D2 w( X8 F/ `/ R7 `湿温初起，禁下、禁汗、禁润。其中这个禁润就是禁止增液。
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$ c2 `7 l% m! F+ W舞女说: 又不让出汗。。又不让增液。。。这怎么这么奇怪啊。。。不出汗好理解。。。不下（下就是二便吧）。。怪怪的。。。不让增液。。。。那就任由其津燥吗。。。。
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郎中： 湿温是温病中的一个大类。 风温、春温、湿温、秋燥、冬温等。
" D' d9 j7 `5 z: E q; ~湿温的治法有三法：祛湿、清热、扶正。
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: c; R \4 ]" _. G6 ?5 H" s+ N招财猫： 我女儿3年前11月得了一次感冒，现在记不起太多症状了，只记得和平时感冒不一样，晚上像打摆子一样，一会儿冷（浑身发抖，盖被子都不行的那种），一会儿有发热，高烧39度，反复如此，我们看着都吓人，以前去急诊都要等上个四五个小时，折腾了半夜也不给什么药，所以孩子对去急诊有抵触心理。先前给吃一袋风寒的感冒冲剂没起作用，中间有吐又泻，我忽然记起又吐又泻，可以试试藿香正气丸，吃了一次，症状大有缓解，再吃一次，基本好了。当时对中医还不像现在这样了解的多些，侥幸对症还是心有余悸。这种症状是否就是郎中所说的湿温？我女儿体型不瘦稍胖，且舌体有些胖大，请问郎中，平时如何除湿？
2 E7 F; p1 F& g# p; ^本是寒热往来的小柴胡汤证。% \; O5 m; D- M# C% a7 [& I) Q
6 [- }; l- }; z% `- |: l郎中：小柴胡证禁汗、禁吐、禁下，因为半表半里伤的是津液，汗、吐、下都会伤液。" c6 h0 U& X5 R
发汗就错了，又吐了又泻了，这时本来津伤，会由半表半里转向阳病里热，一般吐泻重是用葛根芩连汤。如果不吐泻，变大热、大便硬，尚无大汗、大渴，用大柴胡加石膏。
% z8 @: q1 i% j$ ^ W! Q5 [有大汗、大渴、大热、腹不胀，白虎加人参汤。大汗、大渴、大热、腹胀拒按，先与小承气汤，大便不下只转矢气（放屁多），再用大承气汤。
' [/ m7 n; H8 P" q: U+ q但用了藿香正气丸，本是用错了药，为什么反而缓解了呢？因为本身偏胖，虽汗、吐、下了，但体内仍有津液。又因藿香正气丸止了吐，自然地能喝水了，加上本身身体还不错，水喝多了，体内的热也跟着消了。
. R/ j2 R \ [' a- K一切，只是人的生命相当的奇妙，人的自愈能力比药物能力要强大的多得多。
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7 z0 J8 X D# }: O& `招财猫：倒吸一口凉气，还以为是对证才病愈的呢，谢谢郎中解惑。哪种情况下是藿香正气丸的适应证？是否是在夏季里生病没有寒热往来，仅有吐下的情况？ ; o. S( B7 Y' e/ T/ ^) U
湿温是温病中的一个大类。
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' C3 l+ i- Y$ G2 k郎中：藿香正气丸: 9 F+ z8 q1 {( o( X5 b
头闷重，象戴了个厚厚的、湿重的大帽子。恶心、呕吐、下泻。全身没力气。提不起精神。
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u' I4 A" G: G( m9 A3 [小柴胡证，头不是闷重感，而是眩晕感，是感觉天旋地转的那种。 ! ]8 m- {5 U" [2 g2 @
8 ]5 p% r" `, g2 M# F《温病条辨》卷一 上焦篇6 \$ {! K) q; B z
3 e! I. Y0 h8 r) z# m v: K风温者，初春阳气始开，厥阴行令，风夹温也。温热者，春末夏初，阳气弛张，温盛为热也。温疫者，厉气流行，多兼秽浊，家家如是，若役使然也。温毒者，诸温夹毒，秽浊太甚也。暑温者，正夏之时，暑病之偏于热者也。湿温者，长夏初秋，湿中生热，即暑病之偏于湿者也。秋燥者，秋金燥烈之也。冬温者，冬应寒而反温，阳不潜藏，民病温也。温疟者，阴气先伤，又因于暑，阳气独发也。 % i0 V9 d! g! N$ x5 t# y o
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《温病正宗》[下编·正宗辑要第四章·分症] 八、冬温# Z' {6 V: T4 B) H _: ]% d' p
9 C% ]) x" G1 C1 f4 E# q$ B, |叶天士曰∶入冬以来，暴冷折阳，外感发热头痛、身痛呕恶，必从太阳。若渴能饮水，即是里热见证，不得纯以表散。
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又曰∶若冬令应寒，气候温暖，阳气不潜，当藏反泄，即能致病，名曰冬温。 |
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