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第一方是大柴胡汤加石膏* H! W; d( c9 b, ?
5 v4 @3 F$ f: c$ V1 ~& h C& f0 w因为买的石膏是煅石膏，虽然大便出，但热依然未退。
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0 f; V- ^' [# E9 f重新填单：2 R9 @4 _: {* O0 z! [. x8 o* Q: A
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性别女，年龄45.体重55kg，民族：汉族% X% o `9 @: q, k
6 W6 M3 e3 A9 a! h& O) \7 n 一、寒热% b! A) c; X8 ^' [' H& l" K/ `
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？% a& w) ^2 o! ^, ]# K
恶寒，发烧，37.7度到38度，
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二、汗
; U) s8 w* L O* `; L8 p9 [ 额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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无汗，一直发烧37.7到38度( n/ a$ Q$ e2 m' S
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0 p6 j7 \" s. k0 m3 k7 } Y) f. m2 S 三、口渴% o# m: D; ?5 H8 A1 w* ~4 ~5 L
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？1 p* n) x, q; r5 P, A
, }+ s, b8 s; ^: w嘴皮有竖纹，唇色暗红，不渴不欲饮水，喝热汤舒服，咽有点肿疼，声音有点哑。, J8 e: A$ P. W9 x$ a4 S2 O
/ Z1 x5 B/ }# y9 J6 R 四、小便2 I d# t/ O7 ]/ |
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？遗尿？( j- {7 v/ B/ m
. A$ G& g; I! i% y喝水多，小便色清，小便次数多
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五、大便
; |' P/ `% X* G# T 稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？大便失禁？# O: Y, V9 l1 ~& ~1 O) [+ x7 x
! k+ l5 Z0 y4 t1 |6 i! |$ L$ [今天已经大便了
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) E( D, ?' x( h+ u9 k+ | 六、口感食欲
; e; p. \0 p5 c: _/ M9 X, j9 g 恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？' r+ s# ]4 `) N7 V
% f+ w7 x) y8 d昨天胃口不好，今天胃口好点了
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七、痰涕眵睑$ d6 g0 o' S' u: C _# W
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？5 E* L) h# F" i) Z# [) W1 S8 h
( h# l/ U# H0 M% [) ~, ^* C咳嗽咳不出痰，好像很深的感觉，躺着咳嗽的厉害，有点痰鸣。
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？1 O, T* P& D- j- b1 X% e
' J8 }4 ~* b1 H2 e: p今天流鼻涕，流浊涕，也流眼泪: f, \, {& \6 p: Z5 T0 Q
' d" U$ U3 m8 n& e: hC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？7 \* r7 |: C1 A4 s9 X. y, B
& [ s% d% L9 b- G无眼屎，
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八、发作规律（指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
$ ]% U+ G$ r! ?3 t 白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ z) L& r# r! l3 F/ H0 i
3 H! Y T7 F* e" V2 \1 f0 h已经感冒五天了! Y$ }. g h0 p2 g6 w6 o
; N' v: U$ _& P# f& H& Z九、咳嗽
- C% T& w5 _$ G( I% c0 z; z$ w: _/ p 不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？3 f8 S+ u5 k6 Q5 R4 S
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咳嗽，干咳，临睡夜卧重。上楼梯时感觉加重3 B# ]5 ]. [4 I/ y2 A& Q, X
十、舌与苔
; w V* }- x1 h! lA、舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？紫？舌上生疮？. l$ L. H( }1 I9 R W V7 d
' h) f) T; Z' @6 O- K7 ^舌面湿，红，舌底发干
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# w! o! n6 x6 R8 S3 x8 yB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
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舌苔厚，白
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( x5 Y' Z9 [+ M! {" vC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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门牙干燥有光泽
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, I8 K) A& I2 H* _5 m/ t( _D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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牙龈色淡
+ H( ]9 ?* g4 E( Y 十一、其它不适应症状: m) K. j3 l7 A5 Y# a
痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？) D |* g2 \7 u
1 C4 s4 h) S0 R. y+ s. r咳嗽的肚子疼，是腰部以下肚子的右侧靠近骨头的地方。: J; }( X2 x/ ^1 D8 E6 Y) V$ f
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？/ X* [' |# e$ }4 N ]
& r7 B5 G0 D/ Q8 p& K' y 四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张& j, Z4 ^# p a
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第二方处方：小柴胡汤加石膏方。（第一剂，生石膏30克；第二剂，生石膏18克）
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医案简解：外感病只是表象，实为本有少阳证杂病所缠，因外感久不愈，使胃气更伤，导致外感合内伤，故而清热为辅，补虚和解阴阳为主。
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发表于 2014-12-23 08:13:28
楼主
发表于 2014-12-23 10:24:09
发表于 2014-12-23 10:26:15
发表于 2014-12-23 11:30:31
不是一般人！懂得反馈，知道调整
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也多谢郎中的细心讲解！