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    [感冒问诊] 小儿感冒

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    发表于 2014-12-26 11:53:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    妹妹的孩子感冒了,在国内。身高体重她没写。9 G- Z/ o; v/ ]; Q7 Y
    3 k7 d. E7 {+ [8 h
    8岁,男,汉族。体重偏瘦。。/ q: S6 S, D' a+ Q8 x" E

    5 v) @2 M' U7 x4 c' I4 @- H一,不恶寒,发低烧37。2度
    2 L+ H) @! |* {8 @# c. p7 C/ L: y0 N

    - w6 A& B* ~5 s' \1 V7 z9 N4 o二,额头皮肤干 ,脸上摸上去没有油滑感,(晚上睡着了有汗,后背汗珠粘身,)手心有汗。
    . o. j4 Y! P8 s
    + }/ B* x, x3 ^7 ?5 ^2 z6 k9 |3 A& l2 {+ K8 a% A- ~& q; f; ~
    三,嘴皮有点干,嘴皮有竖纹,唇色有点红,比平时红,(哑嗓子,)昨天下午历害,今天喝的蜂蜜水,轻了,嗓子发干,不渴,不爱喝水8 `5 U! k/ Q) E5 q$ ^; f
    ,平时也爱喝冷水,1 [+ o+ G2 q. b3 h& h7 ~
      k$ b4 N3 i* n$ o( ~: N; M; Y
    ( x6 o9 B. j" b# U  ]) ?( k
    四,小便微黄。  P$ U: j1 L4 n( P. [4 t
    ! U) [2 n* Q. Z
    / q* l; ?4 s7 ~9 d3 i5 W
    五,大便有点疼,今天没便,大多数是两天一次,平时臭味大,大便成条,褐色,' z1 q9 h, a$ p; Z, y9 J- b' b3 u

    1 j2 g; e+ v8 d/ r
    2 V+ {, M" P# g* V* ?# V六,这几天不想吃饭,比平时吃饭少,不恶心。! V4 B. G' |  a* i7 h8 ]( g, |4 t

    3 I4 k/ p, a! g1 r( J七,少痰,多数干咳鼻塞,左右鼻塞,晚上睡觉历害,喘气声音大,平时不流鼻涕(平时晚上睡觉,看
    8 N) X1 x1 g' ^/ ]上去鼻子不透气,有时用嘴喘气,打呼噜)无眼屎
    2 o* J1 J/ h. B2 w- Q# ]0 Y, F4 o# `  I! I

    6 L" S! y9 t8 U& Q八,昨天下午开始哑嗓子,今天下午37.2
    % k) _( v  s3 ^1 J: C+ j$ `
    ( V9 @$ N0 x( r$ h0 [/ |5 U
      |8 `5 {/ U5 V7 Q" G  c九,咳嗽,干咳,昨天晚上还没咳嗽,今天早上起来开始咳嗽(以后感冒咳嗽,晚上睡了以后,开始咳嗽加重,), A) i* X& c" Y1 y/ Z$ L2 g4 ~9 S  A$ ~9 X- ^

    3 A7 F: R( J& i1 m( ~: w十,A,舌面湿,白,(舌尖红)舌底筋紫色,
    1 r3 B, x  k# F
    ' w% S) D) {0 q4 Q8 U0 o7 m
    9 u0 O9 U. G1 q0 U3 |B,舌苔厚,白,湿,像草莓,
    ; J  I4 R6 J. m# _9 `# G
    / Z& [! k' I6 H+ ~' K
    1 Q4 _6 L  O- S$ GC,门牙发黄,没光泽,2 Y  b2 J( r$ ]# Q
    ; h4 x  ^0 C8 O' }3 h
    8 T. `8 k, z! u8 D4 g+ j+ q( o7 n& ~
    D,牙龈生疮,嘴唇里面有疮,
    $ E! R$ g( U' B0 w8 ~8 H; h7 X( W7 h, W: c6 S6 W

    ' m/ R5 G' ~+ c$ V十一,额头隐痛。
    " y6 ]3 {3 @0 p1 l
    & k* n' N$ m8 W& _0 r/ t8 d3 i1 S
    ( n  y( d4 {3 }8 |, Q7 R3 C8 D) V1 a# c
     楼主| 发表于 2014-12-26 11:55:13 | 显示全部楼层
    是葛根汤证?
    发表于 2014-12-26 11:58:31 | 显示全部楼层
    已经短消息了。
     楼主| 发表于 2014-12-26 12:02:23 | 显示全部楼层
    谢谢郎中!
    发表于 2014-12-26 13:07:02 | 显示全部楼层
    这个孩子看起来和Joyce的孩子病证很像。好像平时体湿比较厉害,感冒病好后,建议找郎中再给孩子好好调理调理。

    点评

    等感冒好了,让她给孩子调理调理,孩子比较瘦,吃饭也不是很好。  发表于 2014-12-26 13:15
    我也看着症状有点像  发表于 2014-12-26 13:11
    发表于 2014-12-26 14:20:37 | 显示全部楼层
    这段时间生病的真多,也对葛根汤针对的症状有些感觉了。
    ( B0 n3 w; y: ^! Y祝孩子早些康复!
    发表于 2014-12-26 17:28:24 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2014-12-26 12:07
    6 o0 L. O% z& ?. f% i  K3 x; A这个孩子看起来和Joyce的孩子病证很像。好像平时体湿比较厉害,感冒病好后,建议找郎中再给孩子好好调理调 ...

    7 _6 e: W( v, M( v0 L问个问题,怎么看得出平常体湿厉害呢?
    : i/ o* _  T! n+ W" @" q; G3 v$ H4 h

    点评

    可能从平时不爱喝水,看出来的。  发表于 2014-12-26 17:39
    发表于 2014-12-26 18:23:59 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2014-12-26 18:07
    # W" Y) a' q* C! b这个孩子看起来和Joyce的孩子病证很像。好像平时体湿比较厉害,感冒病好后,建议找郎中再给孩子好好调理调 ...
    0 i3 ?) x! [8 z5 i% t
    猫大,是因为晚上呼噜大便的情形判断他有湿吗?好像有内热的孩子挺多。$ i  {( t; n" |5 s. c5 l
    1 A+ e& V2 c$ b6 I5 h
    这里是哪一个承气汤吗?
    & ^+ s$ X4 [; `
    发表于 2014-12-26 19:22:40 | 显示全部楼层
    祝你外甥早日康复。

    点评

    谢谢JMM!  发表于 2014-12-26 20:00
    发表于 2014-12-26 22:53:02 | 显示全部楼层
    有郎中的短消息就好了。
    1 \5 d7 i: q/ S" |; k/ u! R7 |祝孩子早日康复!
    3 q+ @7 E" i/ f+ y& j  Y; N

    点评

    谢谢和平MM!  发表于 2014-12-26 23:06
     楼主| 发表于 2014-12-26 23:09:32 | 显示全部楼层
    孩子吃上药了,刚量了体温,不发烧了。
    发表于 2014-12-27 03:12:19 | 显示全部楼层
    孩子病情够复杂的,感觉更象麻杏石膏汤证,静等正确答案。

    点评

    这孩子平时就不好好吃饭,感冒好了让她给填个问诊单。  发表于 2014-12-27 11:27
    发表于 2014-12-27 13:08:41 | 显示全部楼层
    这段感冒的,真多!喝上药,退了烧,就好了。% E$ f. M7 X+ a) |, T
      j! G0 \, i; U1 ]5 x/ U
    再填个单,调理,调理,孩子更加强健。

    点评

    谢谢百合MM!不让人省心的孩子,不喝药。  发表于 2014-12-28 11:19
    发表于 2014-12-27 14:08:46 | 显示全部楼层
    国内的孩子很可怜呀!学业有压力,还要对抗恶劣的污染坏境。真的需要增强体质!( ~; k) c( D8 }6 S

    7 K3 P, v, V" z$ c/ U3 Y祝孩子尽快好起来!:):)
    发表于 2014-12-27 20:03:40 | 显示全部楼层
    : c, h: N3 E; a$ K( `' I
    肯定不是葛根汤证。. t* m, ~/ P8 i& j* `0 n" d1 U
    8 n/ _" @5 p9 P! G

    点评

    你看着像什么证?,给我们推理一下让我们学习。  发表于 2014-12-28 11:21
    发表于 2014-12-27 23:54:42 | 显示全部楼层
    希望孩子尽快好转!' t5 ^) _8 C0 \( ]# j+ b

    9 ~8 M: C8 }$ p6 u: H; y5 j明天再仔细看。  S" `( A  H0 r

    点评

    谢谢贝贝妈!我这干着急。  发表于 2014-12-28 00:06
     楼主| 发表于 2014-12-28 00:04:42 | 显示全部楼层
    郎中开的方是 葛根芩连汤加大黄。药苦,孩子没喝多少,喝不下去她也就不给喝了,再给喝要吐,她就随孩子的性了。结果晚上厉害了,今天打电话一问,打针去了。唉。担心温病打针的后果啊。可能她还是觉得西医好的快。
    发表于 2014-12-28 02:40:40 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-12-27 20:04 ! O2 o, [& l& W' O1 i7 L. F
    郎中开的方是 葛根芩连汤加大黄。药苦,孩子没喝多少,喝不下去她也就不给喝了,再给喝要吐,她就随孩子的 ...
    ; n3 ?* B3 _  H# z' t: g# g
    还真是葛根芩连汤加大黄,三黄搁在一块,想想我都害怕,明我就买苦瓜去,时刻准备着苦练“吃苦”的本领。
    + o& }- x6 u; m+ `2 S8 [4 Y+ P: D$ B% x4 s+ H) z- |2 s3 l

    7 `7 d$ c4 f9 r5 u5 T你妹(怎么听上去跟骂人似的?)是不是看见孩子吐了就害怕了?好好跟她解释,汗吐下是正常的喝药反应。* O3 \- l$ m  A, V; p

    / k  q' F4 a7 y: E) B7 D
    2 k9 E4 G& _% M最好找几篇郎中有关呕吐的帖子(不好意思我这段时间忙,你在网站上搜搜看,好象有不少呢)给你妹看看,学着分辨什么样的呕吐是排病反应,到时候就不会慌了。6 q  k$ Y2 W6 v, p) p0 u

    点评

    好帖!: 0.0 我很赞同!: 0.0
    好帖!: 0 我很赞同!: 0
    源源,吃苦瓜,都象在吃药......  发表于 2014-12-28 11:25
    我这真想骂她呢,她担心中药不能退烧,跟她解释了,可能她还有点不信。等她睡觉起来,再让她填单。  发表于 2014-12-28 11:24
    发表于 2014-12-28 02:45:14 | 显示全部楼层
    医者易也 发表于 2014-12-28 01:40
    ! z4 j# E" x/ M# _还真是葛根芩连汤加大黄,三黄搁在一块,想想我都害怕,明我就买苦瓜去,时刻准备着苦练“吃苦”的本领。 ...

    % {0 ?; R6 y9 H/ w' i" WJoyce的贴子里就有。慢慢来吧。不是所有人都能接受纯中医的。
    3 i5 d$ I. t5 r( ?
    发表于 2014-12-28 08:47:28 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-12-27 23:04
    3 l3 `9 ]3 j7 b# }  _) m& l- C郎中开的方是 葛根芩连汤加大黄。药苦,孩子没喝多少,喝不下去她也就不给喝了,再给喝要吐,她就随孩子的 ...

    4 O3 {% q% B' \* K$ R2 y还真跟Joyce的孩子是一个证。让孩子喝药是不容易。7 E8 m/ ?; T4 n0 w/ N, e' h$ r

    % l- v$ x/ T7 O0 Q不知现在怎么样了! 8 ]( g* y1 N2 o0 W

    % z: N+ C. z) M! z
     楼主| 发表于 2014-12-28 11:28:02 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2014-12-28 07:47 4 `& t0 `2 i0 X
    还真跟Joyce的孩子是一个证。让孩子喝药是不容易。, W! {$ Q0 @% t
    " L9 S: D1 m* q: B
    不知现在怎么样了!
    7 j& q. v6 z, ^% B( C+ i) T; E; w3 o
    等她起床,再让她填单,孩子还没退烧。# |2 t' a$ }2 r
     楼主| 发表于 2014-12-28 21:54:43 | 显示全部楼层
    孩子还是发烧不退,昨天下午又烧的厉害,打针后,温度下去一些。今天早晨还是发烧。我打电话帮她填了单子,希望郎中再帮忙。- |2 c. r3 A7 ?; v# i
      M- V1 ^0 L! Q6 K, @) Q, v) S7 l0 a
    年龄  8岁,男, 135cm,  26.5kg.  汉族" |  g0 c+ ]) p: q

    + O$ i7 `, Y% d' T: j$ `/ y1 D一。 寒热
    2 J9 h$ b6 N* l' e1 ?/ w0 d
    * T/ X/ y* F7 C+ c5 F不恶寒,现在发烧38.5度,下午发烧厉害。(昨天下午发烧39.2度)
    . v7 m& ^& t. {8 `1 }
    0 _8 g  B  w' l  w& a  b二。汗
    % T" T& A; J/ I: \  h3 R/ d
      c2 N& e# L3 l. }) G额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感,无汗。发烧。  N0 \' n1 R" L# D5 k  j
    , l; P4 u6 D& n& e. R
    6 a) B0 |% M* O+ |" P( Q- h
    三、口渴 4 D. F5 M8 e' x
    8 _3 X3 {8 S; t: }4 x  }) ?  F
    ; @! J' [. [& }# t
    嘴皮有竖纹,唇色鲜红,渴欲饮水,饮冷,现在嗓子不哑,前天声哑。( `; V- v: D2 p, [
    & ~9 d( ^. E$ T% n

    0 V' D* a: |( m
    6 a# ~  q% b: V% n0 \# Z4 w四、小便 ( _3 Y2 H8 r: l. l$ m, F7 h& {
    5 Y( W& D& X1 V0 E
    / F9 g9 Q+ y7 ~
    色微黄,味骚。小便畅。
      f) b. H) e4 T/ @( Z8 G, ?' z- r: Y' R* D

    ; n& v. E! f0 d; h0 V/ o- O  u
    2 h0 ]/ U9 i& E( t五、大便 $ f! \4 k2 m, j* m  I2 ^$ B+ ]* l

    : I  i" u9 `* [0 s% D4 x7 n& ^% m) g$ m
    条形,有点干,棕黄色。
    - H5 a  d9 j& G1 E9 A2 {$ h
    ; w% \5 ^! q+ C4 f  ?5 a
    3 ^" w8 l, ~3 V3 c$ ~( C! Y
    . {: R6 ^/ o6 G8 W- u' R) Y六、口感食欲 , o  [. p; O4 u' E
    : B5 C( x# c- c8 b# M, ?
    不恶心,胃口比平时差。8 O; z- {  w' K  |  r  S

    7 f  v' f' J) `. {3 F8 k1 Y7 R) U6 C7 o
    * ^) ~+ k$ a- q" N& @) U+ Y% O0 D1 _
    七、痰涕眵睑
    6 X! ?4 v' b0 {7 `0 s9 [3 c4 C& ]* c& q
    2 b) Q5 W$ t2 Z/ S0 I9 I' e: Z
    A、无痰' A2 g; g  ?4 [8 O7 p
    0 V' y2 `. }* W  y; U5 X0 S
    * f5 b3 U% u$ D: i; \4 p# C
    B、鼻塞, 一个塞,一直塞,没鼻涕, 鼻干。6 n) J# L2 K* x& N0 c! G, i, m
    1 Q/ L( U3 Q5 _1 ~+ {; V7 I

    4 n9 z, H7 E! T8 |5 d. V, c' ^6 Y2 q7 D0 J5 t! f
    C、无眼屎,眼白不红。
    ' {' i' P* v2 a

    ' p0 D1 i, K! H1 Q3 ~
    $ a8 W1 A2 v, X4 u1 ?! d& z, [# N! y2 u. h
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)7 ^8 Z5 n3 ]& e' ]4 N
    ) P; V5 `0 l2 I$ y7 O# S, A
    # M7 M7 b* f1 c9 Q

    1 A' N% L- G4 v; S发烧和咳嗽,白天轻夜里重,早晨轻下午重。病程已经三天。
    ; D' J3 w, B! j  s9 j; X5 r
    ( Q$ p9 ?% ?8 s  ~. Q" _& n

    0 T$ ]2 s4 S; G九、咳嗽
    5 @* z1 u/ a8 e7 `! f& Z2 L0 i& o$ }3 P- K( J& s; `8 v$ w( ?

    4 q+ O2 `7 p6 z1 ]% G0 r* n干咳,无痰,下午晚上重,遇冷加重。
    ( O4 a" G; A: h" d, A0 |

    4 J: j6 ?1 V) T' \7 j6 ]1 v' z+ W% p* d0 V4 o. Q% ?

    ! Q8 X# z2 w+ t# V/ d$ f$ G0 M# }9 s十、舌与苔 ! g5 {  B& g. y  ~6 b6 T( O) ~

    , K& I2 |& y: P0 V' NA、 舌质:舌面干,舌面白,舌底不干,有紫筋7 \) K2 |* K5 P! x7 K3 c

    % y# G0 r- O! n8 I& L2 X8 t$ Z, q4 r5 z- F
    B、舌苔:厚,白,腻,舌尖处象草莓
    5 N$ t" z: I8 H- a2 B1 c& z0 p0 o$ D0 A# _: _9 x

    / t; X. p( l+ v1 Z! e- b  n1 O0 T% o  ?C、门牙干燥无光泽
    ( Z! Z0 g/ O' k
    / g4 e/ G. W2 D- h; s# j2 J" ]
    $ H/ Z1 ^: `* a* m7 [# ?0 R/ h  a! ?
    D:牙龈生疮,牙龈紫红。3 b$ m& i+ D; h, i- I

      I2 W5 A' y; X' [( p
    ) N% a2 Q9 g8 @. }  N$ C) X( U十一、其它不适应症状
    8 Q1 P& \+ V6 O5 [5 i6 Z8 H% m: x& g* j6 f* q
    发烧温度上升时,没精神,头痛,前额痛。
    " K+ N% j2 I8 v0 Z" m: P3 n3 h9 b$ g) V4 R: T9 V

    . k* M' ~) n6 [5 x- O3 o+ F* v9 _( }6 h1 [) S' V1 s
    % D- m3 {! L- L$ F( T1 m3 O
    发表于 2014-12-28 22:17:44 | 显示全部楼层
    葛根汤加石膏?
    发表于 2014-12-28 22:24:49 | 显示全部楼层
    嗯,就知道退烧用石膏,看着有内热,其他不懂
    发表于 2014-12-28 22:50:22 | 显示全部楼层
    白虎加人参汤
    发表于 2014-12-28 23:02:54 | 显示全部楼层
    人参?不能把,舌苔厚,牙龈生疮,牙龈紫红。应该是有热吧?人参不也是热的么

    点评

    人参是补阴的  发表于 2014-12-28 23:05
    发表于 2014-12-29 00:12:12 | 显示全部楼层
    感冒变证快,盯紧着点。

    点评

    谢谢JMM!  发表于 2014-12-29 00:24
     楼主| 发表于 2014-12-30 00:31:22 | 显示全部楼层
    孩子现在吃了郎中开的药,已经不发烧了,咳嗽也减轻了很多。终于放下心来了。就是稍微有点咳嗽,可能得慢慢好。7 A3 G: m" B( U& r& o
    : \+ \8 }% M! }. {1 R3 t' R
    之前两天打针,还是到下午晚上就厉害。昨天晚上我感紧帮填单子问了郎中,郎中给开了药没多大会,孩子症状又变了。原因就是我擅自做主,让孩子多喝蜂蜜水。差一点害了孩子。好险!以后姐妹们切记,食物也会害人!特别在感冒的时候,, x$ n& S4 w8 Y- S  c5 i/ j, }
    ! E1 w  R( i% \; u8 O/ F
    幸亏有郎中及时出手,让半小时后,再填问诊单。郎中熬夜还等着我的问诊单,最后开方是  竹叶石膏汤。非常感谢郎中,谢谢!谢谢!
    + {* I) o; A3 x7 ?' V9 u0 {6 i4 e; j
    这里问一下郎中,孩子舌苔还是厚,嘴唇红,早上大便两次,稀。
    . m) o/ C0 ~5 H( @% F" i$ } 还要不要继续吃药呢?
    , }; w/ A5 g) x4 t4 R3 G
    发表于 2014-12-30 18:29:32 | 显示全部楼层
    抱抱藤M!现在孩子好了吧?
     楼主| 发表于 2014-12-30 22:05:14 | 显示全部楼层
    孩子已经完全好了。谢谢郎中!谢谢大家!
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