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基本情况:: W* O3 i, U, n
0 X& X: a1 ^/ a2 Q. K
年龄: 13 性别: 女 身高: 166cm 体重: 46kg 种族:汉
+ P+ _9 `8 A( i. O" [
2 \& ~# Y% h0 Z7 Y# l9 A$ P一、寒热
% [" ?4 ]4 S4 a1 |7 l% A+ B恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
5 j$ k4 [9 N2 q7 O, R3 J发冷,热度37.4c
' @' q- Z" m& Y! f1 O) ?( J0 }' M/ O9 ]7 |9 h6 _0 u
二、汗
7 u8 z: L1 ]& l/ ~5 j A% w" h( r额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感,无汗
4 w+ k/ P- G( F" o
0 E6 c& t8 r- k$ Q三、口渴 ' q% r0 e* m7 m Q$ J3 Y- b
嘴皮干裂起皮屑,嘴皮有竖纹,唇色本身偏淡,渴欲饮水,饮冷,咽不痛
/ Z* H7 o+ I! g7 Z4 _# e9 k/ }8 Z- G# o) g
四、小便
+ _$ v/ P/ W" b+ H1 k1 `- m不知道
4 ?" d7 Z& E+ Z
' H& m$ O; c- v, k4 P五、大便 # G, o) d: h) ~; h
刚刚有过,其他不知道# \4 D- K/ @" h* b) S9 K; e
六、口感食欲
& t/ h2 [2 x1 o+ O: g: g( [* m不恶心
, L* z: Y/ H0 H1 V6 _
7 F/ K, O$ O$ P; j5 f) D七、痰涕眵睑
4 d* i) M# O- J. G$ @A、无痰4 @; `: u1 s+ Q9 t6 `( o; q
$ {' f( j3 w; B4 j3 DB、鼻不塞,
" B) c7 [7 t5 s/ v9 Z7 D8 ^# [9 r: E* P! {$ @! f7 z
C、没有眼屎,眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?& V% h( I, a0 s
' j4 f: q6 n5 _, f+ O! r' H. ?
八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
1 P5 o. W8 f _9 }; s* B0 I* G白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 2 R( [/ ~7 u1 y
昨天下午开始发烧,感觉白天晚上一样
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九、咳嗽
' s/ g# |+ k- r1 u0 `. R$ d不咳,
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, Z k& g. k- o十、舌与苔 . ]# D* C3 L' x# `
$ S" D7 }; W. T; y4 q! T# uA、 舌质:舌面干湿,深红?舌底不干( J) q9 V9 h. _; N3 q h4 N
z% y# f+ A9 |4 e% Q: Z' X5 q; qB、舌苔:几乎没有,有一点点草莓
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C、门牙干燥有光泽
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D:牙龈色淡
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十一、其它不适应症状 , U/ ?2 x; M* c/ o
7 P; ]# M: ] G4 C痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉)?3 s2 w- E0 c+ x# m( m4 c7 C
胃痛,隐痛: S5 \6 `4 [5 I7 v, g9 [
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?)
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+ ? X; z# n3 ?/ l* S8 e四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?* P- k# F5 {$ H) b' p, g
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