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基本情况:2 L2 y( [/ f. C9 I) c) h+ t
( {9 d- B: e7 w1 m" I5 @' |# l年龄: 13 性别: 女 身高: 166cm 体重: 46kg 种族:汉0 F) a* C4 x' C' w' y; x
; d, ^- ^" P1 \- k8 g一、寒热 - E! ]3 ?; l3 m+ q
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 2 k3 H. y/ e+ @2 }+ ?6 O. k
发冷,热度37.4c& N: ?- ]0 u, x8 l0 a
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二、汗
5 m3 i4 L' z$ f5 U: t! J$ @6 e( r+ F额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感,无汗1 V. l' x) h6 ]' {2 p9 B% E6 X( R
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三、口渴 " F; H( P: U. n& v4 j0 b' l% e2 h
嘴皮干裂起皮屑,嘴皮有竖纹,唇色本身偏淡,渴欲饮水,饮冷,咽不痛
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! ~5 X* \9 }! O+ S: e5 e& c四、小便
! G0 N- n" y0 ]9 \" g; O6 a不知道$ I6 z/ a! V/ \/ r6 |
; {/ w* R7 i" F7 b2 H五、大便 / D5 M! b% a+ S M6 H N
刚刚有过,其他不知道% I2 i; `- c8 w+ ~* h9 G
六、口感食欲 * `9 v7 b; H+ q" G% T) s
不恶心
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七、痰涕眵睑" H/ T V/ |2 N* \) ~
A、无痰
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" @. W& G1 }; P) [3 L! uB、鼻不塞,
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C、没有眼屎,眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?6 I- V7 o3 X6 X0 F* U7 U) u
& r9 v2 N, |& P4 O' ~+ d+ }八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
d( E1 @% [) [- R! q8 M6 ~3 l白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
- S5 P, M9 ?% Z, x& z: ]: `昨天下午开始发烧,感觉白天晚上一样5 b! C/ d! T6 |3 n; y4 H
8 g1 W* s! R! O* s0 i8 C K1 k* ?九、咳嗽 1 E* s; B1 |/ Z- N% t$ N3 _2 J
不咳,
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* O! P0 q9 e+ z3 y十、舌与苔
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# G7 U z2 ]) dA、 舌质:舌面干湿,深红?舌底不干4 E) O. ?2 T$ W W0 J: L* o
/ E- I [* ?4 T+ g# V; j) QB、舌苔:几乎没有,有一点点草莓 9 a" o, I" m2 c8 X! e* ^
1 R' T% S: ~8 a8 K0 N+ [
C、门牙干燥有光泽' c$ s8 \/ T3 k, [5 ^4 Z$ U7 T
+ C9 |% b$ Z5 yD:牙龈色淡! J k0 Y$ d& ~3 `" K# y# K* }1 [
: \0 w$ B' d$ E- g z( z! n2 C
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十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉)?
. y' `; n' V. J" Y* U; v" v) z ~胃痛,隐痛4 |& l! }* N- U* p- Z
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?)% }2 Y5 b' v+ t
; g+ Y' q! Z3 e" _四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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