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    [感冒问诊] 小儿感冒(小柴胡加石膏)

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    发表于 2015-1-12 10:06:23 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    基本情况:
    % u- l( ?& ?! h5 j0 I
    # _( N8 U% u) R年龄:4-岁                   性别:    男                      身高:   105CM                      体重: 17.5                           种族:汉
    / N# Q2 ?. T. B
    0 P( l& u8 t' w* x$ w一、寒热 0 z5 m  {3 w% z* q5 ^
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    % ^) q* b* Y8 _; e$ l1 J$ Q不发热$ t& s3 L! _+ `) P

    2 X: I& W/ i2 k, ~+ S4 g0 J二、汗
    5 T0 }- ]& n7 T" O8 g8 @( {额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? $ r, }. i' B. h9 v$ H& C: u4 K
    ' e& o. Y! l' ~7 q& W- Y
    平时无汗。 咳的时候,出汗额头和背部' [  G8 @8 K4 \7 c$ U% C4 q

    % H2 B) u) z6 b: H0 t' G" ?7 {( J三、口渴 ' D) ~) l  M% N+ u) c& A0 |7 S) H
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? # U. w) [& ]5 R& c7 R
    % [  s3 k- ?: w* w4 O4 I$ L
    嘴皮不干。不渴,喝水正常。
    ; e9 d" e/ F% A, H# m( X0 r; U
    四、小便 3 {1 g+ ~& J/ M/ K/ g2 q5 S* N
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?, Z6 B2 Y/ _& K, p: V6 {4 l  n

    + B5 i- n  g" b0 Q5 l; s小便色黄,! U( Z' Y$ v! n4 s# u6 f4 n

    ; ?( w+ M5 T: _4 `) _( Q2 \. k五、大便
    ( Z4 t+ u& W, [稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?& s- [8 _& i2 X5 G  |4 d) Z8 z& [

    2 I. y6 G/ r/ I) P% k" j& _大便色绿,大便每天一次$ a6 c: a0 m, l

    0 }7 d. V9 k/ M- ]7 M. \六、口感食欲
    9 Q% T9 F% V9 F6 p恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?5 f4 G6 N  {) _- r0 p8 R

    4 Z! u, h/ A0 j( z4 F  }2 h不呕吐,不爱吃饭。爱吃甜的
    5 j% K# \$ `/ L: j$ S: k9 m) u, }) @0 V- U
    七、痰涕眵睑; }  u% [5 R+ v7 e% r
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    7 c; o. x( c8 N: S+ h) A5 ?
    6 [9 k. h( I2 p4 B有痰,痰白,不易咳出5 c# ~2 O7 p9 ~  f' t

    & q9 R" Q  o2 g# P4 ]B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?6 ~7 V! m) x; _' F
    有鼻涕,昨天清涕,今天黄色粘稠鼻涕
    # u. e3 y. P* e: Y+ S+ d1 a0 E" Z4 ~' `, g: I- S
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?" F! @2 K% w* Z4 ?" h5 c6 b

      P  p  J$ R: t( R
    9 L3 L9 ?8 h8 S5 \1 e. X( T$ i9 w" T( d' C, @8 \: e% q
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)/ K  }2 S' r: o# q" [
    ! c" h7 q2 Z! v
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ( v; p4 o3 |) X8 ]. U* W$ p# a
    5 K9 @# [; h# O) E' t
    咳嗽晚上加重。断断续续的咳,大约有20天了,但是都不很厉害,周六的时候,突然就咳的很厉害了。晚上最厉害,一般凌晨严重& @# ?! x4 c+ X# y! w

    & h& ?, k6 r: w+ l- ~2 V九、咳嗽 2 e3 I5 K( m4 u9 }4 l- @% k9 C
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? * Q2 Q( ~& q' A- C& w
    3 k( K4 z) E2 ]7 Q4 S' l( l5 L9 a- A
    带痰,晚上加重,一般凌晨2-3点最厉害,要咳15分钟以上。运动加重
    ' ]8 V  P( {  K7 h' {2 i
    4 e$ Y0 |1 ?5 h! T& R6 u$ e- z十、舌与苔
    + |, y) I* J) N. ~( ^( oA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?1 s/ T7 f  ~" g- D( l- T

    # F4 S: O. t9 i! g; b9 Z( D7 l& w舌白
    / \* W3 a0 s! v- [3 w3 A  ~2 ^& }9 @9 C" v% ]( @# T
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? ; f' P$ [. k- x" n/ C2 Y
    5 x+ `  l* Z0 c. T0 r9 ^  D% i
    有舌苔,是白色的
    + L4 k, Y7 C: FC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    : B) r7 [4 k) g! o: {% o2 b: l& P* v0 m6 p( f% y; v
    正常
    ) D+ g, U& j5 x. C% c* J: f  e% \! Y0 q2 Y- R
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?7 b; I4 f- K3 w6 v% k$ A
    正常* G" O! i$ u# v' S1 ]- Q

    & e. C/ G3 h1 h- U  H  z+ ?" @, T十一、其它不适应症状 * ?7 z  c' F% K0 \' e. d! b

    9 G. O/ g) d8 ^痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉)?
    ; U" u. Y% |) F3 {; C' x" v0 w$ R* N
    昨天晚上腹胀,肚痛,今天就好了,但是不爱吃饭。
    . o3 B# W3 \7 o+ O, Z
    6 q% k5 _. A) I痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?)" H8 D0 f" E/ A% X

    $ i7 Q9 ^5 ?$ z- s7 B( Z8 S" s4 w* E# K

    ; g/ K- h) d7 Y; K; P7 y四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?: p% w* G( _0 x3 @' I- p

    ; Q' i1 G, `2 E$ U! r
    ) [3 D' W2 _3 Z7 _( U  Y% q, V
    9 c  Z4 P7 \) k. k1 R& i; {
    4 V* R& W% b8 C- ~
    - w$ v+ B+ T( d

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    发表于 2015-1-12 10:10:25 | 显示全部楼层
    觉得你这个应该填杂病问诊单,不像是单纯的感冒因为已经咳了20天了
    ( Q4 R* r# K+ ]$ m9 Y2 @# n7 E; B( z# ?- @: G' h+ R- n
    发表于 2015-1-12 10:18:49 | 显示全部楼层
    查站内消息。论坛最上方右角处有个“消息”,点击查看。
    发表于 2015-1-12 11:03:10 | 显示全部楼层
    抱抱!小孩子咳嗽,全家着急。希望孩子快快好起来!
    发表于 2015-1-12 11:34:56 | 显示全部楼层
    郎中讲过晚上咳嗽是营分有热,麦冬汤?
    发表于 2015-1-12 11:55:45 | 显示全部楼层
    孩子咳的时间不短了,郎中已经给你短信了。
    发表于 2015-1-12 12:04:01 | 显示全部楼层
    咳了有20天了,咳嗽晚上加重.......
    6 O# x9 P$ H3 u# e  `瞎说一个:
    ! f8 m- S# A, F0 }4 `竹叶石膏合麦门冬汤
    7 `& V. J  c3 K, l, m& S
    发表于 2015-1-12 12:06:49 | 显示全部楼层
    希望孩子快好起来!

    点评

    化蝶,你家孩子好了吗?  发表于 2015-1-12 12:36
    发表于 2015-1-12 12:28:21 | 显示全部楼层

    & L$ @: m9 n+ G; l6 A5 ?喘家,作桂枝汤,加厚朴杏子佳。(18)6 `8 ]) S( {/ i! R9 E. F
    桂枝三两,去皮    甘草二两,炙      生姜三两,切    芍药三两      大枣十二枚,擘     厚朴二两,炙,去皮     杏仁五十枚,去皮尖
      {; i3 h$ V$ Q! J上七味,以水七升,微火煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗.
    ; E0 S4 v) f# l/ f4 d! ]) ^
    9 B( _( T4 [% P8 M9 a' g& O-----
    & R  V7 v, C. w7 q( x& q% O凌晨2-3点最厉害,要咳15分钟以上。运动加重舌白晚上腹胀,肚痛不爱吃饭。有痰,痰白不易咳出  O& D4 爱吃甜的。咳的时候,出汗额头和背部, C0 - {( L5 i" e4 y

    8 c0 J& a8 Q% D( p4 i我觉得有气虚。有命门火衰。
    发表于 2015-1-12 12:29:18 | 显示全部楼层
    希望吃上药,孩子好起来。20天了呀,可能要慢慢恢复正气。
    发表于 2015-1-12 13:10:08 | 显示全部楼层
    找郎叔叔,好好调理,调养一下。
    发表于 2015-1-12 13:44:35 | 显示全部楼层
    祝孩子尽快好转!
    ! H* f0 L  `4 d- d" Q- u
    发表于 2015-1-12 14:41:58 | 显示全部楼层
    也希望孩子尽快康复。
    发表于 2015-1-12 18:06:08 | 显示全部楼层
    小柴胡加黄冰糖?
    发表于 2015-1-12 21:33:07 | 显示全部楼层
    希望孩子快点好起来
    发表于 2015-1-13 15:00:21 | 显示全部楼层
    小孩子今天怎么样了?好了吧。
     楼主| 发表于 2015-1-13 21:40:53 | 显示全部楼层
    郎中的方子:
    ! }8 p3 K4 B8 e6 F& n. X小柴胡汤加石膏) A( o- |9 r7 r3 l  _1 J. T1 \$ I
    3 R* i+ [" b# m) A  m
    柴胡24克、黄芩9克、制半夏9克、党参9克、生姜9克、炙甘草6克、大枣4个、生石膏30克
    ' G8 c$ k( E. t# [0 I- Q4 E9 }  _, ?  C
    水1800毫升,先煎石膏,水沸再入余药,煎至800毫升,去药渣,再上火煎至600毫升。
    # {: L5 ?5 V: }4 c! U8 _# x5 [; N" |/ ?6 ^! f! `& |  |
    药煎好后,置冷于室温。/ Z' g% u+ N% C. v( m5 O
    ) V1 [# p2 E( o- a9 I* ^; S& e
    有症状,每半小时服一份100毫升。如果一小时内症状在持续减轻或没有症状了,后面的药不再服。" T1 u- M  s. m, _
    * |$ h9 n* m  @( C
    买两剂,煎一剂,备一剂。一剂不愈,接着服第二剂。一日内可二剂。
    : T1 m" \, D+ C
    + r8 v4 m1 O# u& Y; c
    / B: a- J+ N% i7 K1 c生姜就普通的生姜,不用去皮,煎药时切片;大枣就普通的红枣,要买没去核的,煎药时一定要去核。
    1 n+ l4 i! Y$ M4 ^3 Q1 e7 _. I. I& Q4 i( Z. Y) r( F7 I& v

    2 I+ B" h3 j7 _$ `*************************************************************************************************2 F0 v. \+ S  C

    3 p& ]1 H8 d7 ~0 r, E* o1 ^& F
    % |  u- b7 l" k7 L$ z1 S, W4 d: o# M( e( ~4 Q! b

    $ G  q4 j7 C+ H  f这两到三天,不要给孩子吃的太饱,不要吃一切不易消化之物,不要吃煎、炸、烧、烤之物。不要吃太多水果。. S0 f) Y* c1 [
     楼主| 发表于 2015-1-13 21:41:54 | 显示全部楼层
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