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本帖最后由 susanjx 于 2015-1-15 21:32 编辑
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基本情况：
6 a f/ g8 V' K; t. B {1 J4 N0 y& w8 Y9 D1 n* H/ a; C
年龄：4-岁 性别： 男 身高： 105CM 体重： 18 种族：汉* }+ V/ D3 M6 b% J( @5 q) c
, B9 \- }# D x3 Y' n% F3 s
一、寒热
- I! q" w# N7 G1 U恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
& k2 t1 Z( N3 {不发热，穿衣服正常
+ q, K* \* O' i, u* g+ c4 [1 p# v6 F1 O! c0 y3 g7 B
二、汗 6 ?2 F( c2 W, c1 v
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
8 u" c9 t9 p# B9 n6 {7 `5 c! h4 `% C A5 j* c. J
平时额头无汗。摸上去有油。但是身上摸着凉。晚上容易出汗，感觉汗是凉的。
, R. Z/ l& R3 W, v' T- E' j# P: p& x+ [0 `* i. O: Z# g
三、口渴 ; Q* W8 M J3 G# L6 v4 Y8 p+ E
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ ! |9 p0 N" {3 b" V, {7 d
1 Y% b/ n& |0 U; T! F% B4 p& R( H嘴皮不干裂。口渴，喜欢喝热水。吃药的时候问，药怎么不热。, Q1 L& {+ @) `1 r
& g& D6 t" Z1 L四、小便
( ~% E+ e' E" h+ q% U6 y! j色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
7 T' F0 Q% f- p5 o, p/ G4 @$ u6 T, Q% \* y; O
小便不黄，晚上小便黄。
3 R: W9 f0 Z) Y& o, v6 E
+ |8 L5 o4 F/ n五、大便
6 X) G! A! V/ y. ^2 {* G6 L( P! a0 g稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
1 \2 }2 o- C5 O+ T3 T- t
" g" B2 Q. z- K( F: c大便稀，大便不成形，色黑。
6 Q# Z2 @# y8 a# l! q C% o
& \3 O2 x8 Q5 L) T1 I六、口感食欲
9 d6 B9 `8 C) X- Z恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
0 r; U: }1 c% j& e* K' f" x4 V8 K) q6 U1 b8 D( Y) o
不呕吐，不爱吃饭。
% A$ ~/ L$ y; R f ^+ P0 p
9 [8 _! i( ]/ z/ V& S七、痰涕眵睑
% `/ f2 @; Q& }( b1 XA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
( _* o' Q% A+ T1 V2 |* T& M$ U
7 {" M3 w8 v" m5 o6 T+ g痰多，咳的时候有痰声，但是不易咳出，清晨能咳出来几口痰。白痰
( p! L) `. C$ { A6 m, Q: a: z5 w2 d6 @# O) x3 p
B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
3 t& t; g, x) \8 m鼻涕由黄鼻涕变成清鼻涕了，也是交替鼻塞。
4 u5 b5 a# s R# V6 P( R0 O8 R" R6 C& X' A
C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？4 K/ x- ?, `+ d" S. g0 K. ^4 {
6 L( H$ l! d+ S! _
无
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$ y) }: ?. U* [# g1 w. S八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）- w ]# g, ?* Q1 H: t7 p& ~
+ n2 C6 U) N! H8 |1 ?) a1 [# ^/ Z白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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咳嗽晚上加重。昨晚咳了3次，一次晚上12点，一次1-2点，一次早上6点。每次咳5-6声。
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* W; I, d8 a1 ?2 K- @# U0 p九、咳嗽 6 e% R5 H* `) w, O( @
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
9 ~+ ?/ o; I* D4 e咳嗽晚上加重。昨晚咳了3次，一次晚上12点，一次1-2点，一次早上6点。每次咳5-6声。咳嗽带痰1 B. s- F; D6 u1 `0 H
咳嗽的时候，有点喘。
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" _" m* T U$ r: P3 @十、舌与苔 7 s9 P6 u+ T% m ~
A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？1 F7 U ?% K( T5 A, w3 x0 ^3 m# M4 z
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舌面湿，
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
, H0 Y0 H; B8 V4 d- f* x: e( j' \3 z; O1 {% d2 a/ e
有舌苔，是白色的，厚
* ~: O$ ^$ ?0 }C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
( b2 w+ G% n1 w8 K* w1 @- x8 F. a( p1 D4 r/ y8 s. k% W2 v0 ]
有光泽# x% I! {+ X( K" p
D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？7 J3 |) [, l; J/ n9 V9 G3 E! e1 O1 {9 U
牙龈色淡" g& S1 R; G9 T3 H) C' \
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十一、其它不适应症状
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9 \' N: y: x; V* }( T痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉）？: x* ?" t* Z. O
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？）
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四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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发表于 2015-1-15 22:29:51
发表于 2015-1-15 22:36:35
楼主
发表于 2015-1-15 23:33:43
不容易呀！
