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基本情况：
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年龄： 6岁10个月 性别： 男 身高：119厘米 体重：50lb 种族：汉
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一、寒热2 y: w* R. b2 Z" r
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？4 N9 x$ O3 u7 X5 J2 v2 C# |
感觉冷，测体温38度，今天下午放学回来发现的
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二、汗
# `$ X5 {, J% b& \6 e9 `, L额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
0 ?+ l" `" |! s( @0 k: A) \: h, e额头皮肤干，脸摸上去没油滑感，无汗
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三、口渴3 y, \- x0 j! s; W" q9 {' X: Q& M
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
9 o! i8 T7 ?, t3 z7 M8 A* r5 }$ q. I嘴皮干裂起皮屑，不觉渴，喝冷巧克力奶，咽不痛不哑+ {; h& E* G+ X; Q- H( ~' H
7 w$ q7 t8 Q$ W; k; u+ N: H四、小便- ]: k+ u! X1 y1 X, {9 V
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
7 A- T6 U7 q) a( b没看到他的小便，他说不黄，不臭，小便畅
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五、大便
- }6 X" |( l4 @0 ?$ S稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？1 p$ O; x7 F4 h' @$ o* c0 w* P
前天有大便，有干有稀，色黄，昨天今天都没大便，平时三天一次大便0 ]' d* @! N8 _
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六、口感食欲 p/ V: b8 K7 N2 j9 Q9 `$ V5 f; W
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？% C1 b* V t. o$ F9 p
不恶心不吐，想吃东西，但晚饭吃的比平时少，只是吃了点酱油拌面条
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& ]% k' s m" S2 x3 I七、痰涕眵睑" P/ P7 b8 k) d) y% K0 a* X1 M
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
" ?" \8 R3 L6 ~; x无痰4 E9 A2 C- y0 e! d( h( V1 y
1 L. x6 \0 Q% g, ZB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
/ c" n" l: e$ m" Q% h左边塞，从放学回来一直塞，有少少水涕
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: W/ [4 N0 y g1 N' xC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
3 Y1 m7 Q3 C+ D6 M. a0 V无眼屎，我看他眼睛有点眼泪汪汪的
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- c3 ?) T/ z' I9 C) { R/ w八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
- m- H0 Q. |. m1 f白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
$ L# L' t$ h Q( e. }, n+ B x" p& Q8 O今天下午放学回来发现的6 \6 p) o4 e* J9 J% u
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九、咳嗽6 S% G$ ^4 E5 L# q! [# x
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？+ [1 d6 x6 }5 X
不咳
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十、舌与苔4 h( m7 Z& {: K, Y" \5 K
A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？* _. s. R2 U: r" t
舌面湿，舌尖红，无疮/ T8 j& l& @& Z+ q$ b
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
$ ^# o* [5 I- Y5 I% w) W$ X, L舌苔厚，白，有红点
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
: c3 N5 j/ ?' D9 ?- w2 c# r, T5 [7 ~门牙不干燥，有光泽
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？* L' K$ q4 I5 H( j- r
牙龈色淡，无疮6 _% V" p9 S, G
, a! y3 `4 @+ W( N$ x. v十一、其它不适应症状+ s/ n% y' t+ Q9 H" H7 e6 [/ _
痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉）？* J) K: D; [3 n3 {, Y
痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？）
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四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？) }- ?7 m- p$ k# M- e
他玩起来很高兴
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发表于 2015-1-20 23:32:09
发表于 2015-1-20 23:52:33
发表于 2015-1-21 01:35:06
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楼主
发表于 2015-1-21 09:56:18
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