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基本情况：
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/ m" G0 F7 u0 W1 }6 ~- Y/ G' B年龄： 6岁10个月 性别： 男 身高：119厘米 体重：50lb 种族：汉
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一、寒热
~" A+ {" ~2 E; G! y7 y" |1 T恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
* _! n7 Z" [7 f! P3 o, R! Z( q感觉冷，测体温38度，今天下午放学回来发现的! D% v# o* N1 ?3 ^( _8 |4 u/ d
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二、汗
, V# w4 A/ U B# }# ~; r, Q额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
, ^% {/ {2 t# J4 ]0 K* U" H$ g额头皮肤干，脸摸上去没油滑感，无汗: f1 H/ }) H: y" `- h1 Q8 f
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三、口渴
8 S" P# Y/ C; v# Z# R- D8 d嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？& `( Q9 D* s7 c
嘴皮干裂起皮屑，不觉渴，喝冷巧克力奶，咽不痛不哑+ a1 u. ~1 R) b3 x/ b
+ x+ w' \" m+ F9 s四、小便
- f% X" f8 \ {: J' I5 F色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？+ c; ?$ n5 {+ n/ w0 |5 W; B
没看到他的小便，他说不黄，不臭，小便畅: [! Y# v' L9 E7 [
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五、大便$ B: Z6 u5 b7 ?) Q; q
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
( K$ W! ?& m1 Q7 s, ^) `前天有大便，有干有稀，色黄，昨天今天都没大便，平时三天一次大便
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六、口感食欲
, v) F6 V S7 i. [3 r! Y/ W恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
0 J6 B7 P; F8 p- S d/ V, x不恶心不吐，想吃东西，但晚饭吃的比平时少，只是吃了点酱油拌面条
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七、痰涕眵睑
" e3 }0 O. N/ i; P t: A0 p) xA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？1 _. X# D3 W) _7 ]1 C
无痰5 O. w8 Z+ _% ~% ^9 o
! f! F# P! D& ?+ A0 O$ a5 AB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
1 t* k4 Q7 J; w0 P左边塞，从放学回来一直塞，有少少水涕
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
6 \: e8 ^/ X. }1 t! Y, n& o! m无眼屎，我看他眼睛有点眼泪汪汪的. D% A# q. Z, }& p0 |6 T
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律） t* |1 A( g* E6 j1 D/ G
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
2 a Y( x- b( b; m4 R( p6 o今天下午放学回来发现的
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( P0 C/ w, i) N* H2 B" e# H九、咳嗽
6 M6 y+ P5 B* x) }# n( k! w不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
- w. k# d& s! L2 g不咳
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- P8 j- S- k3 }2 A十、舌与苔* y7 S6 k3 x+ c' m' e6 W
A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
5 ^& F( a$ I% D) ~0 ]3 n1 U% |舌面湿，舌尖红，无疮
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
! [2 A& ?' n3 ?1 ~+ V! M舌苔厚，白，有红点9 e6 M; x( J9 d% S% w) _6 S$ V% s
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
* H9 N& r3 X& ~0 ~$ T* ^( [, L门牙不干燥，有光泽
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？( S9 z' a. h( D4 v. S8 i
牙龈色淡，无疮6 M. p; @& z G& p# D# q1 g
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十一、其它不适应症状
" M3 g9 [& d) [0 _4 b" i& G/ l痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉）？
' k+ o z" T1 f. w m2 k! W7 l6 E痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？）8 s- s% R& r7 X6 y& p& u/ k
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四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
6 @' @. R- T4 d/ q8 V+ T他玩起来很高兴, M/ N* O7 u5 |0 J8 W% h% j8 W; T- E: g
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发表于 2015-1-20 23:32:09
发表于 2015-1-20 23:52:33
发表于 2015-1-21 01:35:06
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楼主
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发表于 2015-1-21 09:56:18
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