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孩子今天的长途车回老家,早上起床就说嗓子疼,上了趟厕所回来说又想吐,' |) f0 Z$ `7 U4 L' K# p
性别女,年龄6岁半,体重20kg,民族:汉
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一、寒热9 n) i: V9 \' F
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?1 e) c, s2 c! n& D$ h0 Z
2 I Z1 s0 z/ s( l y: y' O, L有点低烧37.4摄氏度,不恶寒% @9 G6 }" e/ j6 S' B' E9 i+ J
二、汗. J5 s8 {7 p( t2 t
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
Z. `# @3 U# T3 V额头皮干,无汗
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三、口渴
% w# v3 d+ k% `: u/ t1 N嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
! w( w2 s( p* z M1 l' p( ^( I嘴皮干,有竖纹,唇色暗红 不渴不欲饮水,饮温,
1 ]3 p4 O3 U& h4 f s- X$ k四、小便) i1 \$ e8 d! M- c! A' B4 ^
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
! |0 ?$ h" c5 {' F4 {+ N- A3 N! n' H早上小便色黄,味骚,小便畅
. m* d2 H1 S/ U五、大便5 x" z, j) M9 j
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?" G& a& X9 I$ n. t" J0 G/ A7 A1 |
大便稍干,黑黄色,
% N3 F, k2 ]! ^- @2 D- k- l六、口感食欲
( ^9 G- }' c6 a+ A- c$ o& Z+ K$ s0 K恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?
! F8 u X* a0 G& I恶心,想吐没吐出来! m# N( `$ T# D; q7 h9 Z q
七、痰涕眵睑: Q9 B! h$ G. |
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?5 f9 Q. t0 V p% b0 h# b
问她说有痰,但是没有吐出来,也不咳嗽 a) N! b9 \. ]- s4 R
B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
# Q) A) y3 J% C0 L左侧鼻塞,鼻干( s! f6 m& C/ V, j. X) Q6 @
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
2 o( Z# O. S; B6 [( \无眼屎! n' z7 O* Q5 |% V9 v
八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)" J# L+ k/ z& A8 p; ]: H' [
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
1 C: \& `. u1 U3 u9 U- o* Q& R" } \; h刚刚起床一个小时,老说想吐. R( F! A n* q" c4 }2 x0 J
九、咳嗽9 z! a4 m) k" i' |
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
& u' ]6 I- H- f1 n' v4 c; R咳嗽,干咳,子夜重
- p1 a3 |: h' i" I! G十、舌与苔' b7 q3 E/ }/ \
A、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?
2 w; V( R7 g4 A* q1 s5 S舌面湿,白,有草莓点
2 x& R: O" I2 k1 |9 Q% V' @B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?( ]# y8 h Y' i6 [) L: T; D
舌苔薄,白,有少许像草莓点
, f+ O9 j4 a+ I6 R& d7 P$ M# [3 ]C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
, z6 G a. S. P还有一颗没换的门牙有光泽,新长出来的下面两颗牙颜色有点暗
; z9 b8 N- \) }+ |8 S# g7 z! @D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?# C: K P# A* W* Q! G$ u
牙龈色淡1 Z& [+ S' f5 [5 b V% L
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十一、其它不适应症状
4 c5 _4 ]+ b* D" H痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
, E& \4 e4 T/ A额头说是发烧的那种痛(昨天早上说右肋下有点痛,今天没有)
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
; n. N. E0 f$ Y* S% }( n' w0 q额头痛
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, l$ r. s+ n/ o四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?3 `0 W7 p4 x' q! k ]7 O* V
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四肢倦怠/ v' o- m: q. ]/ P; B
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