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    [感冒问诊] 孩子又感冒了 (葛根加石膏汤)

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    发表于 2015-1-30 20:44:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    孩子今天的长途车回老家,早上起床就说嗓子疼,上了趟厕所回来说又想吐,
    5 ^7 g" W3 z5 ?. u# l; ^性别女,年龄6岁半,体重20kg,民族:汉
    & m+ ?5 ?- ~$ D$ L

    4 f# T% _2 z* a8 H4 ]% N6 n  G# k, r一、寒热* |/ Z- L8 O  t8 z% N) @# _/ b
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    % D( u; \& B$ o2 D( M& a' T

    : V5 u) o, o2 b, X, e2 k3 N4 u有点低烧37.4摄氏度,不恶寒& J3 _5 f* e& X0 r- h# T
    二、汗3 i1 J4 ?2 Y6 p6 @
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    / C* [2 X! R  u9 o+ t4 v) g额头皮干,无汗
    0 t! Q5 }. g+ i
    5 a6 ?; S/ V3 {  s+ v& M+ n三、口渴  R2 f* V3 X! B" e' N
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    $ R  b7 [: N4 r! s嘴皮干,有竖纹,唇色暗红  不渴不欲饮水,饮温,
    / g$ o% r' W- c2 r四、小便% {: o& C  e( m/ D6 Y" I
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
    3 x+ i% h, C9 }# Y2 G. y9 v早上小便色黄,味骚,小便畅+ Z- W; t/ b5 T4 C
    五、大便
    ) J% ^1 Y5 A: x8 h稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?8 c8 _- g& k+ f! |
    大便稍干,黑黄色,6 y/ a! D1 C- L$ T
    六、口感食欲
    ) c8 t2 r% O3 @0 W# K! i& Y  y恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?
    4 c/ q( E. I+ a- x5 d6 M恶心,想吐没吐出来
    . A. D, p5 Z  ?$ K七、痰涕眵睑
    + J8 Y, p9 @) j( b, T* j) a8 X1 s1 @1 z; FA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    5 H* z0 U7 w, {: P4 b问她说有痰,但是没有吐出来,也不咳嗽; t4 @6 \7 a8 Y% t+ [6 {) x
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    : y: y5 Q/ q) |0 f  @8 H左侧鼻塞,鼻干
    ; E; v# D4 G" NC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    8 U: F' x4 g- n% b无眼屎
    / S- E3 e" U$ l- u八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    ; d8 n  e2 `/ K, _% B白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?3 ]  g& _" c8 b
    刚刚起床一个小时,老说想吐
    9 l0 c7 S& b/ i8 U9 I& e' V九、咳嗽6 S4 h2 r% P6 d7 c3 \" M
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    - }5 D: O# r0 {: ^' m# U, h4 i咳嗽,干咳,子夜重
    5 k3 y* j1 X7 q2 G4 p) z' o十、舌与苔. P) s2 e. y5 w9 Q
    A、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?
    ( G4 ^( o$ i; }/ Z7 Z% h; T- ~舌面湿,白,有草莓点
    ; m" |! s/ V7 ]: k7 J; P/ U5 tB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    7 N4 X6 W0 S5 H" R" \* v舌苔薄,白,有少许像草莓点
    * h  x' j3 |$ A; ?: ZC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    / ~0 l* M5 G$ z& q$ _) A* t还有一颗没换的门牙有光泽,新长出来的下面两颗牙颜色有点暗
    ( |( I( F  B+ O, DD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?4 t, ~3 w5 o( P3 N5 @2 R8 z
    牙龈色淡
    ) q' `0 [, b, `9 g5 c( I+ K: \7 }! C
    十一、其它不适应症状. q5 V: ~: [& E  P2 e+ K
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?# f7 ^% j* s: N8 L6 e- w
    额头说是发烧的那种痛(昨天早上说右肋下有点痛,今天没有)9 C  Z, l: v- t: O: u8 G* j
    / D0 r9 Z  F' l4 N2 k5 ~: C- g/ ]
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?% f( I9 g& k4 B+ W
    额头痛/ k  h3 |7 k/ @% N! k$ z

    % w- O3 r; Z1 w% q% d四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?$ w9 x. Z/ u+ S8 H: f( v

      U6 J' E' S7 T7 L, V" |2 h四肢倦怠1 m# ^* N) l4 u  Y1 p& K- k9 z
    $ T" D  J+ T) [4 a6 b

    9 A) w2 n+ `2 g
    - ~% d3 \, C* |  m. F
    发表于 2015-1-30 20:51:01 | 显示全部楼层
    宝贝抱抱,帮顶!

    点评

    谢谢  发表于 2015-1-30 20:51
    发表于 2015-1-30 21:10:49 | 显示全部楼层
    Joyce MM 辛苦了,今年你们家庭成员感冒的不少,真不容易。: i4 R5 w$ g( A* b% n0 J- k8 L
    抱抱,等郎中。
     楼主| 发表于 2015-1-30 21:12:21 | 显示全部楼层

    . U1 o4 N) u# k是啊,主要是家里老是人来人往的,孩子又不注意。。。。。。* K0 q7 G. C. ^$ T. E' m# Q* T
    发表于 2015-1-30 21:48:53 | 显示全部楼层
    郎中开方了吗?坐长途车也累,带着药在车上喝。
     楼主| 发表于 2015-1-30 22:12:45 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2015-1-30 20:48
    9 e4 i; S" v. K1 k* q; U% p郎中开方了吗?坐长途车也累,带着药在车上喝。
    / f8 H1 J7 J, o/ w2 {/ v9 A
    药煮上了,睡了一觉醒来就好些了,等会儿估计喝点药就好了! a; N+ m+ U, r- k0 X8 M
     楼主| 发表于 2015-1-30 22:19:49 | 显示全部楼层
    这会儿虽然精神了,不说想吐难受了,但是舌靠里面的苔我看有点厚,有点发黄呢,不会是变症了吧?药还没正煮着呢
    发表于 2015-1-30 22:35:55 | 显示全部楼层
    抱抱!注意休息。希望不是这么快就变了证吧。
     楼主| 发表于 2015-1-31 00:08:23 | 显示全部楼层
    刚刚喝药了,郎中说没关系的,药可以继续用:)
    发表于 2015-1-31 02:02:20 | 显示全部楼层
    讲坛最近的课里说,湿温病变症很慢。JoyceMM自己也要多注意身体!
     楼主| 发表于 2015-1-31 07:35:48 | 显示全部楼层
    医者易也 发表于 2015-1-31 01:02 . C+ n0 a! m& a( W) i' H; |' t- P( g
    讲坛最近的课里说,湿温病变症很慢。JoyceMM自己也要多注意身体!

    6 X5 n8 B" N* w3 D嗯,一定,呵呵,谢谢了9 n; f. B# E! V' [7 e& h
    发表于 2015-1-31 15:06:55 | 显示全部楼层
    多注意身体,现在好多了吧?% O& `- u  n8 C& u# V

    点评

    嗯,今天已经到了老家了,说好了!谢谢啊  发表于 2015-1-31 23:08
    发表于 2015-1-31 16:08:55 | 显示全部楼层
    小妹妹也病了。抱抱!: P$ U1 W& }' ~9 o8 X1 C- p

    7 P0 E; |, V2 w0 @我家同龄的源源,也在换牙,下面4颗,上面2颗门牙基本换齐,六龄牙也长得差不多了。5 s2 j4 ?9 D# g1 n) v3 r

    4 v" S* M9 P$ S# l# K6 r 她最近胃口超好,老说“饿”,嘴就没有闲着的时候... 食量已经超过老妈我了!
    发表于 2015-1-31 16:14:06 | 显示全部楼层
    抱抱!当妈妈的也要多注意休息。
    5 z% _! }! i6 {" W3 h2 i  B; P祝孩子早日康复!0 D& p# I$ u+ y

    点评

    今天感冒症状好了,就是可能肠胃还不太好!谢谢  发表于 2015-1-31 23:12
    发表于 2015-1-31 18:46:43 | 显示全部楼层
    妈妈真不容易。

    点评

    是啊,养个孩子真累啊。。。  发表于 2015-1-31 23:13
     楼主| 发表于 2015-1-31 23:06:25 | 显示全部楼层
    我看最近感冒的太多,症状也大致相同,大家都不太积极啦  t( l( O% `  h% W# X: Z

    0 M9 R7 P7 V. ?- U! u孩子喝了没多少药,就带着药回老家了,听说路上也没喝药,也没什么事儿了' {2 H2 k9 E) Z, P# M
    谢谢大家关心!6 `1 h3 h" P* {' V$ V
    9 w( Q8 N% |5 ?# R
    郎中给的方子:葛根汤加石膏% v( F# b/ G: I  D

    ; `9 s. _! }8 Q" }2 j用苏叶9克、防风9克代麻黄,苏叶不同煎,在药煎好后浸泡十分钟再去渣。
    * {' q; U+ O. Y/ h6 {
    ( {9 @. o% A  Y, D$ _: n% W5 {100ML一份,半小时内有症状就再服

    点评

    注意观察哦,记得郎中说湿热药一定要喝到症状全无才好。  发表于 2015-1-31 23:12
     楼主| 发表于 2015-1-31 23:11:50 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2015-1-31 15:08
    ( V( m- k/ t0 P小妹妹也病了。抱抱!
    ' n% k3 U" X, s8 h! r4 E
    + j+ n8 S1 P" x+ U: n我家同龄的源源,也在换牙,下面4颗,上面2颗门牙基本换齐,六龄牙也长得差不多了。 ...

    ! Z8 q/ k- q7 w! {4 W呀,你家孩子胃口这么好啊,真是羡慕啊。。。. o- y* Y5 f$ s1 r
    7 f$ k& T! g  |' a3 [
    我家的本来这些日子好了,吃的也多了,上周周末去同学家,吃羊肉吃多了么还是怎么回事儿,感觉回来就胃口不好了呢!/ f+ }+ ~8 D6 a; ^
    / j- s+ c, e% l
    今天早上还吐了,还得给好好养养胃啊
    ( {' Z0 C( o) P  R
    . P1 j1 t6 ?' D$ O/ n
    发表于 2015-1-31 23:14:31 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2015-1-31 22:11 3 g+ c0 _2 L0 J' X
    呀,你家孩子胃口这么好啊,真是羡慕啊。。。
    ) D! }1 q4 o0 O, G: |3 g, S" a$ N, `" [7 k  O' O; \$ v
    我家的本来这些日子好了,吃的也多了,上周周末去同学家, ...
    0 a+ ~% `" c1 Z$ G. j% K( Q7 y

    8 E4 Z) v/ r  j5 g2 @' I* V  f' k: j) p5 Y1 s; f$ n& x5 f
    谢谢分享病例,感冒刚好,不宜大鱼大肉,多吃清淡点的养胃。
     楼主| 发表于 2015-1-31 23:15:44 | 显示全部楼层
    本帖最后由 joyce 于 2015-1-31 22:17 编辑 - |# z: R5 _3 r: ]
    ' N0 g8 P5 j/ {* o( g$ o
    再问郎中一下,像我家孩子胃不好:今天早上非要喝牛奶,奶奶不让喝挡不住就喝了点,结果都吐了!像这种情况能不能给用西洋参片煮点水喝呢?
    ; T6 S% ^+ X1 @1 d/ v" ?记得您上次说竹叶石膏汤和西洋参片都是养胃气的呢
    ! s; v" y/ s/ G, T- L$ n0 `+ y! g$ B' L% H
     楼主| 发表于 2015-1-31 23:18:31 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2015-1-31 22:14
    2 G0 W8 F& x8 ]) F6 O' ~  z谢谢分享病例,感冒刚好,不宜大鱼大肉,多吃清淡点的养胃。
    8 K( ~# {4 W" z. q+ b/ N
    嗯嗯,是啊是啊!
    . E4 ]3 h! E% D' A: ^* ?) W/ C
    4 m# B/ `- a1 l# N谢谢啦
    9 U( k3 e7 V* J4 _' w
     楼主| 发表于 2015-1-31 23:21:47 | 显示全部楼层
    jespere  mm说得对,得让孩子奶奶观察着点,孩子回老家了
    发表于 2015-1-31 23:23:12 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2015-1-31 22:15
    ( e' _% ^2 |  Y' K. K再问郎中一下,像我家孩子胃不好:今天早上非要喝牛奶,奶奶不让喝挡不住就喝了点,结果都吐了!像这种情况 ...
    1 |# B' a: r' C% T" L" `

    3 T1 k3 o; M. B9 p1 |2 v4 M
    - M8 P  a& f: b4 _3 F" S! d0 l# D
    ( U8 c" C: a3 V' E5 ~: Z我的理解是如果没有多少症状了,胃气要靠食物养,就不靠药来养了。& ~/ _" `3 i" t& ~* }) ^. U
     楼主| 发表于 2015-2-1 00:07:08 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2015-1-31 22:23
    0 `/ I% d: g0 b我的理解是如果没有多少症状了,胃气要靠食物养,就不靠药来养了。1 ?9 V) E' q2 y* L
    ...

    ' U/ j& ]+ b: R$ w# H- |哦,也是啊!
    ) W  _/ ~0 U$ p0 ^" y: k$ t呵呵5 R  Q1 b7 ~& M
    6 U' |2 B4 x; d
    发表于 2015-2-1 00:08:52 | 显示全部楼层
    吐了没事,只要孩子精神好,就没事。看看郎中的这篇
    * j" M  ?8 N2 ^+ a+ X* C汗、吐、下与排异自然反应
    / Y1 Z; P" e' G" q
    ! R4 W% d; P0 S# S( n
    7 K6 [4 D8 C) j; z- ~/ L& F% H6 C1 R7 P% u( ~" n/ S
    发表于 2015-2-1 01:36:31 | 显示全部楼层
    本帖最后由 Dragoneyes 于 2015-2-4 20:07 编辑 # S2 V/ g4 ?- s! D9 R* N
    joyce 发表于 2015-1-31 22:11 7 _" u$ k5 L: i: V5 |3 s! C# D
    呀,你家孩子胃口这么好啊,真是羡慕啊。。。
    - y. @) ?7 H  {6 m% Y" P. |
    0 s7 A& F% g6 c2 g我家的本来这些日子好了,吃的也多了,上周周末去同学家, ...
    2 n. {: L0 u1 s. a
    羊肉是热性的。病愈之后大热大寒少吃。
    - H4 J1 F7 m9 P- L0 n- O5 \9 h
    0 p, ~2 |3 w# B2 Z: p$ G( f0 Y" n& a郎中写的饮食注意:6 `% I& y$ C, s4 s: t! [' [# Z
    7 A. o+ @0 D8 r$ k- x9 |
    1.尽量不要喝酒,特别是烈性酒;尽量少吃川菜一类的辛辣之味;1 g. x* j2 T( {# T9 }. z6 [5 `

    8 R3 N+ S, i, Q' l6 b2.尽量少吃甜食;
    * G# H* x* i. X) g: |2 _3 c
    ( Z" q+ E% x4 r; f5 K1 G* y9 e& w3.尽量不要吃太滋腻不易消化之物;
    * a" P) O- G* H0 U/ U) ^1 b; S9 X9 c4 }& k8 I
    4.忌会出大汗的运动。
     楼主| 发表于 2015-2-1 21:11:59 | 显示全部楼层
    Dragoneyes 发表于 2015-2-1 00:36
    6 @; d5 O7 f0 d6 G: {$ {羊肉是热性的。病愈之后大热大寒少吃。
    9 ?  x3 L8 |* V; K' ]/ s7 X! I, A9 m
    郎中写的饮食注意:
    8 P  L- d1 g6 G3 U2 j# q
    以后一定注意!!!
    8 P* F# v: E  g3 A9 l. Y: }* }8 `( H
     楼主| 发表于 2015-2-1 22:01:45 | 显示全部楼层
    我家孩子前天早上开了方子后给煮好了喝的药,起床以后一直没吃东西,是不是伤到胃了还是本身感冒导致的,中午也想吐,后来就喝了点酸奶!
    , ^1 u* M, h' b6 u  g2 b下午坐长途车后半夜到家的,一直没吃东西,昨天早上也不吃饭就要喝牛奶,然后就吐了!昨天下午喝的稀粥吃了一个鸡蛋。
    9 T$ v# I! b1 L7 ^昨天下午困了睡觉睡到八点多以后就开始哭,闭着眼睛一直哭了一个多小时,说是好像害怕的样子,晚上睡觉也是老醒来哭,闭着眼哭,奶奶说她好像吓着了。
    8 ]. o* A! u: g# U* N- H( M& v/ ]今天早上起床后精神状态挺好,但是有点低烧37.5度,今天早上也是吃什么吐什么。  Y! {" o' X6 g
    孩子奶奶要给吃一种叫琥珀抱龙丸的药,我说等会儿我先问问郎中看看行不行。
    2 j: y. o) Q# w, W' R5 P昨天郎中开的药方吃了不到半副药,路上给带了,奶奶给吃孩子不吃,到家后怕坏了就没再给吃,是否要继续吃这个药?还是吃那个琥珀抱龙丸?6 i" U# Q/ G* s  e
    & `9 ?6 l, M6 Z4 g0 K

    ; W  ?' o0 W. Z/ v5 n我在这里发一下,看看大家有没有遇到过类似情况?
     楼主| 发表于 2015-2-2 23:41:59 | 显示全部楼层
    在这里检讨一下,郎中说了:这病不能吃鸡蛋的。琥珀抱龙丸,是感冒人昏迷不醒了,瞎马当死马医的药,对大脑和肾的伤害很严重的。在很多国家列为禁药的。
    ) F6 Q( i1 Z& s. K( [* I; x孩子前几年在老家还吃过一次这个药
     楼主| 发表于 2015-2-2 23:44:22 | 显示全部楼层
    这次湿温病这么厉害,我也是知道的,我一开始也说等再晚一天回老家吧,老太太想要走,孩子也想要走,最后没顶住,就让走了,路上没好好吃药不说,到了老家吐了以后说没事儿了,看着精神挺好,不用吃药了吧,我就一时糊涂答应了!9 F1 q0 q/ D9 i! M8 E# [" Z
     楼主| 发表于 2015-2-2 23:45:29 | 显示全部楼层
    刚刚又填的单子:7 w. T" I' L; x" Y" Y4 e; O
    一、寒热8 w3 q" W0 @- }6 K' X  g- y
            8 ?' U( n6 l4 R# l% Q) T
    不恶寒,低烧(体温37.4摄氏度)- @+ q2 L! G" |; C& C7 \( {& B
    二、汗   
    . j6 \2 Y1 f" [' g额头皮肤干  无汗    . p6 s" E6 ]1 }" G: o7 n* Y
    三、口渴 , ?( Y2 M; |- j9 |( F
    嘴皮有竖纹      咽痛      咽肿
    0 d; x% n3 I# h5 R四、小便2 J8 M+ L" i# v5 \: `
    色微黄        
    * {+ j+ I7 m8 P+ r0 h五、大便
    - X5 e+ ]: i3 E干结   色青      
    " j7 n6 W6 [1 r3 @# l& b六、口感食欲
    % p4 [( X% A5 x8 e" F. Z食欲不佳       $ F: v8 G. o% w% m; g
    七、痰涕眵
    ) [: v* |! m% ]' {8 ~水样痰    其他无   : x; r. z" H) l& |$ {- I. D8 {1 c
    八、发作规律  * t/ q  |4 P6 L6 t3 M+ E+ `
    晨起重   病程四天  
    1 j1 ^6 P0 {% ~九、咳嗽: V- B3 \' h6 W; h; b% }, d: A
       不咳     6 Z6 j7 N# f, V, M# p0 t
    十、舌与苔
    . c- P: v1 D9 B3 s  舌苔白,厚,腻,舌根有红点像草莓      
    - q: W5 T* D  N  J% {十一、疼痛
    " a1 c( F$ a9 b$ x! v% Y' X' V. a) W1 V- l+ Q( t' T9 w. k6 T
    十二、其它不适   
    7 B, R$ {6 k4 |4 X3 `" d早起刷牙时咳痰咳出血,看着扁桃体肿大,可能是扁桃体咳破了
    ( e' f* i8 q5 o9 \7 \% Z7 }" N6 ^6 Y( H- d
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