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    [感冒问诊] 孩子又感冒了 (葛根加石膏汤)

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    发表于 2015-1-30 20:44:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    孩子今天的长途车回老家,早上起床就说嗓子疼,上了趟厕所回来说又想吐,
    ' c6 d2 f# z3 Y7 g% f9 X% k2 H性别女,年龄6岁半,体重20kg,民族:汉; Q) i6 H( x8 |- T$ [

    / Y. q  `+ w3 x% R; k$ H5 P! c  g一、寒热
    $ r7 |5 b9 _& y* M' z2 L5 _9 F恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    4 b+ F& o; c9 z/ u( |! Z6 u
    % G6 [3 e: `7 j; K. z0 P
    有点低烧37.4摄氏度,不恶寒
    . K) d9 c5 g+ r6 ^# v二、汗' P- D# q% M0 \3 `
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    + _2 |% C) S; e1 ~. h额头皮干,无汗* C1 I* C( {% y* |/ }; b$ i
    8 A' B" D( F# p0 S# q+ F+ v
    三、口渴
    " o4 L7 I/ Z. z/ x( @嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    5 r' P1 a9 U% G% @8 B$ ]1 E嘴皮干,有竖纹,唇色暗红  不渴不欲饮水,饮温,
    ; R0 `2 V+ V# w$ ]四、小便
    : L1 E" m# L7 b1 h; Y色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?; h, D, k& T/ [8 P. ?  n# p
    早上小便色黄,味骚,小便畅, m5 k7 L8 R" ^8 ^7 `( f+ _
    五、大便' Y4 T8 {" p% u( c4 S
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?
    : y9 j/ B+ r) r, B1 v大便稍干,黑黄色,' s- M  t( B& k0 m$ J. Q; H1 o+ h* p
    六、口感食欲8 L  V' t$ k$ ?" Y
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?
    9 s" D0 e! X- O5 f恶心,想吐没吐出来# V+ }( @; _* {3 K
    七、痰涕眵睑: h% v8 B2 y9 C: _$ \1 T& C! z
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?6 T1 o" V! d% b8 }& U1 V0 M9 q7 d
    问她说有痰,但是没有吐出来,也不咳嗽
    : e3 H/ V+ F7 p* A. {B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    ! t6 C+ G: h4 z* G+ H- c左侧鼻塞,鼻干' J2 J5 \) w: z6 I
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?* _/ Z+ T) P* |5 T9 Y7 x
    无眼屎
    $ _8 L, _5 c+ w八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    " i1 b! F6 T5 ~& w* c5 n. U白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?& I# D! J: e0 X$ ^# V; S
    刚刚起床一个小时,老说想吐
      v3 B% D7 R# w九、咳嗽8 Y& O# ~* }" }/ j# R' y! F3 E
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?3 l8 k% E8 Q7 Y, T4 }2 J! e
    咳嗽,干咳,子夜重: a3 \$ Q( v& n9 w$ G
    十、舌与苔; Z2 e% J) S* i+ @1 _
    A、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?) w& y. ?. Z- t- z+ a2 V
    舌面湿,白,有草莓点
    - v8 A! m  a4 _( \' a  _0 B+ UB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    : k( R: z; \: h3 Y8 W  ?7 e舌苔薄,白,有少许像草莓点
    * p# w$ S8 J: T: E5 gC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?8 |6 ]& v, g5 u. a% }- v- A2 w  ]
    还有一颗没换的门牙有光泽,新长出来的下面两颗牙颜色有点暗
    % e/ |: g" `/ oD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?& ~) F5 s7 t& @; B' K1 l5 q* @
    牙龈色淡
    1 D0 X' |5 B5 Q: A6 y' @) [! U! }
    十一、其它不适应症状* R. `7 A: u1 f+ I9 k
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    " o6 X& W: v. X2 Z/ C额头说是发烧的那种痛(昨天早上说右肋下有点痛,今天没有)" n5 d" r1 u! T0 }2 F6 l+ n
    ! M) v% Z; M: E+ z6 [6 @4 Z
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    , F% a1 r8 {' m% U8 @. q7 w6 A5 o- D额头痛
    7 B8 V2 G4 J8 Z
    ' x) b5 o9 Q. M' i8 O& \四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    4 ^8 P( C5 _0 i2 A
      |$ q- `5 Y, R8 m四肢倦怠+ I: f" M; ]9 m, ]5 E9 f
    0 y9 |( j" n, e0 W" Z+ K, z# r0 Y
    ; Z# Z% q$ n  W3 t& C
    6 J  n' J, R# J5 ?! G, \
    发表于 2015-1-30 20:51:01 | 显示全部楼层
    宝贝抱抱,帮顶!

    点评

    谢谢  发表于 2015-1-30 20:51
    发表于 2015-1-30 21:10:49 | 显示全部楼层
    Joyce MM 辛苦了,今年你们家庭成员感冒的不少,真不容易。3 p  W! G5 {' K9 \: y
    抱抱,等郎中。
     楼主| 发表于 2015-1-30 21:12:21 | 显示全部楼层

      @% z' L# o* x. _; r( r是啊,主要是家里老是人来人往的,孩子又不注意。。。。。。
    6 g' E- s. H, k/ ^
    发表于 2015-1-30 21:48:53 | 显示全部楼层
    郎中开方了吗?坐长途车也累,带着药在车上喝。
     楼主| 发表于 2015-1-30 22:12:45 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2015-1-30 20:48
    4 c& m1 i  c, \郎中开方了吗?坐长途车也累,带着药在车上喝。

    $ R* M& u. k9 V5 p, G药煮上了,睡了一觉醒来就好些了,等会儿估计喝点药就好了
    , |6 m* B, E) w$ A! O/ [- Y8 h
     楼主| 发表于 2015-1-30 22:19:49 | 显示全部楼层
    这会儿虽然精神了,不说想吐难受了,但是舌靠里面的苔我看有点厚,有点发黄呢,不会是变症了吧?药还没正煮着呢
    发表于 2015-1-30 22:35:55 | 显示全部楼层
    抱抱!注意休息。希望不是这么快就变了证吧。
     楼主| 发表于 2015-1-31 00:08:23 | 显示全部楼层
    刚刚喝药了,郎中说没关系的,药可以继续用:)
    发表于 2015-1-31 02:02:20 | 显示全部楼层
    讲坛最近的课里说,湿温病变症很慢。JoyceMM自己也要多注意身体!
     楼主| 发表于 2015-1-31 07:35:48 | 显示全部楼层
    医者易也 发表于 2015-1-31 01:02 & Q+ B& E+ F, C  o  S1 Q
    讲坛最近的课里说,湿温病变症很慢。JoyceMM自己也要多注意身体!

    - v% m! n+ u' F嗯,一定,呵呵,谢谢了/ E) o& n8 N/ O8 Z# P
    发表于 2015-1-31 15:06:55 | 显示全部楼层
    多注意身体,现在好多了吧?
    ( M: ]  i) c9 u5 O+ {$ X

    点评

    嗯,今天已经到了老家了,说好了!谢谢啊  发表于 2015-1-31 23:08
    发表于 2015-1-31 16:08:55 | 显示全部楼层
    小妹妹也病了。抱抱!
    ! Q" o( Q' \- s/ M: Q& N" ~( G9 }/ j
    2 j3 }) p% x/ \' M3 w我家同龄的源源,也在换牙,下面4颗,上面2颗门牙基本换齐,六龄牙也长得差不多了。1 ~+ o- Q5 |! c% ]" M7 T6 l

    , D1 X' d" j2 |3 m; D) C 她最近胃口超好,老说“饿”,嘴就没有闲着的时候... 食量已经超过老妈我了!
    发表于 2015-1-31 16:14:06 | 显示全部楼层
    抱抱!当妈妈的也要多注意休息。
    $ j+ {" K6 z  I+ i祝孩子早日康复!+ d! g3 [+ [8 f' S# n

    点评

    今天感冒症状好了,就是可能肠胃还不太好!谢谢  发表于 2015-1-31 23:12
    发表于 2015-1-31 18:46:43 | 显示全部楼层
    妈妈真不容易。

    点评

    是啊,养个孩子真累啊。。。  发表于 2015-1-31 23:13
     楼主| 发表于 2015-1-31 23:06:25 | 显示全部楼层
    我看最近感冒的太多,症状也大致相同,大家都不太积极啦! {) |. y0 c9 K! K

    $ n. g  [1 r( L0 Q0 O7 q/ p* B孩子喝了没多少药,就带着药回老家了,听说路上也没喝药,也没什么事儿了3 m% C0 ~7 w5 ?, J0 t
    谢谢大家关心!
    7 L+ i6 I8 j2 Y& q3 F' K. R" I, N& L3 A8 L8 q
    郎中给的方子:葛根汤加石膏' r1 ^" S/ C0 i( g! [) W- E& M

    5 t& `! j2 }/ T$ v+ G+ Z% e5 ~用苏叶9克、防风9克代麻黄,苏叶不同煎,在药煎好后浸泡十分钟再去渣。* G7 v2 g# P9 S- ]( d, I

    1 k3 \( P2 H2 a' V" Z100ML一份,半小时内有症状就再服

    点评

    注意观察哦,记得郎中说湿热药一定要喝到症状全无才好。  发表于 2015-1-31 23:12
     楼主| 发表于 2015-1-31 23:11:50 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2015-1-31 15:08
    * \3 ?* e' s% G) d; x9 x小妹妹也病了。抱抱!
    + M+ f! S: M, v0 r- K- Y( I: w' l, e
    我家同龄的源源,也在换牙,下面4颗,上面2颗门牙基本换齐,六龄牙也长得差不多了。 ...

    & U+ u1 v9 Y* B* M+ P( ?& l呀,你家孩子胃口这么好啊,真是羡慕啊。。。5 @0 D1 `7 P$ R+ j3 }

    9 f& o7 q; X  |: X! B% \7 f我家的本来这些日子好了,吃的也多了,上周周末去同学家,吃羊肉吃多了么还是怎么回事儿,感觉回来就胃口不好了呢!2 `0 a0 {/ o) Z+ H  M
    8 k6 f, V& `, R% M  f
    今天早上还吐了,还得给好好养养胃啊3 n7 v% ?* ?( |4 r' {, o
    9 w2 R+ B' f1 b& K* H
    发表于 2015-1-31 23:14:31 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2015-1-31 22:11 6 S* w( S' f2 ]# S( q
    呀,你家孩子胃口这么好啊,真是羡慕啊。。。0 S; m& K. B4 o
    $ L% _0 \3 w8 q
    我家的本来这些日子好了,吃的也多了,上周周末去同学家, ...

    + x1 l/ a7 |9 w; r+ `* u
    3 V" y% |7 r$ Q# l2 i* F! Q* L: j/ A: |- K) T5 _" d8 B; |
    谢谢分享病例,感冒刚好,不宜大鱼大肉,多吃清淡点的养胃。
     楼主| 发表于 2015-1-31 23:15:44 | 显示全部楼层
    本帖最后由 joyce 于 2015-1-31 22:17 编辑
    + s  S$ u# E6 H3 m) R+ N% ?
    ' K7 |# T  h/ D& d  W再问郎中一下,像我家孩子胃不好:今天早上非要喝牛奶,奶奶不让喝挡不住就喝了点,结果都吐了!像这种情况能不能给用西洋参片煮点水喝呢?+ B1 u, `; N1 d) j2 b1 F( s
    记得您上次说竹叶石膏汤和西洋参片都是养胃气的呢; O: J+ V; \9 }) d. B

    ' i( \# k+ N5 c" K6 L, D+ \
     楼主| 发表于 2015-1-31 23:18:31 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2015-1-31 22:14 3 P% [6 x8 n# p8 a/ k9 E+ m' S
    谢谢分享病例,感冒刚好,不宜大鱼大肉,多吃清淡点的养胃。

    ' B) O9 M1 C0 n# ?6 A$ E- W, @嗯嗯,是啊是啊!
    ' B! j/ o  G1 L1 y! `: G# i8 m; v( i9 F8 W  O6 Y
    谢谢啦% s% H% M3 E7 o' T5 n
     楼主| 发表于 2015-1-31 23:21:47 | 显示全部楼层
    jespere  mm说得对,得让孩子奶奶观察着点,孩子回老家了
    发表于 2015-1-31 23:23:12 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2015-1-31 22:15
    / h* ?. E5 F0 K* C8 L再问郎中一下,像我家孩子胃不好:今天早上非要喝牛奶,奶奶不让喝挡不住就喝了点,结果都吐了!像这种情况 ...
    ; x9 t+ g( A' K. S

    , x% l0 g1 n, r9 i* _& j* w' j# V3 N( @* c9 V* z) ?# k; u

    0 m) @3 k0 Q( P$ t$ K我的理解是如果没有多少症状了,胃气要靠食物养,就不靠药来养了。
    9 [! ~* t) \+ ~$ v" ~3 J2 T/ Z
     楼主| 发表于 2015-2-1 00:07:08 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2015-1-31 22:23 : J8 J, }% ?' E2 T' A: ~) G
    我的理解是如果没有多少症状了,胃气要靠食物养,就不靠药来养了。( D$ A2 N' A$ X" O4 e
    ...
    ; H0 Y) a/ k6 B( u' y7 k2 J5 k
    哦,也是啊!
    6 X( I9 \% L, }- p# }2 B呵呵
    ! W/ J" d- I/ F  Y0 |; L
    ( X3 g; b6 t; r5 b4 F
    发表于 2015-2-1 00:08:52 | 显示全部楼层
    吐了没事,只要孩子精神好,就没事。看看郎中的这篇0 G7 L5 B& {1 H) p
    汗、吐、下与排异自然反应: o  n9 Y+ Q. E9 |/ n- J% ]
    8 d7 q5 x2 {7 O- c- K7 I
    ; Q# r- U) `* z! c$ z3 Z! \1 a5 g9 [
    , r2 v) R3 ^. u# p# E$ Q
    发表于 2015-2-1 01:36:31 | 显示全部楼层
    本帖最后由 Dragoneyes 于 2015-2-4 20:07 编辑 ; d8 v. S0 r6 C" N7 i1 D7 T% i; e( P
    joyce 发表于 2015-1-31 22:11
    8 u! Z6 L6 P8 i2 @7 S. ?# t0 [呀,你家孩子胃口这么好啊,真是羡慕啊。。。
    4 E' N% R8 e( B" }, L
    9 f/ G. `1 [$ }6 m9 m- h我家的本来这些日子好了,吃的也多了,上周周末去同学家, ...

    0 C8 F; J" M8 a9 Q0 m- Q4 s3 k2 U2 k. q羊肉是热性的。病愈之后大热大寒少吃。: d( d+ g+ t8 w! H' I

    ' U2 C5 n: t; Z9 F  S; r$ L郎中写的饮食注意:! D; D4 o4 \4 ]6 p- t

    / D0 D( \4 G4 V; y) L  K1.尽量不要喝酒,特别是烈性酒;尽量少吃川菜一类的辛辣之味;7 }! a* e* X" W

    2 I, b" p: N$ K9 m' R2 j/ b2.尽量少吃甜食;
    , T+ m  {( L. U# [. K$ K* d% ?/ S& @7 S* w$ \% w% S
    3.尽量不要吃太滋腻不易消化之物;2 H" o  j! ^7 D7 v- E4 r
    0 D- Z' {$ S, ?7 i- v1 ]# g9 A# h$ e
    4.忌会出大汗的运动。
     楼主| 发表于 2015-2-1 21:11:59 | 显示全部楼层
    Dragoneyes 发表于 2015-2-1 00:36
    4 j4 ?0 A1 ?1 D9 d7 B2 F* x4 k羊肉是热性的。病愈之后大热大寒少吃。. g4 l3 t$ E- l! X. G

    ; V' G5 _# [, w! V2 I  y, d郎中写的饮食注意:
    : U. @. J( R7 B0 [. _
    以后一定注意!!!: C% D4 W$ F: v  Z: u
     楼主| 发表于 2015-2-1 22:01:45 | 显示全部楼层
    我家孩子前天早上开了方子后给煮好了喝的药,起床以后一直没吃东西,是不是伤到胃了还是本身感冒导致的,中午也想吐,后来就喝了点酸奶!
    " ?+ Y' ?; X$ `2 \* i) {+ T3 M下午坐长途车后半夜到家的,一直没吃东西,昨天早上也不吃饭就要喝牛奶,然后就吐了!昨天下午喝的稀粥吃了一个鸡蛋。
    . C" @7 z7 N4 V6 _  `# y( Z% [昨天下午困了睡觉睡到八点多以后就开始哭,闭着眼睛一直哭了一个多小时,说是好像害怕的样子,晚上睡觉也是老醒来哭,闭着眼哭,奶奶说她好像吓着了。* I: t3 d# h9 B- u2 R* H; D* \
    今天早上起床后精神状态挺好,但是有点低烧37.5度,今天早上也是吃什么吐什么。' f* ^+ {* C8 o- Y, _6 q# m, S9 B
    孩子奶奶要给吃一种叫琥珀抱龙丸的药,我说等会儿我先问问郎中看看行不行。
    ! E+ B3 e" m1 {& y昨天郎中开的药方吃了不到半副药,路上给带了,奶奶给吃孩子不吃,到家后怕坏了就没再给吃,是否要继续吃这个药?还是吃那个琥珀抱龙丸?
    $ V. K8 E+ {5 S% C4 \- ~* ?' n- e/ n; w/ x/ Q8 T5 Z

    - l4 ^) S& ^7 {4 I4 s, P我在这里发一下,看看大家有没有遇到过类似情况?
     楼主| 发表于 2015-2-2 23:41:59 | 显示全部楼层
    在这里检讨一下,郎中说了:这病不能吃鸡蛋的。琥珀抱龙丸,是感冒人昏迷不醒了,瞎马当死马医的药,对大脑和肾的伤害很严重的。在很多国家列为禁药的。
    ; p& }8 e/ g6 _" G7 i孩子前几年在老家还吃过一次这个药
     楼主| 发表于 2015-2-2 23:44:22 | 显示全部楼层
    这次湿温病这么厉害,我也是知道的,我一开始也说等再晚一天回老家吧,老太太想要走,孩子也想要走,最后没顶住,就让走了,路上没好好吃药不说,到了老家吐了以后说没事儿了,看着精神挺好,不用吃药了吧,我就一时糊涂答应了!
    . Y0 c$ l* ?- d1 N5 e* B* X
     楼主| 发表于 2015-2-2 23:45:29 | 显示全部楼层
    刚刚又填的单子:- M* I2 Z+ I0 o% ]( m: h( l
    一、寒热
    0 ~. W0 M) }0 K& o        
    / J# y- f0 f" o9 l5 g  U( o) M+ e不恶寒,低烧(体温37.4摄氏度)
    % N' ]$ X0 F1 K5 o二、汗   
    7 X: \: }* Q( _额头皮肤干  无汗    . I" _2 F5 e0 J1 E. |
    三、口渴
    . o* {5 K! B( T1 a5 l$ j3 v, O嘴皮有竖纹      咽痛      咽肿
    , ]) f2 {6 \' G3 c/ O四、小便
    * Z# W1 \3 h5 g7 p9 H/ \& ~9 b色微黄        
    ) |% ?  P, }$ L6 [. h! n7 y8 F五、大便
    ' b+ N( w$ ]$ J% W$ I7 z$ {干结   色青      
    * \6 [) h) F5 Z/ G六、口感食欲
    9 {' p. i  W; H; S食欲不佳      
    2 R8 W2 F; v- _七、痰涕眵0 M9 g% K: P6 Y* |: ^4 |
    水样痰    其他无   
    " _' ]% |  u2 V4 J八、发作规律  
    , _9 J' t  p+ |' F+ `' N( R 晨起重   病程四天  
    : l, _; r! t5 n# j+ n九、咳嗽% T9 f' b$ d: i! y, `$ R# v
       不咳     / z( L6 V8 _; i; O. q8 O" ]
    十、舌与苔$ T  j$ n3 Y7 O4 u+ d
      舌苔白,厚,腻,舌根有红点像草莓      
    8 _7 m* h3 ]! Y十一、疼痛
    ( o" m! T% l5 |! }2 c; R- d' ~; ~; j: N0 o0 }( z! U
    十二、其它不适   
    4 e- r" a8 F, q- F) ~& m# H早起刷牙时咳痰咳出血,看着扁桃体肿大,可能是扁桃体咳破了 ( }7 C1 X6 `9 j$ j, A+ Z
    6 A3 i0 `9 p% j* e
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