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本帖最后由 兴致昂扬 于 2015-2-27 23:25 编辑
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! o2 U& L3 s( v+ S% {9 J2 N儿子今天早上起来就感觉不开心不舒服,我们没有太上心,今早上还带出去不远的地方看油菜花。现在想起来今天早上风特别大,真不应该带出去。。。后妈自我检讨。。。多谢郎中了!!6 |8 S# w! Y! y4 Q
性别男,年龄1岁10个月,体重12kg,民族:汉
; S! p) g% _; J4 X0 |$ P5 C一、寒热
1 c) ~' e L) M, J恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?; P+ [- ?6 G% z! s( Q$ a这4 O" ^# g: o1 o1 N4 f/ S4 i3 M
发热,量了温度39度。似乎有点怕冷,给他盖棉被也不拒绝。比较安静。- e. ?, t: l% O2 g7 K, W) K/ `9 i; y1 x
二、汗! @/ Q0 r6 t1 p3 z/ b0 P: X+ b
0 H- X d" {8 k; a# X额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?+ ~# t+ b) b/ j5 n. _8 z2 }5 A
. g; w. `0 u( Q" @; Z: c5 w额头皮干,无汗。而且还很痒,老是抓额头,都抓出血了。* [) h) {) 。v5 M2 R" O. f! ~* z; @ R, C7 B$ y) F
三、口渴 m: u/ N- d5 U
" X8 \1 q- C1 s/ Q1 Q' Z5 D嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?+ S3 Y a/ F; Z& }# q
嘴皮非常非常干,有竖纹,有一道很大的裂口(大哭或者大笑的时候还有时会出血),唇色鲜红。饮水一般。L* C6 E/ Y, L! e
3 Q4 m! n7 G* H" {1 R5 ?6 f9 W四、小便+ G4 Q, b& M* t
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
& ?& F7 _# [! a' e从尿不湿上看来,小便颜色没有很黄,也没有很骚。感觉比较正常。
8 d) X1 V, k4 n9 Z j五、大便
5 e1 _- \1 Z' y& i) ~: }+ ?8 }0 d稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?7 k& z/ _. m7 {# X
# K7 @! X0 F& @; s$ k2 U昨天的大便先干结(成颗粒)后正常,色土黄偏黑。2 。R/ O! M7。 o( Y/ _! k( G7 _1 F+ P$ H/ f+ Q& f+ H- m4 Q2 c$ `
六、口感食欲
1 x' Y; n1 w0 q, s恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?
9 g. ]! S* [5 U1 L& [+ d不恶心、但胃口不太好。% O9 ~, a9 S) }6 {/ _$ d1 l9 Q
% \2 b9 w6 ]; ~* Z' w r七、痰涕眵睑
2 X( k9 r% t/ N* Z2 \4 P2 o# BA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
; k2 p# N% |: y) K2 W6 h无痰,也不咳嗽2 u4 d9 j: k7 h6 d# j+ L8 h
' i0 O L1 q1 o7 l8 ~) ^B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?3 P7 z4 u/ [' {7 a: g% m
没有鼻塞和鼻涕。7 x% v* i: T# }- ]6 I; H' P
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?+ T; @* Q' _7 f8 b6 P! Z( F& D" Z3 W$ _; s+ W: z: E
无眼屎。9 r( l, s, n- P
/ H' ]1 x( a; f7 i4 M! a八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)7 U. a) q2 x& \& R( b1 p# d/ j
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?! l, ]) i* S8 C' T; R% Z; u8 K% ?1 T
早上起来时只是比较不开心,比平时粘人。中午觉起来以后才发觉他发烧了。9 h X; r) y5 V2 e2 A
九、咳嗽1 Z3 @7 A& V5 m
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?+ D4 q5 d, M" g8 A. ?3 d/ g6 |+ ^# e1 H/ p
不咳嗽。, M! ~; 6 @/ t% f- v5 ^/ `7 B2 _# Y
十、舌与苔9 x- B4 W' m- l8 n4 e9 J
% @; ^& r' C* K0 [; `( d0 d0 g( PA、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?" S2 [3 i: t5 h7 h1 b- C
$ `; A# \! F! q3 Q( U. H) B舌面干湿不太看得出来,色淡0 I: s) E) C- ~8 X0 Q5 J1 W
* q( t( I6 F8 v! hB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?; B' l- |" y2 H2 }; c3 V8 g
a+ v" C; a2 m4 H3 U3 d3 [舌苔薄,白。& \0 w$ A* Z3 g5 ?
: Z5 m& ^0 H5 X$ d# S& ^9 t Y8 GC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?# |& a9 [+ @1 e! u# D# c" e$ G
7 n9 L0 ?: y% E% h' p门牙感觉正常,不是很干。
0 a' @1 P6 U8 P' o1 l/ [" M) ZD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?/ u7 ~' n7 F* g+ k8 x% D5 K1 K+ r9 M6 I1 b; u# j! x: o2 h
牙龈色淡
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+ b% t1 Q1 U5 N; Y: o- H& D4 c十一、其它不适应症状/ Z9 l" H$ K: @$ u, f# o+ T0 n5 f9 j5 ]2 N# p
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?* x/ G$ 吧n, u4 B! _& g7 |( W Q: R w+ H2 F) C6 W9 [
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?小腿和手指,额头和下巴还是有血热疮,晚上1点以后到5点都会经常痒醒。! q; ~2 l: M" G7 ~. Z! ^, K
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