还请郎中帮我也看一下我的感冒,谢谢!8 `, b, T0 E" ]" B
基本情况:! y0 o0 {- ^& J+ C8 t
z- j( k$ s. `. [! S年龄: 49 性别: 女 身高: 156cm 体重: 63kg 种族:汉% O9 L) m+ O- [" S
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一、寒热
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/ F. o0 u# K% n+ m4 o1 Q恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ( l* ` C7 R1 ^& _9 q& M, \ x
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二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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! [0 S' x2 L- j. c- m6 q( y& k5 x$ }9 d1 t/ r# Z( |
三、口渴
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3 u* t. Y4 f0 T% t, m6 F嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
( {4 I8 W* {5 A9 p. d q口渴不想喝水,饮热舒服,咽痛声哑
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( H1 X7 j8 S! X% f四、小便 % D; |* ]2 B/ s2 Y0 f- c) j0 F
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?/ |+ [5 m o& _& I$ K
色微黄; j" x6 t# `; @: D7 l. g( S. Y) i& G
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! u; m; W4 [* s1 t, h% G五、大便 & P G! u3 [* L3 W6 a
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r5 y4 R2 `) h/ q9 ?* B4 Z2 l% \
便干,不结,色青绿- Y4 ?2 b6 A6 B. f' c
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: x# U2 |. L( g5 W2 g六、口感食欲 - i! B7 V$ u' k6 U. S( ~3 M3 t* t
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?$ _% [4 I% k" @/ V. A
口淡,5 J* A, M9 s6 L; u
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) j9 w% B a q# |七、痰涕眵睑, V: ?6 a9 x8 g* \/ u( }
; c* T4 s( {/ ^; |+ q! q1 u
7 n- S0 B, V. t, iA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? % o! M. e, m) `
有痰,痰时清时黄难咳,易吞下不再马上有,不易咳出
' [, f% |( d S' Y4 F: ]( M7 ?0 G$ {2 W
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0 v4 C+ v' | H" \% ~/ FB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
6 b+ d( J2 [2 |- l% W( w鼻塞,交替塞,醒时塞,一直塞,清涕有血,鼻干,鼻屎干结% M& B6 x l6 c& X
* p/ Y" _# C$ d% C9 R
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/ Q0 B1 E6 K: k4 u1 Z6 q! w- v5 s
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# w2 h+ r6 [" {& J3 [C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?: H" A6 f4 ^6 [$ a/ Y. t* X
无眼屎,眼干,下眼皮肿1 k9 a) C' Y+ S2 @0 A3 F
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+ m( o( J( t; z- U, b0 g4 s# z. N八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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% w5 H3 e7 v, t; c( F1 u* T白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
% g- A) i# B9 H# `' Y" W6 y白天重夜里轻,病程4天
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九、咳嗽 S/ k+ n7 }0 E, }' v
+ E8 O Z, f* u# Z: Y: W不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? # P- H; N9 \, U3 @+ b8 |
咳嗽有痰,时清时黄,不易咳出,咳不干净,白天较重,夜半时会咳醒1 Z% b* w1 T: E+ X: i8 I$ C/ A
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1 u' |8 {4 A# }3 z% z8 V) V6 [8 Y, z7 J
/ Q ?# A* v1 Q% P3 x十、舌与苔
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6 v8 }+ z6 s+ [% n# M8 HA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
4 B. O( x8 L& g0 H舌面湿,舌体胖淡边有齿痕$ O+ G( Y7 A+ x* z' g
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/ {+ M6 D# x* P4 ]% n. HB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
) ]2 |# z; L! V9 T. X- E1 Q5 ~! a+ L舌苔前半部无苔,后半部色白微黄腻不厚,不起粉霜9 }/ ]8 |, }( }7 f. ]
G/ |, q" [- ^6 F/ h* I" W% fC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
; I: L4 p: T# [0 B: T门牙干燥有光泽: b" H/ G2 k+ d' s( @1 C0 G
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) _- X' I5 A$ d, H0 X0 c5 ~8 q( pD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
2 ], g$ X* C# h+ m" \" L; W/ k) t( d; |
" z2 i( R+ ^- T$ N3 _7 A9 D十一、其它不适应症状 0 ^0 y! b) t2 x) f3 i
3 Y/ @9 X, h+ j- V痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
* H' C5 t- L: E0 F1 j" p! U/ t* {7 ^% m头痛无定处,憋着的感觉,时轻时重;背痛肩痛,犟痛 |