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小朋友从周三早晨开始偶有咳嗽,但其它情况都看上去都还正常,到周四晚上加重,咳嗽有胸震,还打几次喷嚏。入睡时有点鼻塞,夜里醒来有咳嗽,早上精神略差,可能和夜间醒来有关。6 I7 q# R- C7 y
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, ]5 \* U! b* {# m9 u) D4 g: E9 O一、寒热
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" ?$ W6 H1 E, A9 i* x$ b& E9 D+ m恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? - D, @8 D3 A9 e7 H @: E2 P5 l& V
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二、汗 ) w: r1 x6 F$ G6 u5 X
/ d- e4 L) ] J. d( g额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? - e) ?; U# g4 [( |0 m6 Y
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额头皮肤光滑4 m9 S/ d" K* f( b
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三、口渴 8 }. v2 C4 A; D7 t1 E. Z# M: _
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? & L' r- [6 A+ ^, ]- I
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唇色正常,隐约一点点小竖纹
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& X- B% g2 |" M9 j0 @四、小便 ! x' O& B. j( Y( Y5 H
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?7 x# Z4 {' C) v4 D" h- v% K: @( V1 y
$ F( \' K7 b& O8 N# z9 ^大概是喝水多,淡黄无味。畅。
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五、大便 ) A! q5 ?! y7 T5 d$ y- l
( G0 C2 \8 U2 u2 k9 h" r, R稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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+ k! }+ ^4 h- ^. ]$ Q每天一次,土黄色。今天小细条,沉底。
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六、口感食欲
! C3 \0 F8 ?9 n& q9 C恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?) i; K# G* J; G& n/ @: }
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食欲昨晚正常,今早略差。
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" Y; o1 D3 n# y七、痰涕眵睑
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& x7 \5 ~1 n; `- m3 wA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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; g) b$ _) ^# u) `" Q7 G0 f1 t6 [咳嗽有胸震,但是没有咳出痰
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. N# G7 c- {. Q) {B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?, N' E# i' J" Z8 P J8 L
5 X& d" p8 R/ R$ L/ ?! P晚上入睡前抱怨鼻塞,平时没有。半夜醒来,说有流鼻涕,实际擦也没什么,是孩子自己可能有点感觉。
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: i! ~% j, M9 x/ z J! yC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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周三早上醒来开始,偶尔咳嗽一两声,到周四晚上咳嗽频率增加,而且有胸震。昨天半夜醒来有咳嗽。今早醒来咳嗽,活动一会,又不太咳了。, a( L) a7 }9 U+ I9 c5 E
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九、咳嗽
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7 Z* ~. X% f, R" M3 ?不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? , P( `- ]2 J2 o' b! V, r& g8 j/ g
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咳嗽,听起来位置深,在胸口咳。
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& G( R: ~; k; e/ L7 h) C% a十、舌与苔
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0 H3 ~9 L& o! H5 ]0 A9 p/ ZA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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; C3 N. Q* W, b! n9 T4 k" J9 Q舌面湿润,淡红。/ b C0 B6 |% i6 j3 F/ j! R f, m
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? ' E: v6 H4 g G/ y- H2 U
+ |7 C! T" S4 L9 ~& A8 K0 r看不太清楚,似乎中段略有些白厚,前段很正常的样子。3 Y- _6 n) A( }# R, Q3 r
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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干燥有光泽, [" ~% B0 X6 d5 r: p# p& e3 L
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?- v3 l* @' a% l7 o0 }$ G
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色粉红
3 P$ m1 r4 ~# Y7 r十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)+ c3 @5 [' Y- i# y0 y# F
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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今早起床时候精神有点差,后来活动开又转好。坚持一定要去上学,因为今天学校第一次hot lunch,吃pizza,不肯错过。
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