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小朋友从周三早晨开始偶有咳嗽,但其它情况都看上去都还正常,到周四晚上加重,咳嗽有胸震,还打几次喷嚏。入睡时有点鼻塞,夜里醒来有咳嗽,早上精神略差,可能和夜间醒来有关。
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一、寒热 $ J2 X2 [$ ], y# |9 v
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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8 z' h2 V* C3 P1 g二、汗 - g! t- F8 n. P. j f& K
! K5 \: `: l# O. T4 R1 O' h额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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额头皮肤光滑
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三、口渴
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% g b+ W; L) s( K2 T& W2 [3 U6 `2 o嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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唇色正常,隐约一点点小竖纹
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四、小便 ! p8 ^& s% v0 D: d
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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大概是喝水多,淡黄无味。畅。) H* \# r9 K* c
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+ X X" a% b, o- o: e$ j' b五、大便 , w* X4 V5 {/ k* o
0 u2 z7 x# i+ x稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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5 O! n3 e/ d8 Q$ r% M- R) a每天一次,土黄色。今天小细条,沉底。
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) v$ X! R" o& M. m7 A+ U( g六、口感食欲
! M0 v5 }6 L7 W恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?1 Y6 [$ S4 u! Z: R3 ~: D9 T x9 M
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食欲昨晚正常,今早略差。% H0 F% G* V w* r1 S3 {7 k: c
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七、痰涕眵睑. Q% c# x7 }2 w- y! D7 t# n6 [
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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咳嗽有胸震,但是没有咳出痰
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?9 f; g3 z8 D* o
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晚上入睡前抱怨鼻塞,平时没有。半夜醒来,说有流鼻涕,实际擦也没什么,是孩子自己可能有点感觉。% \0 ~0 f# E5 c. X
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1 O6 f( h& v+ c7 s- LC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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9 k' S) M7 o5 ~7 U八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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: T1 m" q, C6 C0 c, [% E白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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# v# w' T5 G# ^1 |6 H周三早上醒来开始,偶尔咳嗽一两声,到周四晚上咳嗽频率增加,而且有胸震。昨天半夜醒来有咳嗽。今早醒来咳嗽,活动一会,又不太咳了。2 a& Y- v0 k% a# F
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九、咳嗽
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: h" z) ]3 F+ F5 W: ?不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 2 x' O7 L0 K" q
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咳嗽,听起来位置深,在胸口咳。
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9 C/ r. H0 c5 O$ W1 A十、舌与苔
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?! G$ g+ S! K2 e+ T
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舌面湿润,淡红。% f- i8 s4 X! l5 m/ D" d
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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看不太清楚,似乎中段略有些白厚,前段很正常的样子。
& `' U V2 T$ t) {* q- B( v, AC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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9 @- K' t) H* H# w+ o干燥有光泽 T. E& J3 O6 F3 ?. A, d8 s
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?+ Q0 t* c: d) O2 s/ B: ~
7 o( L$ D1 L! I' D1 |' s- k' d色粉红" H* F$ y* M% w- y& B
十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?" F/ K$ t8 ?! B3 a- H; Y
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* B j1 f( G' C7 s痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
9 Z# K. T" S; I1 b: L. q3 T9 s四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?$ F4 M7 ~8 _2 Y! G9 i9 y ]3 o
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今早起床时候精神有点差,后来活动开又转好。坚持一定要去上学,因为今天学校第一次hot lunch,吃pizza,不肯错过。, X/ _+ j7 C5 v4 u+ s$ v
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