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    [感冒问诊] 儿子感冒问诊

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    发表于 2016-1-22 09:24:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    基本情况:
    ( V  Q! Z3 x7 n% x9 H" ?& v2 y8 A# W" |9 X6 Q+ T3 S
    年龄:         9          性别:         男                身高:                         体重:                            种族:汉
    ) G# ?% ^7 v4 W5 [8 @- [  U3 o& K: _4 K8 n. O
    * d# T! T* c9 ?  O! C! ^+ Y) }
    每天起床就鼻塞,白天稍好,晚上回家就没什么了。因为鼻塞早上醒的特别早。2 J* o* h8 J5 S! |

    ; T8 S" j& j" k9 I8 x4 p- p8 D, K0 e
    一、寒热 % J* @: x' h& \: H

    4 m7 ?% h$ ?, W! C* w4 g
    : }2 w8 F8 a8 r" i恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 8 J4 g4 t$ O; A1 R! ?& \1 M! ]0 ~
    % ^7 Y; w4 y' v+ @
    没有寒热
    ! J' o0 U+ h* ], V
    : Z1 v/ |1 K6 k, b& k& h( O, z  w
    & `8 W" S7 |9 w二、汗
    . F+ L* H6 g7 m' A. \2 L, K" b4 B) j6 k5 U+ X+ J/ q

    ; b0 ~# w4 E  Z8 B+ S# x: ]5 S' B额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 5 F- b" J" M8 \% K9 \

    % Z- s7 F* M; k1 g9 S  J$ ^/ a  Q0 v: z0 J9 _! a2 Y( T
    额头皮肤干

    1 ^: T5 l! {6 o' Z; T3 _( \3 w
    2 G8 `; L# @" J! b三、口渴
    - `: S" ^* W% f% ]" G
    4 A" [( @9 ]' `6 |# j. @" b1 l# r3 I- k  B. l
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    5 C* u: f4 ?) V1 x9 A3 ]
    3 _% G5 z) E# F6 s8 j嘴皮干裂起皮屑,嘴皮有竖纹,口渴,喜欢喝水。喉咙不痛3 S2 w8 F9 ^9 N- w) Q# K( x

      k0 f# r$ r$ k, U  h' ~5 s
    . k; i5 N8 V( s! A4 U四、小便
    - K: }9 C. d& Y% a6 p7 k0 C4 F$ J/ p7 B; ~
    & d2 ^( Q" H; w  }: w; V
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    1 O! y  k0 B1 q2 X8 d. \8 g- V0 T$ W; W
    小便微黄
    9 a. u7 B% u/ R, L
    ' b% A5 V" [# V% @( m4 X9 Q
    1 j5 U) P- u; H五、大便 / H' r( r4 J0 @' y- k3 h' H+ O0 c
    - r  O5 b0 `& J2 u) I' p6 U

    , L* Y$ |. \' ^稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r; G. N9 J& W; _* h+ z% e: n' O
    ! E  R3 r$ h" F- |
    大便黄褐色,成形,通畅' [$ j/ q* I8 d

    % P) j6 w8 {6 W1 R
    & a# Y5 k; j$ Y9 P4 |& g六、口感食欲
    5 ]9 X* i$ t; |0 Q恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?+ |8 y" U! {8 `6 ^) b
    , _' x" X5 H& n; E* ^4 w
    ' X& L# C6 y3 j9 `6 S% P  u7 s" S
    没有呕吐恶心。胃口一般。口里没有甜苦酸咸。
    2 v% d# k" B* `6 g* L! m* b+ V! H4 {# b* @8 f/ Z0 C
    七、痰涕眵睑
    ) I. ?# T5 ~6 k+ y% x) q& s
    4 U* j# m6 W3 q9 }, S, _' I* @: K9 `/ T1 Y2 |3 B
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    , l6 ^5 i0 t! N$ v7 h# q4 g0 N6 l+ O
    无痰, C+ |5 N- E' o  `" l: H, t' F. R# ^4 g

    , T2 A8 G; k5 r+ _/ O' L) b1 d5 t. }# b9 C# Q
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?1 n% L2 F( m0 z4 e
    * A7 |5 h& g$ _" X1 N5 U/ _
    ) `3 f% ]4 \/ P# s7 ^9 J+ V
    每天早晨5点多就醒,因为鼻子塞。两个都塞,吃过早饭稍好。晚上回来就没什么。连着一个星期都这样。
    5 X9 _" R: z! t, X; N+ p( B
    7 `) V7 s; f" b% U' L# m) {7 U+ t5 x9 Q- [+ y  i+ z) D0 ?
    ' A4 r6 |- v- {, v; I

    6 z* |- ]" i( U: B' N6 T1 FC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    " a, ]8 S/ {$ Y
    2 M0 M" u7 u4 Q9 }1 @( Q- m/ t有软眼屎,颜色淡。
    . g, Q' ?' k) v6 `/ x3 h* V4 y# z, j$ n4 q$ ?0 [
    % N- a9 G" p% ~, ], Z. @
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    % C$ T6 Q' u' f9 H! L& q0 r
    ; R& t7 y! f1 |/ M: [! ^白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 9 \* \' p) U  }
    / l2 j7 C  b2 O/ F5 I$ u9 Y6 @' P
    鼻子塞早晨起来最重,/ T" g4 r* _, e
    + Z) v1 w& a, q# I1 E

    3 t- V- a6 v8 j  f. t九、咳嗽 0 A, Q- a; C0 ]- L% d7 a- \1 K

    & a+ l" x3 h' F- q6 v不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    3 X4 I2 d6 v! y$ ?; F' ^8 o0 f- g% ^5 a) y! C) E; r

    : |8 l$ l( N0 W" _, z不咳嗽
    / X- A+ o% M" B) Y2 y: M  @3 ]# x5 o' J% c% {3 q1 E

    . y" Q9 G' b- Y. z& k- J
      q) B3 R- ~& T
    9 M# K* }: J# f
    / w3 k" L% D5 d十、舌与苔
    7 ]2 E) n3 M0 ?5 [. U  ]$ t8 U
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    9 j, H' ?; s( X
    # Q" V, Y3 H* J$ g+ z- }舌头粉红色,表面湿; W4 E- y- m0 {9 J

    ; @* F. s$ A0 yB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    + q1 U- f9 v" C" _- u& z4 |3 ]2 t
    " u" t! B: p6 n9 j靠近舌根处有白舌苔,厚的。舌尖附近没有) X: d4 l5 G) {, D

    8 C+ C- G" _" \7 B* t. K5 gC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    ' y8 ~0 g) H8 l+ V6 f. m. W( K# j( \3 |/ c7 S9 I3 G+ G3 F# L: t
    门牙干燥有光泽
    ( J) i; }4 y2 {% F5 m
    $ `0 M* C" A' R- t5 K0 K( AD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?# ~; n4 u- [/ y' v
    / i& T2 R) z  J
    牙龈色粉红" x1 j& S% U8 U

    % z% ~9 e0 c- M, N7 F( q7 k1 E, M十一、其它不适应症状
    6 Q" \; |' y: z/ F8 K: W; ]2 u* G# L; l4 P3 E! ?  \: U  [; V, a
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?3 E+ n: I! }0 z2 m( P, F: A
    # `/ R# G  p/ }& {2 C
    , Z3 a" L/ R" z* @: G: d
    1 C8 {2 p1 b% h
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    + A# C6 }2 W; ]7 p* K1 I$ {) n四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    . e1 q+ A7 ~) l- r1 Z# c! ]) D  t4 v: H8 f
    发表于 2016-1-22 10:33:28 | 显示全部楼层
    回复了。注意下饮食就行。
    发表于 2016-1-22 10:38:01 | 显示全部楼层
    一不小心, 把你的ID 看成  Dim Sum 了.    呵呵 , 准备好 dim sum 等朗中

    点评

    哈哈哈!喜欢你的不小心!  发表于 2016-1-22 10:46
    发表于 2016-1-22 10:55:32 | 显示全部楼层

    , b, Y0 t! x+ a1 B' J哈哈,我也想吃点心。# x' |  D" c! z* ?

    " p: Z7 s7 K0 P我们这里喝早茶的餐馆就叫Dim Sum.; z. s( i4 b* P6 z+ V
    发表于 2016-1-22 10:56:25 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-1-22 09:33
    , _" t- C- }# j. v0 h) n5 w4 D8 P3 l回复了。注意下饮食就行。
    # K- `' y6 ~8 J: N1 B: x+ w2 t
    谢谢郎中!
    发表于 2016-1-22 10:58:21 | 显示全部楼层
    谢谢提供病案,是个细心的妈妈,很轻微的症状就来问诊了。
    , E5 O3 T8 O5 Z$ E  X1 l" y, W孩子没事了吧。* U! A# P% K$ p9 B
    郎中真是我们的定海神针。
    ; a9 y: Y6 ?5 d0 u
    发表于 2016-1-22 11:00:43 | 显示全部楼层
    黄莲厚朴 发表于 2016-1-22 09:55 $ W1 A( [0 M$ W: F5 O1 l1 p
    哈哈,我也想吃点心。  J( Y" n8 x( P2 h# L

    / |- {1 l% T# [我们这里喝早茶的餐馆就叫Dim Sum.

    2 M' `3 A$ r: A/ e3 _广东人发明的很多英文已经深入鬼子的心了,呵呵。
    * I) Z) {5 |& Q0 b
    $ T9 l0 e+ y3 ]2 N8 Z2 L' X9 N6 E有次,问个鬼子,知道hoisin sauce么,他居然能说,吃虾时蘸着吃,很好。  N9 D2 \; M% ]- \4 @. u; ~
    发表于 2016-1-22 11:07:15 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-1-22 10:00 + f; J/ I( q2 g7 u3 |+ _
    广东人发明的很多英文已经深入鬼子的心了,呵呵。) \  e2 U" E, j+ `; p

    4 L: x7 W: g) b$ v有次,问个鬼子,知道hoisin sauce么,他居然能说,吃 ...
    4 f- s* S# D5 ]! I  \3 _
    真是神奇,鬼子也懂这个。以前都是老广开餐馆,现在很多福建人也开开餐馆,但做包肥的多,我个人不喜欢,吃不到好吃的菜。6 D; h1 A9 z+ N5 M5 |- g2 @

    4 B, {- J* Y$ D# `. M' v+ j5 |我们这里也下雪了,祝郎中和各位同学冬安。0 |! S# d5 e/ e4 k% ]1 z

    " ?6 i! I7 W+ s2 t$ L; I% G  C# }+ M9 V& }* B
    $ F7 k% y0 \, n0 p
     楼主| 发表于 2016-1-22 11:25:12 | 显示全部楼层
    谢谢郎中,主要是每天5点多就醒全家都被吵醒有点吃不消。
    发表于 2016-1-22 12:28:44 | 显示全部楼层
    本帖最后由 Day801 于 2016-1-22 13:57 编辑
    4 @$ E' ~& Y* ?1 d6 f2 Z" U8 o2 |' `2 ?
    蒙城郎中 发表于 2016-1-22 10:00
    4 n  F( k/ Y, K广东人发明的很多英文已经深入鬼子的心了,呵呵。2 b: u( \& F- j, W8 K) ?
    : s# ]% A7 ^6 f
    有次,问个鬼子,知道hoisin sauce么,他居然能说,吃 ...

    - }# O* q" e3 E$ d第一次听的时候也很震惊咱老广语言创造能力:Moo goo gai pan, lo mein, chow mein,  har kow。。。还有一个Rumor, 哥伦比亚那条船上,有一个粤菜厨师,当他们靠近新大陆的时候,他走到甲板上,看到美洲大陆,惊讶地问,系咩野来葛? 由此得名 America。
    5 @, i8 ?! [) v: K' b, v, o$ c  F5 O) v
    + z- v4 K6 U  R+ w1 w
    2 b2 @8 s3 d' b2 l0 I

    2 F; `6 b! o$ w/ c3 a* J8 ?8 G) X+ E* k* O- J! T% G' t
    发表于 2016-1-22 13:27:43 | 显示全部楼层
    看来问题不严重,妈妈真细心,赞!
    0 e# u  f7 a8 T0 E" E" U% J* d# u
    发表于 2016-1-22 13:32:00 | 显示全部楼层
    Day801 发表于 2016-1-22 11:28 # @( q" `. b$ y. E" ?3 U4 O
    第一次听的时候也很震惊咱老广语言创造能力:Moo goo gai pan, lo mein, chow mein,  har ko ...
    & P2 W. L  h1 x7 I
    不带你这么歪曲 America 的哈~
    9 h/ V0 a3 Q) @5 p/ A1 R* A* @
    发表于 2016-1-22 13:56:46 | 显示全部楼层
    细心的妈妈,希望孩子早日康复。
    发表于 2016-1-22 22:16:51 | 显示全部楼层
    艾玛~~~~~~~~~这楼歪的~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~- k( P( \! z( |* X$ W4 Z/ ]9 M5 n" I
    ; t, x1 D  ], V5 G
    早上5点是手太阴肺经。肺开窍于鼻。所以他鼻塞。
    : U. b# B: Y1 L+ _; u面干口干口渴喜饮。舌后根白苔厚。眼屎是有内热。软眼屎为热在营分OR血分。肺胃热不降则上逆。也会导致鼻塞。
    . G  f; T, ^. N/ x- l5 ^这个小孩是不是没吃好没消化好有些肠胃停滞啊。。。。。。# Q/ j( E  k1 }& `; X; x8 ^
    我也不知道开啥方好。。。。
    - M# \( h! ^% z" ?* ^要不。。。。你来个清蒸白梨加点陈皮那个2陈汤的意思。。。。让脾胃升降运动起来。。。。! h: B4 M* A, y9 p3 W
    " c, c8 @: n' f& H
    发表于 2016-1-24 21:35:46 | 显示全部楼层
    赞细心的好妈妈!
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