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    [感冒问诊] 儿子感冒问诊

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    发表于 2016-1-22 09:24:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    基本情况:
    4 n8 t+ ~8 S4 n: z; }
    " q5 G; Z3 N' R! v' X4 l: f) q8 ?& q年龄:         9          性别:         男                身高:                         体重:                            种族:汉
    7 _4 O# w8 s- _  `) A' r4 d( u; H
    ( r$ {& e7 E: o, P7 l
    8 p, C+ r. a' h; {每天起床就鼻塞,白天稍好,晚上回家就没什么了。因为鼻塞早上醒的特别早。$ Q3 y& F7 ~- o# y9 J
    0 |1 V5 a* E& d) h) q# x! U

    7 w! N. `- V! J" h( Q一、寒热   g& N: _0 v- M( }2 N

    5 X7 c* l  v8 f  V/ s' R4 b* S4 n- c. b8 f. |( P
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 3 V1 o- ]! g5 L% V8 C

    ' ?2 H8 S; E$ M" g4 p: L" }没有寒热
    " y/ {, w$ l: x! [, B- ?* \- M+ P( ]" L3 a6 ~7 J

    % r& J1 F0 w% M二、汗 5 Y3 Y) g1 m- M) m

    0 D; i1 Z6 P" I% ]+ R4 K! @8 q/ s- n2 H
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 2 F: n  V0 F# c2 d" r

    1 Y* _6 d& p& Z
    ! O" t/ u$ l# ~& y额头皮肤干
    0 b( k; C! l' u& \' X  Y) O7 k

    ' W- D' b: u/ r4 i' \三、口渴
    & }+ f" k8 N& s
    " s* h2 ~/ R" Z) f' U, }8 ^+ A1 t- X, R* F8 r) |
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    ( H5 Q; ^: C- x% ?7 N+ B) a% W1 |7 f1 t9 Y" W, C0 w5 M4 K0 r" B
    嘴皮干裂起皮屑,嘴皮有竖纹,口渴,喜欢喝水。喉咙不痛) S/ ]: x( c) _8 B
    ' R4 U4 l3 M* g  f: C: W

    " d' \# @1 j' M7 c, n8 I四、小便
    + h) D- _6 ~+ g% v" m, I* h: P% `
    9 B5 A) i% Q+ c# H; Y0 d7 J( J! E  G8 B; q) R! F
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?) T8 e, v. W  @5 ~( E6 S

    : R) z$ F/ [( E/ M: n$ @. @, e) q  b小便微黄
    + X! z3 M6 ]; j7 b, X( C, g5 R2 m2 [* d6 t* G7 c
    6 {' T8 z# t# x9 x) Z1 S- ^
    五、大便 ; I8 ?, h9 M5 m7 C7 ]7 H! L2 r: j
    % z( [7 e9 e+ l  f
    6 J' F* `4 X7 s
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    : \. A8 l) W2 p1 I6 \$ Z' ]
    * J3 z' V6 T/ Z( M大便黄褐色,成形,通畅: M* ?! _$ X* ?! I
    5 P& f& n( E8 S3 d; s' N9 Y/ f

    ; v' Y& ?# u* d- c: G/ ^六、口感食欲 . S1 H: C0 G% h: O9 f
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?" j0 V& @- L# ]# t  F) X/ ^6 b

    + o6 [# E  H2 ], k, a) S
    6 L, ]6 V1 `4 k4 w; }1 l+ x" u没有呕吐恶心。胃口一般。口里没有甜苦酸咸。! [( L5 m0 U7 ^2 |$ y$ w: ]# r( Y
    ) A5 O( q* h" ^7 r
    七、痰涕眵睑: c: f0 n$ O; P$ \- S+ A

    2 v/ n8 Q& h. @7 Q
    2 T. ?: V/ E% S4 lA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? , U0 s0 _! d; A. W6 k

    1 Y% ?' F% `$ @" F% T! M无痰
    - B& G" k' T! h9 y' j  `6 K8 k$ m4 Q5 _# |4 e2 |

    $ H6 w$ \1 _" I. S  vB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?+ H7 N, o+ G2 `, Q0 `3 k

    , V( G/ ^/ P2 B9 O$ |4 i5 c, Z8 \3 w2 ^# t0 g! f" u7 D
    每天早晨5点多就醒,因为鼻子塞。两个都塞,吃过早饭稍好。晚上回来就没什么。连着一个星期都这样。$ |! m1 S% M: X) u* j" \' @
    ; E/ ^8 d. a/ h# y% V! D8 R

    ! r* i' ^9 z9 v( g/ I9 X
    6 M* Q, y. J6 d7 v
    3 ~; M9 N( [! U! s8 [; L# f  V: I/ [C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?& p  i- k/ S! M6 W/ ~
    0 |* S: D$ O; `; Q+ d) W+ c
    有软眼屎,颜色淡。
    1 N8 v+ U/ D  o5 T- J% b8 G
    2 H! I* ~: ~; a0 N- p/ u0 s! v8 Y: O
    ! h. h9 U% B( [. s$ n八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    - z& c7 |- H1 o6 T& K# b& x' ^! m- C8 [4 |! S/ o
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    ; z+ S, T! {! Y1 I
    , |+ @+ @4 w& ~2 T, b1 [鼻子塞早晨起来最重,
    ) M6 Y" F$ D/ {( e. J3 X' f7 r7 j- H  v7 T# i% h
    ; Z: M0 p) s2 q/ @% G0 A) c
    九、咳嗽
    1 y" B* @4 ]# F# M- X8 X8 ?
    : C  b# O, |; q; ^! L# o# x& F0 z不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    ) S4 n# r% y) O$ F9 t4 H- H$ `+ q* B1 Q8 _' h$ S) p9 N& y

    2 U) `6 T: z5 }9 O/ @不咳嗽
      G9 q! ]4 {- n, f7 o
      T! W4 d" u* Q1 V$ q
    3 `" _' N) C4 X- B' {+ E" F4 _; Q, M2 B

    6 ~: _8 D" h9 Y$ h; a1 T' @! _$ t) T3 \, ?2 Y& l/ q1 _
    十、舌与苔
    0 a: `. g8 `4 u% D& s4 X1 ]5 X: ?* K' q8 p: _
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?7 x4 v. G3 K1 P4 h7 e

    ; [+ q$ _3 f  c+ t% ^9 w, r舌头粉红色,表面湿. A- e# v/ [( P* O% m6 G# N- c

    : H  z+ V8 c3 d" qB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    ! g/ w; }6 l7 ^( p- L* D! T2 M% f4 s4 X% X/ M
    靠近舌根处有白舌苔,厚的。舌尖附近没有8 c2 d  |! l. [+ Z6 N

    - H7 P1 y( v$ RC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?+ x" Y8 E! R4 [2 ^
    3 U2 J( j  b* I( P
    门牙干燥有光泽8 U: f* Y4 N+ g: i  E/ k' T

    * X3 |+ C! {9 d' u6 ~D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?0 p8 i. c# H8 d% a

    $ B6 K# N& t5 }5 t牙龈色粉红5 I9 w  d" W* s+ U3 h

    ) e' @( S2 S, C: J! G4 r十一、其它不适应症状 % `2 E* ?9 c5 ~

    4 `6 M  v( K( P$ j5 j痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?% G' e6 N9 Q% S$ u' D) @3 [" ^

    " p4 F8 D7 d$ t' Y) q0 G: k# n  X; [
    % A1 l6 b  E- c8 w
    * k# T& G7 B- `3 o' M痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    & e% ]6 Z9 p% M. ~+ z! m/ L9 R' |& O四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?2 H4 t7 V/ n, H& j* {
    % W7 _% c6 ~( L9 [6 P- H8 f
    发表于 2016-1-22 10:33:28 | 显示全部楼层
    回复了。注意下饮食就行。
    发表于 2016-1-22 10:38:01 | 显示全部楼层
    一不小心, 把你的ID 看成  Dim Sum 了.    呵呵 , 准备好 dim sum 等朗中

    点评

    哈哈哈!喜欢你的不小心!  发表于 2016-1-22 10:46
    发表于 2016-1-22 10:55:32 | 显示全部楼层

    : }2 j1 O1 ?8 J4 ^/ Z哈哈,我也想吃点心。
    7 m! [. F- K* h2 t' V# ]0 J1 X9 L: g4 z( y
    我们这里喝早茶的餐馆就叫Dim Sum.0 D2 t& }0 m; H7 d! b! V; a
    发表于 2016-1-22 10:56:25 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-1-22 09:33 + e0 H% ?9 c, e" O8 }
    回复了。注意下饮食就行。
    3 e' [$ ~0 {; e3 m
    谢谢郎中!
    发表于 2016-1-22 10:58:21 | 显示全部楼层
    谢谢提供病案,是个细心的妈妈,很轻微的症状就来问诊了。6 E( U6 w& d/ k% p
    孩子没事了吧。
    ' Q) a+ H; r- @1 ~2 Y0 ?4 G郎中真是我们的定海神针。" u, H' a7 m  a, r; _
    发表于 2016-1-22 11:00:43 | 显示全部楼层
    黄莲厚朴 发表于 2016-1-22 09:55 2 S5 ~+ s0 q+ L+ `& g! [: L
    哈哈,我也想吃点心。: W7 `# ]. C0 Z3 x* e

    $ G( |$ ~! X4 r+ H; ^我们这里喝早茶的餐馆就叫Dim Sum.
    ) L+ M+ W+ a' W& ?% e; E' W
    广东人发明的很多英文已经深入鬼子的心了,呵呵。
    ' {5 E2 Z; Q3 J0 A  B, Y5 Y* ]& M, z* ?, @1 h3 A0 j$ X* p
    有次,问个鬼子,知道hoisin sauce么,他居然能说,吃虾时蘸着吃,很好。
    ! ^) X$ H9 T) S8 ?8 b
    发表于 2016-1-22 11:07:15 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-1-22 10:00 ! m. A0 r' ]. G' R' T, m5 Y
    广东人发明的很多英文已经深入鬼子的心了,呵呵。
    ) F1 c, C! E; w& c  U9 y
    1 F, S# I4 z$ G3 F* M有次,问个鬼子,知道hoisin sauce么,他居然能说,吃 ...
    ; @, D( A! _, t2 G7 N) @
    真是神奇,鬼子也懂这个。以前都是老广开餐馆,现在很多福建人也开开餐馆,但做包肥的多,我个人不喜欢,吃不到好吃的菜。* b! M5 d0 _8 I5 ^( M
    * r7 |* N# l$ P9 k1 {
    我们这里也下雪了,祝郎中和各位同学冬安。' }) E! i- n$ Q$ }( [- w
    7 n$ ~/ P8 [: E% F2 x# V: J5 X
    ; g% |3 l0 F/ l3 o) \
    7 a4 x; i! V' Y5 f  U# a2 O
     楼主| 发表于 2016-1-22 11:25:12 | 显示全部楼层
    谢谢郎中,主要是每天5点多就醒全家都被吵醒有点吃不消。
    发表于 2016-1-22 12:28:44 | 显示全部楼层
    本帖最后由 Day801 于 2016-1-22 13:57 编辑
    6 i; M$ e; d( \7 y/ X' c
    蒙城郎中 发表于 2016-1-22 10:00 1 A$ T; e- v  g3 ]
    广东人发明的很多英文已经深入鬼子的心了,呵呵。
    5 {) K3 P$ n6 F9 `: v$ n( @( Z" p+ U" z. o4 a! O* I9 ^9 Q
    有次,问个鬼子,知道hoisin sauce么,他居然能说,吃 ...
    7 e2 S1 D' c8 |  l- u; a
    第一次听的时候也很震惊咱老广语言创造能力:Moo goo gai pan, lo mein, chow mein,  har kow。。。还有一个Rumor, 哥伦比亚那条船上,有一个粤菜厨师,当他们靠近新大陆的时候,他走到甲板上,看到美洲大陆,惊讶地问,系咩野来葛? 由此得名 America。, Q- A4 B& `1 \

    3 {* t" k3 n$ Z- s
    ) F# o7 D2 k1 s8 g( L4 Z3 `
    5 m& Q* T6 w! U2 i# X2 H
    # b' I+ {# y8 j8 B" T2 v
    - p- ]+ t' }& _& o, A- T4 [
    发表于 2016-1-22 13:27:43 | 显示全部楼层
    看来问题不严重,妈妈真细心,赞!$ m. F* z. g8 e/ ~# f0 V
    发表于 2016-1-22 13:32:00 | 显示全部楼层
    Day801 发表于 2016-1-22 11:28
    3 n1 z% Z3 w7 S第一次听的时候也很震惊咱老广语言创造能力:Moo goo gai pan, lo mein, chow mein,  har ko ...
    : X, W. w, V$ d3 O
    不带你这么歪曲 America 的哈~: F& l: B# P% Z* i  {7 M1 y7 z
    发表于 2016-1-22 13:56:46 | 显示全部楼层
    细心的妈妈,希望孩子早日康复。
    发表于 2016-1-22 22:16:51 | 显示全部楼层
    艾玛~~~~~~~~~这楼歪的~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
    ) i, @6 F. z# }) Y7 U. c6 c* R. `4 p% G% A/ p
    早上5点是手太阴肺经。肺开窍于鼻。所以他鼻塞。
    2 O( P& L$ f4 g; v面干口干口渴喜饮。舌后根白苔厚。眼屎是有内热。软眼屎为热在营分OR血分。肺胃热不降则上逆。也会导致鼻塞。
    1 |1 E! ]* c( f. `4 W* H+ @) V. m这个小孩是不是没吃好没消化好有些肠胃停滞啊。。。。。。$ M7 m% \& P* v) o5 ^
    我也不知道开啥方好。。。。
    % C" Q- |: l# y  r' Q要不。。。。你来个清蒸白梨加点陈皮那个2陈汤的意思。。。。让脾胃升降运动起来。。。。
    ; F' c! u! o. T8 W/ a( \" a8 m* Q6 e( q" m& H6 n  O
    发表于 2016-1-24 21:35:46 | 显示全部楼层
    赞细心的好妈妈!
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    GMT-4, 2025-8-17 15:59

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