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    [感冒问诊] 儿子感冒问诊

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    发表于 2016-1-22 09:24:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    基本情况:
    * [1 [3 h0 \4 a" ^6 A2 d: n/ q& `0 _+ Z1 h4 Z
    年龄:         9          性别:         男                身高:                         体重:                            种族:汉
    : X+ ?: l4 ]7 Z+ u1 ^. n6 W* @9 n% B$ \4 Z0 q1 ~3 M8 M- k

    / o0 r2 T% p) s4 H! t5 a每天起床就鼻塞,白天稍好,晚上回家就没什么了。因为鼻塞早上醒的特别早。8 _% c2 r7 R5 E! g+ B

    + f2 ?/ [1 X" x2 b! ?9 w, E
    + g4 W2 ?/ k2 O- F1 C  ~, H# k$ ]一、寒热
    # {) \2 M$ q$ S2 \2 x  D& q4 P- _7 g7 [  D* A3 f

    . T- A/ s1 k# C4 o6 X& Y  l: |恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    ' H+ S, p1 {( Q( U+ Q$ a' _4 t' S6 Z& P. h9 g4 i/ E
    没有寒热2 j. u+ |$ A# v9 Z4 ~: f
    6 \8 a$ a; B" F9 e- ~1 Q
    4 {/ C0 k* f& x" e$ P3 m, L
    二、汗
    : w2 s' ^5 g) D+ S% {
    8 ~, F- g! I* F: c4 b0 h/ w3 v" y' M2 {  y
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    ' s# ^% k& t- N1 w
    , W& R" {+ ?/ z5 V4 k- ]5 `3 F& ^* _- A5 T: f9 c
    额头皮肤干

    ( V1 U3 S7 J9 X% ?2 d' k
    0 A1 c: D  Y, X1 l三、口渴
    ; \! o6 q4 C/ D. n8 m; e" G3 X
    . B- J) F' g# _) Y; X7 o9 h; J9 v. E7 l
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? + _5 N$ N0 ~! E- i: ?8 h0 N; o

    7 V  d. |5 C0 m* F7 A嘴皮干裂起皮屑,嘴皮有竖纹,口渴,喜欢喝水。喉咙不痛/ V+ e/ L" Q: {* m  C. b
    % j2 g9 \5 m" n# t
    % v4 x  k& k' c& }1 L4 s3 u
    四、小便
    6 |8 S3 H/ Z8 ]6 X8 j" v* Y3 v2 r) V

    5 [* \$ A# |) B' C6 G$ E' S) x5 C色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    8 l6 u% D4 P3 G+ y
    2 O5 D5 z7 Y: r5 E小便微黄
    & p; `( ^, u$ E8 @: J7 X
    9 _7 @9 I; ~% S7 G* k1 k! R3 e
    9 p8 g8 Q3 F9 O4 q; J) ~9 i$ y7 n# \五、大便
    * U/ F/ ]0 P- P( |4 n; k
    + O1 u* J$ R) u: J6 Q  n9 V: t3 j5 `% x- h+ t# h/ f+ F
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r/ C% q% d( i$ c$ M6 p. [

    8 L5 ]0 _+ W. l& z7 L. }大便黄褐色,成形,通畅$ Q1 [1 ~4 r+ r- N* I3 U( p! K9 F( q
    6 Z4 d7 S3 C" x& ~0 O1 l3 z
    ( z$ v7 k6 y% z  V8 R& S
    六、口感食欲
    * v7 F7 }; _' s' o1 m恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?/ I4 ]. W) ^! f: }: [
    2 c) s) e# O. ^4 ~: d

    6 t+ ~4 D$ I& O1 h7 ]' x0 E$ I8 z5 |没有呕吐恶心。胃口一般。口里没有甜苦酸咸。
    / y0 g6 j/ I, B" d% x0 f; K1 C6 L. B+ n$ l2 [9 b5 y% m$ U& p: s
    七、痰涕眵睑
    7 c8 G: t% x6 M' c4 r7 j2 W9 ]8 a- |" S- q
    ( \4 u; x+ h" z2 ^- E1 p
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ) `; ^- O3 i; y1 D: h# a

    & `8 V  [" o9 W+ j7 R无痰
    / F9 j0 t3 g) W8 O# k/ s/ s$ f4 D; }. F. Y* L0 C

    ; N+ [% Q& {/ c; X/ {! F' }9 a8 P2 nB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?6 P# @& t; @4 u: b# L1 M/ K
    1 n" o' Y1 c- l& i1 m' [: I: l

    , ]2 T# m6 @$ O8 k+ \: |每天早晨5点多就醒,因为鼻子塞。两个都塞,吃过早饭稍好。晚上回来就没什么。连着一个星期都这样。9 r2 z: x* C3 G- o

    * o, N- d7 ^' c, O& j1 ?% R# O% N$ V2 d+ C: n0 m

    & n7 o  i) f  W; K) ?5 h  H$ |
    ! w' h  F# H) _4 G' gC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?: [# m% c0 V3 T3 E3 i
    ; j. Y5 s/ H' j3 ~- x
    有软眼屎,颜色淡。1 {( @1 p% g' M8 h+ i

    1 S5 b) B- y3 P0 W! p* |7 Q- c2 F6 u$ c2 U' M0 E
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    0 V! J; Z- t2 q2 h7 w$ M8 R. N0 q; t4 |
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    1 _& F% e1 J* R; l7 m6 P/ q( C$ k' ?. n4 b! j! r$ c3 ?( _
    鼻子塞早晨起来最重,
    + h0 [' ]7 r( U! ~9 J# n# v4 B9 k+ B

    1 R& y  U/ y0 h0 y) _+ l5 G九、咳嗽
    " [, R4 D7 [: k/ m8 b7 k" q% J: [' L" C3 a" S' L9 x: J3 U9 Q
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    4 r! ?# M* {5 o; y% }
    2 ~/ I) v! y9 |4 S
    : l- l; \$ }* \不咳嗽
    ; \% l/ f! ^  [
    4 t% j# c4 q5 z- `7 ^- n' C6 s! }6 \& c' L
    0 Q% s9 h5 C0 P0 U  C6 T

    ' |  l. N$ Y% n3 Z4 ]
    ; W1 T7 y7 o1 S7 u" \3 D十、舌与苔
    ! i/ C& |# h: R/ }6 ^5 u6 ]/ ~. y7 n# D7 H+ t
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    $ D, a$ s" }& m1 z; m. s' W7 K; Z+ L, V: q4 P
    舌头粉红色,表面湿
    * U& N& K% K0 [8 Z/ D4 V3 o4 A% a
    0 L& C+ V! U0 i3 N! EB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    6 r0 S/ ]) r; R/ X# k2 }/ H& K) [! Y2 x, V
    靠近舌根处有白舌苔,厚的。舌尖附近没有
    ; c8 b  X+ a6 p+ N# D+ R* v7 Y

    # K; ]' ]; B; \$ K; UC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?/ M, n% l) T, I8 f+ g- x) e
    0 ~$ E) @) ]# d4 T
    门牙干燥有光泽
    9 e7 \6 U8 r9 e, `, D3 l' }6 _+ V" R# J$ v2 u
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?# ]7 l8 ~. G' y0 \/ t

    7 m4 _3 {! T; h& Q牙龈色粉红3 l5 x4 D9 d' j
    * }4 ]$ {& N# A/ E* ^& r9 C- ]
    十一、其它不适应症状 5 D2 @+ d. }' g7 s. Q1 h( q
    7 m0 x& L1 w% y: T4 ~2 L
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    & @: d; \: e. Z5 {& D1 [" O4 d; r  N5 z; s& A7 C% m: b

      c# T+ X- [5 T  F/ g+ s: ~( u) F2 e( ~7 M$ N' G% S0 |: d
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)- N( U+ W. J! t; Z$ R
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?8 i: N# V! s! I" c9 R3 O, R# z1 ^
    ) x- S5 n# p6 `- u) [9 M
    发表于 2016-1-22 10:33:28 | 显示全部楼层
    回复了。注意下饮食就行。
    发表于 2016-1-22 10:38:01 | 显示全部楼层
    一不小心, 把你的ID 看成  Dim Sum 了.    呵呵 , 准备好 dim sum 等朗中

    点评

    哈哈哈!喜欢你的不小心!  发表于 2016-1-22 10:46
    发表于 2016-1-22 10:55:32 | 显示全部楼层
    8 W" @/ f) o6 A2 p# |
    哈哈,我也想吃点心。4 Q. J/ P) v3 b
    % }1 H4 q3 V2 R6 J  c$ K) k
    我们这里喝早茶的餐馆就叫Dim Sum.
    & d! s" ^1 n) |+ b0 ^( K
    发表于 2016-1-22 10:56:25 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-1-22 09:33
    $ p5 k) v" ?) p& s回复了。注意下饮食就行。
    4 J% |/ I5 O- J) p5 _
    谢谢郎中!
    发表于 2016-1-22 10:58:21 | 显示全部楼层
    谢谢提供病案,是个细心的妈妈,很轻微的症状就来问诊了。
    ! x5 B+ g3 D2 y& Q4 {孩子没事了吧。, s8 {, R* G5 {9 P
    郎中真是我们的定海神针。( c" ]$ v3 w) a3 G
    发表于 2016-1-22 11:00:43 | 显示全部楼层
    黄莲厚朴 发表于 2016-1-22 09:55 ) K  o! R5 M* W' B3 \$ J4 w1 h
    哈哈,我也想吃点心。$ ]: C$ s7 ?; Z& r! S
    4 Y, P+ |/ E' q
    我们这里喝早茶的餐馆就叫Dim Sum.

    ' P/ b9 B7 E, i+ _8 d广东人发明的很多英文已经深入鬼子的心了,呵呵。
    / _  V) N+ V6 ], c; x( b8 i1 M) U# v9 L7 L
    有次,问个鬼子,知道hoisin sauce么,他居然能说,吃虾时蘸着吃,很好。
    # B  {3 S  i4 b. u  h% U3 N5 D/ ?
    发表于 2016-1-22 11:07:15 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-1-22 10:00
      Z0 l7 M# @3 c) r广东人发明的很多英文已经深入鬼子的心了,呵呵。
    5 E7 Y7 {6 L) T+ _! l  h5 k4 M% p2 w4 y5 @: F/ w" U( O
    有次,问个鬼子,知道hoisin sauce么,他居然能说,吃 ...
    ) {, Q) Y# E6 o
    真是神奇,鬼子也懂这个。以前都是老广开餐馆,现在很多福建人也开开餐馆,但做包肥的多,我个人不喜欢,吃不到好吃的菜。
    . ?! r5 Q- z3 s; F5 Z/ Y: @3 k8 y3 P, A; }
    我们这里也下雪了,祝郎中和各位同学冬安。
    1 _1 H' D% Y- W7 v0 N& }" b7 c% ~: u8 ~7 v6 q/ m! f  ?; I, F  ?
    , v# f: Z% M. v+ x' g: ~6 |$ C

    , M, z4 q7 P) a! K4 C3 F2 }
     楼主| 发表于 2016-1-22 11:25:12 | 显示全部楼层
    谢谢郎中,主要是每天5点多就醒全家都被吵醒有点吃不消。
    发表于 2016-1-22 12:28:44 | 显示全部楼层
    本帖最后由 Day801 于 2016-1-22 13:57 编辑 / g0 I0 F$ T9 P  p
    蒙城郎中 发表于 2016-1-22 10:00
    4 }4 x( s7 K" Y$ N5 P( \8 J9 [4 h: z广东人发明的很多英文已经深入鬼子的心了,呵呵。1 T! Y  A. S0 H; m6 b$ ?
    , K6 P: E' z' x+ b
    有次,问个鬼子,知道hoisin sauce么,他居然能说,吃 ...
    & j# C; K3 R! L( x
    第一次听的时候也很震惊咱老广语言创造能力:Moo goo gai pan, lo mein, chow mein,  har kow。。。还有一个Rumor, 哥伦比亚那条船上,有一个粤菜厨师,当他们靠近新大陆的时候,他走到甲板上,看到美洲大陆,惊讶地问,系咩野来葛? 由此得名 America。
    $ O/ o- i2 `+ }5 o* l" f8 Q# J, k
    / Q2 `% E% e: U0 w6 f% P/ k

    0 T7 p% y5 b1 T' ?9 k! J5 x+ G5 R5 O6 v5 O& R0 B/ ?

    0 p! `( ~: {* a# e+ K
    发表于 2016-1-22 13:27:43 | 显示全部楼层
    看来问题不严重,妈妈真细心,赞!2 }+ m' s9 U. T0 O
    发表于 2016-1-22 13:32:00 | 显示全部楼层
    Day801 发表于 2016-1-22 11:28 ! e) n7 e' C7 {
    第一次听的时候也很震惊咱老广语言创造能力:Moo goo gai pan, lo mein, chow mein,  har ko ...
    . z  }7 U" ~4 Q0 |1 _6 ?3 I
    不带你这么歪曲 America 的哈~! u4 A' y  [# X0 L! k" [/ k3 |0 L
    发表于 2016-1-22 13:56:46 | 显示全部楼层
    细心的妈妈,希望孩子早日康复。
    发表于 2016-1-22 22:16:51 | 显示全部楼层
    艾玛~~~~~~~~~这楼歪的~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
    ( X9 Y1 g# ^5 t" Q- ^8 q' E6 C4 s6 c+ T. t6 L; m, n
    早上5点是手太阴肺经。肺开窍于鼻。所以他鼻塞。
    , y* u3 a5 W4 a0 i# ?8 }- t- z面干口干口渴喜饮。舌后根白苔厚。眼屎是有内热。软眼屎为热在营分OR血分。肺胃热不降则上逆。也会导致鼻塞。
    - J) ~0 N8 c7 {; U这个小孩是不是没吃好没消化好有些肠胃停滞啊。。。。。。! v  R9 M% v4 O- O( O3 F! H
    我也不知道开啥方好。。。。- [0 R6 H5 q# ?
    要不。。。。你来个清蒸白梨加点陈皮那个2陈汤的意思。。。。让脾胃升降运动起来。。。。
    # H& ~& U' `0 ~; l' W& Y4 `
    3 R  f" O1 c+ d1 d& \2 ~
    发表于 2016-1-24 21:35:46 | 显示全部楼层
    赞细心的好妈妈!
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    GMT-4, 2025-10-22 10:46

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