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基本情况:
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年龄: 9 性别: 男 身高: 体重: 种族:汉
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每天起床就鼻塞,白天稍好,晚上回家就没什么了。因为鼻塞早上醒的特别早。2 J* o* h8 J5 S! |
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一、寒热 % J* @: x' h& \: H
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: }2 w8 F8 a8 r" i恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 8 J4 g4 t$ O; A1 R! ?& \1 M! ]0 ~
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没有寒热
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& `8 W" S7 |9 w二、汗
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; b0 ~# w4 E Z8 B+ S# x: ]5 S' B额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 5 F- b" J" M8 \% K9 \
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额头皮肤干
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2 G8 `; L# @" J! b三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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3 _% G5 z) E# F6 s8 j嘴皮干裂起皮屑,嘴皮有竖纹,口渴,喜欢喝水。喉咙不痛3 S2 w8 F9 ^9 N- w) Q# K( x
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. k; i5 N8 V( s! A4 U四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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小便微黄
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1 j5 U) P- u; H五、大便 / H' r( r4 J0 @' y- k3 h' H+ O0 c
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, L* Y$ |. \' ^稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r; G. N9 J& W; _* h+ z% e: n' O
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大便黄褐色,成形,通畅。' [$ j/ q* I8 d
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& a# Y5 k; j$ Y9 P4 |& g六、口感食欲
5 ]9 X* i$ t; |0 Q恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?+ |8 y" U! {8 `6 ^) b
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没有呕吐恶心。胃口一般。口里没有甜苦酸咸。
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七、痰涕眵睑
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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无痰, C+ |5 N- E' o `" l: H, t' F. R# ^4 g
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?1 n% L2 F( m0 z4 e
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每天早晨5点多就醒,因为鼻子塞。两个都塞,吃过早饭稍好。晚上回来就没什么。连着一个星期都这样。
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6 z* |- ]" i( U: B' N6 T1 FC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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2 M0 M" u7 u4 Q9 }1 @( Q- m/ t有软眼屎,颜色淡。
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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; R& t7 y! f1 |/ M: [! ^白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 9 \* \' p) U }
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鼻子塞早晨起来最重,/ T" g4 r* _, e
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3 t- V- a6 v8 j f. t九、咳嗽 0 A, Q- a; C0 ]- L% d7 a- \1 K
& a+ l" x3 h' F- q6 v不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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: |8 l$ l( N0 W" _, z不咳嗽
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/ w3 k" L% D5 d十、舌与苔
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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# Q" V, Y3 H* J$ g+ z- }舌头粉红色,表面湿; W4 E- y- m0 {9 J
; @* F. s$ A0 yB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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" u" t! B: p6 n9 j靠近舌根处有白舌苔,厚的。舌尖附近没有) X: d4 l5 G) {, D
8 C+ C- G" _" \7 B* t. K5 gC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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门牙干燥有光泽
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$ `0 M* C" A' R- t5 K0 K( AD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?# ~; n4 u- [/ y' v
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牙龈色粉红" x1 j& S% U8 U
% z% ~9 e0 c- M, N7 F( q7 k1 E, M十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?3 E+ n: I! }0 z2 m( P, F: A
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
+ A# C6 }2 W; ]7 p* K1 I$ {) n四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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